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Chirurgie Hiver 4e année > Bible intra > Flashcards

Bible intra Flashcards

1
Q
  1. V/F Le lobe latéral gauche du foie est le plus volumineux (2022, 2021)
A

V

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Q
  1. Quel est le nom du sphincter qui entoure le canal cholédoque et le canal pancréatique au niveau de la papille duodénale majeure ? (2022, 2020)
A

Sphincter d’Oddi

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3
Q
  1. Nommez 5 causes d’obstruction biliaire extra hépatique, autre que le mucocèle biliaire (2022, 2020)
A
  • Pancréatite
  • Processus tumoral (intraluminal ou extraluminal)
  • Cholangite/cholangiohépatite
  • Cholélithiase(s)/cholédocholélithiase(s)
  • Cholécystite
  • Hernie diaphragmatique
  • Stricture
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4
Q
  1. V/F: la concentration de bilirubine dans une liquide retirée de l’abdomen 2x plus que dans le sang indique une rupture du système biliaire et une péritonite biliaire secondaire: (2022)
A

V

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5
Q
  1. Lequel ou lesquels sont faux? (2022)
    a) Une obstruction biliaire extra-hépatique peut causer des ulcères gastrointestinaux, une endotoxémie et un syndrome de réponse inflammatoire systémique
    b) La bile contient de l’eau, des électrolytes, des phospholipides, du cholestérol et des bilirubines.
    c) L’ictère est pathognomonique de l’obstruction extra-hépatique et n’a autrement aucun signe spécifique
    d) Un animal qui a une obstruction extra-hépatique devrait être stabilisé avec des fluides contenant des précurseurs de bicarbonates et un antibiothérapie large spectre
    e) Aucune de ces réponses
    f) Toutes ces réponses
A
  1. Lequel ou lesquels sont faux? (2022)
    a) Une obstruction biliaire extra-hépatique peut causer des ulcères gastrointestinaux, une endotoxémie et un syndrome de réponse inflammatoire systémique
    b) La bile contient de l’eau, des électrolytes, des phospholipides, du cholestérol et des bilirubines.
    c) L’ictère est pathognomonique de l’obstruction extra-hépatique et n’a autrement aucun signe spécifique
    d) Un animal qui a une obstruction extra-hépatique devrait être stabilisé avec des fluides contenant des précurseurs de bicarbonates et un antibiothérapie large spectre (pénicilline est un large spectre)
    e) Aucune de ces réponses
    f) Toutes ces réponses
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6
Q
  1. Lequel est faux (2021)
    a) Obstruction biliaire extrahépatique peut causer ulcères gastrique, endotoxémie et syndrome de réponse inflammatoire systémique.
    (SIRS)
    b) Ictère est pathognomonique d’une obstruction biliaire extrahépatique mais a autrement aucun signes spécifiques
    c) Aucune de ces réponses
A
  1. Lequel est faux (2021)
    a) Obstruction biliaire extrahépatique peut causer ulcères gastrique, endotoxémie et syndrome de réponse inflammatoire systémique.
    (SIRS)
    b) Ictère est pathognomonique d’une obstruction biliaire extrahépatique mais a autrement aucun signes spécifiques
    c) Aucune de ces réponses
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7
Q
  1. Nommer 3 indications pouvant mener à une cholécystectomie. (2022)
A

Vésicule biliaire rupturée
Néoplasme
Mucocèle biliaire
Kyste
Cholélithiase
Cholécystite nécrosante et emphysémateuse

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8
Q
  1. Décrivez comment se produit le CIVD chez un chien atteint de mucocèle biliaire. (2022)
A

Obstruction biliaire -> diminution bile dans duodénum -> diminution effet bactéricide des sels biliaires -> translocation bactérienne -> endotoxémie/syndrome de réponse inflammatoire systémique (SIRS) -> coagulation intravasculaire disséminée (CIVD)
J’aurais aussi ajouté qu’un mucocèle peut amener une rupture de la vésicule biliaire → écoulement de bile dans l’abdomen → péritonite biliaire → CIVD

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9
Q
  1. ​​QCM par rapport à la cholécystoentérostomie, lequel est vrai (2022, 2021)
    Aucun
    Je peux faire cette chirurgie si j’ai une vésicule biliaire malade
    Il est préférable de rattacher la vésicule biliaire au duodénum plutôt qu’au jéjunum si possible
    Il faut détacher la VB entre le lobe carrée et le lobe médial droit et le rattacher aux intestins avec une incision de 1 à 2 cm
A
  1. ​​QCM par rapport à la cholécystoentérostomie, lequel est vrai (2022, 2021)
    Aucun
    Je peux faire cette chirurgie si j’ai une vésicule biliaire malade
    Il est préférable de rattacher la vésicule biliaire au duodénum plutôt qu’au jéjunum si possible
    Il faut détacher la VB entre le lobe carrée et le lobe médial droit et le rattacher aux intestins avec une incision de 1 à 2 cm (F, > 2.5 cm)
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10
Q

Nommez 4 composantes de la bile. (2020)

A

Eau
Électrolytes (Na, Cl, Ca2+, K+, bicarbonates)
Phospholipides
Bilirubine
Cholestérol
Sels/pigments biliaires

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11
Q

V/F : La technique recommandée pour vérifier l’intégrité du canal cholédoque est la cathétérisation normograde. (2020, 2021)

A

F, rétrograde
Plus grand de contamination de l’abdomen crânial et est plus difficile

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12
Q
  1. V/F 50% de l’oxygène et 80% du sang provient de la veine porte et 50% de l’oxygène et 20 % du sang provient de l’artère hépatique (2021)
A

V

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13
Q
  1. Nommer 3 conditions primaire du syndrome brachycéphale (2022, 2020)
A

Sténose des narines
Élongation et épaississement du voile du palais

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14
Q
  1. Nommer 2 anomalies gastro intestinales secondaires à une augmentation de la pression dans les cavités chez les brachycéphales. (2022)
A

Sténose du pylore qui cause reflux gastro-oesophagien
Hernie hiatale qui cause R+ et V+

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15
Q
  1. Un bouledogue français avec 0.15, est-ce hypoplasie trachéale? (2022)
    Vrai
    Faux
A
  1. Un bouledogue français avec 0.15, est-ce hypoplasie trachéale? (2022)
    Vrai
    Faux (< 0.13 pour les bouledogues)
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16
Q
  1. Nommer 3 chirurgies communes que l’on peut faire pour corriger le syndrome brachycéphale. (2022, 2020)
A

Rhinoplastie
Palatoplastie
Résection du voile du palais
Ventriculectomie
Latéralisation des cartilages des aryténoïdess

