Bassin et cuisse 6 Flashcards
Quelles sont les bordures du triangle fémoral?
1) Supérieure: Ligament inguinal
2) Inféro-latérale: Sartorius
3) Médiale: Adductus longus (grand adducteur)
4) Profond latéral: Illio-psoas
5) Profond médial: Pectiné
Quelles structures passent dans le triangle fémoral (de latérale à médiale)?
1) Nerf cutané fémoral (sensitif pour la peau latérale de la cuisse)
2) Nerf fémoral
3) Artère fémorale
4) Veine fémorale
5) Structures lymphatiques
Qu’est-ce que le canal fémoral?
Cheminement des structures neurovasculaires sous le sartorius
Quelles structures passent dans le canal fémoral?
1) Branche superficielle de l’artère fémorale
2) Nerf saphène
3) Veine fémorale
Quelle est la partie distale du canal?
Canal de Hunter (hiatus du grand adducteur)
Qu’est-ce que l’espace inter-illio-pariétal?
Coupe du ligament inguinal montrant les structures qui y cheminent
Qu’est-ce qui sépare les parties médiales et latérales de l’espace inter-illio-pariétal?
Ligament fémoral qui s’attache sur le ligament inguinal et le rameau pubien
Quelles sont les structures latérales au ligament fémoral?
1) Nerf cutané fémoral
2) Origine du sartorius
3) Illio-psoas
4) Nerf fémoral
Quelles sont les structures médiales au ligament fémoral?
1) Artère fémorale
2) Veine fémorale
3) Ganglions lymphatiques
D’ou proviennent les artères illiaques internes et externes?
Artère illiaque commune (branche terminale de l’aorte abdominale)
Quelles sont les branches principales de l’artère illiaque interne?
1) Artère glutéale supérieure
2) Artère glutéale inférieure
3) Artère obturatrice
Ou passent chacune des artères glutéales et quelles structures vascularisent-elles?
Supérieure: Grande échancrure ischiatique, au-dessus du pyriformis / vascularise toute la région fessière
Inférieure: Petite échancrure ischiatique, sous le pyriformis / vascularise aussi toute la région fessière
Ou passe l’artère obturatrice et quelles structures vascularise-t-elle?
Passe dans le canal sous-pubien / participe à la vascularisation des adducteurs (même si la majorité de l’apport provient de l’a. fémorale profonde)
Ou chemine l’artère illiaque externe et quelles sont ses branches?
Chemine sous le ligament inguinal ou elle devient l’artère fémorale commune qui se divise immédiatement en artères fémorales profonde et superficielle
Quel est le cheminement de l’artère fémorale superficielle?
Ne participe pas à la vascularisation de la cuisse / passe dans le canal fémoral puis dans l’hiatus du grand adducteur / devient ensuite l’artère poplitée et vascularise toute la jambe
Quel est le cheminement de l’artère fémorale profonde et quelles sont ses branches?
Vascularise toutes les structures de la cuisse (antérieures et postérieures) puis rentre dans la ligne âpre / donne les artère fémorales circonflexes latérale et médiale
Quel est le cheminement des artères fémorales circonflexes?
Tournent autour du col du fémur et vascularise la tête de celui-ci à rebours
Quelle conséquence peut entrainer une fracture du col du fémur au niveau vasculaire?
Section des artères fémorales circonflexe pouvant entrainer une nécrose de la tête
Quelle conséquence une fracture du bassin peut avoir au niveau artériel?
L’artère glutéale peut rester prise entre le pyrifome et l’illion et déchirer
Quelles sont les 4 nerfs principaux provenant du plexus nerveux lombaire et leur origine radicale?
1) Nerf fémoral (L2-L4)
2) Nerf cutané fémoral latéral (L2-L3)
3) Nerf obturateur (L2-L4)
4) Nerf obturateur accessoire (L3-L4)
Quel est le cheminement général du nerf fémoral et quelles sont ses branches?
Cheminement: petit bassin sous l’illio-psoas - plonge sous le ligament inguinal / milliers de branches pour innerver la cuisse antérieure et le pectiné + donne le nerf saphène
Quel est le cheminement du nerf saphène et son innervation?
Cheminement: suit l’artère fémorale et passe dans le canal fémoral sous le sartorius / innervation uniquement sensitive de la face médiale du genou et de la jambe
Quel est le cheminement du nerf cutané fémoral latéral et son innervation?
Cheminement: Plonge dans le ligament inguinal (plus latéral du triangle fémoral) / innervation sensitive de la face antéro-latérale de la cuisse
Quel nerf est sensible au trauma par écrasement?
Nerf cutané fémoral latéral
Quel est le cheminement du nerf obturateur ?
Petit bassin - canal sous-pubien avec l’artère obturatrice - séparation en milliers de branches pour innerver les adducteurs
Quelle est la fonction du nerf obturateur accessoire?
Nerf inconstant qui innerve le pectiné
Quelle est l’origine radiculaire du nerf sciatique?
L4-S3
Quelle est la particularité du nerf sciatique?
Sa gaine contient deux branches déjà séparées: nerf tibial et péronnier commun
Quel est le cheminement du nerf sciatique?
Sort de la grande échancrure ischiatique - passe sous le pyriforme - se sépare en tibial et péronnier commun dans la partie distale de la cuisse
Quel problème le cheminement du nerf sciatique peut-il occasionner?
Syndrome du pyriforme (nerf sciatique est compressé par le muscle pyriforme / fréquent chez les coureurs)
Quelles sont les origines radiculaires des nerfs tibial et fibulaire commun?
1) Tibial (L4-S2)
2) Fibulaire commun (L4-S3)
Quel autre nerf origine du plexus sacré et ou sort-il?
Nerf honteux (S2-S4) / sort par la petite échancrure ischiatique