Basal

Question 1

Hvilke to muskler beskytter mellomøret og det indre øret mot sterke lyder og hva er mekanismen bak denne beskyttelsen?

Answer 1

m. stapedius og m tensor tympani. Det er en refleks kontraksjon av stapedius medium og til en viss grad tensor tympani (via CNS) som trekker malleus innover og stapedius utover. Dette gjør ossicular systemet mer rigid og demper svingningene/ konduksjonen av lyd i mellomøret.

Question 2

Hvilken av påstandene om retina (netthinnen) nedenfor er korrekt? Gi ett svar. B
a. Alle områder i retina har samme oppbygning med tanke på antall cellelag og blodforsyning
b. Antall sanseceller som er koblet opp mot hver gangliecelle i retina er ulikt i sentrum og i periferien av retina
c. Den blinde flekk og den gule flekk er to ord for det samme området på retina
d. Sansecellene i retina får sin blodforsyning fra retinas sentralarterie (a. retina
centralis)
e. Øyet er bygget slik at lysstrålene treffer sansecellene uten å gå gjennom andre
cellelag i retina først

Answer 2

b

Question 3

Arteria carotis externa deler seg til sist i to store endegrener. Hva heter disse to grenene og fra hvilken av dem avgår arteria meningea media?

Answer 3

Arteria maxillaris og arteria temporalis (som arteria meninga media avgår fra)

Question 4

Hva er en biofilm?

Answer 4

Biofilm er en organisert struktur bestående av mikroorganismer og makromolekyler (polysakkarider, proteiner) fra mikrobe og vert som kan dekke fremmedlegemer og naturlige vertsoverflater.

Question 5

Det er vanlig å måle konsentrasjonen av enzymet alkalisk fosfatase (ALP) i sirkulasjonen ved visse sykdommer som rammer beinvev. Hvilken celletype i beinvev produserer ALP?

Answer 5

Osteoblasten

Question 6

Mange pasienter med hjerneslag får forstyrrelser i språk- eller talefunksjon. Beskriv hva som menes med ekspressiv afasi og impressiv afasi.

Answer 6

Ekspressiv afasi: Nedsatt evne til å finne ord/snakke selv/produsere tale
Impressiv: Nedsatt evne til å forstå språk/tale

Question 7

Antiepileptiske preparater kan virke som teratogener på fosterutviklingen. Nevn fire hovedeffekter som et teratogent stoff kan ha?

Answer 7

• Død
• Misdannelser
• Veksthemming
• Funksjonelle defekter.

Question 8

Hvor blir cerebrospinalvæsken drenert?

Answer 8

Venesinusene

Question 9

Gi en kort definisjon av internevron.

Answer 9

Et internevron er en nervecelle som er innskutt mellom nerveceller i CNS

Question 10

Kromosomale syndromer kan ha sin bakgrunn i numeriske eller strukturelle kromosomavvik. Nevn minst tre kjente kromosomale syndromer med numeriske kromosomavvik og oppgi karyotypen for hver av de tre syndromene

Answer 10

Down syndrom, karyotype: 47, XX, +21/ (alternativt: 47, XY, +21) Turner syndrom, karyotype: 45, X
Klinefelter syndrom, karyotype: 47, XXY
Trippel X-syndrom: XXX
Trisomi tretten, karyotype: 47, XX, +13/ (alternativt: 47, XY, +13) Trisomi atten, karyotype: 47, XX, +18/ (alternativt: 47, XY, +18)

Question 11

Bevegelseutslag coloumna:

fleks

ekst

lateralfleks

rotasjon

Answer 11

90 grader og over

10-20 grader

20-45 grader

35-50 grader

Question 12

Beskriv hvordan lukteinntrykk formidles fra lukteepitelet til hjernen

Answer 12

Sansecellene har en apikal dendritt med stereocilier som bader i neseslimet. Løste luktstoffer binder seg til reseptorer, og aksjonspotensiale dannes i sansecellene som er nerveceller som sender et axon til luktelappen

Question 13

Er lukteceller sekundære sanseceller?

