BCG Flashcards
¿ Cuál es la composición de la vacuna BCG ?
Bacterias vivas atenuadas de Mycobacterium Bovis
¿ Contra qué formas de Tb protege la BCG ?
Protege contra las formas graves de tuberculosis
- Miliar ( 77% de eficacia )
- Meningea ( 73% de eficacia )
Pulmonar ( 44-99% )
Recordar porcentaje de eficacia
¿ A qué temperatura se debe conservar la vacuna BCG ?
De +2 a +8 °C
¿ Al cuánto tiempo después de abierta se debe desechar la vacuna BCG ?
Al terminar la jornada o a las 6 horas después de abrirla ( 4 horas en caso de la cepa Tokio ) lo que ocurra primero
Sitio de aplicación y dosis de la BCG
Dosis unica de 0.1mL intradérmica en region deltoidea del brazo derecho en recién nacidos
¿ De qué calibre y color debe ser la aguja para administrar la BCG ?
Aguja amarilla de calibre 20G x 32 mm
( Inclinación de 10 a 15° )
Edad máxima permitida para aplicar la BCG
14 años
Indicaciones de aplicar la vacuna BCG
- Todo recién nacido con peso >2000 gr
- Niños <5 años y <14 años sin la vacuna ( preferentemente antes del año de edad )
- Niños expuestos a pacientes con tuberculosis
- Niños con VIH en tratamiento con CD4 >25% en menores de 5 años y CD4 >200cel en mayores a 5 años
Requisitos para administrar BCG a niños con VIH
Aplicar BCG en pacientes clinica e inmunologicamente estables y en tratamiento antirretroviral
- Niños <5 años ( CD4 >25% )
- Niños >5 años con ( CD4 igual o mayor a 200 cel)
Contraindicaciones de administrar la vacuna BCG
- Peso <2000 gr ( posponer hasta que alcance los 2000 gr o más )
- Personas con leucemia , linfomas , neoplasias malignas
- Embarazo
- VIH
- Fiebre > 38.5°C
- Tratamiento con inmunosupresores
¿ Cuál es la conducta a seguir en casos de enfermedades de la piel en recién nacidos que se quiere aplicar la BCG ?
Diferir la vacunación hasta que no haya lesiones o colocarla lejos de las lesiones en piel sana
También posponer la vacuna en caso de desnutrición grave, angiopatias o hemopatias graves
Evolución normal de la vacuna BCG
- Papula
- Macula
- Nódulo
- Ulcera
- Cicatriz
¿ Qué significa la aparición de nódulo precoz (antes de la 4° semana ) tras administrar la BCG ?
Obliga a descartar infección por Tb o adquirida previamente
El nódulo se presenta normalmente de la 4-6 semanas posteriores a la vacunación
En que porcentaje de vacunados por la BCG se presenta la linfadenitis simple
Del 1 al 6% y aparece de 2 a 4 meses después de la vacunación generalmente. Secundario a aplicación subérmica
Tratamiento para una linfadenitis simple
La recuperación suele ser espontánea
¿ Cuáles son las causas por las que se puede generar una linfadenitis supurativa tras administrar la BCG ?
- Por administración subcutánea en vez de intradérmica.
- Por administrar una dosis mayor a la establecida
Tratamiento recomendado para la linfadenitis supurativa
Aspiración con aguja , ya que evita la descarga , sus complicaciones y acorta el tiempo de curación.
