Banco Flashcards
Dê os tipos de necrose e exemplifique: (6)
- Necrose de coagulação ou isquêmica: infarto
agudo do miocárdio. Desnaturação proteica. - Necrose liquefativa: furúnculo(pus), infarto do
SNC. Proteólise - Necrose caseosa: tuberculose, blastomicose,
inflamação crônica granulomatosa. Equilíbrio entre a
proteólise e a desnaturação - Esteatonecrose: lesão pancreática.
- Necrose gomosa: sífilis
- Necrose Fibrinoide: doenças auto-imunes
Características morfológicas do melanoma, qual o mais frequente e qual o mais agressivo:
ABCDE (assimetrico, bordos irregulares, multicoloração, diametro, evolução)
+ frequente: de crescimento horizontal
+ agressivo: de crescimento vertical
Característica de comedocarcinoma
Lesão da mama que tem necrose central,
microcalcificações e pequena chance de mestatizar
Fatores que condicionam cicatrização (local e
sistêmicos):
Nutrição
metabolismo
circulação
hormônios
infecções
fatores mecânicos: tamanho e local da lesão
Principais características de tumores malignos:
Normalmente nao apresentam capsula, aderidos ao plano profundo, rápido crescimento, bordos irregulares
Nomenclatura brasileira de lesões displásicas
no citopatológico:
Lesão intraepitelial de baixo grau – inclui NIC I e infeção por HPV
Lesão intraepitelial de alto grau: Inclui NIC II, NIC III e carcinoma in situ
O que é Sarcoidose?
É uma infecção granulomatosa de etiologia
desconhecida.
Via de inoculalação principal: inalação, então afeta principalmente os pulmões.
Forma granuloma duro, com pouca necrose, onde são encontradas céluas macrófagos
(langerhans), células gigantes tipo corpo estranho e corpúsculo asteroide
Nome dos agentes etiológicos:
a) Paracoccidioidomicose:
b) Sífilis:
a) Paracoccidioidomicose: Paracoccidioides
brasiliensis
b) Sífilis: Treponema pallidum
Sífilis:
Agente etiológico:
2 exames para diagnostico
Alteração vascular:
Alteração neurológica:
Treponema pallidum
VDRL e FTAabs
+ comuns: aneurisma aórtico, regurgitação aórtica
meningovasculite, tabes dorsalis, paralisia total
Defina
a) Hematoma:
b) Abcesso:
Hemorragia formando uma neocavidade.
Coleção de pus numa cavidade neo-formada
Cite três características da Sífilis congênita
tardia:
Tríade de Hutchinson: Cegueira, surdez e dentes incisivos afilados
Cite o vírus relacionado ao sarcoma de kaposi
herpes vírus humano tipo 8 (HHV8)
Definições:
a)aumenta o volume da célula:
b)diminui o volume da célula:
c)aumento do número de células:
d)modifica as células da mesma origem embrionária:
hipertrofia
hipotrofia
hiperplasia
metaplasia
3.Caracterize petéquia, equimose e hematoma:
Petéquia - Hemorragia intersticial infiltrada entre os tecidos MENOR que 2cm.
Equimose - Hemorragia intersticial infiltrada entre os tecidos MAIOR que 2 cm.
Hematoma - Acúmulo de sangue em uma
CAVIDADE.
Cite 4 tipos de choque:
Cardiogênico, hipovolêmico, séptico, neurogênico.
Cite 3 características da apoptose:
Não causa inflamação,
tamanho celular diminui,
núcleo fragmentado,
membrana plasmática intacta,
conteúdo celular intacto,
presença de corpos apoptóticos,
pode ser patológica ou fisiológica.
Cite as característica do carcinoma basocelular:
Coloração perolada, telangectasia, aspecto nodular e ulceroso, consistência firme.
Poder infiltrativo, crescimento lento, agressividade local, maior prevalência na face, recidiva de 40%, não metastático. (é a neoplasia mais freqüente na pele).
Cite 2 deposições de origem lipídica e 2 de
origem protéica:
Esteatose / lipidose
hiperceratose / amiloidose
Caracterize Osteossarcoma:
Neoplasia óssea primitiva produtora de tecido osteóide. Ocorre em jovens em idade entre 5 e 25 anos, normalmente do sexo masculino. É uma neoplasia muito rápida e extremamente maligna (metastiza muito rápido -> pulmão).
Tumores sólidos com extensa necrose hemorrágica, além de invasão para a região
medular e para partes moles vizinhas ao osso.
