BANCO Flashcards
El ojetivo de la Presión arterial en un paciente con Infarto cerebral es:
a. Se debe Mantener la Presión arterial >180/105 mmHg después de trombólisis
b. No es importante el nivel de la presión arterial al momento de la trombolisis
c. La Presión arterial diastólica debe ser mayor120 mmHg después de trombólisis.
d. La Presión arterial debe ser menor 220/120 mmHg si no tiene criterios para trombólisis
e. La presión arterial debe mantenerse siempre < 120/60 mmHg
La Presión arterial debe ser menor 220/120 mmHg si no tiene criterios para trombólisis
Paciente con convulsiones de 10 minutos de duración según familiar, señale cual es el manejo:
a. Colocar Vía Periférica, Propofol en Infusión EV.
b. Toma de muestra sangre, monitoreo cardiaco, Fenobarbital EV.
c. Manejo del ABC, Monitoreo Funciones vitales, Midazolam 10 MG IM.
d. Manejo del ABC, Vía Periférica, Glucosa capilar, Administración de Oxígeno.
e. Dispositivo para evitar mordedura de Lengua,
Manejo del ABC, Monitoreo Funciones vitales, Midazolam 10 MG IM
El tratamiento de primera línea para el Estado Epiléptico es:
a. Pentobarbital.
b. Midazolam.
c. Propofol.
d. Fenobarbital
e. Carbamazepina.
Midazolam.
Es un objetivo en el manejo del paciente con Infarto Cerebral:
a. Se debe activar el Equipo Stroke ¿ Icus dentro de las primeras 3 hrs.
b. Se debe realizar la tomografía cerebral en un periodo menor de 30 minutos.
c. El inicio de la administración del trombolítico debe ser antes de los 60 minutos.
d. La interpretación de la tomografía debe ser realizada hasta en 60 minutos.
e. El inicio de la evaluación por el medico debe ser antes de los 20 inutos.
El inicio de la administración del trombolítico debe ser antes de los 60 minutos.
Dentro de las lesiones focales en TEC, señale lo Incorrecto:
a. Los hematomas pueden ser subdurales, extradurales e intracerebrales.
b. Se pueden presentar hemorragias subaracnoideas postraumáticas.
c. Los hematomas epidurales tienen forma bicóncava en la tomografía.
d. Podemos encontrar hematomas y contusiones.
e. Los hematomas extradurales se presentan en el 27% de los casos
Los hematomas epidurales tienen forma bicóncava en la tomografía
Paciente 45 años con diagnóstico de cetoacidosis diabética, deshidratado presenta:Glucosa 300 mg/dl – pH 7.0-
HCO3:12mEq/l – K: 4.5 mEq/L- PA:70/40 mm Hg.Marque el manejo inicial más apropiado:
a. Reposición volemia – Insulina Intermedia infusión 0.1 U/Kg peso.
b. Reposición volemia – Insulina Regular infusión 0.1 U/Kg de peso – reposición de k.
c. Reposición volemia – Insulina Regular 0.01/Kg de peso bolo-corrección bicarbonato.
d. Reposición Volemia – Insulina Regular 0.1U/Kg de peso bolo -corrección bicarbonato.
e. Reposición volemia – Insulina Regular infusión 0.01 U/Kg de peso- reposición de K.
Reposición Volemia – Insulina Regular 0.1U/Kg de peso bolo -corrección bicarbonato.
¿Cuál es la conducta más útil para evaluar el estado hemodinámico del paciente con hemorragia digestiva alta activa?
a. Determinar las características del sangrado.
b. Solicitar hematocrito inmediato.
c. Determinar el grado de palidez del paciente.
d. Valorar el índice de shock.
e. Estimar el volumen del sangrado.
Valorar el índice de shock.
Con respecto a las fracturas de base de cráneo marque lo FALSO :
a. Tienen riesgo de fistula de LCR por nariz o el oído.
b. Hematoma intraocular es patognomónica de fractura de base.
c. Pueden asociarse a meningitis.
d. Hematoma retroauricular orienta a fractura de base.
e. Afectan más a la fosa anterior y el temporal.
Hematoma intraocular es patognomónica de fractura de base
En el Survey Primario NO se detecta:
a. Lesión Traqueal.
b. Neumotórax a Tensión
c. Fractura Maxilar Superior.
d. Hemotórax Masivo.
e. Neumotórax Abierto
Fractura Maxilar Superior.
Varón 25 años, piloto de auto, colisiona frontal contra árbol a alta velocidad. Refiere dolor torácico. PA:70/50 mmHg. FC 110x
min. FR: 24 resp . Distensión de venas de cuello, ruidos cardiacos alejados. Cuál es el paso mas apropiado a seguir según el
Survey Primario:
a. Oxigeno por Mascara de Reservorio.
b. Pericardiocentesis.
c. Intubación endotraqueal.
d. Descompresión con aguja el hemitórax afectado,
e. Toracocentesis
Pericardiocentesis.
