Banco Preguntas Flashcards

1
Q

Octavio es diagnosticado de hipernatremia con sodio sérico de 135 mEq/l (vn: 135-145 mEq/l) Se le indica un volumen determinado de NaCl 0.45% (solución hipotonica) sin embargo, el personal de salud olvidó controlar el volumen en reposición y ocasionó un estado de hiposmolaridad plasmática ¿cual de las siguientes alternativas describe mejor la situación del paciente ante dicho cambio de osmolaridad?

A

Aumento del líquido intracelular y deterio del estado de conciencia

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2
Q

Durante el estudio a través de una bipsia en un paciente, se determinó que sus riñones estaban sanos. Por lo que respecto al número de glomérulo en relación a las asas de henle y conductos colectores se determinó que existían ….. que glomérulo

A

Igual numero de asas de Henle y menos conductos colectores

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3
Q

Aquiles está muy deshidratado después de correr una maratón. Como respuesta fisiológica se esperaría …

A

Aumento de flujo sanguíneo a las nefronas yuxtaglomedulares

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4
Q

La ecuación de starling es de utilidad para determinar la dirección del movimiento del flujo plasmática a través de la barrera de filtración glomerular ¿cuál de las siguientes situaciones aumentará la TFG?

A

Disminución de la presión oncotica del capilar glomerular

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5
Q

Gonzalo de 65 años es diabético con más de 10 años de tratamiento irregular. Últimamente le diagnostican insuficiencia renal (el riñón ya no cumple con sus funciones normales) ¿cuál de las siguientes situaciones podría estar presentando Manuel?

A

Hiperfosfatemia

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6
Q

Ciro es un paciente hipertenso de 50 años que por presentar proteinuria moderada le hacen un estudio de urografia excretoria. Luego de observar su placa radiográfica se puede concluir que hay ausencia del riñón izquierdo y doble sistema pielocalicial derecho. Estas alteraciones anatómicas son debido a que

A

Hubo bifurcación de la yema ureteral derecha

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7
Q

Jesus de 40 años Es a eso y obrero de construcción civil, tiene un peso de 120 kg una talla de 170 m y un hematocrito de 50%, el agua corporal total se encuentra disminuida debido … y su volumen de sangre es de … litros

A

El sobrepeso / 11

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8
Q

Existe disminución del volumen del LEC , aumento de la osmolaridad plasmática sin variación del hematocrito en …

A

Diabetes insípida

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9
Q

Víctor con 60 años ha sido diagnosticado de Cirrosis hepática con una diuresis de 2 litros, Creatinina sérica de 1 mg/dl, Na.130 mEq/L y PA: 120/80 mmHg; que viene desarrollando una alteración del equilibrio hidroelectrolítico con mayor excreción de agua y sodio, probablemente debido a__________

A

Disminución de la presión oncotica en el capilar peritubular

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10
Q

Patricia ha sido diagnosticada de síndrome de conn (hipertiroidismo primario) ¿que alteración electrolito a presenta?

A

Hipocalemia

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11
Q

Una de las siguientes células del corpúsculo renal tiene receptores para ANGIOTENSINA II

A

Mesangiales

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12
Q

Las células de la mácula densa detectan concentraciones principalmente del ion … para aumentar la secreción de renina gracias a la …

A

Sodio / disminución de calcio

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13
Q

El efecto a bajas concentraciones de Angiotensina II es de
__________________ sobre la arteriola _________________________
produciendo un aumento de la presión hidrostática del
capilar glomerular y una disminución del flujo sanguíneo
renal (

A

Arteriolas eferente (vasoconstricción ??)

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14
Q

La relación medial de la cara posterior del riñón Es con el músculo …

A

Psosas mayor

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15
Q

Teniendo en cuenta la estructura de la barrera de filtración glomerular ¿cuál de las siguientes componentes presenta la mayor cantidad de colageno tipo vi?

A

Lámina densa

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16
Q

Recibe en emergencia a una paciente mujer de la tercera edad con vomitos y diarrhea’s frecuentes, como consecuencia de ello presentaría … del LEC además de una albuminemia …

A

Contracción isosmotica / aumentada

17
Q

El diagrama de Darrow Yannet que caracteriza al SIADH, tiene la misma forma en_____________

A

Poli Psicogena

18
Q

El sistema nervioso parasimpático a través del nervio_________________ produce la _____________ del músculo detrusor y la ___________ del esfínter uretral interno.

A

Pélvico / contracción / relajación

19
Q

Esther de 45 años es una paciente obesa con un peso de 90 kg y talla de 1.50 m. Además, su hematocrito es 40% ¿Cuál es su volumen sangfen la emergencia a una paciente mujer de la tercuíneo aproximado en litros?