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17
Q
  1. Quels sont les 4 points clés du réveil chez les brachycéphales? (2021, 2020)
A
  • Extubez le plus tard possible.
  • Utilisez une bande dans le maxillaire ou un bloc à mordre, pour maintenir la bouche ouverte
  • Évitez toute pression externe sur la base de la langue ou de la gorge.
  • Soyez prêt pour la réintubation d’urgence.
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18
Q
  1. Nommer au moins cinq des altérations cardiovasculaires chez les patients avec dilatation-volvulus gastrique (2022, 2021, 2020)
A
  • Diminution du retour veineux
  • Diminution du débit cardiaque
  • Diminution de la tension artérielle
  • Diminution de la perfusion tissulaire
  • Hypovolémie relative
  • Ischémie du myocarde
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19
Q
  1. Quels sont les deux points clés (objectifs) de la gestion anesthésique (SDTE) des patients avec dilatation-volvulus gastrique (2021,2022)
A

Objectif 1: Stabilité hémodynamique et respiratoire
Objectif 2: Stabilisation & correction d’autres modifications: arythmies, hypovolémie, acidémie, Hypotension, altérations des électrolytes

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20
Q
  1. Où devrions-nous mettre les cathéters IV lors d’une dilatation-torsion gastrique et pourquoi ? (2021)
A

Dans les v. céphaliques.
On doit éviter les veines des membres postérieurs parce que cette condition entraîne une obstruction du retour veineux à cause de la compression de la v. cave caudale.

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21
Q
  1. 3 conseils pour l’intubation des brachycéphales (2021)
A

Pré oxygéner pendant l’induction
Utiliser le laryngoscope efficacement
Être préparé avec au moins 3 tailles de tubes ET

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22
Q
  1. Vrai ou faux - un des moments les plus dangereux dans l’anesthésie d’un brachycéphale est lors du réveil d’anesthésie. (2021)
A

V

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23
Q
  1. (60) Quel est la probabilité (%) d’avoir des troubles post-anesthésiques chez les brachycéphales (QCM): (2022)
A

8.3%

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24
Q

4 . F ou V Une hernie hiatale chez un patient brachycéphale doit toujours être corrigée chirurgicalement pour empêcher les régurgitations et les pneumonies par aspiration (2020)

A

4 . F ou V Une hernie hiatale chez un patient brachycéphale doit toujours être corrigée chirurgicalement pour empêcher les régurgitations et les pneumonies par aspiration (2020)

J’irais avec ça, y’a moyen de traiter médicalement la cause du changemen

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25
Q
  1. Nommer les 5 composantes dans la stabilisation d’un patient présenté en clinique pour une dilatation torsion gastrique. (2020)
A

Oxygénothérapie
Avoir un accès veineux pour débuter fluidothérapie et limiter l'hypotension
Débuter les ATB large spectre
Décompression l'estomac rapidement
Analgésie pour limiter la douleur

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26
Q
  1. Lesquelles (2) des hernies suivantes sont les plus souvent congénitales? (2022)
    Prépubienne
    Diaphragmatique
    Inguinale
    Ombilicale
A
  1. Lesquelles (2) des hernies suivantes sont les plus souvent congénitales? (2022)
    Prépubienne
    Diaphragmatique
    Inguinale
    Ombilicale
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27
Q
  1. Un chien avec une hernie diaphragmagique qui a une saturation en oxygène de 92%, que faites-vous? (2022)
    Le chien respire bien, il n’y a pas d’urgence
    Aller en chirurgie d’urgence parce que le chien respire mal
    Il faut stabiliser le chien avant d’aller en chirurgie, parce qu’il respire visiblement mal
A
  1. Un chien avec une hernie diaphragmagique qui a une saturation en oxygène de 92%, que faites-vous? (2022)
    Le chien respire bien, il n’y a pas d’urgence
    Aller en chirurgie d’urgence parce que le chien respire mal
    Il faut stabiliser le chien avant d’aller en chirurgie, parce qu’il respire visiblement mal
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28
Q
  1. Par rapport aux hernies scrotales, laquelle est vraie? (2022)
    Elles sont plus fréquentes chez les jeunes chiens
    Elles sont plus fréquentes chez les vieux chiens
    Elle arrivent parfois chez les femelles
    Elles sont fréquentes chez les chats
A
  1. Par rapport aux hernies scrotales, laquelle est vraie? (2022)
    Elles sont plus fréquentes chez les jeunes chiens
    Elles sont plus fréquentes chez les vieux chiens
    Elle arrivent parfois chez les femelles
    Elles sont fréquentes chez les chats
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29
Q
  1. Quels sont les facteurs prédisposants des hernies inguinales (2 réponses) (2022)
    Animaux intacts plus prédisposés
    La gestation est un facteur de risque
    La maigreur est un facteur de risque
    Les mâles sont plus à risque que les femelles
A
  1. Quels sont les facteurs prédisposants des hernies inguinales (2 réponses) (2022)
    Animaux intacts plus prédisposés
    La gestation est un facteur de risque
    La maigreur est un facteur de risque
    Les mâles sont plus à risque que les femelles
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30
Q
  1. Nommer 4 des 6 complications d’une réparation d’hernie (2020)
A

Déhiscence
Récidive
Infection
Hématome
Sérome
Douleur/ Réticence à la marche
Lymphœdème/ congestion des membres pelviens

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31
Q
  1. Quels sont les signes cliniques qui suggèrent une strangulation ou incarcération de segments intestinaux dans l’hernie ombilicale. (2020)
A

Troubles digestifs -> nausées, V+, anorexie

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32
Q
  1. Les hernies périnéales sont le plus fréquemment observés au niveau de : (2020)
    Muscle élévateur de l’anus, sphincter anal externe et muscle obturateur interne
    Muscle élévateur de l’anus, muscle coccygien et muscle obturateur externe
    Muscle ischiourétral, bulbocaverneux et ischiocarverneux.
    Muscle coccygien et ligament sacrotubéral
A
  1. Les hernies périnéales sont le plus fréquemment observés au niveau de : (2020)
    Muscle élévateur de l’anus, sphincter anal externe et muscle obturateur interne
    Muscle élévateur de l’anus, muscle coccygien et muscle obturateur externe (m. coccygien est bon though)
    Muscle ischiourétral, bulbocaverneux et ischiocarverneux.
    Muscle coccygien et ligament sacrotubéral
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33
Q
  1. Quel considération est importante lors de fermeture d’une hernie inguinale? (2020)
    Laisser l’aspect caudal suffisamment ouvert pour laisser passer les vaisseaux et nerfs
    Fermer au complet l’anneau herniaire
    2 autres énoncés faux
A
  1. Quel considération est importante lors de fermeture d’une hernie inguinale? (2020)
    Laisser l’aspect caudal suffisamment ouvert pour laisser passer les vaisseaux et nerfs
    Fermer au complet l’anneau herniaire
    2 autres énoncés faux
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34
Q
  1. Anomalies congénitales qui peuvent être présent avec une hernie ombilicale (choix de réponses) : (2020)
A