Referente a Hipoglicemia severa, cual es la indicación de administración de glucosa:
a. 25 gr de Glucosa EV.
b. Dextrosa al 33%, 1 ampolla -EV
c. 250 mg de Glucosa EV.
d. 6.6 mg de Glucosa- vía oral
e. 6.6 gr de Glucosa EV.
25 gr de Glucosa EV
En relación con el tratamiento de la pancreatitis aguda, señale el enunciado que considere correcto:
a. La pancreatitis aguda severa requiere intervención quirúrgica precoz para mejorar su pronostico.
b. La pancreatitis aguda leve requiere nutrición enteral por sonda nasoyeyunal desde la primera semana.
c. Las complicaciones como pseudoquiste pancreatico o necrosis infectada se presentan desde el segundo día de
evolución.
d. La pancreatitis aguda leve mejora en menos de 5 dias con ayuno, hidratación y analgesia.
e. La pancreatitis aguda severa requiere tratamiento antibiótico endovenoso de amplio espectro.
La pancreatitis aguda leve mejora en menos de 5 dias con ayuno, hidratación y analgesia.
Ingresa a shock trauma paciente con depresión del sensorio; al examen se encuentra Pupilas mioticas arreactivas, ¿Cuál sería
la intoxicación más probable?
a. Inhibidores Selectivos de La Recaptación de la Serotonina.
b. Antidepresivos Tricíclicos.
c. Cocaína
d. Benzodiacepinas.
e. AntiParkinsonianos
Benzodiacepinas.
De las Intoxicaciones por Benzodiacepinas, a que nivel se encuentran los receptores responsables de su efecto miorrelajante:
a. Cerebelo
b. Neuronas Motoras de la Medula Espinal,
c. Corteza
d. Tálamo
e. Sistema Límbico
Neuronas Motoras de la Medula Espinal
En la Intoxicación por Metanol, señale lo INCORRECTO:
a. Se pueden usar bebidas con contenido alcohol entre 30-45 % por vía oral.
b. Evidencia de Acidosis Metabólica con Anion Gap elevado.
c. La Hemodiálisis no es eficaz como parte del tratamiento.
d. Dosis mínima mortal: ingesta superior a 30 ml de metanol absoluto.
e. Alteración de la visión y anormalidades en el fondo de ojo que indicarían intoxicación severa
La Hemodiálisis no es eficaz como parte del tratamiento.
En relación a Órganos fosforados ,cuál de los siguientes es un efecto nicotínico:
a. Broncoespasmo.
b. Broncorrea.
c. Bradicardia.
d. Fasciculaciones.
e. Sialorrea.
Fasciculaciones.
¿Cuál es el efecto terapéutico deseado con el uso de atropina en la Intoxicación por Carbamatos?
a. Mejoría desl estado de conciencia.
b. Taquicardia mayor de 180 latidos /min.
c. Midriasis mayor de 5 mm
d. Disminución marcada de las fasciculaciones.
e. Cese de la Broncorrea
Cese de la Broncorrea
Señale la afirmación correcta:
Seleccione una:
a.
La historia clínica sólo es de utilidad para el médico.
b.
Los diagnósticos sindromico no permiten establecer diagnóstico presuntivo.
c.
El examen físico debe tener orden y empleo de maniobras exploratorias.
d.
La confidencialidad no es una caracteriza de la historia clínica
El examen físico debe tener orden y empleo de
maniobras exploratorias.
Paciente varón de 44 años acude a emergencia por diarrea de 2 semanas de
duración, sin fiebre ni vómitos. Funciones vitales: saturación de oxígeno 98%, FC
76, FR 16, presión arterial 120/70. ¿Cuál es la actitud que debe tomar el
encargado de triaje?
Seleccione una:
a.
Es de Prioridad III y el paciente debe ser atendido con urgencia
b.
Corresponde a un caso de Prioridad V y debe sacar su cita para consultorio
externo
c.
Corresponde a una Prioridad II y debe avisar para que se le atienda rápido
d.
Se trata de una Prioridad IV y puede esperar hasta 120 minutos para su atención
e.
Es Prioridad I y debe llevarla a la unidad de trauma-shock
Corresponde a un caso de Prioridad V y debe sacar su
cita para consultorio externo
Paciente mujer de 45 años acude a emergencia por cefalea leve y porque se le
terminaron los medicamentos para la HTA y no encontró cita en su policlínico.
¿Cuál es la actitud que debe tomar el encargado de triaje?