Answer 13

Nei

Question 14

I hvilken av de følgende ukene etter befruktning dannes nesefoldene ved normal fosterutvikling? B

a. 3. uke
b. 5. uke
c. 7. uke
d. 9. uke
e. 11. uke

Answer 14

uke 5

Question 15

Nevn fire viktige symptomer eller trekk som en ofte ser hos barn og ungdom som somatiserer.

Answer 15

Magesmerter
Hodepine
Nedsatt mestring
Sosial tilbaketrekking Uro/engstelse Skolefravær

Question 16

Dersom en plutselig trår på en skarp gjenstand, settes det i gang reflekser som gjør at en raskt trekker foten vekk fra gjenstanden uten å miste balansen. Hva kalles de to typene reflekser som utløses?

Answer 16

Tilbaketrekningsrefleks og krysset ekstensjonsrefleks eller tilsvarende

Question 17

Hvordan stimuleres de 3 lagene i uterus av henholdsvis østrogen og progesteron gjennom menstruasjonssyklusen?

Answer 17

Østrogen i proliferasjonsfasen stimulerer endometriets celler til å dele seg slik at det dannes kjertler og spiral arterier, (myometrium kan også påvirkes noe) og lagene vokser i tykkelse). Progesteron fører til at endometriet fortsetter å vokse og blir sekretorisk (sekresjonsfasen). Kjertlene produserer glykogenrikt sekret som kan gi næring til et befruktet egg og blodårene blir større og flere. Progesteron hindrer muskel kontraksjoner i myometriet. Når corpus luteum tilbakedannes, faller østrogen- og progesteronnivåene og endometriet avstøtes (menstruasjonsblødning)

Question 18

Nevn hvilke muskler som åpner munnen?

Answer 18

M. pterygoideus lateralis’ inferiore hode, suprahyoide muskler, infrahyoide muskler i tillegg til tyngdekraften

Question 19

Hvilket av de følgende utsagnene om kontraksjoner i en skjelettmuskelcelle er korrekt? B
a. ATP-ase aktiviteten på myosinhodene reguleres av intracellulært kalsium
b. Kalsium pumpes inn i sarkoplasmatisk retikulum gjennom ryanodinreseptorer når
muskelcellen relakseres
c. Myosin- og aktinfilamentene trenger ATP for å danne kryssbroer
d. Når sarkomeren forkortes vil Z-linjene også bli kortere
e. Økt intracellulær kalsiumkonsentrasjon fører til en konformasjonsendring i
tropomyosinmolekylene

Answer 19

Økt intracellulær kalsiumkonsentrasjon fører til en konformasjonsendring i
tropomyosinmolekylene

Question 20

Hvilket av de følgende alternativene angir mekanismene for at halveringstiden (t1/2) for acetylsalisylsyre kan øke ved høye doser? B
a. Ved høye doser blir COX-2 og ikke COX-1 inhibert
b. Ved høye doser elimineres acetylsalisylsyre ved 0-ordens kinetikk og vi får en
konstant eliminasjonshastighet
c. Ved høye doser elimineres acetylsalisylsyre ved 1-ordens kinetikk og
eliminasjonshastigheten avtar med avtagende konsentrasjon
d. Ved høye doser inhiberes både COX-1 og COX-2
e. Ved høye doser inhiberes COX-enzymene både i blodplater og endotelceller

Answer 20

Ved høye doser elimineres acetylsalisylsyre ved 0-ordens kinetikk og vi får en
konstant eliminasjonshastighet

Question 21

Beskriv oppbyggingen av epifyseskiven og nevn kort hvilken funksjon den har

Answer 21

Epifyseskiven er en bruskskive som ligger mot endene (mellom diafyse og epifyse) av lange ben (rørknokler). I epifyseskiven forbenes (mineraliseres) brusk og sørger for påbygning av ben i lengderetningen (lengdevekst). Epifyseskivene forsvinner etter pubertet, og da stanser lengdevekst.

Question 22

Granulomatøs betennelse med nekrose typiske sykdommer?

Answer 22

Tuberculose, rheumatoid artritt, urinsyregikt. Her er det flere muligheter. Tbc og RA er viktigst.

Question 23

Nevn 6 akutte farmakologiske effekter av etanol.

