Base de donnée 200.2 Flashcards
MAJ 15/03/2023
La chaîne des secours est composée de plusieurs maillons interdépendants et indispensables :
● la sécurité
● l’alerte des services de secours
● la réalisation des gestes de secours par un témoin
● la prise en charge par les sapeurs-pompiers
● la médicalisation pré-hospitalière
● la prise en charge hospitalière
Que doivent effectuer les premiers témoins et les premiers intervenants afin d’assurer la sécurité individuelle et collective ?
● supprimer le danger
● baliser la zone dangereuse
● dégager en urgence la (les) victime(s), si possible
Quels sont les principaux acteurs des secours d’urgence en France ?
● des services d’incendie et de secours (BSPP, Sdis, BMPM) lorsque l’on compose le 18
● de la police ou de la gendarmerie, lorsque l’on compose le 17
● des structures d’aide médicale urgente (Samu), lorsque l’on compose le 15
Le citoyen. Il doit maintenant acquérir les savoirs et les comportements nécessaires pour :
- prévenir une situation de danger (baliser, alerter…) ;
- se protéger ;
- porter secours.
Que doit on transmettre aux services d’urgence lors d’un message d’alerte ?
● le numéro de téléphone ou de la borne d’où l’on appelle (si nécessaire, donner son nom)
● la localisation très précise de l’événement
● la nature du problème, maladie ou accident
● le nombre approximatif de personnes concernées et leur état apparent
● les premières mesures prises et les gestes effectués
● les risques éventuels persistants: incendie, explosion, effondrement, produits chimiques et tout autre danger
Le sapeur-pompier n’est ni médecin, ni infirmier. Son action doit se limiter à …
la mise en pratique des gestes de secours enseignés.
Que veut dire SAMU ?
Structures d’aide médicale urgente
Que veut dire SMUR ?
Structures mobiles d’urgence et de réanimation
Que veut dire CRRA ?
Centre de réception et de régulation des appels
Que veut dire CTA ?
Centres de traitement des appels
Que veut dire SU ?
structure des urgences
Que veut dire DPS ?
Dispositifs prévisionnels de secours à personne
Que veut dire PAPS et de quoi est il composé ?
Point d’alerte et de premiers secours, il est composé d’un binôme composé d’un équipier secouriste et d’un secouriste
Quelles sont les qualités du sapeur-pompier dans le cadre de ses missions de secours à victimes ?
● l’efficacité et la crédibilité
● un comportement et une attitude irréprochables vis-à-vis des victimes et des tiers
Que doit faire le personnel à la prise de garde ?
- vérifier et contrôler la présence, l’état et le fonctionnement du matériel ;
- vérifier la présence, les dates de péremption et la quantité des consommables;
- compléter ou remplacer les matériels et consommables, si nécessaire;
- vérifier l’état et l’hygiène du véhicule et en assurer le bio-nettoyage.
Lors d’un SAV sur les voies ferrées, quels matériels spécifiques doivent emporter les personnels (y compris hors VSAV) ?
- Plan dur
- Projecteur portatif
- Courts-circuiteurs (métro, sauf VSAV)
- Bleus de travail (sauf VSAV)
Qu’est ce que l’empathie ?
faculté de ressentir ce que la victime éprouve sans souffrir avec elle
quelle est la tenue pour un secours à victime ?
Tenue F1 avec polo ou veste
Qu’est ce que la discrétion professionnelle ?
Les sapeurs-pompiers de Paris sont soumis à la discrétion professionnelle et n’ont donc pas le droit de divulguer des informations ou des documents concernant la BSPP sans l’accord de l’autorité hiérarchique sauf sur demande d’un magistrat.
Qu’est ce que le secret professionnel ?
Les sapeurs-pompiers de Paris sont également soumis au secret professionnel qui s’applique à tout ce qui a été vu, entendu ou compris concernant un tiers qu’il soit victime ou non.
Avant de quitter les lieux de l’intervention, le personnel s’assure de :
- la récupération de l’intégralité du matériel ;
- la récupération de tous les déchets de soins ;
- du nettoyage de la zone d’intervention et en particulier des traces de liquides biologiques.
Dans quels cas les sapeurs-pompiers peuvent-ils affirmer la réalité d’un décès ?