Hernie diaphragmatique, cryptorchidie, fusion incomplète du sternum

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35
Q
  1. Le test du doigt : (2020)
    Donne une bonne idée de la taille de l’intestin de chien de moyenne-grande race
    Associé à un anneau herniaire de taille plus petit indique que l’on peut attendre lors d’une chirurgie élective
    Associé à un anneau herniaire plus grand (élastique?) indique le besoin d’une chirurgie d’urgence en vu du risque d’incarcération
    Toutes ces réponses
A
  1. Le test du doigt : (2020)
    Donne une bonne idée de la taille de l’intestin de chien de moyenne-grande race
    Associé à un anneau herniaire de taille plus petit indique que l’on peut attendre lors d’une chirurgie élective
    Associé à un anneau herniaire plus grand (élastique?) indique le besoin d’une chirurgie d’urgence en vu du risque d’incarcération
    Toutes ces réponses
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36
Q
  1. Quels sont les types de hernies diaphragmatiques et leur correction chirurgicale? (2020)
    Radiale : suture de dorsal à ventral
    Circonférentielle : suture en prenant les côtes
    Étoilée: …
    Circulaire: suture en prenant les côtes
A
  1. Quels sont les types de hernies diaphragmatiques et leur correction chirurgicale? (2020)
    Radiale : suture de dorsal à ventral
    Circonférentielle : suture en prenant les côtes
    Étoilée: …
    Circulaire: suture en prenant les côtes (F, complexe)
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37
Q
  1. QCM Hernie abdominale caudale (inguinal et scrotal) (2020)
    Lequel a le plus de risque d’être incarcérée
    Lequel est le plus fréquent chez la vieille chienne intacte et le jeune chien intact
    Lequel a le plus haut taux de complication
A
  1. QCM Hernie abdominale caudale (inguinal et scrotal) (2020)
    Lequel a le plus de risque d’être incarcérée : scrotal
    Lequel est le plus fréquent chez la vieille chienne intacte et le jeune chien intact Inguinal
    Lequel a le plus haut taux de complication scrotal
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38
Q
  1. QCM Hernie périnéale les 3 muscles impliqués (2020)
A

M. obturateur interne
M. coccygien ?
M. élévateur de l’anus
M. sphincter anal externe

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39
Q
  1. (62) Un chien vous est présenté pour une légère boiterie. Quelle est la meilleure approche clinique : (2022, 2021, 2020)
    Le temps résoud toutes les boiteries
    On se doit d’investiguer la cause et de traiter
    Pas nécessaire de faire quelque chose vu que c’est léger.
    On doit prescrire immédiatement des AINS.
A
  1. (62) Un chien vous est présenté pour une légère boiterie. Quelle est la meilleure approche clinique : (2022, 2021, 2020)
    Le temps résoud toutes les boiteries
    On se doit d’investiguer la cause et de traiter
    Pas nécessaire de faire quelque chose vu que c’est léger.
    On doit prescrire immédiatement des AINS.
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40
Q
  1. (63) Concernant la thérapie multimodale de l’ostéoarthrose chez le chien: (2022, 2021, 2020)
    Chirurgie des causes primaires
    Perte de poids et physiothérapie
    Nutrition et pharmacologie
    Toutes ces réponses
A
  1. (63) Concernant la thérapie multimodale de l’ostéoarthrose chez le chien: (2022, 2021, 2020)
    Chirurgie des causes primaires
    Perte de poids et physiothérapie
    Nutrition et pharmacologie
    Toutes ces réponses
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41
Q
  1. (64) Concernant la chondroïtine sulfate et la glucosamine : (2022, 2021, 2020)
    Il y a plein d’études de classe 1 et 2 qui confirment l’efficacité.
    Ne devraient pas être utilisés à cause de la toxicité.
    Faut pas en donner, ca marche po.
    Résultats unanimes, le remède du siècle!
A
  1. (64) Concernant la chondroïtine sulfate et la glucosamine : (2022, 2021, 2020)
    Il y a plein d’études de classe 1 et 2 qui confirment l’efficacité.
    Ne devraient pas être utilisés à cause de la toxicité.
    Faut pas en donner, ca marche po.
    Résultats unanimes, le remède du siècle!
42
Q
  1. (65) Concernant le traitement pharmacologique de l’arthrose. (2022, 2021, 2020)
    Les AINS ne devraient pas être utilisés parce qu’ils ne sont pas efficaces et peu sécuritaire.
    L’utilisation des AINS est toujours de courte durée : 5 à 7 jours.
    Les AINS doivent être inclus dans une approche multimodale
    Les AINS étant très sécuritaires, on n’est pas obligé de suivre la posologie. On peut facilement doubler la dose lors d’utilisation chronique à long terme.
A
  1. (65) Concernant le traitement pharmacologique de l’arthrose. (2022, 2021, 2020)
    Les AINS ne devraient pas être utilisés parce qu’ils ne sont pas efficaces et peu sécuritaire.
    L’utilisation des AINS est toujours de courte durée : 5 à 7 jours.
    Les AINS doivent être inclus dans une approche multimodale
    Les AINS étant très sécuritaires, on n’est pas obligé de suivre la posologie. On peut facilement doubler la dose lors d’utilisation chronique à long terme.
43
Q
  1. (68) Quels sont les types de polyarthropathies ? (2022, 2021, 2020)
    septique, inflammatoire érosive, inflammatoire non érosive, non inflammatoire
    inflammatoire et non inflammatoire
    tumorale et inflammatoire
    Inflammatoire, infectieuse et érosive
A
  1. (68) Quels sont les types de polyarthropathies ? (2022, 2021, 2020)
    septique, inflammatoire érosive, inflammatoire non érosive, non inflammatoire
    inflammatoire et non inflammatoire
    tumorale et inflammatoire
    Inflammatoire, infectieuse et érosive
44
Q
  1. (69) Concernant les tests diagnostiques de la polyarthrite, lesquels choisissez-vous? (2022, 2021, 2020)
    Examen physique, analyse microscopique du liquide synovial
    IRM et scintigraphie
    Les examens complémentaires pertinents.
    A et C
A
  1. (69) Concernant les tests diagnostiques de la polyarthrite, lesquels choisissez-vous? (2022, 2021, 2020)
    Examen physique, analyse microscopique du liquide synovial
    IRM et scintigraphie
    Les examens complémentaires pertinents.
    A et C
45
Q
  1. (70) Quels sont les examens complémentaires pertinents pour le diagnostic de la polyarthrite? (2022, 2021, 2020)
    Radiographies du thorax et échographie abdominale
    Hématologie-biochimie-urologie
    Échographie cardiaque et sérologie
    Toutes ces réponses
A
  1. (70) Quels sont les examens complémentaires pertinents pour le diagnostic de la polyarthrite? (2022, 2021, 2020)
    Radiographies du thorax et échographie abdominale
    Hématologie-biochimie-urologie
    Échographie cardiaque et sérologie
    Toutes ces réponses

