Bevægeapparatet Flashcards

1
Q

Hvad består bevægeapparatet af?

A

Knogler, led, muskler og sener

Nerveforsyning og sanse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad er ligamentum cruciatum?

A

Korsbånd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvad er cruciatum ruptur?

A

korsbåndsruptur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad gør korsbåndet?

A

Stabilisere knæleddet indefra
Begrænser rotation og craniocaudal bevægelse
Der er både et forrest og bagest (cranialis og caudalis)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilket er cranialis og caudalis korsbånd?

A

Det referere til tilhæftningen på tibia
Det craniale hæfter forrest på tibia og bagerst på femur
Det caudale hæfter caudalt på tibia og cranialt på femur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

hvilket korsbånd ruptere oftest?

A

Det craniale/forreste

Det forreste korsbånd er delt i en medial og en lateral del

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvilke hunde er typisk udsat for cruciatumruptur?

A

Korsbåndsruptur
Små og store hunde racer
Prædisponerede racer = rottweiler, mastiff, chow chow, labrador

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Årsager til cruciatumruptur?

A

genetiske, biomekaniske, anatomiske, miljømæssige, immunmedierede, inflammatoriske årsager

har man haft det i det ene knæ er der prædisponering for ruptur i det andet knæ

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

hvilke årsag er mest hyppigst til cruciatumruptur?

A

Artrose/artritis er mest hyppig (80%)

Akut 20 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cruciatumruptur kan være helt eller delvist?

A

Begge. Kan både være komplet eller partiel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cruciatumruptur opstår ved akut/kronisk

A

Akut opstået traume
eller
Kronisk tiltagende halthed og degenerativ proces
Begynder som en partiel ruptur med milde symptomer og bliver gradvis værre
Komplet ruptur indenfor et år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Symptomer på cruciatumruptur?

A

Pludselig eller gradvis opstået halthed
Bagben let bøjet
Ømhed og hævelse omkring knæleddet (indvendigt)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Når den forrrestekorsbånd er beskadiget

A

Når forreste korsbånd er beskadiget kan den caudale del af den mediale menisk komme i klemme under femurkondylen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Menisker er?

A

Meniskerne er to bruskskiver som findes i et knæled. De vigtigste funktioner er at fordele vægten, så brusken slides mindre, når man går og løber.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Skal rupteret korsbånd opereres akut?

A

Ikke nødvendigvis akut, men indenfor nærmeste fremtid, men hvis det sker fredag aften kan det godt vente til efter weekenden typisk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

hvordan diagnosticeres cruciatumruptur?

A
Klinisk us:
Sedation – fordi:
Manipulation er smertefuldt
Muskelspænding
SKUFFESYNDROM
Bevægelse i cranio-caudal retning
Instabilitet
Røntgen:
”Fat pad reduction”
Prognostisk – Arthrose?
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Arthrose og cruciatum ruptur?

A

Når man har artrose i knæet vil der altid være en stor sandsynlighed for korsbåndet går i stykker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

behandling cruciatumruptur

A

Kirurgisk

Medicinsk – evt. ved partiel ruptur
Små racer
NSAID
Ro 4-6 uger (der dannes stabiliserende arvæv)

Et overrevet korsbånd kan ikke laves helt, sener kan ikke hele på samme måde
Medicinsk – primært små racer og partiel ruptur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kirurgisk behandling afcruciatumruptur

A

iturevne rester af ledbåndet fjernes og så ENTEN
A: Erstattes med kunstige ledbånd
af syntetisk materiale
eller hentet andre steder i kroppen. Fx fra fascia latea
(”lateral suture”)
(”Over the top, bruger en sene”)
ELLER
B
Ændring af knæets anatomi og hermed vinkler og kraft- vektorer
(TTA, anatomien i knæet ændres så korsbåndets funktion overflødiggøres)
(TPLO, rotere det tibiale plateau så det bliver vinkelret på tibias funktionelle akse, knæet bliver stabilt hele den vægtbærende fase )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Efter kirurgisk behandling af cruciatumruptur?

A

Efter operationen skal hunden holdes i ro i 6-10 uger. Den skal også holdes i snor under motionering.
+ Genoptræning!
Ro er meget vigtigt, da det er knogler, led og sener vi roder med hvor der er dårligere blodforsyning end til muskler f.eks.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvad er hofteledsdysplasi?

A
Degenerativ ledlidelse
Instabilitet – løshed
Stræk af ledkapsel & ligament
Fortykket ledkapsel
Degenerative processer i leddet
Unormalt slid af brusk – fortykkelse
Osteofytter (knogle-nydannelser)
->Osteoarthritis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hofteledsdyplasi, hvordan sidder hoften?

A

Normalt hos en rask patient sidder femurhoved tæt inde i hofteledskålen
Ved HD sidder den lidt oppe på kanten og forårsager forandringer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Årsager til HD?

