Basale færdigheder Flashcards
Den gode anamnese
Nævn de forskellige emner, du vil ind på i et standard anamneseoptag
- Aktuelle (SOCRATES + faresignaler)
- Before: tidligere (sygdomme, operationer)
- Condition: mentalt (psykisk), funktionsevne (CFS) og sociale forhold
- Dispositioner (familiær anamnese, risikofaktorer)
- Ekspositioner (erhverv, udlandsrejser, seksualpartnere, smitte)
- KRAM + Misbrug
- Medicin, allergi, vacciner
- Øvrige organsystemer
Den gode anamnese
Hvad skal du spørge ind til under “øvrige organsystemer” i et standard anamneseoptag
CNS og sanser
Kardiopulmonalt
Gastrointestinalt
Urogenitalt (husk graviditet, blødningsmønster)
Hud
Bevægeapparat
Den gode anamnese
Hvad er memoteknikken til at få uddybet et symptom, og hvad står bogstaverne for?
SOCRATES:
* Site (hvor?)
* Onset (hvornår?)
* Character (stikkende? tøndebånd?)
* Radiates (udstråling?)
* Associated symptoms (sved, angst?)
* Time/duration (varighed)
* Exacerbating/relieving factors (ntg, kulde, hvile)
* Severity (hvor galt er det?)
Hvad indeholder den komplette objektive undersøgelse (i overskrifter)?
FRA DØR TIL STOL:
* Almen tilstand (akut vs. kronisk præget, smertepræget, ernæringstilstand, miserispræget - udseende generelt)
* Psykisk almen tilstand (bevidsthed, kontakt, stemningsleje osv.)
* Vitale værdier
FRA TOP TIL TÅ:
* Øjne (anæmisk, ikterisk, pupilforhold, syn mm)
* Slimhinder (mund/øjne ift. hydreringsstatus)
* Glandler i hoved/hals, axiller og inguinalt
* Collum inkl. thyroidea
* St. c + p
* Abdomen + nyreloger
* Exploratio rectalis
* Neurologisk inkl. gang
* Hud
* Paraklinik
MERE SPECIFIKKE:
Cranium/ansigt
Cavum oris et fauces
Thorax
Mammae
Genitalia externa
Columna
Ekstremiteter