Polyarthrite peut être issue d’une infection du GI alors echo abdo

46
Q
  1. (72) Cas clinique d’un Airedale 2-3 ans avec démarche raide depuis 1 semaine, enflure carpes, tarses, coudes. Ponction synovie : jaune, visqueux, PT : 4 mg/dL, cellules 28 000 dont 70-80 % sont des neutrophiles. À la radiographie, vous notez seulement de l’effusion des carpes et des tarses. Les autres examens complémentaires sont dans les limites de la normale. Quel est le diagnostic le plus approprié ? (2022, 2021, 2020)
    Arthrite septique.
    Polyarthrite immunitaire non érosive.
    Maladie dégénérative articulaire.
    Polyarthrite infectieuse (Lyme)
A
  1. (72) Cas clinique d’un Airedale 2-3 ans avec démarche raide depuis 1 semaine, enflure carpes, tarses, coudes. Ponction synovie : jaune, visqueux, PT : 4 mg/dL, cellules 28 000 dont 70-80 % sont des neutrophiles. À la radiographie, vous notez seulement de l’effusion des carpes et des tarses. Les autres examens complémentaires sont dans les limites de la normale. Quel est le diagnostic le plus approprié ? (2022, 2021, 2020)
    Arthrite septique.
    Polyarthrite immunitaire non érosive.
    Maladie dégénérative articulaire.
    Polyarthrite infectieuse (Lyme)
47
Q
  1. (73) Par rapport au traitement de osteomyelite (Selectionner vrai) (2022)
    Tx topique d’antibiotique possible avec liberation controlé atteignant pic dans 2-4 semaines sans effet systémique
    Toute antibiotique peut être utilisé pour présence de biofilm
    Retrait des implants une fois os guérit, permet d’enlever la majorité des biofilms (biofilm relié aux implants)
    A et C
A
  1. (73) Par rapport au traitement de osteomyelite (Selectionner vrai) (2022)
    Tx topique d’antibiotique possible avec liberation controlé atteignant pic dans 2-4 semaines sans effet systémique
    Toute antibiotique peut être utilisé pour présence de biofilm
    Retrait des implants une fois os guérit, permet d’enlever la majorité des biofilms (biofilm relié aux implants)
    A et C
48
Q
  1. Concernant le traitement de l’ostéomyélite chronique: (2021, 2020)
    Les antibiotiques sont à proscrire
    Le métronidazole est le premier choix car il cible les anaérobes
    Approche multimodale décevante : 20 % succès
    Stabilisation, débridement, ATB, tx plaies
A
  1. Concernant le traitement de l’ostéomyélite chronique: (2021, 2020)
    Les antibiotiques sont à proscrire
    Le métronidazole est le premier choix car il cible les anaérobes
    Approche multimodale décevante : 20 % succès
    Stabilisation, débridement, ATB, tx plaies
49
Q
  1. On diagnostic l’ostéomyélite par (2021, 2020)
    Examen général et culture
    Culture seulement
    Ct scan, scintigraphie, IRM
    Examen physique, radiographie, culture, parfois une biopsie est nécessaire
A
  1. On diagnostic l’ostéomyélite par (2021, 2020)
    Examen général et culture
    Culture seulement
    Ct scan, scintigraphie, IRM
    Examen physique, radiographie, culture, parfois une biopsie est nécessaire
50
Q
  1. Nommer les éléments (4) pour évaluer la viabilité de l’intestin grêle (2022, 2021, 2020)
A