- TRIÂNGULO DE CODMAN: Levantamento do
periósteo pelo tumor. Não é sinal patognomônico.
Cite os eventos na inflamação aguda:
Alterações vasculares:
○ Vasoconstrição transitória das arteríolas
○ Vasodilatação
○ Diminuição da circulação ou estase
● Aumento da permeabilidade vascular-exsudação:
○ Contração da célula endotelial
● Eventos celulare:
○ Marginalização leucocitária
○ Migração ou exocitose
○ Quimiotaxia
○ Fagocitose
- Com relação a inflamação aguda cite:
f. Evento que designa a locomoção orientada em direção a um fator de
atração:
g. Quinto sinal cardinal descrito por Virchow:
h. Metabolitos do ác. araquidônico:
quimiotaxia
perda de função
prostaglandinas e leucotrienos
- Sobre a inflamação aguda:
c. Principal célula:
d. Migração por:
e. Metabolismo do ác. araquidônico:
neutrófilos
diapedese ou quimiotaxia
C5A ativa fosfolipase A2 que ativa a
cascata inflamatória
Eventos vasculares e exsudativos da inflamação aguda:
a. Eventos vasculares: vasoconstrição arteriolar > vasodilatação > aumento do
fluxo sanguíneo e contração das células endoteliais > estase vascular >
marginalização leucocitária
b. Exsudato: aumento de permeabilidade vascular por contração de células
endoteliais, com aumento de poros
Cite 4 características da inflamação aguda:
● Serosa
● Fibrosa
● Supurativa
● úlcera
Qual o significado do tecido de granulação?
● é um tipo de cicatrização caracterizada por fibroblastos, angioblastos e
linfócitos
Definição, macro e micro do tecido de granulação:
a. Macro: tecido de aspecto granular, avermelhado e brilhante
b. Micro: formação de vasos (angiogênese) e proliferação de fibroblastos que
formarão a matriz extracelular
Cite os tipos de cicatrização:
a. De primeira intenção: acontece em suturas, lesão linear, pouco tecido lesado,
pequena perda de tecido de justaposição de bordas
b. De segunda intenção: acontece de forma acidental, maior reação
inflamatória, forma um tecido de granulação maior, grande defeito a ser
corrigido, grandes bordas atingidas, contração maior
- O que define reparo?
uma combinação de regeneração e cicatrização pela
deposição de colágeno
O aspecto de gordura de galinha está relacionado com qual alteração?
Coágulo
pós-mortem
Com relação à doença trombo-embólica arterial sistêmica:
a. Uma origem frequente:
b. Um destino frequente:
c. O fator etiopatogênico da trombose mais importante:
câmaras cardíacas e grandes vasos (Trombos
murais)
Membros inferiores, cérebro, intestino …
Lesão endotelial
Trombo arterial e venoso, origem e destino de ambos:
Trombo venoso:
● Origem: veias profundas de MMII
● Destino: pulmões
b. Trombo arterial:
● Origem: câmaras cardíacas (AE)
● Destino: cérebro, intestino e rins
O que é a Tríade de Virchow?
São eventos que levam à formação do trombo
a. Lesão endotelial
b. Estase ou turbulência do fluxo sanguíneo
c. Hipercoagulabilidade sanguínea
Com relação às neoplasias cite:
a. Neoplasia que exibe projeções em forma de dedo com estroma conjuntivo
vasculares e cobertas por epitélio:
b. Neoplasia maligna de epitélio glandular que forma cavidade cística:
c. Categoria de gene relacionada a proliferação e diferenciação celular em
tecidos normais:
papiloma
cistoadenocarcinoma
protooncogenes
Qual neoplasia maligna que na pele, associada ao dano solar, tem baixa
agressividade e em vísceras costuma ser muito agressiva?
Carcinoma
epidermoide
Qual o carcinoma de mama associado com multifocalidade e bilateralidade?
Lobular
No exame imuno-histoquímico os anticorpos vimentina, citoqueratina e HMB45
são marcadores para quais tecidos ou células?
a. Vimentina: células mesenquimais (sarcoma)
b. Citoqueratina: queratina - células epiteliais (carcinoma)
c. HMB45: células melanocítica (tbm para tumores e angiolipoma renal)
Neoplasia de mama com bastante atipias, infiltrado de linfócitos, não
infiltrativo?
