Bases del aprendizaje Flashcards

1
Q

Que germen siempre DEBO cubrir en una neumonia asociada a ventilacion?

A

pseudomona y MRSA

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2
Q

Que sospechamos si llega un paciente con endocarditis por s. Bovis

A

CA de colon (en usmle me saltan con eso y el proximo paso a seguir es una colonoscopia)

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3
Q

POR DOS PUNTOS:

Mencione 3 antibioticos de espectro REDUCIDO

A

Fosfomicina, mupirocina, penicilina?

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4
Q

Agente acusal de la fiebre escarlatina

A

s. pyogenes

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5
Q

un px llega con una endocarditis que nos haria sospechar de que es un usuario de drogas?

A

Afeccion de la valvula tricuspidea

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6
Q

Como definimos un Hep B cronica?

A

Cuando tiene HBsAg + por mas de 6 meses

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7
Q

Agente fungico que se asocia a lesion en el paladar blando, junto con afeccion en el SNC en px diabeticos

A

Mucormicosis

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8
Q

Metodo de imagen de eleccion en endocarditis infecciosa

A

ecocardiograma transtoracico (el esofagico lo prefieresen px con valvulas protesicas), dijo eel

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9
Q

Cuando el ecoctransesofagico se usa de eleccion en endocarditis?

A

valvulas protesicas

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10
Q

Mencione 3 antibioticos que se asocia a trombocitopenia

A

Linezolid, sulfas y cloranfenicol

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11
Q

Cual antigeno sugiere que el virus de Hep B se esta replicando?

A

HbeAg

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12
Q

Tres agentes causales que mas se causan endocarditis

A

S. aureus, S. viridians y Enterococo

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13
Q

POR TRES PUNTOS:

mencione los 5 criterios mayores de fiebre reumatica de Jones

A

1) Carditis
2) Poliartritis migratoria
3) Corea de Sydeham
4) Eritema marginal
5) Nodulos subcutaneos

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14
Q

Por si acaso los menores de fiebre reumatica de Jones son:

A

1) Fiebre
2) Artralgia
3) Fiebre reumática o enfermedad cardiaca reumática previa
4) Reactantes de fase aguda: Leucocitosis, eritrosedimentación globular (VSG), y proteína C reactiva (PCR)
5) Intervalo P-R prolongado evidenciado en el electrocardiograma (ECG).

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15
Q

Mecanismo de accion de los b-lactamicos

A

Inhibe la sintesis de b-lactamicos

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16
Q

Que AB que cubre mayor cantidad de anaerobios

A

Cloranfenicol

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17
Q

Cual antibiotico se asocia al sindrome del hombre rojo?

A

Vancomicina

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18
Q

Donde se regula la temperatura a nivel del organismo?

A

hipotalamo

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19
Q

Cual grupo de antibiotico se considera que tiene actividad antiinflamatoria

A

macrolidos

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20
Q

De las FQ cual se considera de eleccion en diarrea del viajero

A

NORFLOXACINA

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21
Q

POR DOS PUNTOS:

1) Por que mecanismo las sulfas producen kernicterus en el RN

A

Desplazamiento de bilirrubina desde la albumina?

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22
Q

POR DOS PUNTOS:

Dos diferencias basicas de la cobertura entre la ceftriaxona y la ceftazidima

A

1) La ceftazidima cubre pseudomona y la ceftriaxona no

2) La ceftriaxona cubre neumococo y la ceftazidima no

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23
Q

Mencione los dos efectos adverso mas frecuente del Linezolid

A

GI y cefalea

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24
Q

Ademas de la Vancomicina, que otros glucopeptidos conocen?