Couleur, Pouls, Peristaltisme, Epaisseur de la paroi

51
Q
  1. Choix de réponses pour la fermeture d’une entérostomie lors d’une chirurgie d’un corps étrnager obstructif: (2022)
    Un plan de points simples discontinus
    Un surjet inversant
    Un surjet simple continu + inversant
    Aucune de ces réponses
    Toutes ces réponses
A
  1. Choix de réponses pour la fermeture d’une entérostomie lors d’une chirurgie d’un corps étrnager obstructif: (2022)
    Un plan de points simples discontinus
    Un surjet inversant
    Un surjet simple continu + inversant
    Aucune de ces réponses
    Toutes ces réponses
52
Q
  1. Nommer 2 éléments radiographiques suggestifs d’un CE linéaire. (2022)
A
  • Intestin en accordéon
  • Bulles d’air en forme de virgule
53
Q
  1. QCM fermeture entérectomie. Lequel est vrai: (2021)
    Fermeture 1 plan avec suture inversante
    Fermeture 2 plans
    Fermeture 1 plan simple discontinu
    Toutes ces réponses
A
  1. QCM fermeture entérectomie (I guess ils voulaient dire entérotomie). Lequel est vrai: (2021)
    Fermeture 1 plan avec suture inversante
    Fermeture 2 plans
    Fermeture 1 plan simple discontinu
    Toutes ces réponses
54
Q
  1. À propos de la résection-anastomose suite à un corps étranger non perforant, quelles étapes sont vraies? (Toutes les bonnes réponses et uniquement les bonnes réponses) (2020)
    a) Enlever le corps étranger, laisser le temps à l’intestin de relaxer après avoir retiré le corps étranger, si toujours moche ligaturer les vaisseaux irriguant le segment à enlever, couper, anastomose.
    b) La résection-anastomose est toujours la meilleure méthode pour le corps étranger
    c) Regarder la viabilité de la muqueuse avant de retirer le corps étranger, si toujours moche ligaturer les vaisseaux irriguant le segment à enlever, couper, anastomose
    d) Enlever le corps étranger, laisser le temps à l’intestin de relaxer après avoir retiré le corps étranger, si toujours moche, couper le segment, ligaturer les vaisseaux irriguant le segment à enlever, anastomose
A
  1. À propos de la résection-anastomose suite à un corps étranger non perforant, quelles étapes sont vraies? (Toutes les bonnes réponses et uniquement les bonnes réponses) (2020)
    a) Enlever le corps étranger, laisser le temps à l’intestin de relaxer après avoir retiré le corps étranger, si toujours moche ligaturer les vaisseaux irriguant le segment à enlever, couper, anastomose.
    b) La résection-anastomose est toujours la meilleure méthode pour le corps étranger
    c) Regarder la viabilité de la muqueuse avant de retirer le corps étranger, si toujours moche ligaturer les vaisseaux irriguant le segment à enlever, couper, anastomose
    d) Enlever le corps étranger, laisser le temps à l’intestin de relaxer après avoir retiré le corps étranger, si toujours moche, couper le segment, ligaturer les vaisseaux irriguant le segment à enlever, anastomose
55
Q
  1. Quelles sont les manières de faire une anastomose (2020)
    Latéro-latérale avec l’agrafeuse chirurgicale
    Termino-terminale avec points simples discontinus
    Termino-terminale avec deux sutures simples continues
    Toutes ces réponses
A
  1. Quelles sont les manières de faire une anastomose (2020)
    Latéro-latérale avec l’agrafeuse chirurgicale
    Termino-terminale avec points simples discontinus
    Termino-terminale avec deux sutures simples continues
    Toutes ces réponses
56
Q
  1. Quels sont les facteurs liés au patient pour la déhiscence? (2020)
    Albumine sérique plus élevé que 2,5 g/dl, 3-5 jours hypotension
    Hypotension, Albumine sérique plus bas que 2,5 g/dl, 3-5 jours
    Hypertension, Albumine sérique plus bas que 2,5 g/dl, péritonite pré-op
    Risque de déhiscence plus élevé à 7 jours
A
  1. Quels sont les facteurs liés au patient pour la déhiscence? (2020)
    Albumine sérique plus élevé que 2,5 g/dl, 3-5 jours hypotension
    Hypotension, Albumine sérique plus bas que 2,5 g/dl, 3-5 jours
    Hypertension, Albumine sérique plus bas que 2,5 g/dl, péritonite pré-op
    Risque de déhiscence plus élevé à 7 jours
57
Q
  1. Chat qui arrive en clinique, vomissements aigus depuis hier. On fait des radios, suspicion de corps étranger linéaire (2020)
    a) Les corps étrangers linéaires s’ancrent le plus souvent au niveau du pylore chez le chat.
    b) Quand le corps étranger linéaire est ancré au niveau de la base de la langue, il faut couper le corps étranger à la base de la langue et le reste du corps étranger peut passer à travers l’intestin dans 47% des cas.
    c) Il y a moins de risque de perforation intestinale lors de corps étrangers linéaires chez le chien.
    d) Un autre que je me souviens plus
A
  1. Chat qui arrive en clinique, vomissements aigus depuis hier. On fait des radios, suspicion de corps étranger linéaire (2020)
    a) Les corps étrangers linéaires s’ancrent le plus souvent au niveau du pylore chez le chat.
    b) Quand le corps étranger linéaire est ancré au niveau de la base de la langue, il faut couper le corps étranger à la base de la langue et le reste du corps étranger peut passer à travers l’intestin dans 47% des cas.
    c) Il y a moins de risque de perforation intestinale lors de corps étrangers linéaires chez le chien.
    d) Un autre que je me souviens plus
58
Q
  1. QCM (correction négative) Concernant les situations suivantes, lesquelles décrivent des dystocie : (2022)
    a) Une chute de température de 1 à 3 degrés Celsius suivie de son retour à la normale sans qu’aucun signe pouvant faire penser à une parturition ne soit observé
    b) Sortie de chiots aux 30 minutes
    c) Pas de mise-bas 54 à 60 jours après l’accouplement
    d) Des pertes vulvaires verdâtre non accompagnée de délivrance de nouveau-né
    e) Contractions interrompus pendant 1h
    f) Expulsion d’un chiot en position caudale
    g) Absence de signes de travail 2-3h après la perte de liquide foetal
    h) Un stade 2 qui dure plus de 12 heures chez une chienne multipare
A

a) Une chute de température de 1 à 3 degrés Celsius suivie de son retour à la normale sans qu’aucun signe pouvant faire penser à une parturition ne soit observé
b) Sortie de chiots aux 30 minutes
c) Pas de mise-bas 54 à 60 jours après l’accouplement
d) Des pertes vulvaires verdâtre non accompagnée de délivrance de nouveau-né
e) Contractions interrompus pendant 1h
f) Expulsion d’un chiot en position caudale
g) Absence de signes de travail 2-3h après la perte de liquide foetal
h) Un stade 2 qui dure plus de 12 heures chez une chienne multipare

59
Q
  1. Expliquer en détails la fermeture d’une césarienne sans OVH (patron de suture, type de fil et type d’aiguille). (2022, 2021, 2020)
A

Suture simple continue + surjet inversant (Cushing ou Lembert) avec PDS 3-0 et aiguille mousse (tapper cut ou tapper point)

60
Q
  1. Nommer les deux catégorie principale de dystocie chez une chienne. (2022)
A

Dystocie obstructive : maternelle ou foetale
Inertie utérine : primaire ou secondaire

61
Q
  1. Nommer 3 causes de dystocie d’origine maternelle (2022)
A

Anomalie filière pelvienne
- Congénitale (sténose vaginale Cavalier King Charles)
- Post-fracture
- Tumeur ou abcès

62
Q
  1. Nommer 3 causes de dystocie d’origine foetale (2022)
A

Mauvaise orientation
Disproportion foeto-maternelle
Malformation/monstruosité foetale

63
Q
  1. Lors d’une césarienne élective, le taux de progestérone doit être à combien pour faire la chirurgie. (2022)
A

< 2 ng/ml

64
Q
  1. La fréquence cardiaque du fœtus normale se situe entre 300 et 340 bpm. On considère que le fœtus est en détresse fœtale lorsque la fréquence cardiaque est en dessous de 240 bpm. Il s’agit donc donc d’une urgence pour faire une césarienne (2022)
    Vrai
    Faux
A
  1. La fréquence cardiaque du fœtus normale se situe entre 300 et 340 bpm (200-240). On considère que le fœtus est en détresse fœtale lorsque la fréquence cardiaque est en dessous de 240 bpm (140). Il s’agit donc donc d’une urgence pour faire une césarienne (2022)
    Vrai
    Faux
65
Q
  1. Les dysctocies d’origine maternelle sont plus fréquentes que celles d’origine foetale (2022)
    Vrai
    Faux
A
  1. Les dysctocies d’origine maternelle sont plus fréquentes que celles d’origine foetale (2022)
    Vrai
    Faux
66
Q

Associez les énoncés suivants au stade de mise-bas approprié: (2020)
Température corporelle plus basse que la normale :
Changement de comportement (inquiétude, tremblement, agitation, etc) :
Expulsion des placentas:
Expulsion des chiots:
Fortes contractions visibles de l’extérieur :