● la décapitation (tête séparée du tronc)
● la putréfaction (signes de décomposition du cadavre)
● la raideur cadavérique (rigidité de l’ensemble des articulations)
Δ Les situations d’arrêt cardiaque accompagnées d’importants délabrements crâniens avec perte de matière cérébrale peuvent être assimilées à une décapitation.
Quels sont les 3 systèmes principaux du corps humain ?
● le système neurologique
● le système respiratoire
● le système circulatoire
Quelles sont les régions du corps humain comprises dans le tronc ?
● Dos
● Épaule
● Thorax
● Abdomen
● Bassin, Hanche
Quelles sont les régions du corps humain comprises dans les membres supérieurs ?
● Bras
● Coude
● Avant-bras
● Poignet
● Main
Quelles sont les régions du corps humain comprises dans les membres inférieurs ?
● Cuisse
● Genou
● Jambe
● Cheville
● Pied
Quelles sont les 3 composantes principales du système locomoteur ?
● les os
● les articulations
● les muscles
Quelles sont les différentes catégories d’os ?
● les os longs
● les os courts
● les os plats
● les os irréguliers
● les os sésamoïdes
Quelles sont les 3 types d’articulations ?
● les articulations fixes
● les articulations semi-mobiles
● les articulations mobiles
Quels sont les 3 types de muscles ?
● les muscles squelettiques
● les muscles lisses
● le muscle cardiaque
Citer les 6 parties principales du squelette.
● la tête
● la colonne vertébrale
● la cage thoracique
● le bassin
● les membres supérieurs
● les membres inférieurs
Citer les 7 os principaux du crâne.
● l’os frontal
● l’os occipital
● les 2 os pariétaux
● les 2 os temporaux
● l’os sphnéoïde
Citer les os principaux de la face.
● la mandibule (ou maxillaire inférieur)
● le maxillaire supérieur
● les deux malaires qui forment les pommettes
● les os propres du nez
● auxquels s’ajoute une partie de l’os frontal
De quoi est composé le rachis ?
● le rachis cervical : 7 vertèbres
● le rachis thoracique (dorsal) : 12 vertèbres
● le rachis lombaire: 5 vertèbres
● le rachis sacré (ou sacrum): 5 vertèbres soudées
● le rachis coccygien (ou coccyx): 4 ou 5 vertèbres soudées
De quoi est constituée la cage thoracique ?
● le rachis thoracique (ou dorsal) en arrière
● le sternum en avant
● les côtes, au nombre de 24, les clavicules et les scapula.
De quoi est composé le bassin ?
● le sacrum et le coccyx en arrière
● les deux os iliaques, de chaque côté, qui se réunissent en avant par une articulation fixe : le pubis
Quelles sont les 4 cavitées du corps humain ?
● la cavité crânienne
● la cavité thoracique
● la cavité abdominale
● la cavité pelvienne
De quoi est constituée la fonction nerveuse ?
● Le cerveau
● La moelle épinière
● Les nerfs périphériques
De quoi est constitué l’appareil respiratoire ?
● les voies aériennes supérieures composées de haut en bas :
◦ des fosses nasales et de la bouche
◦ du pharynx
◦ du larynx
● Les voies aériennes inférieures composées :
◦ la trachée
◦ des bronches
◦ des alvéoles pulmonaires
● Les poumons et la plèvre
Donner la composition de l’air.
L’air que nous respirons contient 21 % d’oxygène (O2), 78 % d’azote (N2) et 1 % de gaz rares
A quoi sert la fonction circulatoire ?
● assure le transport de l’O2 des poumons vers tout l’organisme
● participe à l’élimination des déchets
● participe au bon fonctionnement de l’organisme
De quoi est composé le système circulatoire ?
● le coeur
● les vaisseaux sanguins
● le sang
Quels sont les 3 types de vaisseaux sanguin ?
● les artères
● les capillaires
● les veines
Quelle est la composition du sang ?
● le plasma
● les globules rouges
● les globules blancs
● les plaquettes
Qu’entraîne un trouble de la conscience, chez une victime allongée sur le dos ?
● une chute de la langue
● une diminution des réflexes
● La diminution de l’oxygénation
Combien l’être humain a-t-il d’os ?
Les os, au nombre de 206 chez l’être humain
Quelles sont les 3 membranes constituant les méninges ?
● la dure mère
● l’arachnoïde
● la pie mère
Quelle est le rôle du liquide céphalo-rachidien ?
