Begrepp Flashcards
Åldrandets betydelse för effekten av läkemedel: Förklara viktiga farmakokinetiska förändringar - 3 punkter
Distribution:
- Distributionsvolym ändras
- Fettlösliga läkemedel ökad volym medans vattenlösliga minskar.
Elimination:
- Metabolismen av vissa fettlösliga läkemedel kan påverkas –> ökad koncentration.
Utsöndring:
- Störst påverkan pga försämrad njurfunktion. Försämrad
njurfunktion leder till för långsam eliminering, förhöjda koncentrationer och längre halveringstid.
Åldrandets betydelse för effekten av läkemedel: Förklara viktiga farmakodynamiska förändringar - 4 punkter
- Ökad känslighet för läkemedel som verkar på CNS.
- Lägre halter signalsubstanser i nervbanor leder till ökad känslighet mot vissa läkemedel.
- Försämrad funktion av baroreceptorer leder till ökad känslighet för blodtryckssänkande läkemedel.
- Försämrat funktion av slemhinnor i magsäcken leder till ökad risk för magsår och blödningar. Ex NSAID och acetylsalicylsyra.
Förklara viktiga farmakokinetiska förändringar
Äldre har fysiologiskt nedsatt njurfunktion och ofta sjukdomsbetingad svikt i andra organ, vilket leder till reducerad elimination av vissa läkemedel.
Redogöra för begreppet polyfarmaci - 3 punkter
- Innebär att läkemedel ges utan att det finns klinisk nytta.
- Samtidig användning av 5 eller fler läkemedel.
- Leder till ökad risk för biverkningar och interaktioner samt minskad följsamhet.
Redogöra för utredning och behandling vid polyfarmaci - 2 punkter
- Risk för biverkningar och interaktioner läkemedel emellan ökar ju fler läkemedel den äldre tar.
- Konfusion, blodtrycksfall, fallolyckor, kognitiv dysfunktion går att härleda till polyfarmaci.
- Behandlas genom att se över läkemedelslista, skära ned på onödiga läkemedel och se till att preparaten inte har interaktioner med varandra.
Redogör för tre läkemedel som är generellt onödiga
- Neuroleptika
- Vissa antidepressiva
- Antikolinergika