A

Associez les énoncés suivants au stade de mise-bas approprié: (2020)
Température corporelle plus basse que la normale : Stade 1
Changement de comportement (inquiétude, tremblement, agitation, etc) : Stade 1
Expulsion des placentas: Stade 3
Expulsion des chiots: Stade 2
Fortes contractions visibles de l’extérieur : Stade 2

67
Q
  1. Quelles affirmations concernant dystocie/césarienne sont vraies: (2020)
    a) l’échographie est la seule méthode qui permet de déceler une dystocie puisqu’elle permet de voir les battements cardiaques et donc de détecter la détresse foetale
    b) Les dystocies obstructives d’origine maternelle sont le type de dystocie le plus fréquent
    c) 40% des chiots sortent en présentation caudale, et c’est des dystocies
    d) La prise de radiographies permet de détecter la présence de dystocie et de décider si on doit faire une césarienne d’urgence
A

a) l’échographie est la seule méthode qui permet de déceler une dystocie puisqu’elle permet de voir les battements cardiaques et donc de détecter la détresse foetale
b) Les dystocies obstructives d’origine maternelle sont le type de dystocie le plus fréquent (F, inertie utérine)
c) 40% des chiots sortent en présentation caudale, et c’est des dystocies
d) La prise de radiographies permet de détecter la présence de dystocie et de décider si on doit faire une césarienne d’urgence

68
Q
  1. QCM (correction négative) Concernant les situations suivantes, lesquelles décrivent des dystocie : (2021)
    a) Une chute de température de 1 à 3 degrés Celsius suivie de son retour à la normale sans qu’aucun signe pouvant faire penser à une parturition ne soit observé
    b) Sortie de chiots aux 30 minutes
    c) Pas de mise-bas 64 jours après l’accouplement
    d) Des pertes vulvaires verdâtre non accompagnée de délivrance de nouveau-né
    e) Contractions interrompus pendant 1h
    f) Expulsion d’un chiot en position caudale
    g) Un stade 2 qui dure plus de 2 heures chez une chienne multipare
A
  1. QCM (correction négative) Concernant les situations suivantes, lesquelles décrivent des dystocie : (2021)
    a) Une chute de température de 1 à 3 degrés Celsius suivie de son retour à la normale sans qu’aucun signe pouvant faire penser à une parturition ne soit observé
    b) Sortie de chiots aux 30 minutes
    c) Pas de mise-bas 64 jours après l’accouplement
    d) Des pertes vulvaires verdâtre non accompagnée de délivrance de nouveau-né
    e) Contractions interrompus pendant 1h
    f) Expulsion d’un chiot en position caudale
    g) Un stade 2 qui dure plus de 2 heures chez une chienne multipare
69
Q
  1. La torsion gastrique se fait en sens horaire le plus souvent, donc l’antre pylorique passe de droite à gauche dans l’abdomen. (2022)
    Vrai
    Faux
A
  1. La torsion gastrique se fait en sens horaire le plus souvent, donc l’antre pylorique passe de droite à gauche dans l’abdomen. (2022)
    Vrai
    Faux
70
Q

43.Quelle structure recouvre l’estomac lors de torsion gastrique? (2022)

A

Omentum

71
Q
  1. Lesquels des énoncés suivants sont vrais concernant la gastropexie? (2022)
    Gastropexie du pylore à droite de l’abdomen
    Gastropexie du pylore à gauche de l’abdomen
    On nécessite une radiographie latérale gauche
    On nécessite une radiographie latérale droite
    Un hémoabdomen plus ou moins sévère peut être causé par la rupture des vaisseaux gastriques courts
A
  1. Lesquels des énoncés suivants sont vrais concernant la gastropexie? (2022)
    Gastropexie du pylore à droite de l’abdomen
    Gastropexie du pylore à gauche de l’abdomen
    On nécessite une radiographie latérale gauche
    On nécessite une radiographie latérale droite
    Un hémoabdomen plus ou moins sévère peut être causé par la rupture des vaisseaux gastriques courts
72
Q
  1. Quelles sont les 3 choses que l’on doit faire pour stabiliser un Berger Allemand avant d’aller en chirurgie pour une Dilatation-Torsion gastrique? (2022)
A

Oxygénothérapie, décompression de l’estomac, analgésie, antibiothérapie et traiter l’hypotension

73
Q
  1. Quels sont les facteurs pronostiques négatifs de GDV (correction négative): (2021)
    Administration perioperatoire AINS
    Chirurgie pour corps étrangers intestinals
    Péritonite pré-opératoire
    Bradycardie pendant l’anesthésie
    Albumine sérique au dessus de 2.5 g/dl
    Patron de suture simple continu
A
  1. Quels sont les facteurs pronostiques négatifs de GDV (correction négative): (2021)
    Administration perioperatoire AINS
    Chirurgie pour corps étrangers intestinals
    Péritonite pré-opératoire
    Bradycardie pendant l’anesthésie
    Albumine sérique au dessus de 2.5 g/dl
    Patron de suture simple continu
74
Q
  1. Nommer les 5 composantes dans la stabilisation d’un patient présenté en clinique pour une dilatation torsion gastrique. (2021)
A

Oxygénothérapie
Contrôle de l’hypotension
ATB large spectre
Analgésie (opioïdes IV)
Décompression estomac

75
Q
  1. QMC(correction négative) sur TDG. Choisir les énoncés vrais (2021)
    a) Seule la radiographie latérale gauche est nécessaire
    b) Gastropexie a/n du fundus et paroi abdo droite
    c) Gastropexie a/n de l’antre pylorique et paroi abdo droite
    d) Le pronostic post-opératoire est diminué lors d’arythmies ventriculaires
    e) L’incision de la gastropexie est suturé avec un patron simple continu, puis cushing par la suite
A
  1. QMC(correction négative) sur TDG. Choisir les énoncés vrais (2021)
    a) Seule la radiographie latérale gauche est nécessaire
    b) Gastropexie a/n du fundus et paroi abdo droite
    c) Gastropexie a/n de l’antre pylorique et paroi abdo droite
    d) Le pronostic post-opératoire est diminué lors d’arythmies ventriculaires
    e) L’incision de la gastropexie est suturé avec un patron simple continu, puis cushing par la suite (F, 2 simples continues)
76
Q
  1. QCM Quelle est la période critique pour la déhiscence ? (2021)
    3-5 jours post-op
    7jours post-op
    Dans les premiers 24h
    5-7 jours
A
  1. QCM Quelle est la période critique pour la déhiscence ? (2021)
    3-5 jours post-op
    7jours post-op
    Dans les premiers 24h
    5-7 jours
77
Q
  1. QCM Quels sont les facteurs liés au patients de la déhiscence? (2021)
A

Concentration d’albumine sérique <2.5 g/dL, péritonite préopératoire, CÉ intestinal, hypotension pendant l’anesthésie.

