BGN Entéricos Flashcards
¿Cuáles de los BGN entéricos NO forman parte de la microbiota?
- salmonella
- shiguella
- yersinia
¿Qué prueba se puede hacer para saber si el BGN es entérico o de otro tipo?
La prueba de la catalasa (la misma que se usa para diferenciar un staph. De un strepto)
¿Para que sirve el Agar McConkey?
Para el crecimiento selectivo de BGN (ya que inhibe BGP) y para diferenciar a los fermentadores de lactosa (los fermentadores se ponen rosa).
¿Cuáles son los determinantees de virulencia de los BGN entéricos?
- Actividad de endotoxina LPS
- cápsula
-variaciones antigénicas - sistemas de secreción tipo III
- evitan la unión del complemento en suero
- plasticidad genética
La actividad de la endotoxina LPS es dependiente de:
Del lípido A del LPS
¿Qué hace el sistema de secreción tipo III?
Traspasar factores de virulencia a las células
¿Cuál es el aerobio más frecuente del TGI?
Escherichia Coli.
¿Cuál es el principal factor de virulencia de Escherichia Coli?
Expresan adhesinas y secrretan exotoxinas.
¿Cuál es la causa de la mayoría de las infecciones urinarias?
E. Coli
(Verdadero/falso)
En un agar McConkey el E.coli se ve transparente.
FALSO, se ve rosa porque es fermentadora de lactosa
¿Qué provoca el E. Coli en el intestino delgado?
Diarreas secretoras y acuosas
(Verdadero/falso)
La gastroenteritis por E.coli más común en paises en desarrollo son el en intestino delgado, mientras que la más común en países desarrollados en en el intestino grueso.
Verdadero
¿Cuáles toxinas del E. Coli atacan el. Intestino delgado y cuáles atacan el intestino grueso?
intestino delgado: ECET, ECEP, ECEA
Intestino grueso: ECEH, ECEI
¿Qué hace la toxina “enterotoxigénica” ECET?
Son enterotoxinas termolábiles y termostables que aumentan el AMPc o GMPc. (Diarrea del viajero)
¿Qué hace la toxina “enteropatogénica” ECEP?
Adhesión y destrucción de vellosidades
¿Qué hace la toxina “enteroagragativa” ECEA?
Se adhieren en microcolonias por medio de sus fimbrias y secreción de moco. Pueden secretar toxinas termoestables.
¿Cómo se manifiesta la gastroenteritis por E.colo en el intestino grueso?
Diarreas invasoras y sanguinolentas
¿Qué hace a toxina “enterohemorrágica” ECEH?
Borramiento de vellosidades. Colitis hemorrágica.
¿Qué hace la toxina enteroinvasiva ECEI?
Invadir y destruir el epitelio. Producen diarrea acuosa que progresa a disentería.
¿Qué toxina del E.coli es causante del SHU y productora de la toxina tipo shiga?
ECEH (CO157:H7)
(Verdadero/falso)
Los cuadros uropatogénicos representan el 80-90% de infecciones por E.coli.
Verdadero
¿Qué tipo de infección urinaria produce el E.coli?
Ascendente
¿Qué cuadros extraintestinales puuede producir el E coli?
- uropatogénias
-bacteriemia (ECAS)
-meningitis (ECMN) - una de las causas más importantes de meningitis en recién nacidos
¿Cómo se ven las colonias de krebsiella?
Tienen una cápsula prominente y colonias mucosas en MAC.
(Verdadero/falso)
La krebsiella pneeumonia es la segunda causa más frecuente de IVUs.
Verdadero
¿Qué enfermedades causa la krebsiella pneumoniae?
- IVUs
- Neumonías y bacteremias asociadas al cuidado de la salud
¿Qué enfermedades causa la krebsiella oxytoca?
Cuadro clínico similar a K.pneumoniae pero menos frecuente.
¿Qué enfermedades causa la krebsiella granulomattis?
Granuloma inguinal
¿Cuáles son los factores de patogenia de la salmonella?
- invaden enterocitos y pasan a la circulación
- las especies que afectan a humanos son resistentes a la bilis
¿Cómo se diagnostica la salmonella?
SS agar
¿Cómo funciona el SS agar?
Contiene sales biliares para inhibir el crecimiento de gram negativos. (Medio selectivo)
(Verdadero/falso) La salmonella NO tifoidea se considera zoonotica.
VERDADERO
¿Que enfermedades causa la salmonella?
