Behandeling astma Flashcards

1
Q

Stap 1 behandeling volwassenen controller medicatie (2)

A
  • ICS-formoterol (ICS-LABA) zo nodig of
  • Lage dosering ICS wanneer SABA in gebruik is
    (deze stap wordt ook nog weleens overgeslagen)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Inhalatiecorticosteroiden (4)

A
  • Budesonide
  • Fluticason
  • Beclometason
  • Ciclesonide
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

SABA (3)

A
  • Salbutamol
  • Albuterol
  • Terbutaline
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

LABA (4)

A
  • Salmeterol
  • Formoterol
  • Olodaterol
  • Indacaterol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Stap 2 behandeling volwassenen controller medicatie (2)

A
  1. Lage dosis ICS
  2. Lage dosis ICS-formoterol zo nodig bij klachten
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Stap 3 behandeling volwassenen controller medicatie (2)

A
  1. Lage dosis ICS+LABA
  2. Verhoging dosis ICS (zonder LABA)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Stap 4 behandeling volwassenen controller medicatie (2)

A
  1. Intermediaire tot (tijdelijke) hogere dosis ICS + LABA
  2. Hogere dosis ICS (zonder LABA)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Stap 5 behandeling volwassenen controller medicatie (2)

A
  1. Hoge dosis ICS + LABA
  2. Verwijzing longarts voor add-on therapie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Opties reliever medicatie (2)

A
  1. Lage dosis ICS+formoterol (extra inhalatie naast controller, vrij snel eerste keuze)
  2. SABA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Add-on therapie (4)

A
  • Tiotropium
  • Anti-IgE (omalizumab)
  • Anti-IL5 (mepolizumab)
  • Anti-IL4 (dupilumab)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Werkingsmechanisme montelukast

A

Leukotrieenreceptorantagonist

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wanneer wordt montelukast gebruikt? (2)

A
  • Montelukast zijn tabletten en zijn soms makkelijker te geven
  • Montelukast kan ook worden gebruikt als de patiënt vanwege bijwerkingen geen ICS kan gebruiken.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Waarom wordt montelukast niet vaak gebruikt?

A

Werkzaamheid is relatief beperkt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Waarom ICS + formoterol snel eerste keuze als reliever? (2)

A
  • Dit is omdat astma in deze categorie variabel is over de tijd. Hierdoor worden de periodes van toegenomen klachten ook behandeld met een ontstekingsremmend middel.
  • Als er moet worden opgeschaald, kan er van deze reliever en controller worden gemaakt!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nadeel ICS + formoterol als reliever

A

ICS kent veel bijwerkingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Waarom ipratropium niet bij astma? (2)

A

Het middel moet viermaal daags gegeven worden en bij astma blijken bèta-agonisten beter te werken, aangezien de basis van de bronchoconstrictie niet alleen anti-muscarine is
(wel bij COPD want werkt goed tegen de slijmsecretie)

17
Q

Welk middel zie je altijd bij de behandeling van astma als het aan de internationale richtlijn ligt

A

ICS

18
Q

Bijwerkingen ICS (4)

A
  • Hoesten (vooral bij dosisaerosolen);
  • Droge mond;
  • Heesheid;
  • Orofaryngeale candidiase (minder vaak bij ciclesonide)