78
Q
  1. À propos de la dilatation torsion gastrique féline, lequel/lesquels sont vrais ? (2021)
    Les signes cliniques sont semblables à ceux chez les chiens (vomissements non productifs, abdomen distendu)
    Les chats ne présentent pas de dilatation abdo
    Les chats sont présentés avec des signes de détresse respiratoire
    Les signes radiographiques de dilatation torsion gastrique féline sont similaires de ceux des chiens
A
  1. À propos de la dilatation torsion gastrique féline, lequel/lesquels sont vrais ? (2021)
    Les signes cliniques sont semblables à ceux chez les chiens (vomissements non productifs, abdomen distendu) F, signes de détresse respiratoire
    Les chats ne présentent pas de dilatation abdo c’est faux ils ont de la dilatation abdominale
    Les chats sont présentés avec des signes de détresse respiratoire V
    Les signes radiographiques de dilatation torsion gastrique féline sont similaires de ceux des chiens F OU
79
Q
  1. À propos de la dilatation torsion gastrique féline, lequel/lesquels sont vrais? (2020)
    Les signes cliniques sont semblables à ceux chez les chiens (vomissements non productifs, abdomen distendu)
    Les chats avec dilatation torsion gastrique sont présentés avec un abdomen très distendu et des signes de détresse respiratoire
    La dilatation torsion gastrique féline n’existe pas
    Les signes radiographiques de dilatation torsion gastrique féline sont différents de ceux des chiens
A
  1. À propos de la dilatation torsion gastrique féline, lequel/lesquels sont vrais? (2020)
    Les signes cliniques sont semblables à ceux chez les chiens (vomissements non productifs, abdomen distendu)
    Les chats avec dilatation torsion gastrique sont présentés avec un abdomen très distendu et des signes de détresse respiratoire
    La dilatation torsion gastrique féline n’existe pas
    Les signes radiographiques de dilatation torsion gastrique féline sont différents de ceux des chiens
80
Q
  1. Mise en situation chien présenté pour TDG. Le propriétaire demande ce qu’il en est du pronostic post-chirurgie. (2020)
    Mortalité de 40%
    Pronostic sombre car le chien est présenté en hypoxémie, hypovolémie et lactates >6.
    Pronostic sombre car chien présenté avec acidose métabolique et arythmies
    Le pronostic est positif pour diminution de lactates sériques de 40% post chirurgie et..
A
  1. Mise en situation chien présenté pour TDG. Le propriétaire demande ce qu’il en est du pronostic post-chirurgie. (2020)
    Mortalité de 40% (F, 10-26%)
    Pronostic sombre car le chien est présenté en hypoxémie, hypovolémie et lactates >6. (Doit etre < 6.4)
    Pronostic sombre car chien présenté avec acidose métabolique et arythmies
    Le pronostic est positif pour diminution de lactates sériques de 40% post chirurgie et..
81
Q
  1. Quelles sont les vues radiographiques nécessaire pour diagnostiquer une dilatation/torsion gastrique? (2020)
A

Latérale D

82
Q
  1. Nommez les 5 étapes chirurgicales d’une torsion/dilatation gastrique. (2020)
A
  1. Détordre l’estomac
  2. Évaluer la paroi de l’estomac
  3. Gastrectomie partielle si nécrose
  4. +- Splénectomie
  5. Gastropexie
83
Q
  1. Vrai ou faux : Un niveau de lactate supérieur à 6 mmol/L chez un patient présenté pour dilatation torsion gastrique indique un mauvais pronostic et la chirurgie d’urgence est contre-indiquée étant donné le risque élevé de nécrose de la paroi gastrique. (2020)
A
  1. Vrai ou faux : Un niveau de lactate supérieur à 6 mmol/L chez un patient présenté pour dilatation torsion gastrique indique un mauvais pronostic et la chirurgie d’urgence est contre-indiquée étant donné le risque élevé de nécrose de la paroi gastrique. (2020)

6.4

84
Q
  1. 50% de l’oxygène et 80% du sang provient de l’artère hépatique et 50% de l’oxygène et 20 % du sang provient de la veine porte (2022)
A

F, inverse

85
Q
  1. Quelles sont les tumeurs malignes de la rate chez le chat ? (2022)
A

Lymphome
Mastocytome

86
Q
  1. Nommez 3 complications post-opératoires d’une splénectomie. (2022)
A

Tachyarythmies ventriculaires, Anémie, hémorragies, infection, CIVD

87
Q
  1. Que donneriez-vous pour traiter un chien qui souffre de tachyarythmies ventriculaires suite à une splénectomie? (2022)
A

Lidocaïne IV

88
Q
  1. Nommez 2 tests que l’on devrait faire pour confirmer une masse surrénalienne si signes de Cushing chez un chien. (2022)
A

Mesure de l’ACTH
Test de suppression à la dexaméthasone faible dose

89
Q
  1. Expliquer le mécanisme de rétrocontrôle des glucocorticoïdes, plus particulièrement du cortisol. (2022)
A
90
Q
  1. Concernant les tumeurs endocriniennes fonctionnelles, lequel ou lesquels sont vrais? (2022)
    Les tumeurs surrénaliennes sont 50% malignes.
    15-25% des chiens hyperadrénocorticismes ont la forme surrénale et 85% ont la forme hypophysaire
    Phéochromocytome est une tumeur médullo-surrénalienne et correspond à une surproduction d’épinéphrine
    Tous sont vrais
    Aucune de ces réponses
    A et B
A
  1. Concernant les tumeurs endocriniennes fonctionnelles, lequel ou lesquels sont vrais? (2022)
    Les tumeurs surrénaliennes sont 50% malignes.
    15-25% des chiens hyperadrénocorticismes ont la forme surrénale et 85% ont la forme hypophysaire
    Phéochromocytome est une tumeur médullo-surrénalienne et correspond à une surproduction d’épinéphrine
    Tous sont vrais
    Aucune de ces réponses
    A et B
91
Q
  1. Quelle approche chirurgicale est le plus souvent effectuée pour une surrénalectomie? (2022)
A

Approche par laparotomie médiane

92
Q
  1. Quelle approche chirurgicale est la meilleure pour une surrénalectomie droite? (2022)
A

Approche intercostale

93
Q
  1. V/F : Les tumeurs thyroïdiennes sont bilatérales dans 25-45% des cas et sont ectopiques dans 13% des cas. (2022)
    Vrai
    Faux
A
  1. V/F : Les tumeurs thyroïdiennes sont bilatérales dans 25-45% des cas et sont ectopiques dans 13% des cas. (2022)
    Vrai
    Faux
94
Q
  1. Nommez 3 structures anatomiques importantes au niveau cervical, près des glandes thyroïdes. (2022)
A
  • Gaine carotide
  • Nerf laryngé récurrent
  • Oesophage
95
Q
  1. Un labrador de 8 ans vous est présenté avec de la polyurie/polydipsie, polyphagie et halètement. Une hématologie et biochimie ont été réalisées et révèlent une augmentation de l’urée, de la lipase et des enzymes hépatiques. L’examen physique et normal. Vous suspectez un Cushing. Une échographie abdominale montre une masse sur la glande surrénale droite. (2020, 2021)

Quelle est l’origine la plus probable de cette masse avec les informations que vous avez à ce stade?
On voit que la surrénale gauche est de taille normale, est-ce que cette information vous indique une autre origine possible de la masse de la glande surrénale? Justifier.