A

Arvelighed – flere gener involveret (polygen)
Hundens størrelse og race
Væksthastighed (skal være langsommere jo større race)
Foderets sammensætning
(Calcium, mineraler, magnesium osv. men også lidt lavere energiniveau)
Træningsintensitet og varighed (skal begrænses det første års tid)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Symptomer på HD?

A

Uvillig til at springe eller gå op ad trapper
”Bunnyhopping”(slemt på begge led, går mest på forbenene og hopper med bagbenene)
Stiv gang på bagben
Halthed bagben
Nedsat udholdenhed ved løb, motionsintolerance
Besvær med at rejse sig
Muskelsvind af lår- og bagpartsmuskulatur
Udvikling af forkroppens muskulatur
(”konkurrencesvømmer”)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Diagnose HD?

A

Røntgen og symptomer

Men de 2 korrelere (sammenhæng/passer sammen) ikke altid sammen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

HD behandling

A
Smertestillende
NSAID
Bruskstimulerende (f.eks. Cartrophen Vet)
Kosttilskud(glukosamin, chondroitin) 
Diætfoder
Operation
Guld
Akupunktur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Operation af HD?

A

Excision af caput og collum femoris.
Det bedste resultat opnår ved Triple Pelvic Osteotomi (en operation, hvor bækkenet gennemsaves tre steder omkring hofteskålen. Bagefter drejes bækkendelen, så hofteskålen kommer til at ligge mere henover ledhovedet. Til sidst sættes bækkenet sammen igen med plader og skruer)

28
Q

Guld og HD?

A

implantat tæt på leddet til permanent stimulering af akupunktur punkter. Derudover har guld (muligvis?) også en egen antiinflammatorisk effekt.

29
Q

Kosttilskud og HD?

A

Det er videnskabeligt bevist, at der er stor gavnlig effekt på smertende gigtramte led af en bred vifte af stoffer. Umættede fedtsyrer fra fede fisk med et højt indhold af omega 3 og 6, (fiskeolie), glucosamin, grønlæbede muslinger, MSM (methyl-sulfonyl-methan) m.m.

30
Q

Hofteledsluxation hos kat

A

Hoften går ud af led

31
Q

årsager til hofteledsluxation kat

A

Trauma

Oftest trafikuheld eller andre ulykker

32
Q

Symptomer på hofteledsluxation hos kat

A

Halthed bagben

Vil eller kan slet ikke støtte

33
Q

Diagnose på hofteledsluxation hos kat

A

Palpation/manipulation – det ene ben fremstår som længere end det andet)
Røntgen

34
Q

behandling af hofteledsluxation hos kat

A

Reponering af led (åben/kirurgisk eller lukket reponering)
Kirurgi: extirpation af caput og collum femoris

”lukket” reduktion kan forsøges inden for de første 3-5 dage, på total anæsteseret dyr (af hensyn til god muskelafslapning og tilstrækkelig analgesi under indgrebet). Kirurgisk/åben reduktion hvis lukket ikke kan lade sig gøre.

35
Q

Hvad er patella luxation?

A

Knæskallen går ud af led

36
Q

Hvilke hunde ses det oftest hos?

A

Ofte hos små racer

37
Q

Medial patellaluxation ses oftest hos hvem?

A

De små racer

Knæskallen er på leddets inderside

38
Q

Lateral patellaluxation ses oftest hos?

A

Store racer

Knæskallen er på knæets yderside

39
Q

Hvilken patellalux er hyppigst?

A

80% af alle PL’er er mediale. 20 % laterale
Små hunde mere hjulbenede (Varus) = medial træk
Store hunde mere kalveknæede (valgus) = lateralt træk

40
Q

hvorfor er det hyppigst hos små hunde?

A

Anatomiske forhold hos visse racer prædisponerer for MPL, bl.a.:
Indadrotation af femur resulterer i medial forskydning af quadricepsmusklerne (knæets store ekstensormuskel på forsiden og ydersiden af femur), med deraf medialt træk i senerne ned over knæet (heri også patella).
Udadrotation af distale femur med lateral forskydning af sulcus patella (på femurs distale ende).

41
Q

Årsager til patellalux

A

Genetisk - anatomiske forhold
Meget sjældent traumatisk
Lateral hos store racer – typisk genetisk,medfødt

42
Q

Symptomer på patellalux

A
Halthed  
Ofte intermitterende(kommer og går)
43
Q

Diagnose patellalux

A

Palpation/manipulation

Røntgen

44
Q

Graden af patella lux indeles i hvor mange?

A

´Inddeles i 4 grader
Grad 1: knæskallen kan manipuleres ud af leje men hopper selv spontant på plads
Grad 2: Knæskallen hopper af og til ud af normalt leje men kan manipuleres tilbage igen
Grad 3: Knæskallen hopper ofte ud men kan manipuleres på plads
Grad 4: Knæskallen hopper hele tiden ud og kan ikke sættes rigtigt på plads

45
Q

Behandling af patellalux?