Answer 23

Sedasjon
Respiratorisk depresjon
Nedsatt koordinasjon av motoriske bevegelser
Påvirker taleevne
Gir eufori
Utvidelse av blodkar i hud
Nedsatt kognitive evner
Økt urinutskillelse

Question 24

Nevn 5 følger av langvarig høyt etanolforbruk

Answer 24

Demens
Perifere nevropatier (nevrologisk degenerasjon)
Fettlever (steatose)
Skrumplever (cirrhose)
Økt saltsyreutskillelse
Feilernæring (tiaminmangel)
Avhengighet

Question 25

teratogene stoffer: 1 2 3 trimester

Answer 25

Første trimester: De fleste stoffer hvis dosen er høy nok, men jeg har nevnt enkelte stoffer i forelesningen: Valproat (antiepileptika), retinoider (f.eks Isotretinoin eller store mengder vitamin A), thalidomid, cytostatika (minimumsvar 2 av disse) Siste trimester: To typer preparater som utøver teratogen effekt primært i slutten av svangerskapet: NSAIDs og blodtrykksenkende medikamenter (ACE-hemmere f.eks). Også sigarettrøyk (nikotin) er nevnt som en eksponering som primært påvirker prosesser i fosteret mot slutten av svangerskapet (minimumsvar et av disse) Hele svangerskapet: Gjelder spesielt stoffer som virker inn på nervesystemet, slik som alkohol (etanol). Har også nevnt tetrasykliner som et eksempel (minimumsvar et av disse)

Question 26

Høyt alkoholinntak gjennom svangerskapet kan føre til at barnet fødes med føtalt alkoholsyndrom (FAS). Dette syndromet kjennetegnes blant annet av dysmorfe ansiktstrekk og abnormal hjerne, ofte både med hensyn til størrelse og funksjon. Beskriv kort noen prosesser som alkohol (etanol) påvirker slik at disse skadene kan oppstå.

Answer 26

Retinolmetabolismen (og kan dermed ha effekt på nevrallistceller som utformer brusk og beinstrukturer i ansiktet). Høye doser etanol fører til at antall hjerneceller reduseres og veksten av nevronene er nedsatt. Man har også sett feil i dendrittutvikling og hemming av myeliniseringsprosessen, noe som kan medføre forstyrrelser i nervecellenes migrasjon og gi avvik i ulike deler av hjernen. Til sammen kan dette ha alvorlige effekter på både størrelse og funksjon av sentralnervesystemet.

Question 27

Hvilket kimblad kommer blære fra?

Answer 27

Endo

Question 28

Nevn tre vektorer som brukes i forbindelse med overføring av gener i genterapi.

Answer 28

Modifiserte virus (adenovirus, retrovirus, adenoassosiert virus (AAV), herpes virus) Lipofectamin Nakent eller partikkelmediert DNA

Question 29

Nevn de to mest kjente risikofaktorene ved bruk av genterapi?

Answer 29

En voldsom immunrespons (som kan føre til organsvikt og død) og kreft (blodkreft) forårsaket av at retroviruset som brukes som vektor har satt seg inn i genomet på en slik plass at et eller flere oncogener blir aktivert.

Question 30

Mangel på vitamin C (askorbinsyre) kan føre til sykdommen skjørbuk som ubehandlet er fatal. Hvilken av hovedkomponentene i den ekstracellulære matriks krever vitamin C for å fungere normalt, og hva er den biokjemiske virkningsmekanismen til vitamin C?

Answer 30

kollagen(er), vitamin C er en ko-faktor til enzymene som hydroksylerer prolin og lysin, uteblir dette får man et ustabilt kollagen pga mangel på kryssbindinger)

Question 31

De aller fleste glycosaminoglycaner (glucosaminoglucan/GAG) inneholder svovel unntatt én. Denne er identisk i mange dyrearter og anses å være konservert gjennom evolusjonen. Dens derivater brukes i klinisk medisin, hvilken glycosaminoglycan siktes det til?

Answer 31

Hyaluronan/hyaluronsyre

Question 32

Nevn de nedstigende (descenderende) motoriske baner som er spesielt viktig for det posturale kontrollsystemet og beskriv hvor de utgår fra i hjernestammen. (B)

Answer 32

Den vestibulospinale banen som utgår fra likevektskjernene (vestibularkjernene) i medulla oblongata. Den retikulospinale banen som utgår fra kjerner i retikulærsubstansen i hjernestammen.