A

Teicoplanina y Dalvabancina

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25
Diga 2 indicaciones del TMP SMX
Toxoplasmosis y
26
Verdadero o falso? Tiene el TMP SMX
VERDADERO
27
Tratamiento de eleccion en NAC
1) ceftriaxona + azitromicina | 2) Levofloxacina si es alergico a ceftria
28
POR DOS PUNTOS: | Mencione 2 diferencias basicas entre metronidazol y clindamicina?
1) Por encima del diafragma se da clinda: cubre mejor el peptostreptococo 2) Por debajo del diafragma: Metro; cubre mejor el bacteroides fragillis
29
Mecanismo de accion de la mupirocina
inhibe la enzima isoleucil ARN sintetasa
30
POR DOS PUNTOS: | tres indicaciones de tetraciclina
1) Granuloma inguinal 2) Brucelosis 3) Tularemia 4) Colera 5) Enfermedad Lyme 6) Rickettsiosis 7) Fiebre Q 8) Chlamydia
31
Triada clinica clasica de meningitis
1) fiebre 2) rigidez de nuca 3) alteracion de la consciencia
32
Triada de encefalitis (por si acasao)
1) fiebre 2) rigidez de nuca 3) focalizacion
33
Agente micotico mas frecuente de meningitis en vih
Cryptococco neoformans
34
Tratamiento de eleccion en meningitis bacteriana
Ceftriaxona + vanco
35
POR DOS PUNTOS: | Si la ceftriaxona cubre pneumococo y meningococo por que le tengo que dar vanco en meningitis
Para cubrir pneumococos resistente a ceftriaxona
36
Agente parasitario mas frecuente en encefalitis en persona viviendo con VIH
Toxoplasmosis
37
Cual es el metodo de imagen de eleccion en encefalitis por toxoplasmosis
TAC + contraste
38
POR DOS PUNTOS: | En el examen fisico cuales dos hallazgos contraindicarian una puncion lumbar?
Papiledema e infeccion del area de puncion
39
POR DOS PUNTOS: | que datos espero encontrar en meningitis por virus
1) Linfocitosis 2) Proteinas normal o ligeramente elevada 3) Glucosa normal
40
Cual vacuna le debo poner obligatoria en un px con falsemico heterocigoto con un 10% de Hb S
NINGUNA porque nama tiene un 10% de Hb
41
Cual vacuna le pongo a un falsemico homocigoto?
Pneumococo, haemophilus y meningococo
42
Tratamiento de eleccion de meningitis por hepes
aciclovir
43
Como se veria en la tincion de Gram la neisseria?
coco gram -
44
Tratamiento de eleccion en meningitis por bacilo gram + en el coholico
Es una Listeria, entonces le doy ampi y genta
45
POR DOS PUNTOS: | mencione 3 causas de diarrea no infecciosa
1) post antibioticos 2) por ingesta de lactulosa/sorbitol 3) estres
46
POR DOS PUNTOS: | mencione 5 remedios anti tb de 2da linea
``` PAS tobramicina linezolid cicloserina amikacina levofloxacina Ofloxamicina Moxifloxacina capreomicina Etionamida rifabutina rifapentina ```
47
Defina bradicardia relativa
Hay disociacion entre temperatura y FC (sube la temp pero no la FC)
48
Que valor del PPD se cosidera positivo?
> 10 mm
49
IL que se relaciona con hipersensibilidad tipo 1
IL 4
50
POR DOS PUNTOS: | Por que usamos la clindamicina en fascitis necrosante?
Inhibe la sintesis de toxinas bacterianas
51
Mencione 2 antivirales efectivos contra el virus de la influenza
(Inhibidores de la neuroaminidasa) zanamivir zetamivir
52
V o F; | En una persona que tiene cirrosis hepatica con Hep B le doy interferon
FALSO FALSASO | se descompensa
53
Que ganamos al anadir un inhibidor de la b-lactamasas a una penicilina
Le agrego cobertura antistaph y anaerobios
54
Que combinacion se considera mas efectiva para tratar la hep B
NINGUNA es superior a la monoterapia
55
POR DOS PUNTOS: | Dos razones por la cual no preferimos un AG en NAC, pero en cual neumonia seria de eleccion
1) no cubre pneumococo 2) no penetran bien en secresiones bronquiales 3) es de 2da linea en tb// es de eleccion en fibrosis quistica
56
Que enzima produce el cambio del material genetico el ARN del VIH a ADN
transcriptasa inversa
57
Mencione los 4 agentes causales mas frecuente en EPI
bacilos -, anaerobios, clamidia y gonococo
58
Efecto adverso mas frecuente del interferon
sindrome pseudogripal
59
Material genetico del virus del Hep B
ADN
60
Como trabaja el maraviroc
Antagonismo de la CCR5
61
Mencione la categoria en el embarazo del aciclovir
B
62
A que familia de AB pertenece la clindamicina
glicosamida
63
Mencione el tx completo de la neurotoxoplasmosis
Sulfadiazina, pirimetamina y ac. folinico
64
Que medicamento se encarga de prevenir la maduracion del virus del VIH
La enzimas inhibidoras de las proteasas
65
DOS PUNTOS: | prueba mas importante para comenzar tratamiento con Hep C
Saber el GENOTIPO del virus
66
Mencione 2 antifungicos activos contra aspergillus
flluconazol y voriconazol
67
Mencione a que familia de virus pertenece el VIH
Retrovirus
68
Que germen debo cubrir en un pie diabetico
Bacilos -, anaerobios y coco +
69
POR DOS PUNTOS Dos esquemas de tratamiento en peritonitis 3ria (recordar que agentes causales es: Bacilos -, anaerobios, enterococos multiresistente y hongos)
1) Meropenem + Vanco + fluconazol 2) ampi/sulba + Vanco + fluco 3) piperatazo + Vanco + fluco