bilan analytique amplitude articulaire Flashcards
quelles sont les étapes à faire pour bilan analytique
- montrez mouvement au patient
- demandez de le faire lui même du côté sain
- lorsqu’il est au maximum on demande de relâcher et on va pousser un peu plus loin pour sentir sensation terminal
- on fait les mêmes étapes pour côté atteint
- ensuite on mesure avec le goniomètre (on demande au patient d’aller au maximum qu’il peut on prend la mesure en actif et ensuite on pousse pour aller un peu plus loin et on prend la mesure en passif)
sensations terminaux pour flexion et extension de l’épaule
élastique pour les 2
A.A moyenne pour flexion et extension de l’épaule
F: 180
E: 45
positionnement du patient/TRP pour flexion épaule
PT: D.D avec genoux plié
TRP: éviter abd et extension du tronc, donc une mains qui retiens la scap pour bien sentir sensation terminal (majoritairement côté sain) ensuite pour passif une main distal et proximal de l’humérus pour retenir le bras et on pousse légèrement avec main en proximal
positionnement du goniomètre (points de repère) pour flexion et extension de l’épaule
point fixe: vis a vis acromion
proximale: milieu du tronc
distale: épicondyle latéral
positionnement du PT/TRP pour extension de l’épaule
PT: en DV, tête tourné du coté opposé et légère flexion du coude (s’assurer de garder épaule sur la table)
TRP: main proche de la table qui stabilise l’épaule, l’autre main tiens l’humérus en distal
sensation terminale pour rotation interne et externe de l’épaule
RI et RE: élastique
amplitudes moyennes pour RI et RE de l’épaule
RI: 70
RE: 90
positionnement du PT et TRP pour RI et RE
PT: DD genoux pliés, épaule à 90 abd, coude et épaule dans la même axe avec serviette sous humérus
TRP: RI fait attention au déplacement ant. de l’épaule donc on mets avant bras proche de la table sur l’épaule, l’autre main qui retiens l’avant bras au poignet (TRP vers la tête du patient
RE: faire attention à l’extension du thorax, mains proche du lit qui retient l’épaule, l’autre retiens l’avant bras au poignet (TRP vers le corps du PT)
positionnement du goniomètre (points de repère) pour RI et RE de l’épaule
gonio en métal
corps du gonio: sur olécrane
mobile: avec la gravité (sous l’avant bras vers le sol)
fixe: processus styloïde ulnaire
sensation terminale pour ABD épaule
élastique
amplitude moyenne pour ABD épaule
180
positionnement PT et TRP pour ABD épaule
PT: DD genoux pliés, épaules à 0 avec RE max et coude en extension
TRP: entre le corps et le bras du patient, main prêt du lit stabilisent l’épaule, l’autre main en distal de l’humérus qui retient
positionnement du goniomètre (point de repère) pour ABD épaule
fixe: acromion
proximale: parallèle avec le sternum
distale: humérus
sensation terminale pour flexion et extension du coude
flexion: compressions
extension: dure
amplitudes moyennes pour flexion et extension du coude
flexion: 150
extension: 0
positionnement TRP et PT pour extension et flexion du coude
PT: DD, serviette sous humérus, bras long du corps et supination au max
TRP: maintenir bras le long du corps avec la serviette, main au bord du lit sous l’humérus l’autre retiens l’avant bras au poignet
positionnement goniomètre (points de repère) pour extension et flexion du coude
fixe: épicondyle latéral
proximale: acromion
distale: processus styloïde radial
sensation terminal pour pronation et supination du coude
pronation: élastique ou dure
supination: élastique
amplitude normal de pronation et supination du coude
pronation: 80
supination: 80
positionnement du PT et TRP pour pronation et supination du coude
PT: assis sur côté du lit, épaule en position neutre avec serviette entre avant-bras et corps, coude et avant-bras en position neutre
TRP: assis devant patient, yeux aligné avec le gonio et aller voir au maximum avec mains contraire du mouvement
positionnement goniomètre (repère anatomique) pour pronation et supination du coude
gonio en métal
branche fixe dans la main du patient, la main le plus proche du corps du gonio
branche mobile avec la gravité
sensation terminal pour flexion et extension du poignet
flexion: élastique
extension: élastique (dure)
amplitude normal pour flexion et extension du poignet
flexion: 80
extension: 70
positionnement du PT et TRP pour extension et flexion du poignet
PT: assis sur une chaise en bout de table, avant-bras en pronation avec doigts détendu
TRP: assis sur chaise (car PT et TRP vont changer de place pour côté sain vs atteint) et va se placer sur le coté pour voir coté extérieur du poignet, important de pousser sur les métacarpes et non sur les doigts
positionnement goniomètre (repère anatomique) pour flexion et extension du poignet
point fixe: processus styloïde ulnaire
proximale: ulna
distale: 5ème méta
sensation terminal pour déviation radial et ulnaire du poignet
D.R: dure (élastique)
D.U: élastique
amplitude normal pour déviation radial et ulnaire du poignet
D.R: 20
D.U: 30-35
positionnement du PT et TRP pour déviation radial et ulnaire du poignet
PT: assis en bout de table, avant-bras en pronation avec la main déposé sur la table
TRP: assis en bout de table
