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beta lactamicos > beta lactamicos > Flashcards

beta lactamicos Flashcards

1
Q

caracteristica distintiva de B-lactamicos

A

La existencia de un anillo Beta lactamico en la molecula de todos sus derivados

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2
Q

clasificacione de beta lactamicos

A

penicilinas
cefalosporinas
carbapenemes
monobactamicos

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3
Q

v/f todos los Beta-lactamicos son bactericidas

A

V: matan a la bacteria

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4
Q

La ______ es la principal estructura que le brinda consistencia y forma a la pared bacteriana

A

mureina

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Q

En cual fase de la formacion de mureina actuan los beta-lactamicos

A

fase 4. Evitan la formacion de los enlaces cruzados

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6
Q

Que tienen que hacer los Beta lactamicos para ser activos?

A

deben acceder a la membrana donde se encuentran las enzimas a las que han de inhibir. El antibiotico se debe colocar sobre esta membrana para impedir que la pared se siga formando

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7
Q

V/F La mayoria de los Beta lactamicos tienen un buen alcance sobre las bacterias gram positivas

A

V: solo tiene que cruzar la pared

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8
Q

Para que los Beta lactamicos muestren toda su actividad, es necesario que ________

A

las bacterias esten creciendo activamente.

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9
Q

En la accion de los Beta-lactamicos hay que considerar, al menos, tres etapas:

A
  1. Acceso de los Beta-lactamicos
  2. Interaccion del Beta-lactamico con sitios especificos de fijacion: interaccion farmaco-receptor (enzima)
  3. Consecuencias de esta interaccion sobre la bacteria
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10
Q

Como se desarolla la resistencia de los gram positivos hacia los beta-lactamicos

A

Las bacterias gram positivas se “sacrifican por las demas”, porque cuando el antibiotico la destruye, sus enzimas pueden salir al espacio. Las enzimas producidas por una gram positiva las aprovecha otra bacteria y no la que las produjo. Si no se logra matar a esta bacteria gram positiva, esta se queda con la codificacion para formar esta enzima y asi es como se produce las resistencia bacteriana. Si la bacteria se vuelve a encontrar con el mismo antibiotico, no tiene que pensar en como sintetizar la enzima, y solo la sintetiza

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11
Q

Los mecanismos de resistencia a Beta-lactamicos se pueden resumir en tres tipos. Cuales son

A
  1. Alteraciones del transporte
  2. Modificacion de los sitios de accion
  3. Produccion de Beta-lactamasas
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12
Q

_______son enzimas que hidrolizan el anillo B-lactamico de estos antibioticos y los convierte en compuestos biologicamente inactivos

A

B-lactamasas

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13
Q

Fue el primer antibiotico que se sintetizo

A

Penicilina G

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14
Q

__________ es un patogeno que tiene mucha resistencia contra los Beta-lactamicos y a la mayoria de los antibioticos

A

Enterococcus faecalis

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15
Q

______ es una bacteria que por lo general produce infecciones de caracter nosocomial o intrahospitalarias

A

Pseudomonas aeruginosa

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16
Q

______ se consideran los antibioticos de eleccion para el tratamiento de infecciones durante el embarazo

A

Beta-lactamicos

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17
Q

5 clasificaciones de penicilinas

A
  1. naturales
  2. antiestafilococcicas
  3. Isoxazolilopenicilinas
  4. aminopenicilinas
  5. ant-pseudomonas
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18
Q

Penicilinas naturales

A

Penicilina G (sodica) y Penicilina G benzatinica

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19
Q

Penicilina antiestafilococcicas

A

Meticilina

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20
Q

Penicilina Isoxazolilopenicilinas

A

Oxacilina

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21
Q

Penicilinas Aminopenicilinas

A

Ambicilina (+sulbactam) y Amoxicilina (+acido clavulanico)

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22
Q

Penicilinas Anti-pseudomonas

A

Piperacilina (+tazobactam)

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23
Q

Orden de union a proteinas dentro de los penicilinas

A

Penicilina G> piperacilina > ampicilina y amoxicilina

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24
Q

Orden decreciente de vida media de penicilinas

A

ampicilina y amoxicilina > piperacilina > penicilina G

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25
Q

Orden decreciente de eliminacion renal de penicilinas

A

Penicilina G>amoxicilina>piperacilina>ampicilina

26
Q

Orden decreciente de porcentajes en LCR de penicilinas

A

Piperacilina > ampicilina > amoxicilina > penicilina

27
Q

Cual es la reaccion adversa mas importante de penicilinas

A

hipersensibilidad de aparicion inmediata, acelerada o tardias

28
Q

Util en tratamientos como la sifilis y meningitis con etiologia sensible al farmaco. su actividad es buena en bacterias gram-positivas y anaerobios

A

Penicilina G sodica y benzatinica

29
Q

No se utiliza en la practica clinica, pero se utiliza para clasificar distintos tipos de S. aureus

A

Meticilina

30
Q

Reducido espectro, Su actividad contra bacterias gram-negativas es practicamente nula, su utilizacion esta muy limitada a la profilaxis pre y post quirurgica

A

oxacilina

31
Q

actividad contra bacterias gram positivas y anaerobios. poseen moderada accion contra bacterias gram negativas

A

Ampicilina y amoxicilina

32
Q

Amplio espectro: abarcan gram positivos, gram negativos y anaerobios. su tendencia como tratamientode primera linea en otitis media, amigdalitis e infecciones de las vias respiratorias superiores va en aumento. estos deberian ser tratamientos mas de segunda eleccion.