Quels sont les tests diagnostiques complémentaires que l’on ferait pour savoir à quoi on a affaire ici? Justifier
Nommer les deux molécules que l’on donne en pré-op pour les deux masses surrénaliennes rencontrées fréquemment.
On décide d’aller en chirurgie pour enlever la surrénale droite. Quelles sont les approches chirurgicales possibles et laquelle préfère-t-on utiliser ici? Justifier.

A
  1. Un labrador de 8 ans vous est présenté avec de la polyurie/polydipsie, polyphagie et halètement. Une hématologie et biochimie ont été réalisées et révèlent une augmentation de l’urée, de la lipase et des enzymes hépatiques. L’examen physique et normal. Vous suspectez un Cushing. Une échographie abdominale montre une masse sur la glande surrénale droite. (2020, 2021)

Quelle est l’origine la plus probable de cette masse avec les informations que vous avez à ce stade? Tumeur surréno-corticale
On voit que la surrénale gauche est de taille normale, est-ce que cette information vous indique une autre origine possible de la masse de la glande surrénale? Justifier. Phéochromocytome? Tumeur surréno-corticale aurait causée une atrophie de la glande surrénale controlatérale

Quels sont les tests diagnostiques complémentaires que l’on ferait pour savoir à quoi on a affaire ici? Justifier Test d’inhibition avec dexaméthasone à faible dose,Taux plasmatiques d’ACTH
Nommer les deux molécules que l’on donne en pré-op pour les deux masses surrénaliennes rencontrées fréquemment. Trilostane (corticale) et Phénoxybenzamine (pheochromocytome)
On décide d’aller en chirurgie pour enlever la surrénale droite. Quelles sont les approches chirurgicales possibles et laquelle préfère-t-on utiliser ici? Justifier.

Laparotomie médiale
Approche sur le flanc - paracostale
Approche intercostale
CHOIX: Approche intercostale permet un accès plus direct à la glande surrénale droite (MAIS nécessite une incision sur le diaphragme, il faudra respirer pour l’animal)

96
Q
  1. Nommer les complications post-opératoires possibles d’une thyroïdectomie et justifier chacune. Développement LOOOOONG (1 page !) (2021, 2020)
A

1- Hémorragies : Relativement fréquent tumeurs très vascularisées
2- Hypothyroïdie : Possible dans les thyroïdectomies bilatérales
3- Hypocalcémie : Dans les thyroïdectomies bilatérales ou les 4 glandes parathyroïdes sont enlevées
4- Paralysie laryngée : On sacrifie le nerf récurrent laryngé
5- Mégaoesophage
6- Syndrome de Horner

97
Q
  1. Nommez toutes les types d’urétrostomie. (2022,2021)
A

Périnéale, scrotale, préscrotale, transpelvienne et prépubienne

98
Q
  1. Quel type d’urétrostomie est le plus souvent réalisée chez le chien?
A

Pré-scrotale
“Scrotal urethrostomy is the most common site to permanently divert urine flow in male dogs, since urethral obstruction most commonly occurs just behind the more distally located os penis (1,2). The scrotal urethra location has several reported advantages over other urethrostomy locations.”

99
Q
  1. Chat avec blocage urinaire dont on cause rupture de l’urètre. On arrive à placer cathéter urinaire pour décompresser la vessie. Que fait-on? (2022,2021)
    Urétrostomie périnéale
    Urétrorrahgie primaire
    Approche conservatrice : on laisse cathéter en place quelques jours puis radios contrôle avec contraste
    Urétrostomie transpelvienne.
A
  1. Chat avec blocage urinaire dont on cause rupture de l’urètre. On arrive à placer cathéter urinaire pour décompresser la vessie. Que fait-on? (2022,2021)
    Urétrostomie périnéale
    Urétrorrahgie primaire
    Approche conservatrice : on laisse cathéter en place quelques jours puis radios contrôle avec contraste
    Urétrostomie transpelvienne.

Une thérapie conservatrice est indiquée pour les lésions urétralesmineures (petites déchirures). Même les grands défauts urétralesguériront par seconde intention à condition qu’une bande de lamuqueuse urétrale reste intacte et que le flux d’urine soit dévié

100
Q
  1. Quelles sont les structures chez le chat qu’on doit voir afin de savoir qu’on a fait une bonne longueur d’incision pour une urétrostomie périnéale ? (2022)
A

Glandes bulbo-urétrales

101
Q
  1. Chien frappé par une voiture; choc, non ambulatoire, multiples fractures pelviennes. Au radio avec contraste on voit une déchirure de l’urètre au niveau intra-pelvienne et une chirurgie primaire de réparation n’est pas possible. À ce stade, lors d’une déchirure non réparable de l’urètre intra-pelvienne, quelle est la meilleure option de chirurgie? (2021)
    a) Urétrostomie périnéale est la meilleure option peu importe l’emplacement de la lésion de l’urètre.
    b) Urétrostomie préscrotale
    c) Urétrostomie prépubienne est la seule option pour la réparation des déchirure des l’urètre proximale intrapelvienne
    d) Urétrostomie périnéale seulement si le patient est un chat.
A
  1. Chien frappé par une voiture; choc, non ambulatoire, multiples fractures pelviennes. Au radio avec contraste on voit une déchirure de l’urètre au niveau intra-pelvienne et une chirurgie primaire de réparation n’est pas possible. À ce stade, lors d’une déchirure non réparable de l’urètre intra-pelvienne, quelle est la meilleure option de chirurgie? (2021)
    a) Urétrostomie périnéale est la meilleure option peu importe l’emplacement de la lésion de l’urètre.
    b) Urétrostomie préscrotale
    c) Urétrostomie prépubienne est la seule option pour la réparation des déchirure des l’urètre proximale intrapelvienne
    d) Urétrostomie périnéale seulement si le patient est un chat.

Why though, idk

Chirurgie Hiver 4e année (2 decks)

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