Betalactâmicos Flashcards
1
Q
Mecanismo de ação dos betalactâmicos (4)
A
- Bactericidas
- Interferência na síntese da parede celular
- Ligação às PBPs
- Tempo-dependentes
2
Q
Resistência aos betalactâmicos (4)
A
- Alteração das PBPs
- Inativação enzimática (betalactamases)
- Redução de porinas
- Bombas de efluxo
3
Q
Reações adversas das cefalosporinas (3)
A
- Hipersensibilidade
- Reação cruzada com cefalosporinas
- Diarreia e vômitos
4
Q
Uso clínico Penicilina G Cristalina (5)
A
- Erisipela e celulites - S. pyogenes
- Meningites - N. meningitidis e S. pneumoniae (sensível) - Pneumonias comunitárias
- Endocardite
- Neurossífilis
5
Q
Uso clínico Penicilina G Benzatina (3)
A
- Faringite estreptocócica
- Sífilis 1º e 2º
- Profilaxia 1 e 2º de febre reumática
6
Q
Características da oxacilina (4)
A
- Resistência as penicilinases produzidas por S. aureus (MSSA).
- 4/4hs EV
- Excreção renal
- Apenas Gram+ - não usar empiricamente em infecções nosocomiais.
7
Q
Uso clínico Oxacilina (2)
A
- Infecções estafilocócicas comunitárias
- Impetigo, celulite, meningite, broncopneumonia, osteomielite, artrite séptica, endocardite e sepse.
8
Q
Características da Ampicilina (3)
A
- Uso oral e parenteral
- Gram+ aeróbios e anaeróbios (semelhante a penicilina G)
- Gram- aeróbios e anaeróbios - maior atividade contra H. influenzae, E. faecalis e Salmonella sp.
9
Q
Uso clínico da Ampicilina (4)
A
- Infecções das vias aéreas superiores (sinusite, otite e faringoamigdalite)
- Infecções pulmonares
- Infecções urinárias
- Meningites (L. monocytogenes e S. agalactiae).
10
Q
Características da Amoxicilina (3)
A
- Oral (melhor absorção). - Espectro semelhante a ampicilina (> H. influenzae). - Cavidade oral, trato respiratório superior e inferior.
11
Q
Uso clínico da amoxicilina (5)
A
- Infecções de orofaringe e tonsilas por estreptococcus
- Pneumonias, sinusites e otites
- Infecção urinária
- Associação no H. pylori
- Associação com clavulonato - S. aureus, H. influenzae e bactérias anaeróbias.
12
Q
Características da Piperacilina (2)
A
- Gram+ (semelhante a Penicilina G) - Gram- (associado a tazobactam) - Alguns anaeróbios
13
Q
Uso clínico da Piperacilina (2)
A
- Infecções graves por Gram- (P. aeruginosa, Klebsiella spp e Proteus - Enterobactérias MultiR hospitalares)
- Sepse, pneumonias, pielonefrite, infecções de pele, ossos, articulações e infecções ginecológicas
14
Q
Características dos carbapenêmicos (4)
A
- Maior espectro (estáveis a maioria das betalactamases) - Infecções graves, nosocomiais e multiR
- Parenteral
- Resistência pelas metalobetalactamases (Pseudomonas e Acinobacter) e carbapenemases (KPC)
15
Q
Imipeném (3)
A
- Gram+ (exceto MRSA)
- Gram- (exceto C. difficile)
- infecções hospitalares graves.
- Diminui limiar de convulsão
19
Q
1º G - Cefazolina e Cefalotina (IV) / Cefalexina e Cefuroxima (Oral) (3)
A
- MSSA e alguns estreptococcus (erisipela e faringite estreptocócica)
- Alguns Gram- (H. influenzae, E. coli, Klebsiella spp, Proteus mirabilis - ITU não complicada e gestantes)
- Profilaxia cirúrgica (Cefazolina e Cefalotina)
20
Q
2º G - Cefuroxima e Cefoxitina / Cefprozila e Cefaclor (Oral) (4)
A
- Melhora para Gram- e piora para Gram +
- > H. influenzae, M, catarrhalis, N. meningitidis e N. gonorrhoeae
- Otites médias, sinusites, ITU, infecções de pele e partes moles
- Profilaxia cirúrgica (cefoxitina - abdominais e ginecológicas)
21
Q
3ºG - Cefotaxima - Ceftriaxona - Ceftazidima (4)
A
- Gram+ e > Gram- (H. influenzae, N. meningitidis, M. catarrhalis e outros)
- Tratamento empírico de meningoencefalites bacterianas - Infecções pneumocócicas (R)
- Infecções inestinais (PBE) e ITU
- anti-Pseudomonas (ceftazidima)
23
Q
4ºG - Cefepima (4)
A
- Gram-, > Gram+ (oxa-S) e anti-Pseudomonas
- Não atua contra enterococcus
- Infecções hospitalares graves
- Neutropênico febril