-Gastroenteritis (salmonelosis)
- fiebre tifoidea
- septicemia
¿Cuál es el nicho ecológico de shigella?
Epitelio del colón
¿Cuál especie de shigella produce la toxina shiga?
S. Dysenteiae
¿Cómo funciona la toxina shiga?
Esuna enterotoxina con actividad de neurotoxina
¿Cómo se transmite la shigella?
Fecal-oral
¿Qué enfermedades causa la shigella?
- diarrea disentérica (pus con SANGRE)
- fiebre
- dolor abdominal y rectal
- tenesmo
¿Cuáles son los factores de virulencia de yersinia?
- inducen apoptosis de los fagocitos
- cápsula antifagocítica
¿Cuáles son las 3 especies de yersinia?
- enterocolitica
-pestis
-pseudotuberculosis
¿Qué enfermedades causa la yersinia enterocolítica?
- enterocolitis del ileon terminal
- diarrea, fiebre, dolor
- “pseudoapendisitis”
¿A qué está relacionada la transmisión de yersinia enterocolitica?
Consmo de carne, leche o agua contaminada por cerdo, ganado y conejos.
¿Qué enfermedades causa la yersinia pestis?
- peste bubónica
- peste neumónica
- peste septicémica (más mortal)
Enfermedad que se puede confundir con la tuberculosis:
Yersinia Pseudotuberculosis
¿Qué enfermedades causa Proteus mirabilis?
- IVU
- Cálculos renales
¿Cuáles son las bacterias conocidas como spice?
S: serratia
P: providencia
I: indole positive proteus (NO es P.mirabilis)
C: citrobacter
E: enterobacter
¿Cómo se ve el vibrio bajo el microscopio?
Bacilos curvos gram negativos
(Verdadero/falso)
El vibrio necesita sal para crecer.
Verdadero
¿Cuáles son los factores de virulencia del vibrio?
- toxina del cólera
- pilis de adherencia
- hemolisina de kanagawa (V. Parahemolitico)
¿Cuáles cepas de vibrio producen la tóxina cólera?
01 y 0139
(Casan pandemias)
¿Qué hace la toxina del cólera?
Incrementa el AMPc intracelular provocando hipersecreción de agua y electrolitos por los enterocitos.
¿Qué hace la hemolisina de kanagawa?
Enterotoxina que induce sereción de claro (menor nivel que la toxina colérica)
¿Qué enfermedades causa el vibrio cholerae?
- Cólera
- vómitos y diarrea MUY acuosa (agua de arroz)
¿Cómo se transmite el vibrio cholerae?
Poraguas negras
¿Qué enfermedades causa el vibrio parahemoliticus?
- similar al cólera pero más leve
- gastroenteritis (más común en Asia)
¿Qué enfermedades causa el vibrio vulnificus?
- heridas expuestas al agua de mar
- septicémia
¿Cómo se trata el vibrio?
- reposición de líquidos y electrolitos
¿Cómo se ve el campylobacter jejuni en el microscópio?
Bacilos gram negativos curvos y MÓVILES
¿Cómo es el crecimiento de campylobacter jejuni?
Microaerfílico y a altas temperaturas
¿Cuál es el animal que más se asocia al contagio de campylobacter jejuni?
Pollos
¿Qué enfermedades causa el campylobacter jejuni?
- enteritis aguda
- diarrea sangunilenta, fiebre y dolor abdominal
- pseudoapendicitis
- guillain barré
- artritis reactiva (más frecuente en pediatria)
¿Cómo se diagnostica el campylobacter jejuni?
- antígenos en heces
¿Cómo se ve el H.Pylori bajo el microscópio?
Bacilos ESPIRALES gram negativos, Móviles.
(Verdadero/falso)
El helicobacter pylori puede llegar a colonizar cronicamente es estómago.
Verdadero
¿Cuál es el principal factor de patogenia del helicobacter pylori?
Ureasa
¿Cuál es la función de la ureasa?
Bloquear producción de ácido gástrico + neutralización
(Gracias a la ureasa es que el H.pylori puede colonizar el estómago)
El H. Pylori es un factor de riezgo para:
- gastritis
-Úlceras grónicas - adenoCa gástrico
- linfomas tipo malt
El H.pylori es un factor protector contra:
- RGE
- adenoCa esfágico
¿Cómo se diagnostica el H. Pylori?
Prueba de la ureasa (biopsia o aliento)