● maintenir le système nerveux central dans un environnement à pression constante
● constituer un amortisseur de choc entre les os du crâne et le cerveau
Qu’enveloppe la plèvre et de quoi est-elle constituée ?
● Chaque poumon est enveloppé dans sa propre plèvre
● 1 feuillet viscéral qui tapisse l’extérieur des poumons
● 1 feuillet pariétal qui adhère à la face interne de la cage thoracique
Quel est le muscle inspirateur principal ?
le diaphragme
Pour une oxygénation correcte de l’organisme, quel pourcentage d’O₂ doit contenir l’air au minimum ?
18 % d’O₂
Que permet le système lymphatique ?
● le drainage tissulaire
● le transport des grosses protéines absorbées au niveau de l’intestin grêle
● participe à l’épuration de certains déchets
● participe à l’immunité de l’organisme
Comment s’appelle la partie du corps ou est situé le cœur ?
Le médiastin.
Quelles sont les 3 couches tissulaire qui forment le cœur ?
● le péricarde
● le myocarde
● l’endocarde
D’où part et où se termine la grande circulation ?
La grande circulation (ou circulation systémique) part du ventricule gauche et finit à l’oreillette droite.
D’où part et où se termine la petite circulation ?
La petite circulation part du ventricule droit et se termine dans l’oreillette gauche.
Par quoi est assuré la circulation sanguine ?
La circulation sanguine entre le cœur, les organes et les tissus périphériques, est assurée par des artères (qui s’éloignent du cœur) et des veines (qui reviennent au cœur).
Quelles sont les fonctions essentiels de la peau ?
● protéger
● réguler la température
● informer l’organisme
Comment s’appelle l’unité fonctionnelle du rein ?
le néphron
Quelles sont les fonctions du foie ?
● stockage du glucose sous forme de glycogène
● synthèse des facteurs de coagulation
● détoxification de l’organisme (alcool, médicaments…)
● production de chaleur
Quel organe produit l’insuline ?
Le pancréas
Que veut dire “PQRST” ?
● Provoqué par…: les circonstances de survenue et le ou les facteurs déclenchant
● Qualités : ses caractéristiques : brûlures, oppression…
● Région du corps atteinte : sa localisation précise
● Sévérité : son intensité, qui doit être évaluée au moyen d’une échelle quand il s’agit d’une douleur, et son évolution.
● Temps de la plainte (la durée et l’évolution dans le temps) : depuis combien de temps dure la plainte, en précisant si possible l’heure du début de la plainte ou de la douleur et son évolution (disparition, atténuation), en précisant les facteurs aggravants ou calmants celle-ci
Quelles sont les échelles d’évaluation de la douleur pouvant être utilisé à la BSPP ?
● l’échelle verbale simple (EVS)
● l’échelle numérique
Comment évalue-t-on l’intensité de la douleur chez l’enfant pas encore en âge de s’exprimer ?
● Pleurs, des gémissements, des cris
● Grimaces
● Refus d’être touché
● Positon antalgique
● Prostration
● Agitation
Que veut dire “MHTA” ?
● Maladies ou malaises : rechercher si la victime présente une ou des maladie(s) connue(s) où si elle a déjà ressenti des malaises identiques ; les antécédents familiaux doivent également être recherchés (infarctus, diabète, cancer…)
● Hospitalisation : rechercher si la victime a déjà été hospitalisée et pourquoi (opération chirurgicale, pose de stent, oedème aigu du poumon…)
● Traitement médical : rechercher si la victime a des traitements en cours (nom des médicaments, dosage et posologie), et en particulier si elle dispose de médicaments adaptés au trouble ressenti
● Allergies : rechercher les allergies connues que peut présenter la victime
A l’aide de quel moyen évalue-t-on la conscience ?
Le score de Glasgow
Quelles sont les limites du score de Glasgow ?
3 à 15
Score de Glasgow. A quoi correspond Y3 ?
À la demande
Score de Glasgow. A quoi correspond V2 ?
Grognements
Score de Glasgow. A quoi correspond M4 ?
Évitement non adapté
Score de Glasgow. A quoi correspond M2 ?
Extension + rotation interne des bras
Score de Glasgow. A quel notation correspond la description suivante (chiffrée et nature de la réponse) ? “La victime commet des erreurs, montre des signes de désorientation, d’amnésie ou se répète régulièrement.”
