Bâtonnets gram neg - généraux

Question 1

Nomme les principaux éléments qui composent la paroi d’un bâtonnet gram -

Answer 1

1. Espace périplasmatique
2. Membrane externe
3. LPS
4. Porine

Question 2

Que contient l’espace périplasmatique

Answer 2

Enzyme pour métabolisme

Facteurs de virulence pour bactérie pathogène

Question 3

Quel est le rôle de la membrane externe

Answer 3

Maintenir structure

Rôle de protection

Question 4

Quel est le rôle des LPS

Answer 4

endotoxine

• stimule réponse immunitaire
• cause fièvre et choc

Question 5

Que fait les porines

Answer 5

Diffusion/ transport passive des molécules

export antimicrobiens

Question 6

Les LPS (lipopolysaccharides) sont composés de quoi

Answer 6

1. Antigène O (détermine sérotype, reconnu par anticorps)
2. Polysaccharide core (pareil pour tous)
3. Lipide A

Question 7

Quel structure des LPS est responssable de l’activité endotoxine

Answer 7

Lipide A

Question 8

Quel est le mécanisme d’action d’une endotoxine

Answer 8

Mène à réponse inflammatoire après liaison au TLR4

• Active complément, relâche cytoxine
• Symptomes: fièvre, diarrhée, choc, mort)

Question 9

Nomme quelques facteurs de virulence communs des entérobactéries (6)

Answer 9

1. Endotoxine
2. Capsule
3. Variation antigénique
4. Système de sécrétion type III
5. Vole facteurs de croissance de cellule hôte
6. Résistance à activité des sérums / antibiotiques

Question 10

Qu’est-ce que le système de sécrétion type III

Answer 10

Ensemble de protéine qui transfère facteurs de virulence dans la cellule hôte

Question 11

Quels sont les principaux critères d’identification du E coli

Answer 11

Structure biochimique et antigénique
Fermentation
Oxydase -

Question 12

Nommer les principales manifestations extra-intestinales associées à Escherichia
Coli.

Answer 12

Gastroentérite et maladies extra-intestinales

• Infection tractus urinaire
• Méningite
• Sepsis

Question 13

Décrire la pathogenèse de l’infection urinaire attribuable à Escherichia coli.

Answer 13

1. Origine dans colon
2. Contamine urêtre
3. Monte dans la vessie
4. Infecte possiblement les reins et la prostate

Question 14

Décrire les mécanismes de virulence de l’infection urinaire attribuable à Escherichia coli.

Answer 14

Adhésine - s’attache à urêtre / vessie

Hemolysin HlyA - lyse érythrocyte, cause libération cytotoxine, réaction inflammatoire

Question 15

Qu’est-ce qu’une bactériurie asymptomatique

Answer 15

Présence significative de bactérie dans l’urine en absence de symptômes / signes clinique

Question 16

Qu’est-ce qu’une infection urinaire non compliquée

Answer 16

Présence d’infection urinaire avec des risques de complications faibles

Question 17

Qu’est-ce qu’une infection urinaire compliquée

Answer 17

Présence d’infection urinaire avec des risques de complications élevées

Question 18

Qu’est-ce qu’une infection urinaire récidivante

Answer 18

Survenance de l’infection urinaire plus de 2 fois par 6 mois et au moins 3/4 fois par ans

Question 19

Nommer les 4 agents étiologiques les plus fréquents responsables d’infection urinaire.

Answer 19

Gram - : E. coli, klebsiella, proteus mirabilis, pseudomonas aeruginosa
Gram+ : Staph saprophyticus

Question 20

Décrire les principes généraux du diagnostic clinique et microbiologique d’infection urinaire.

Answer 20

Clinique: observations signes
Test de bandelette urinaire
Culture d’urine
Microscopie

Question 21

Nommer les deux indications de traitement de la bactériurie asymptomatique.

Answer 21

1. La bactériurie asymptomatique ne doit pas être traitée sauf avant interventions
   en urologie
2. Quand on choisit le médicament, la résistance aux antibiotiques ne devrait pasdépasser 20%.

Question 22

Quels sont les symptômes évocateurs d’une cystite (infection urinaire basse)

Answer 22

Dysurie, pollakiruie (fréquence excessive
de mictions), brulure et douleur à la miction, hématurie, douleur suspubienne,
urine trouble ou malodorante.

Question 23

Quels sont les symptômes évocateurs d’une pyélonéphrite (infection urinaire haute)

Answer 23

Fièvre, frissons,
nausées/vomissements, douleur dorso-lombaire au test de percussion (=punch
rénal positif), symptômes de cystite