Carcinoma intraductal infiltrante medular
Três tipos de fatores ambientais oncogênicos:
● álcool, tabagismo, habitos alimentares, habitos sexuais
Qual o carcinoma de pele que tem menor chance de metástase e tem maior
agressividade em vísceras?
carcinoma epidermoide
Exceções das nomenclaturas de neoplasias:
Linfoma, seminoma, hepatoma,
melanoma, adenoacantoma
Cite as vias de metástases
a. Linfática
b. Hematogênica
c. Implante em cavidades e superfícies corpóreas
nódulo de 2,5cm em mama, mulher na quinta década de
vida, aspecto branco-acizentado ao corte, elástico, com poucas atipias e
fendas. Qual o provável diagnóstico?
Tumor filoide
Características macroscópicas e microscópicas do carcinoma basocelular
a. Macro: lesões elevadas e opacas, com telangiectasias e aspecto nacarado
b. Micro: ninhos celulares com paliçadas nas periferias
Tumor que gera vários tecidos:
teratoma
Neoplasia malignas de pele mais frequente:
carcinoma basocelular
Cite o nome da neoplasia cutânea com aspecto de vulcão ou cratera, com
crescimento rápido e involução espontânea:
ceratocantoma
O padrão de disseminação neoplásica intraepitelial é conhecido como:
● Metástases preferencialmente por via hematogênica.
- Cite 3 fatores prognósticos para melanomas:
● Regressão
● Local
● Sexo
● Profundidade
Profundidade do tumor (classificação de Breslow)
nº de mitoses
Melanoma mais comum:
de disseminação superficial (crescimento horizontal)
Ca de mama mais comum
Carcinoma ductal invasivo
Qual o tipo de carcinoma de mama tem maior risco de microinvasão?
Comedocarcinoma
Qual carcinoma de mama é bem delimitado e tem infiltrado linfocitário?
Carcinoma medular
Com relação ao câncer de mama cite o nome do câncer relacionado a:
a. Bilateralidade:
b. Lesão in situ associada à microcalcificações e microinvasão:
c. Tipo histológico mais frequente:
Carcinoma Lobular Invasor
Comedocarcinoma
carcinoma ductal invasor
Cite os nomes dos tumores mamários associados a proliferação !estromal! e
epitelial:
Fibroadenoma e tumor filóides
Cite 2 prognósticos e 2 fatores de risco para câncer de mama:
a. Prognóstico: in situ ou invasor, metástase
b. Risco: tabagismo e número baixo ou nulo de filhos
Cite três classificações moleculares de tumores de mama
● Luminal A: RE+ e RP+ + HER2-; (Ki67 <14%)
● Luminal B: RE+, RP+ e HER2-;
● Basal símile (triplo negativo): RE- RP- e HER2-;
● HER2+: RP-. RE-, HER2+
Cite 3 lesões proliferativas da mama
● Hiperplasia epitelial
● Adenose esclerosante
● Papiloma
Câncer de mama com bilateralidade e multifocalidade:
Lobular
Tumor de mama mais frequente:
Fibroadenoma
O nome que se dá ao efeito do HPV na célula:
O que caracteriza este efeito viral:
coilocitose
é o efeito da replicação do vírus em
células em maturação,
resultado em um efeito citopático, que consiste em atipia nuclear e halo citoplasmático perinuclear
Cite três indicações para imuno-histoquímica:
● Conhecer a origem da neoplasia
● Identificar linhagem
● Identificar a subtipagem na neoplasia
● Orientação terapêutica
● Diferenciar benigno de maligno
● Identificar a expressão de oncogenes e atividade mitótica
● Pesquisa de agentes infecciosos
● Caracterização de produtos de excreção
● Expressão de receptores
CA de colo de útero quando há displasia em todo epitélio escamoso, qual a
nomenclatura?
NIC III ou lesão intraepitelial escamosa de alto grau
Cite os anticorpos utilizados no exame imuno-histoquímico para identificar
a. Pulmão:
b. Melanócitos:
c. Mama:
TTF1
HMB45
Mamoglobina e HER2 (Cerb B2) ????
Nome do efeito citológico que o HPV causa em células escamosas:
Displasia
Nome da verruga do HPV:
Condiloma acuminado
Cepas mais malignas HPV
16 / 18
Cite 3 sintomas da sífilis terciária:
a. Aortite sifilítica
b. Neurossífilis
c. Gomas em qualquer lugar
Qual fase da sífilis acontece o comprometimento articular?
Sífilis terciária
Cite 3 características da sífilis secundária:
a. exantemas papulares palmares ou nas plantas dos pés
b. Roséolas sifilíticas
c. Condiloma plano em mucosas
Que doença define cancro plano/duro?
