BBE 1

Question 1

DX: Masculino 72 años anémico, diabético, hipertenso. Presenta neumonía, sibilancias, liquido (derrame). Presenta hematoquezia. En colonoscopia se ven natas fibrinopurulentas, úlceras. Biopsia Hifas de 45 grados.

Answer 1

Colitis ulcerada aguda, perforada secundaria a aspergillus.

Question 2

Paciente masculino de 72 años que presenta disuria y una disminución en el chorro al orinar. ¿Qué mecanismo de adaptación celular ocurrió?

Answer 2

Hiperplasia - por tener hiperplasia prostática

Question 3

Paciente de 55 años con pletora yugular. ¿Qué tipo de adaptación celular es?

Answer 3

Hipertrofia

pletora = ingurgitación

Question 4

Paciente con fractura al retirar el hueso. ¿Qué mecanismo de adaptación celular sucedió en el músculo?

Answer 4

Atrofia

Question 5

Paciente 72 años, tos crónica, diaforesis, sangre cuando tose, estertores secos. Baar y ZN

Answer 5

Tuberculosis, descartar adenocarcinoma de pulmón

Question 6

Paciente de la tercera edad (blanco) con nódulos alrededor de las las de la nariz. ¿Qué neoplasia maligna sospechas?

Answer 6

Carcinoma basocelular

Question 7

Dx: Adolescente de 15 años presenta dolor en la rodilla, no se observan mejorías. Al realizar un radiografía se ve la imagen en SOL NACIENTE y TRIANGULO DE CODMAN.

Answer 7

Osteosarcoma

Question 8

Dx: masculino de 22 años presenta dolor en pelvis, al hacer una radiografía observas CAPAS DE CEBOLLA

Answer 8

Sarcoma de Ewing

Question 9

Dx: paciente de 12 años con una bola en el muslo, se realiza una biopsia para descartar la traslocación (2,13). En IHQ, ¿qué marcadores buscarias?.

Answer 9

Rabsomiosarcoma alveolar.
- desmina + citoplasmático
- miogemina + nuclear

Question 10

Mujer de 25 años presenta sangrado uterino anormal, menciona que se cambia hasta 7 veces de toalla. En ultrasonido el endometrio esta engrosado. ¿Cuáles serían tus sospechas diagnósticas?

Answer 10

Adenoma endometrial
Leiomioma

Question 11

DX: Paciente de 65 años que presenta un endometrio de 1cm. En biopsia se observa infiltrante y con necrosis.

Answer 11

Adenocarcinoma endometrial o leiomiosarcoma. El endometrio a esta edad debe medir menos de 0.3 cm

Question 12

DX: Mujer de 35 años con bolita en mama, no adherida a planos profundos, movible. ¿Qué estudio de imagen realizas?

Answer 12

Fibroma mamario. (Neoplasia benigna más frecuente en jóvenes). Ultrasonido, en jóvenes, la mamografía no sirve.

Question 13

DX: Paciente de 65 años con bola en mama, dura, bordes no delimitados y adherida a planos profundos.

Answer 13

Adenocarcinoma mamario (más frecuente) pero puede ser liposarcoma, fibrosarcoma.

Question 14

Posibles diagnósticos: niño con tumor abdominal (es raro) .

Answer 14

Nefroblastoma (neoplasia super frecuente en niños)
Neuroblastoma

Question 15

Varón de 2 años con bola en los testiculos.

Answer 15

Tumor de senos endodermicos

Question 16

DX: Px de 15 años con dolor abdominal. USG recolección liquida. Prueba de embarazo negativa pero elevada la B-HCG y la AFP

Answer 16

Tumor germinal mixto: Coriocarcinoma y teratoma

Question 17

Paciente de 55 años, con soplo sistólico, migraña, haces una ecografía cardiaca y observas una lesión tumoral. ¿Cuáles son tus posibles diagnósticos?

Answer 17

Mixoma o rabdomioma cardiaco

Question 18

Paciente de 65 años. Lleva 35 años con DM2. Presenta una hemoglobina glicada de 7.5 y en ese momento una glucosa de 200. Como complicaciones presenta retinopatía, neuropatía, nefropatía y anemia. ¿A qué se debe la anemia?

Answer 18

Por el daño renal, hay deficiencia en eritropoyetina -> no producción de eritrocitos.

Question 19

Px alcohólico, con alteraciones hormonales, deficiencia de folato, anemia macrocítica ¿Cómo se llama este síndrome? ¿Por que hay deficiencia de folatos en el alcoholismo?

Answer 19

“Síndrome de Wernicke-Korsakoff”

• El alcohol irrita e inflama -> dificulta la absorción de folato y otros nutrientes.
• Aumento de excreción través de la orina.
• Alcoholismo a menudo tienen una ingesta
• Puede interferir con el metabolismo normal del folato en el cuerpo.

Question 20

DX: Paciente de 20 años presenta adenomegalias supraclaviculares y síntomas B

Answer 20

Linfoma de Hodgkin clásico esclerosis nodular

Question 21

DX: Paciente de 8 años, mexicano con andenomegalia en bazo.

Answer 21

Linfoma de Hodgkin clásico Celularidad Mixta

Question 22

DX: Px masculino que acude a médico por 3era vez ya que recurrentemente presenta adenomegalias cervicales y axilares.

Answer 22

Linfoma de Hodgkin no clásico, Nodular Predominio Linfocítico

Question 23

DX: Paciente de 4 años acude por fiebre, hemorragia constante e¡de nariz, dolor óseo, adenomegalias y hepatoesplenomegalia. ¿Qué proteinas alteradas buscas?

Answer 23

Leucemia Linfocítica Aguda.
Buscas MLL, MYC, RAS, ABL, BCL-2

Question 24

DX: Px acude por adenomegalia mandibular.
Realizas una biopsia y ves un “patron en cielo estrellado”.
¿Qué marcadores buscas?

Answer 24

**Linfoma de Burkitt
C-MYC, CD10+, CD19+, CD20+
BCL2 -, TDT-, CD5-
KI167 por arriba de 95%

Question 25

DX: Paciente adulto con linfadenopatia indolora, traslocación 14:18. ¿Qué otros marcadores esperas?

Answer 25

Linfoma folicular
CD10+, CD19+, CD20+, BCL6

Question 26

DX: Paciente de 56 años tiene poliposis infocitaria y el centro germinal “comido”.
¿Qué marcadores esperas encontrar?

Answer 26

Linfoma del manto
CD19+, CD20+, CD5+

Question 27

DX: PX con adenomegalia abdominal, menciona tener VIH.
¿Qué marcadores encuentras?

Answer 27

LBDCG
BCL2, BCL6, CDD10+, CD19+, CD20+

Question 28

DX: PX de 70 años que tiene dolor óseo lumbar. Se diagnostica una falla renal. ¿Qué marcadores o proteinas buscas?

Answer 28

Mieloma múltiple
Proteina M, Proteina de Bence Jones, Proteina de Tomms Horsfalls

Question 29

DX. Paciente pediatrico con dolor óseo que presenta fiebre, dolor óseo y hepatoesplenomegalia (sx de LeatherSwift). ¿Qué tipo de células y lesiones buscas?

Answer 29

Histiocitosis de células de largerhans.
Buscas células en granos de café y en RX lesiones en sacabocado