A
Operation
Flere kirurgiske muligheder
Sikrer knæskallen i sit leje
Osteotomi af femur
For at rette benet op
Der fjernes et kileformet stykke af femur
Stabiliseres med metalplade
Aksen for ekstension af knæet bliver normal
Genoptræning

Slet prognose ved grad 4 med udbredte ledforandinger.

46
Q

Hvad er osteochondrose/osteochonditis?

A

forstyrrelse i den endochondrake ossifikaion

47
Q

Hvad er osteochondose?

A

unormal fortykkelse af ledbrusk

OC

48
Q

Hvad er osteochondritis dissecans?

A

En fridissektion af den fortykkede ledbrusk (flad, ledmus)
= Halthed
OCD

49
Q

hvem er mest disponeret for osteochondrose?

A

Unge og voksende hunde

50
Q

hvilke knogle/led? osteochondose

A

Skulder, albue, knæ og haser

51
Q

OCD i albue

A

Ununited processus anconeus (UAP)

Fragmentering af processus coronoideus (FCP)

52
Q

brusk og blodforsyning?

A

Ingen blodforsyning i brusk
Brusken får sin næring af ledvæsken(den udvendige) og knoglen (den indvendige del)
Hvis brusken bliver meget fortykket et sted, vil midten af brusken ikke få næring fordi at der ikke kommer næring nok ind til midten af brusken og så vil det væv dø

53
Q

OC kan blive til OCD hvordan?

A

Ledbrusk erstattes ikke af knoglevæv i normalt tempo
Ledbrusken bliver abnorm fortykket lokalt
Nedsat styrke i leddet
Brusken revner, OC -> OCD
Blotlagt subchondral knogle
Kan danne bruskflap eller ledmus (frit liggende bruskflap)
Ledvæske i en sådan revne medfører inflammation
Inflammation medfører smerter, hævelse, nedsat funktion.

54
Q

OCD i skulderleddet?

A

Store racer, kan hele spontant eller ved PÅ

55
Q

Albuedysplasi (AD)

A
Samlebetegnelse:
Alle forandringer, der fører til arthrose i albueleddet
Uanset årsag
Ununited processus anconeus
Fragmentering af Processus coroideus
OCD
56
Q

OCD i albuen?

A

Er det man kalder AD
I albuen er der UAP og FPC
Både OCd og AD hører under samme kompleks

57
Q

Ununites processus anconeus (UAP)

A

Selvstændigt ossifikationscenter = forbening sker

Vokser sammen med ulna normalt ved 5 mdr.

58
Q

Årsager til UAP

A

Årsager til at processen ikke fusionerer med ulna:
Radius vokser asynkront med ulna
Malformation af incisura trochlearis
Skål i leddet

59
Q

UAP Ses typisk hos?

A

Hovedsageligt ved unge hunde, sker som regel i vækstperioden og ses oftest hos unge voksende dyr, vil typisk først ses på den ene men kan komme hurtigt efter på den anden også.
Den del der knækker af er ved en brusklinje/vækstlinje og forbener først når den er ved at være udvokset.

60
Q

Symptomer UAP

A
Inflammation i led
Halthed forben
Ledhævelse
Smerter
Nedsat ledbevægelighed

Bilateral i 40 % af tilfældene – tag røntgen af begge albuer

61
Q

Behandling af UAP?

A

Osteotomi af proximale ulna (før 6 mdr)
Efter 6 mdr - + skrue
> 9 mdr – fjerne processen ? Prognose?

Evt. bruskimplantat

62
Q

Hvad sker der ved FPC?

A

Fragmentering af processus coronoides

Der kommer et øget tryk fordi ulna vokser mere end radius og der kommer “trappe”

63
Q

hvilken type AD er mest forekommende?

A

FPC

64
Q

Hvad er spondylose?

A
Knoglevævslejringer 
Under og mellem hvirvelknogler
Benbroer dannes
Kan være smertefuldt
Kan give bevægelsesforstyrrelse
65
Q

Hvad sker der ved spondylose?

A

Osteofyt dannelser på vertebraes ventral og lateral side, især fra T9 til S3. Medfører oftest rygsmerter og stiv gang, sjældnere faktiske neurologiske symptomer.
Spondylose opstår fordi der foregår en unormal vækst mellem den nederste del af to ryghvirvler. Denne vækst eller knoglepålejring kan finde sted mellem en eller flere hvirvler, typisk i bryst og lænderegionen. Det kan skyldes en øget bevægelse mellem hvirvlerne eller en nedbrydning af hvirvlen.

66
Q

Hvad er Wobbler?

A
Misdannelse af bagerste halshvirvler
Ofte store racer
Knoglevæv og bløddele forandres
=> forsnævring af hvirvelkanalen
=> rygmarven udsættes for unormalt tryk
Vækstbetinget, ernæring
Kan give neuroflogiske forsyrrelser, bevægelses forstyrrelser
67
Q

Hvad registreres hos DKK?

A

HD (grad 1 = fri)
AD (grad0 = fri)
OCS
Patella Luksation