Beta lactamicos Flashcards
Cuales son los antibióticos betalactámicos?
Penicilinas, cefalosporinas, carbapenémicos
y monobactamas
Mecanismo de acción?
Inhiben el último paso en la síntesis de peptidoglucanos (pared celular) por medio de proteínas de anclaje de penicilinas (PBP)
Mecanismos de resistencia bacteriana a penicilina y cefalosporinas
1- Mutaciones que reducen afinidad del PBP
2- Incapacidad del agente entrar al sitio de acción (Gram + o Gram -, porinas, etc.)
3- inactivar los antibióticos lactámicos β enzimáticamente a través de la acción de las lactamasas β
4- Entorno local (adhesión a dispositivos protésicos implantados)
Estructura química de la penicilina
Un anillo de tiazolidina (A) conectado a un anillo de lactama β (B) al cual está unida una cadena lateral (R)
Actuaccion de la penicilina G
estreptococos, meningococos, algunos enterococos,
neumococos susceptibles a la penicilina, estafilococos que no producen betalactamasas, Treponema pallidum y algunas otras espiroquetas, algunas especies de Clostridium, Actinomyces
Nombre y Actuación de las P. resistentes a penicilinasa
Meticilina, cloxacilina y flucloxacilina, nafcilina, oxacilina y dicloxacilina
+ S. aureus productor de penicilinasa y S. epidermidis, estafilococos productores de betalactamasa
Cual penicilina resistente a betalactamasa se utiliza en infecciones graves como la endocarditis
La oxacilina y la nafcilina, 8-12 g/d, administrados
por infusión intravenosa intermitente de 1-2 g cada 4-6 horas (50-
200 mg/kg/d para niños),
Cuales son las penicilinas de amplio espectro
aminopenicilinas, carboxipenicilinas y ureidopenicilinas
La amoxicilina se absorbe mejor por vía oral ( V o F )
Verdadero
Usos de la amoxicilina
Sinusitis bacteriana, la otitis y las infecciones del tracto respiratorio
inferior
Cuales son las reacciones adversas por penicilinas?
Reacciones alérgicas, reacciones del tipo de la enfermedad
del suero (ahora raro: urticaria, fiebre, hinchazón de las articulaciones, angioedema, prurito y compromiso respiratorio que ocurre 7-12 días después de la exposición), y una variedad de erupciones en la piel.
Para el tratamiento de endocarditis enterocócica
o neuro sífilis en un paciente con alergia grave a la penicilina como proceder?
Desensibilización se puede lograr con el aumento gradual de
las dosis de penicilina