Sífilis primária
Indique a fase da sífilis de acordo com as lesões seguintes:
a. Alopecia:
b. Gomas:
c. Cancro (protossifiloma):
d. Hepatoesplenomegalia, eritema descamativo, osteocondrite, muco nasal
sanguinolento:
e. Reflexo foto motor do tabe dorsales e pupilas de Argyll:
2
3
1
Congênita precoce
3
Na Sífilis qual a lesão patológica que provoca aneurisma aórtico?
Aortite (Sífilis 3a)
Cite 2 protozoários e 3 neoplasias malignas oportunistas na AIDS:
a. Protozoários: criptosporose e isosporose
b. Neoplasias malignas: câncer cervical, cancer anal e linfoma
Qual o principal tumor relacionado ao HIV?
Sarcoma de Kaposi
Em relação a SIDA, responda:
a. A forma mais prevalente de transmissão:
b. Dois componentes do virion:
via sexua
RNA, transcriptase reversa, espícula, envelope
lipoproteico, proteases…
Em relação às infecções oportunistas e neoplasias associadas a SIDA, cite:
a. Duas infecções virais:
b. Duas neoplasias:
c. Enzimas do HIV:
d. CA relacionado a SIDA:
Herpes e HPV
Sarcoma de Kaposi e linfoma
transcriptase reversa, integrases e proteases
sarcoma de Kaposi, linfoma, câncer cervical e anal
Lâmina histológica com células esteróides. Qual o nome da doença?
Sarcoidose
Cite 2 neoplasias de estroma ovariano?
a. Tecoma
b. Fibroma
Cite duas características do Tumor de Krukenberg:
● Se instala na superfície dos ovários
● Quase sempre bilateral
● Na microscopia, várias células em anel de sinete
Neoplasia do ovário que tem 3 folhetos embrionários:
teratoma
Cite 4 tipos de CA maligno de ovário:
● Cistoadenocarcinoma mucoso
● Carcinoma endometrioide
● Coriocarcinoma
● Carcinoma embrionário
Síndrome de Meigs:
Fibroma + ascite + derrame pleural direito (hidrotórax)
(obs: Síndrome de Meigs NÃO é exclusivo de fibroma)
Características de malignidade de tumor ovariano:
● Bilateralidade
● Pode ter capsula rota
● Aderente
● Superfície nodosa e irregular
● Zonas de amolecimento (necrose)
Diferenças tumores ovários benignos e malignos
● Benignos: geralmente unilateral, cápsula intacta, geralmente móveis,
superfície lisa, sem ascite (se tem citrina), superfície de corte uniforme,
peritônio livre, sólido, firme
● Malignos: geralmente bilaterais, cápsula rota frequentemente, aderente,
superfície nodosa e irregular, ascite turva, superfície de corte variegada,
peritônio com implantes (áreas císticas, necroses, excrescências), zonas de
amolecimento (necrose).
Em relação às neoplasias mesenquimais:
a. No esqueleto, qual a localização mais frequente dos condromas?
‘
b. A qual neoplasia vascular está associada a síndrome de Turner?
Ossos curtos de mão e pé.
Linfangioma
Em relação a Síndrome de Gardner:
a. A qual tumor esta associado?
b. Cite dois achados:
Osteoma
Pólipos múltiplos no cólon, relacionados a neoplasias fora
do cólon (Polipose intestinal familiar associado a osteoma e adenomas).
Em relação às neoplasias mesenquimais:
a. Qual a localização mais frequente dos mixomas?
b. Qual a localização mais frequente dos osteosarcomas?
átrio esquerdo (principalmente),
subcutâneo e ossos
Joelho (60% -
metáfise do fêmur distal e tíbia proximal)
Em relação às neoplasias mesenquimais:
a. Qual a localização mais frequente dos mixomas?
b. Qual a localização mais frequente dos osteosarcomas?
átrio esquerdo (principalmente),
subcutâneo e ossos
Joelho (60% - metáfise do fêmur distal e tíbia proximal)
Defina:
a. Endometriose:
b. Adenomiose:
c. Leiomioma:
é a presença de glândulas endometriais, com ou sem estroma, fora da cavidade uterina
é um tipo especial de endometriose, na qual se desenvolve
ninhos de endométrio no miométrio. É mais comum que a endometriose
neoplasia mesenquimal benigna de tecido muscular liso
(obs: um dos locais mais comum de leiomioma é o útero)
Como diferenciar leiomioma de leiomiossarcoma?