Seleccione una:
a.
Se trata de una Prioridad IV y puede esperar hasta 120 minutos para su atención
b.
Es Prioridad I y debe llevarla a la unidad de trauma-shock
c.
Es de Prioridad III y el paciente debe ser atendido con urgencia
d.
Corresponde a una Prioridad II y debe avisar para que se le atienda rápido
e.
Corresponde a un caso de Prioridad V y debe sacar su cita para consultorio
externo
Corresponde a un caso de Prioridad V y debe sacar su
cita para consultorio externo
Paciente que ingresa a Unidad de Reanimación, con dolor torácico 10/10,
diaforesis fría. EKG con IMASTE. Señale lo correcto como primer punto en
anamnesis inicial
Seleccione una:
a.
Preguntar antecedentes familiares
b.
Preguntar comorbilidades.
c.
Preguntar medicación habitual
d.
Preguntar tiempo de inicio de síntoma actual
Preguntar tiempo de inicio de síntoma actual
Paciente que es traído por familiares a unidad de shock trauma por pérdida de
conocimiento. Cuál sería el esquema mental de abordaje inicial en la historia
Seleccione una:
a.
Comorbilidades relacionadas - examen clínico.
b.
Suceso-tiempo de ocurrencia del suceso- circunstancia que rodearon al sucesoexamen clínico.
c.
Antecedentes-medicación habitual-examen clínico.
d.
Antecedentes – examen clínico -medicación habitual
: Suceso-tiempo de ocurrencia del sucesocircunstancia que rodearon al suceso-examen clínico.
En relación a Ley de Emergencia, señale lo correcto:
Seleccione una:
a.
La determinación de Emergencia lo realiza el personal de Admisión
b.
Solo los establecimientos del estado están obligados a cumplir.
c.
Los pacientes sin cobertura, deben ser transferidos inmediatamente a otro
centro de atención.
d.
Todos los establecimientos de salud lo cumplen sin excepción
Todos los establecimientos de salud lo cumplen sin
excepción
Respecto al hacinamiento y sobredemanda en el servicio de emergencia,
marque la alternativa más adecuada:
Seleccione una:
a.
Este problema desapareció después de la pandemia por COVID-19
b.
Es un problema ocasionado por las deficiencias propias del servicio de
emergencia
c.
Se ha solucionado adecuadamente con las medidas aplicadas por las
autoridades
d.
Es un problema que no tiene solución y es similar a nivel mundial
e.
Es un problema muy importante en los establecimientos de salud de referencia
Es un problema muy importante en los
establecimientos de salud de referencia
Referente a Historia Clínica: señale lo incorrecto
Seleccione una:
a.
La historia clínica Informatizada es refrendada por firma digital
b.
La hoja de retiro voluntario en la historia clínica, es un documento de derecho
del paciente.
c.
La historia clínica es soportada por medios electrónicos.
d.
La historia clínica electrónica es refrendada por firma digital.
La historia clínica Informatizada es refrendada por
firma digital
Paciente mujer de 54 años acude a emergencia por dolor abdominal, diarrea,
fiebre y nauseas, desde hace 3 días. Funciones vitales: saturación de oxígeno
98%, FC 98, FR 16, presión arterial 120/70. ¿Cuál es la actitud que debe tomar el
encargado de triaje?
Seleccione una:
a.
Corresponde a un caso de Prioridad V y debe sacar su cita para consultorio
externo
b.
Se trata de una Prioridad IV y puede esperar hasta 120 minutos para su atención
c.
Es Prioridad I y debe llevarla a la unidad de trauma-shock
d.
Es de Prioridad III y el paciente debe ser atendido con urgencia
e.
Corresponde a una Prioridad II y debe avisar para que se le atienda rápido
: Es de Prioridad III y el paciente debe ser atendido con
urgencia
En relación a La historia clínica de Emergencia, en unidad de Shock trauma
señale lo correcto:
Seleccione una:
a.
El examen físico inicialmente es dirigido al sistema comprometido y luego
general.
b.
El examen físico obligatoriamente es secuencial en el orden pre-establecido
c.
El control de la función vital no es lo más importante en el inicio de la atención.
d.
El examen físico solo debe realizarse en el sistema y órgano comprometido
: El examen físico inicialmente es dirigido al sistema
comprometido y luego general.
Referente a Historia Clínica: señale lo incorrecto
Seleccione una:
a.
La hoja de retiro voluntario en la historia clínica, es un documento de derecho
del paciente.
b.
La historia clínica es soportada por medios electrónicos.
c.
La historia clínica electrónica es refrendada por firma digital.
d.
La historia clínica Informatizada es refrendada por firma digital
: La historia clínica Informatizada es refrendada por
firma digital
