Beta lactámicos

Question 1

Mecanismo de acción de beta lactámicos

Answer 1

Inhibición biosíntesis de peptidoglucano de la pared celular bacteriana

Question 2

Mecanismo de resistencia beta lactámicos

Answer 2

*Destrucción por beta lactamasas, alteración proteína ligadora de penicilinas, disminución de permeabilidad de la membrana

Question 3

Penicilina G

Answer 3

Bencilpenicilina

Question 4

Microorganismos que cubre la penicilina G

Answer 4

Neumococo, S. pyogenes, S. viridans
Neisseria, Pasterurella
L. monocytogenes, C. diphteriae
Clostridium (no difficile), bacterias de la flora bucal, espiroquetas

Question 5

Indicaciones penicilina G

Answer 5

Neumonía, erisipela, impétigo, amigdalitis, sinusitis, sífilis, endocarditis, meningitis meningocócica, tétanos, abscesos, profilaxis fiebre reumática

Question 6

Efectos adversos penicilina G

Answer 6

Enfermedad del suero, fiebre, artralgias, prurito

Question 7

Penicilina V

Answer 7

Fenoximetilpenicilina

Question 8

Indicaciones penicilina V

Answer 8

Faringitis, infecciones orales o de tejidos blandos, infecciones menores S. pyogenes

Question 9

Penicilinas antiestafilocócicas

Answer 9

Nafcilina, oxacilina, cloxacilina y meticilina

Question 10

¿Para qué se usa la dicloxaciclina?

Answer 10

Celulitis, abscesos, neumonía, empiema, meningitis, osteomileitis, artritis séptica, sepsis, endocarditis

Question 11

¿Qué cubren las aminopenicilinas?

Answer 11

E. coli (60% R)
P. mirabilis 
Salmonella
Shigella
H. influenzae

Question 12

Aminopenicilinas de elección en

Answer 12

Infecciones por Enterococos, L. monocytogenes

Question 13

Indicaciones aminopenicilinas

Answer 13

Infecciones oídos, senos paranasales, IVRA

Question 14

Mayor absorción asociada con el consumo de alimentos

Answer 14

Amoxicilina (absorción VO 100%)

Question 15

Su absorción disminuye con el consumo de alimentos

Answer 15

Ampicilina (absorción VO 60-70%)

Question 16

Espectro de las ureidopenicilinas

Answer 16

Serratia, Enterobacter, Klebsiella, Providencia, Pseudomonas

Question 17

Indicaciones ureidopenicilinas

Answer 17

Meningitis, IVU, sepsis, peritonitis

Question 18

Reacciones adversas más comúnes de las penicilinas

Answer 18

Reacciones cutáneas

Question 19

¿Cómo se hace que aumente la penetración de las cefalosporinas a LCR?

Answer 19

Aumentando la dosis

Question 20

Se utiliza como profilaxis quirúrgica

Answer 20

Cefazolina

Question 21

Cefalosporinas de primera generación cubren

Answer 21

Cocos G+

Bacilos G- (E. coli, Klebsiella, Proteus)

Question 22

Cefuroxima VO se indica en

Answer 22

Meningitis (alcanza niveles altos en LCR)

Question 23

Cefalosporinas de segunda generación se utilizan contra

Answer 23

Haemophilus, gonococo, Enterobacter, Proteus, E. coli, M. catarrhalis, Klebsiella

Question 24

Cefalosporinas de segunda generación contra Bacterioides fragilis

Answer 24

Cefoxitina y cefotetan

Question 25

Cefalosporinas de tercera generación cubren

Answer 25

G- entéricos
Enterococos, Pseudomonas
Haemophilus, neumococo, Neisseria, Serratia, Estreptococo

Question 26

Indicaciones de las cefalosporinas de tercera generación

Answer 26

Infecciones gonocóccias, salmonelosis, fiebre tifoidea, NAC

Question 27

Cefalosporina de cuarta generación

Answer 27

Cefepima

Question 28

Indicaciones cefalosporinas de cuarta generación

Answer 28

Enterobacterias resistentes a cefalosporinas de tercera generación, Presudomonas
Neutropenias febriles, NIH

Question 29

Reacciones adversas cefalosporinas

Answer 29

*Ajuste en IR
Efecto disulfiram
Hipersensibilidad, nefrotoxicidad asociada a aminoglucósidos, anemia, hemorragias, granulocitopenia, toxicodermia, efecto cruzado c/penicilina: 1-20%
Ceftriaxona: Sx de bilis espesa

Question 30

Efecto disulfiram

Answer 30

Con ingesta de alcohol: Naúseas, vómitos, daforesis (por inhibición de la aldehído deshidrogenasa)

Question 31

¿Cómo se administra el imipenem?

Answer 31

Combinado con un inhibidor de dipeptidasa renal (cilastina), para que pueda eludir la inactivación renal

Question 32

Imipenem es más activo contra

Answer 32

Cocos G+

Question 33

Meropenem es más activo frente a

Answer 33

Bacilos G-

Question 34

Carbapenémico con mayor incidencia de convulsiones

Answer 34

Imipenem

Question 35

De elección en complicaciones intraabdominales pancreáticas

Answer 35

Meropenem

Question 36

Indicaciones ertapenem

Answer 36

Gram- (excepto Pseudomonas)
Infecciones intraabdominales complicadas, infecciones complicadas de la piel y tejidos blandos, NAC, infecciones complicadas del tracto urinario, enfermadad pélvica inflamatoria, endometritis post-parto, aborto séptico, infección postquirúrgica ginecológica
Se inyecta con anestesia

Question 37

Efectos adversos ertrapenem

Answer 37

Crisis convulsivas, diarrea, complicaciones sitio infusión, náusea, cefalea, vaginitis, flebitis