Question 33

Beskriv kort hvordan gangbevegelsene er kontrollert sentralt.

Answer 33

Rytmegenerator i medulla (både oblongata og spinalis godtas) Gangbevegelser igangsettes eller overstyres av motor cortex Gangbevegelser moduleres av basalganglier eller cerebellum

Question 34

Angi navn på og produksjonssted for hormonet som er ansvarlig for opprettholdelse av melkeproduksjon.

Answer 34

Prolactin, hypofysens forlapp

Question 35

Under normal utvikling av neuralrøret vil det sendes ut signalmolekyler både fra den dorsale og den ventrale siden. Disse molekylene danner gradienter inn i neuralrøret fra hver sin side og bidrar til å spesifisere identiteten til nevronene i neuralrøret. Hva heter familiene av signalmolekyler som virker fra den dorsale siden av neuralrøret?

Answer 35

BMP og Wnt

Question 36

Hvilke typer modne celler i sentralnervesystemet utvikles fra de primitive cellene som kler neuralrøret?

Answer 36

Neuroner og ulike gliaceller (oligodendrocytter, astrocytter og ependym)

Question 37

Allerede i fjerde fosteruke begynner neuroblastene i neuralrøret å danne en ventral og en dorsal fortykkelse på hver side. Hva kalles disse ansamlingene av neuroblaster? Beskriv kort hvilken type neuroner hver av de to ansamlingene gir opphav til

Answer 37

Alarplaten = sensoriske eller afferente nevroner ; | Basalplaten =motoriske eller efferente nevroner

Question 38

den mest korrekte beskrivelsen av plasmakonsentrasjonene av kjønnshormoner sent i folikkelfasen hos en kvinne?

Answer 38

Lave nivåer av progesteron og høye nivåer av østradiol

Question 39

Nevn minst tre eksempler på virulensegenskaper som er viktige for bakterietyper som forårsaker infeksjoner i bein og bløtvev (B)

Answer 39

Produksjon av adhesiner (binding til kollagen, fibronektin etc.) Produksjon av proteolytiske enzymer (lipase, koagulase, DNAse, protease etc.) Hemming av immunsystemet (kapsel, antifagocytose, anti-Ig etc.) Produksjon av toksiner (mange ulike hos ulike bakteriearter)

Question 40

Hvilken av de følgende alternativene er den mest riktige definisjonen av «analgesi»? (B) a. Fravær av bevissthet om følelse, berøring og smerte b. Nedsatt smertefølelse c. Fravær av nociceptor aktivering d. Fravær av respons på stimuli som normalt er smertefulle

Answer 40

d

Question 41

Smerteimpulsene blir modifisert av internevroner i ryggmargens ventrale horn. Sant falsk?

Answer 41

Sant

Question 42

Impulsene fra nociceptorer blir behandlet sammen med fibre fra sentralnervesystemet. Sant falsk?

Answer 42

sant

Question 43

Nevn minst 4 mekanismer for muskeltretthet

Answer 43

Lavere glykogenlagre i muskelfibre Økte intracellulære nivå av uorganisk fosfat (påvirker kryssbruer av aktin og myosin) Akkumulering av laktat – (lavere pH – påvirker myosinhoder) Lavere frisetting av Ca2+ fra sarkoplasmatisk retikulum Svikt i utbredelse av aksjonspotensiale over muskelcellen Psykiske faktorer (sentral fatigue) som motivasjon, økt temperatur, mindre rekruttering av motoriske enheter

Question 44

Hvilke fire genetiske aspekter må du ha i mente når du skal vurdere en familie med mistenkt autosomal dominant nedarvet sykdom?

Answer 44

Penetrans, ekspressivitet, nymutasjoner og sen sykdomsdebut

Question 45

Hvilken blodprøve skiller best mellom inflammasjon og infeksjon?

Answer 45

Leukocytter

Question 46

Adhesive glycoproteiner kan beskrives som «limstoff» som binder cellen til ekstracellulær matrix. Hvilke tre substanser er adhesive glykoproteiner?

Answer 46

Osteonectin, chondronectin og fibronectin