Banque de questions pharmacologie Flashcards
LES CRITERES DE CHOIX
D’UN ANTIBIOTIQUE
germe en cause + foyer à traiter + effets indésirables + état GNral du patient + coût
mécanismes de résistance aux antibiotiques
Production enzymatique inactivant les antibiotiques + r diminution de la perméabilité par modification des porines + modification de la cible
- Blindage
- Camouflage
- Brouillage
- Esquive
effets indésirables des AB
effets toxiques : ex : oto-toxicité / nephrotoxicité
effet allergique : ex : béta-lacatamine
effet écologie : ex : sur microbiote intestinal
signes effets antabuse
Rougeur de la face
o Étourdissement
o Céphalées
o Hypotension
o Tachycardie
o Nausée et vomissement
hormones peptidiques :
se fixent sur des recepteurs membranaires + utilisent des seconds messages
récepteurs nucléaires hormonaux:
fixent des agonistes protéine-stéroïde + utilisent des molécules chaperrones
cellules contenant de l’histamine :
hypothalamus postérieur + mastocytes + entéro-chromaffines-like de l’estomac + basophiles
histamine est biosynthétisée à partir de :
histidine
métabolisation de l’histamine :
par MAO-B et DAO en 2 métabolites avec l’intervention de l’histidine décarboxylase
types de recepteurs pour l’activité de l’histamine
4
H1 = vasodilatation
H2 = secretion gastrique
H3 = neurotransmission
H4 = chimiotactisme
chef de file des amino-pénicilline
ampicillin
chef de file des pénicilline du groupe A
ampicilline
chef de file des pénicillines
benzylpenicilline G.
macrolides agissent sur sous unités des ribosomes :
50S
les recepteurs alpha1-adrénergique sont localisés :
sur les terminaisons nerveuses post-synaptiques des cellules musculaires lisses
Les récepteurs alpha2-adrénergiques sont localisés :
sur les terminaisons nerveuses pré-synaptiques des cellules endothéliales
Les récepteurs béta1-adrénergiques sont localisés :
sur les cellules musculaires myocardiques
Les récepteurs béta2-adrénergiques sont localisés
sur les cellules musculaires lisses bronchiques
amoxicilline interagit avec :
allopurinol
def droit de substitution
Autorisation à substituer un médicament générique à celui prescrit, à condition que
ce médicament soit dans le même groupe générique
sauf si mention non substituanle justifiée
Qu’est-ce qu’une antibiothérapie probabiliste
prescription d’antibiotique(s) réalisée avant que ne soient connues la nature et/ou la sensibilité du ou des microorganismes responsables de l’infection
Dans quelles circonstances utilise-t-on la CMI ?
dans les tests de sensibilité aux antimicrobiens.
Enumérez les différentes bêta-lactamines.
- Pénicillines
- Céphalosporines
Qu’est-ce que le quotient inhibiteur (QI) ?
ASC/CMI
intéraction effet antabuse
métronidazole + alcool
effet indésirable des macrolides
Motilin-like effect.
car Les macrolides agissent comme des ligands des récepteurs de la motiline sur les cellules musculaires lisses et les nerfs entériques. Les macrolides induisent une activité motrice péristaltique gastrique et intestinale.
la voie de l’adénylate cyclase
conduit à la biosynthèse de l’AMPc + est inactivée par la phosphodiestérase
cmi permet de determiner :
pharmacocinétique + pharmacodynamique + espèves bactériennes SENSIBLE à l’AB
durée de prescription des AB est conditionnée par :
la guérison clinique du patient
les protéines G :
= des systèmes de transduction
4 types + tjrs couplées au GTP
La voie des phosphatidyl-inositides
conduit à la biosynthèse du diacyl-glycérol + permet la libération des stocks intracellulaires d’ions calciques + fonctionne en activant une protéine kinase C
organes qui interviennent dans le critère de choix des AB
peau + rein + glandes salivaires + foie