A

ampicilina+ sulbactam y amoxicilina + acido clavulanico

33
Q

Buena actividad contra gram positivos y gram negativos. se tratan de guidar o mantener exclusivos para pseudomonas o infecciones que no responden a otros ATB

A

Piperacilina y piperacilina+ tazobactam

34
Q

V/F Practicamente todos los streptococcus son sensibles a las penicilinas

A

V

35
Q

Todas las penicilinas tienen efecto contra Listeria excepto _____

A

oxacilina

36
Q

Todas la bacterias gram negativas son resistentes a la penicilina G excepto las _______ (pregunta de examen)

A

Neisseria

37
Q

Todas las bacterias gram negativas son resistentes a la _____

A

Oxacilina

38
Q

Clasificacion de cefalosporinas

A

primera generacion hasta quinta generacion

39
Q

Primera generacion de cefalosporinas

A
  1. cefalotina
  2. cefazolina
  3. cefadroxilo
  4. cefalexina
40
Q

Segunda generacion de cefalosporinas

A

cefuroxima

41
Q

Tercera generacion de cefalosporinas

A
  1. ceftriaxona
  2. cefotaxima
  3. cefixima
  4. ceftazidima
42
Q

cuarta generacion de cefalosporinas

A

cefepima

43
Q

quinta generacion de cefalosporinas

A
  1. Ceftobiprola

2. Ceftarolina

44
Q

cefalosporina que cuasa nefrotoxicidad

A

cefalotina

45
Q

Poseen actividad contra bacterias gram positivas y algunas pocas gram negativas. Utilizados en la profilaxis quirurgica. Sus indicaciones se limitan al tratamiento de infecciones urinarias y abscesos en tejidos blandos causadas por cocos

A

cefalosporinas de primera generacion

46
Q

Poseen actividad contra bacterias gram positivas y mejoraron el espectro en gram negativas y anaerobios con respecto a los de primera generacion. actualmente en las guias no figuran como tratamientos de eleccion

A

cefalosporinas de segunda generacion

47
Q

Espectro amplio: Se amplia la actividad contra gram-negativos y anaerobios. se utilizan bastante.

A

Ceftriaxona y cefotaxima

48
Q

____es el tratamiento de eleccion para neisseria gonorrhoeae. tambien se puede utilizar en muchos casos de meningitis

A

Ceftriaxona

49
Q

Espectro mas reducido de los de tercera generacion

A

cefixima

50
Q

posee adicional efecto contra pseudomonas (cefalosporina de tercer generacion)

A

ceftazidima

51
Q

presente espectro mas amplio entre las cefalosporinas. posee accion contra pseudomonas. se recomienda como tratamiento de infecciones resistentes a otros antibioticos

A

Cefepima (4*)

52
Q

estos dos farmacos se diseñaron para tener efecto contra SAMR, pero no funciono del todo. los antibioticos pueden tener una accion intermedia contra los SAMR pero no son tan favorables

A

Ceftobiprola y ceftarolina

53
Q

Cuales son los tres carbapenemes

A
  1. Imipenem
  2. Meropenem
  3. Etapenem
54
Q

V/F Los carbapenemes son los unicos beta-lactamicos dependientes de concentracion

A

V

55
Q

Sigue siendo un antibiotico de uso restringido para evitar la aparicion de resistencias

A

Imipenem

56
Q

Posee el mejor perfil de seguridad entre los carbapenemes. Es de los mas utilizados. puede ser utilizado en infecciones del SNC, debido a su grado de permeabilidad

A

Meropenem

57
Q

En la actualidad dicho antibiotico carece de actividad frente a Pseudomonas y Acinetobacter. Tiene algunas ventajas de espectro. Posee mayor actividad que imipenem contra Haemophilus influenzae y Neisseria gonorrhoeae. Es la mejor opcion para Neisseria gonorrhoeae

A

Ertapenem

58
Q

A diferencia de otros Beta-lactamicos, los antibioticos ___ tienen solo un solo anillo Beta-lactamico en vez de tener dos

A

monobactamicos

59
Q

El espectro de monobactamicos se limita a bacterias__________

A

gram-negativas

60
Q

Monobactamicos tiene actividad por _________, pero se han encontrado cepas resistentes

A

Pseudomonas aeruginosa

beta lactamicos (1 decks)

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