positionnement du gonio (repère anatomique) pour déviation radial et ulnaire du poignet
point fixe: capitatum (creux)
proximale: centre avant-bras
distale: 3ème méta
sensation terminal pour flexion et extension du pouce
flexion: compression
extension: élastique
amplitude normal pour flexion et extension du pouce
flexion: 15
extension: 20
positionnement du PT et TRP pour flexion et extension du pouce
PT: assis en bout de table, avant-bras en supination, poignet neutre et pouce neutre
TRP: assis en bout de table face au PT
positionnement gonio (repère anatomique) pour flexion et extension du pouce
point fixe: ligne articulaire trap-méta
proximale: radius
distale: 1er méta
sensation terminal abduction du pouce
élastique
amplitude normal abduction du pouce
50
positionnement PT et TRP pour abduction du pouce
PT: assis en bout de table, avant-bras neutre, poignet neutre
TRP: assis en bout de table face au PT
positionnement gonio (repère anatomique) pour abduction du pouce
point fixe: jonction 1er et 2eme méta
proximale: 2eme méta
distale: 1er méta
sensation terminal flexion et extension métacarpo-phalangienne
flexion: dure ou élastique
extension: élastique
amplitude normal flexion et extension métacarpo-phalangienne
flexion: 90
extension: 45
positionnement PT et TRP pour flexion et extension métacarpo-phalangienne
PT: assis en bout de table, avant-bras neutre, poignet neutre
TRP: assis en bout de table face au PT
positionnement du gonio (point de repère) pour flexion et extension métacarpo-phalangienne
gonio 1/2 en métal
point fixe: face dorsal MCP
proximale: méta
distale: phalange
sensation terminal pour flexion de la hanche
compression
amplitude normal pour flexion de la hanche
120-130
positionnement PT et TRP pour flexion de la hanche
PT: en DD, oreiller sous la tête jambes en extension
TRP: applique le force en post de la cuisse (demande au PT de plier le genou avant de commencer la flexion) et l’autre main stabilise la hanche
positionnement du gonio (point de repère) pour la flexion de la hanche
point fixe: grand trochanter
proximale: mi-tronc
distale: fémur vis à vis condyle latéral
sensation terminal pour RI et RE de la hanche
élastique (vérifier en DD)
amplitude normal RI et RE de la hanche
RI: 45
RE: 60 (45)
positionnement PT et TRP pour RI et RE de la hanche
PT: assis en bout de table, genou à 90 (serviette sous le genou) gardez la hanche neutre (pas ADD ni ABD)
TRP: assis devant PT, pour aller voir la mesure en passif on vient tenir le pied avec le genou pour aller voir un peu plus loin
positionnement du gonio (repère anatomique) pour RI et RE de la hanche
gonio métal
point fixe: face ant. de la patella
proximale: tibia
distale: gravité
sensation terminal pour ABD de la hanche
élastique
amplitude normal pour ABD de la hanche
45
positionnement PT et TRP pour ABD de la hanche
PT: DD bassin et hanche neutre, attention a la RE de la hanche
TRP: une main en distal de l’humérus, l’autre proche de la hanche en lat.
positionnement gonio (repère anatomique) pour ABD de la hanche
Point fixe: EIAS
proximale: en ligne avec l’autre EIAS
distale: sur fémur vis à vis patella
(demander au patient de tenir le gonio sur les épines)
sensation terminal pour flexion et extension du genou
flexion: compression
extension: élastique
amplitude normal pour flexion et extension du genou
flexion: 135
extension: 0
positionnement PT et TRP pour flexion du genou
PT: en DV
TRP: une main en latéral du genou, l’autre pousse sur le tibia
positionnement PT et TRP pour extension du genou
PT: en DD
TRP: pousse en distal du fémur pour mesurer en passif
positionnement du gonio (repère anatomique) pour flexion et extension du genou
point fixe: condyle latéral fémur
proximale: fémur vis à vis grand trochanter
distale: fibula vis à vis malléole externe
sensation terminal pour flexion dorsal et plantaire de la cheville
élastique et dure
amplitude normal pour flexion dorsal et plantaire de la cheville
dorsale: 20
plantaire: 50
positionnement PT et TRP pour flexion dorsale et plantaire de la cheville
PT: DD, serviette ou oreiller sous le genou, pied en bout de table
TRP: vient sentir sensation terminal de FD comme inter 3 (pied sur avant-bras), quand on vient mesurer on met cheville à 90 et on mesure sur le coté latéral
positionnement gonio (point de repère) pour flexion dorsale et plantaire de la cheville
moyen gonio
point fixe: inférieur à la malléole lat
proximale: vis à vis tête de la fibula
distale: en parallèle avec 5eme méta ( donc en FD le gonio n’est pas directement sur le 5eme méta il est au dessu)
sensation terminal pour inversion et éversion de la cheville
inversion: élastique
éversion: dure ou élastique
amplitude normal pour inversion et éversion de la cheville
inversion: 35
éversion: 20
positionnement PT et TRP pour inversion et éversion de la cheville
PT: assis pied en bout de table, serviette ou oreiller sous le genou
TRP: assis devant patient, important de venir tester sensation terminal sur les méta et non sur les orteils
positionnement du gonio (point de repère) pour inversion et éversion de la cheville
point fixe: entre les deux malléoles
proximale: crête tibiale
distale: vis à vis 2eme méta
