Beta-Lactâmicos - Penicilina Flashcards
Quais são as bactérias produtoras de beta-lactamase “poderosas”
ESBL: Klebisiella, E. coli
Gene Amp-C: Proteus, Providencia, Enterobacter, Serratia e a Citrobacter (PESC)
Metalobetalactamase: Pseudomonas (não tem ATM que mata ela)
Mecanismo de ação principal dos beta-lactâmicos
Inibir a síntese de parede celular
Para quais germes não faz sentido dar beta-lactâmico, e por quê?
Mycoplasma e Clamídia, pois eles não possuem parede celular.
Espectro dos beta-lactâmicos
G+, G-, aeróbios e anaeróbios.
Posso usar em gestantes e crianças
Sim
Penicilina G benzatina (benzetacil):
ADM:
1/2 vida:
IM
20 dias
Cobertura do benzetacil
Estrepto, enterococo, neisseria (mingococo), anaeróbio e outros (treponema). OBS: não cobre estafilococos.
Aplicação prática do benzetacil
Tto da sífilis (exceto neurossífilis), profilaxia febre reumática (S. pyogenis) e endocardite (S. viridans)
Penicilina G cristalina
ADM:
1/2 vida:
IV
4h
Cobertura do penicilina G cristalina
Estrepto, enterococo, neisseria (meningococo), anaeróbio, treponema. OBS: não cobre estáfilo
Aplicação prática da penicilina G cristalina
S. pneumoniae: IVAS, PAC e meningites
S. pyogenes: piodermites e faringoamigdalites
S. agalactie: meningite e sepse do RN
S. viridans: endocardites
OBS: usada para o tratamento de neurossífilis pois tem boa penetração no SNC
Qual é a penicilina antiestafilocócica?
Oxacilina (BR) e Metilcilina (EUA)
Qual a diferença entre os OSSA e ORSA?
OSSA: geralmente são comunitários
ORSA: geralmente hospitalares
Aplicação prática da oxacilina/meticilina
Infecções de origem estafilocócica (pele, partes moles, abscessos, pneumonia)
Cobertura da amoxicilina e ampicilina
Estrepto, enterococos, listeria, neisseria (meningococo), HEMÓFILOS, mas não cobre estafilicoco e outros G-