A

5.6

20
Q

Las células de la mácula densa detectan la concentración principalmente del ion ______ para aumentar la secreción de renina gracias a la ____

A

Sodio / disminución de cálcica en la célula mesangiales

21
Q

Valentín, eutrófico de 70 kg tiene un hematocrito de 30%, un gasto cardíaco de 6 litros/min y una natremia de 155 mEq/L. ¿Cuál será la carga filtrada de sodio (Na+) en mEq/día?

A

46,872

22
Q

Sabrina es una paciente cuya PAM (presión arterial media) disminuyó de 125 a 105 mm Hg y si consideramos que sus mecanismos de autorregulación de flujo sanguíneo renal están intactos, la resistencia en la arteriola eferente estaría __________________y la tasa de filtración glomerular

A

Elevada / normal

23
Q

Horacio de 30 años es hemofílico y ha tenido una epistaxis
severa (hemorragia nasal) debido a contusión, por lo que
se le administró Ibuprofeno (AINE) para el dolor,
produciendo ello___________________ en el glomérulo y
____________________de su tasa de filtración glomerular
(TFG),

A

Vasoconstricción de las arteriolas aferentes y eferentes / disminución

24
Q

La actividad simpática, la angiotensina II y prostaglandinas tienen la capacidad de modificar el flujo sanguíneo renal (FSR) y la tasa de filtración glomerular (TFG). La Angiotensina II produce___________

A

la constrición principalmente de las arteriolas
eferentes y elevación de la presión hidrostática
glomerula

25
Q

Tomasa de 40 años es sobrehidratada con 3 litros de NaCl al 0.9%. Por lo tanto, su tasa de filtración glomerular (TFG) estará__________________y su fracción de filtración (FF)______

A

Aumentada / sin cambios

26
Q

¿Cuál de las siguientes soluciones, cuando se infunde por vía intravenosa, produciría un aumento en el volumen del líquido extracelular, no producirá alteración del líquido intracelular y finalmente un incremento en el agua corporal total después de alcanzar el equilibrio osmótico?

A

0,9

27
Q

El Losartán que es un medicamento antagonista de la Angiotensina II, por lo tanto, su efecto sobre la hemodinámica de la nefrona sería______________

A

Disminuye presión neta

28
Q

Mario sufre un accidente y presenta una hemorragia abdominal con hipotensión moderada. La sustancia que es sintetizada en el riñón para restablecer la volemia es la ______________, producida en las células ___________, estimulado por _______________________

A

Angiotensinogesa / granulares

29
Q

Mujer de 55 años es sometida a histerectomía
abdominal (extracción del útero) después de la cual
hace un cuadro de oliguria con dolor lumbar, fiebre y
creatinina normal. ¿Cuál de las siguientes situaciones
explica el cuadro de la paciente?

A

Hidronefrosis unilateral

30
Q

Un paciente adulto mayor es evaluado por usted debido a deposiciones negras (melena) como consecuencia de una hemorragia digestiva alta. Además, refieren los familiares que hace 1 semana venía presentando deposiciones líquidas por los que ingería 1 a 2 litros de agua pura por día. Su PA: 80/50 mmHg, FC: 120 x minuto y su osmolaridad plasmática de 270 mOsm/L. ¿Cuáles son los cambios para regular su volumen del LEC?
Estimulación de la secreción de ADH

A

Estimulación de la secreción de ADH

31
Q

Juan es un paciente alcohólico y desnutrido lo que le condiciona una calcemia de 8 mg/dl. Lo más probable
sintetizando más Calbindina D28K en el TCD por acción
del calcitriol x2

 es que su riñón trate de regular su estado\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
A

sintetizando más Calbindina D28K en el TCD por acción
del calcitriol

32
Q

Sabrina es una paciente cuya PAM (presión arterial media) disminuyó de 125 a 105 mm Hg y si consideramos que sus mecanismos de autorregulación de flujo sanguíneo renal están intactos, la resistencia en la arteriola eferente estaría __________________y la tasa de filtración glomerular______________

A

Elevada / normal

33
Q

Estando como interno en el servicio de nefrología evalúa a un paciente de 55 años que presenta fatiga, visión borrosa, poliuria y polidipsia. Los exámenes de laboratorio fueron: Na+ 150 mEq/L, glicemia: 216 mg/dl, Urea: 60 mg/dl. ¿Cuál será al valor de su osmolaridad plasmática efectiva actual en mOsm/L?

A

322

34
Q

Un litro de NaCl 2%
contiene________ siendo un fluido de
tipo________ y administrado por
vía endovenosa
produce_________

A

20 gramos de nacl/hiperosmotico/ aumento de
osmolaridad del lic