Confuse, V4
Score de Glasgow. A quel notation correspond la description suivante (chiffrée et nature de la réponse) ? “Les réponses données ne correspondent pas aux questions posées.”
Inappropriée, V3
Score de Glasgow. A quel notation correspond la description suivante (chiffrée et nature de la réponse) ? “Aucune ouverture des yeux, même en cas de stimulus douloureux.”
Aucune, Y1
Score de Glasgow. A quel notation correspond la description suivante (chiffrée et nature de la réponse) ? “Les yeux sont fermés, mais la personne les ouvre lorsqu’on lui demande.”
À la demande, Y3
Score de Glasgow. A quel notation correspond la description suivante (chiffrée et nature de la réponse) ? “Le mouvement ne recherche plus avec précision à se soustraire à la douleur, il n’est plus adapté ou à peine ébauché.”
Repoussement non adapté, M4
Score de Glasgow. A quel notation correspond la description suivante (chiffrée et nature de la réponse) ? “Lors de la stimulation douloureuse, les avant-bras ont tendance à se mettre en flexion sur les bras (décortication).”
Flexion des avant-bras, M3
Score de Glasgow. A quel notation correspond la description suivante (chiffrée et nature de la réponse) ? “Lors de la stimulation douloureuse, les bras ont tendance à se mettre en extension et en rotation interne (poings souvent fermés et paumes tournées vers l’extérieur) (décérébration).”
Extension des bras, M2
Une victime doit être mise en PLS systématiquement à partir d’un score de Glasgow inférieur ou égal à …………. (sauf arrêt cardiaque ou respiratoire).
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Comment appelle-t-on la durée qui sépare la survenue du traumatisme crânien (avec ou sans PCI) de la perte de connaissance secondaire ?
L’intervalle libre
Quelles stimulations douloureuse peut-on effectuer pour évaluer la profondeur du coma à la BSPP ?
Stimulation douloureuse par roulement appuyé d’un stylo sur le lit de l’ongle uniquement.
Peut-on utiliser la stimulation douloureuse avec le stylo pour maintenir une victime éveillée ?
Non. La stimulation douloureuse n’a pas pour objectif de réveiller la victime mais uniquement d’estimer la profondeur du coma en déclenchant éventuellement une réponse motrice ou verbale.
Qu’est ce qu’une parésie ?
une diminution de la force motrice
Qu’est ce qu’une paralysie ?
une absence de mouvement
Qu’est ce qu’une aphasie ?v
incapacitée à parler
L’étude des pupilles peut apporter des informations capitales sur l’état de la victime lorsqu’elle présente :
● traumatisme crânien
● troubles neurologiques (coma, convulsions…)
● intoxication
● traumatisme de l’œil
Quels sont les points important à vérifier lors de l’observation des pupilles ?
● la réactivité à la lumière: on parle de pupilles réactives ou non (aréactives)
● la symétrie : les deux pupilles doivent avoir la même taille et doivent réagir de lamême manière. On parle alors de pupilles symétriques ou asymétriques
● le diamètre: les pupilles peuvent être soit :
- de taille intermédiaire,
- dilatées (mydriase),
- resserrées (myosis).
Qu’est ce qu’une anisocorie ?
Une différence nette de la taille des pupilles
Une victime, quel que soit son âge (sauf le nouveau-né à la naissance), sera considérée en arrêt respiratoire si
● si sa fréquence est inférieure ou égale à 6 mouvements par minute
● si elle présente des pauses respiratoires supérieures ou égales à 10 secondes
Quelles sont les valeurs normales de la fréquence respiratoire pour l’adulte, l’enfant, le nourisson et le nouveau-né ?
● 12 à 20
● 20 à 30
● 30 à 40
● 40 à 60
A partir de combien de seconde de pause respiratoire peut-on considérer une victime comme étant en arrêt respiratoire ?
10 secondes
Que veut dire IRC ?
insuffisants respiratoires chroniques
Quels sont les signes d’une détresse respiratoire ?
● Le battement des ailes du nez
● Le tirage
● Les bruits anormaux
● Le balancement thoraco-abdominal
● La cyanose
● Les sueurs et la moiteur
● Les signes d’épuisement
Qu’entraîne un l’emphysème sous-cutané ?
L’emphysème sous-cutané entraîne le passage d’air de l’arbre respiratoire (bronche, trachée, poumons) vers le tissu sous-cutané
Qu’est ce qu’un gasp ?
Un gasp est un mouvement réflexe d’apparence respiratoire, inefficace, que l’on peut parfois observer chez une personne inconsciente, en train d’agoniser (un pouls peut encore être perçu à ce stade).
Un adulte et un nouveau-né seront considérés en arrêt cardiaque si :
● aucun battement n’est perçu sur une durée de 10 secondes lors d’une prise de pouls carotidien
● le rythme est inférieur à 60 battements par minute chez le nouveau-né à la naissance
Quelles sont les valeurs normales de la fréquence circulatoire pour un adulte, un enfant, un nourisson et un nouveau-né ?
● 60 à 100
● 70 à 140
● 100 à 140
● 120 à 160
Qu’est ce que la pression systolique et la pression diastolique ?
● la pression systolique (ou maxima) qui est la pression qui règne dans les artères au moment de la contraction des ventricules
● la pression diastolique (ou minima) qui est la pression qui règne dans les artères au moment ou le coeur est au repos (elle n’est jamais nulle)
Quand parle-t-on d’hypertension ou d’hypotension artérielle (hormis chez la femme enceinte) ?
● d’hypertension artérielle, lorsque la pression artérielle systolique est supérieure à 160 mm Hg au repos
● d’hypotension artérielle, lorsqu’elle est inférieure ou égale à 100 mm Hg
Que traduit une décoloration de la peau et des muqueuses ?
Une décoloration de la peau et des muqueuses traduit souvent une altération importante de la circulation sanguine.
Que veut dire TRC et quand en effectue-t-on un ?
Temps de recoloration cutané.
● Détresse circulatoire suspectée
● Traumatisme de membre
Que traduisent les marbrures ?
Les marbrures traduisent une altération très grave de la fonction circulatoire.
Que traduit la sensation de soif chez une victime ?
La sensation de soif traduit une diminution importante du volume sanguin circulant (hémorragie).
Citer les différentes zones de l’abdomen
● Hypochondre droit
● Epigastre
● Hypochondre gauche
● Flanc droit
● Région ombilicale
● Flanc gauche
● Fosse iliaque droite
● Hypogastre
● Fosse iliaque gauche
Donner les intervalles de température pour :
- Une hypothermie sévère
- Une hypothermie modérée
- Une température normale
- Une hyperthermie modérée
- Une hyperthermie sévère
● < 32
● 32 - 35
● 35 - 37,5
● 37,5 - 41
● > 41
Que permet le bilan circonstenciel ?
le bilan circonstanciel permet d’apprécier la situation, dans sa globalité, d’en évaluer les risques et de prendre les mesures adaptées, notamment en ce qui concerne la sécurité
Quel est le but du bilan primaire ?
le bilan primaire a pour but de rechercher une détresse vitale qui menace immédiatement et à très court terme la vie de la victime et nécessite la mise en oeuvre rapide de gestes de secours
Que permet le bilan secondaire ?
le bilan secondaire permet de compléter et d’affiner les données des deux précédents bilans. Il est constitué par une partie systématique et une partie spécifique. Il permet au médecin de la coordination médicale d’établir un diagnostic et de déterminer les modalités de prise en charge adéquates
Quelles sont les 4 étapes chronologique et indispensable du bilan primaire ?
● Sauvegarde: observer la situation en focalisant son attention sur la victime pour se faire une idée générale de son état et prendre les premières mesures afin de lagarder en vie.
● Conscience : questionner et stimuler doucement la victime pour rechercher une inconscience, sinon l’écouter pour identifier sa plainte principale.
● Respiration: apprécier rapidement une détresse respiratoire évidente ou un arrêt respiratoire et libérer les voies aériennes si nécessaire.
● Circulation: apprécier rapidement une détresse circulatoire évidente ou un arrêt circulatoire.
Que fait-on pour une victime inconsciente s’il existe un doute sur la présence d’un pouls ?
S’il existe un doute sur la présence d’un pouls, la victime doit être considérée comme étant en arrêt cardiaque.
Que fait un sauveteur isolé en présence d’un noyé, d’un enfant, d’un nourisson ou d’un nouveau né en arrêt cardio-respiratoire avant de passer l’alerte ?
● 5 insufflations + 5 cycles RCP 30/2 pour un noyé
● 5 insufflations + 10 cycles RCP 15/2 pour les autres
Quels sont les types de causes d’une détresse neurologique ?
● traumatiques
● non traumatiques