Verifica-se o número de
mitoses e se tem presença de necrose
Qual o tumor ósseo mais comum?
Osteossarcoma
Qual neoplasia está relacionada ao Trígono de Codman?
Osteossarcoma
Pigmentos envolvidos:
a. Hemocromatose?
b. Ocronose?
c. Kernicterus?
d. Doença de Addison?
e. Argiria?
f. Antracose?
g. Crisíase?
Ferro
Ácido homogentísico
Bilirrubina
Melanina (MSH)
Prata
Carvão
Pigmentos envolvidos:
a. Hemocromatose?
b. Ocronose?
c. Kernicterus?
d. Doença de Addison?
e. Argiria?
f. Antracose?
g. Crisíase?
Ferro
Ácido homogentísico
Bilirrubina
Melanina (MSH)
Prata
Carvão
Ouro
Cite as patologias associadas aos acúmulos proteicos listados abaixo:
a. Queratinização imperfeita
b. B2 glubulina – Doença de Alzheimer:
c. Corpúsculo de Mallory:
Disceratose (Na correção ele também
considerou Paraceratose, justificativa: Na paraceratose a camada granulosa
está ausente ou diminuída e a queratinização imperfeita é justamente a
ausência da camada granulosa).
Amiloidose
Alcoolismo (Precipitação protéica no hepatócito
causada pelo álcool)
Como se denomina as patologias associadas às seguintes acúmulos
pigmentares:
a. Bilirrubina em núcleos da base encefálica:
b. Acúmulo sistêmico de melanina (gengivas, sulcos palmares, leito ungueal,
etc):
c. Acúmulo de lipocromo na retina:
d. Acúmulo de alcatrão nos pulmões:
Kernicteros
Doença de Addison
Degeneração Macular e Deficiência de
Vit.E
Câncer de Pulmão
Cite os acúmulos associados às patologias listadas
a. Carcinoma de células escamosas:
b. Doença de Alzheimer:
c. Hipotireoidismo:
disceratose (queratina)
amiloidose senil (amilóide)
degeneração mucóide mesequimal (mucóide)
- Em relação aos acúmulos pigmentares:
a. Como se denomina a bilirrubina causadora do Kernicterus?
b. Como se denomina o acúmulo patológico de pigmentos de carvão?
c. Como se denomina o acúmulo patológico de chumbo?
d. Como se denomina o acúmulo patológico de prata?
Indireta ou não-conjugada
Antracose
Saturnismo
Argiria
Qual substância se acumula na:
a. Esteatose?
b. Aterosclerose?
c. Disceratose?
d. Hiperceratose:
e. Paraceratose?
f. B2-globulina - Doença de Alzheimer:
g. Corpúsculo de Mallory:
h. Amiloidose:
i. Hialinização:
Triglicerídeos (lipídeos)
Colesterol e ésteres de colesterol
Queratinização IMPERFEITA
Produção EXCESSIVA de queratina
Queratinização EXCESSIVA + restos de núcleos (ex.: psoríase)
Amiloidose (amiloide)
Alcoolismo (proteina)
depósito de substância amilóide EXTRAcelular
acúmulo de proteína INTRAcelular’
Célula em anel de sinete é característica da deposição de que?
muco
Em relação a um paciente com tuberculose, cite quatro elementos histológicos
de um granuloma:
● Necrose caseosa
● Granulosa
● Núcleos fragmentados
● Acidófila
Tuberculose:
a. Tipo de necrose:
b. Nome da forma sistêmica:
c. Fator que gera febre:
Necrose caseosa
Tuberculose miliar
queda do cortisol (febre paroxística)
Em relação à tuberculose, defina:
a. Foco de Gohn:
b. Complexo de Rank:
c. Doença de Pott:
reação inflamatória localizada no pulmão contra o bacilo da tuberculose
calcificação radiologicamente detectável
tuberculose vertebral
Sobre a tuberculose:
a. Qual a vacina contra o patógeno?
b. Em que célula o bacilo se replica?
c. Qual o nome dado à tuberculose óssea?
Vacina BCG
Macrófagos
Mal/doença de Pott
Em relação aos coriocarcinomas:
a. Qual hormônio estará com nível elevado?
b. Qual a principal localização de suas metástases?
β-HCG
pulmão
Defina:
Molas hidatiformes:
Mola completa:
Mola parcial:
Mola invasora:
Coriocarcinoma:
Gestações molares (crescimento de um óvulo fertilizado anômalo)
Fusão de um espermatozóide com um ovócito sem cromossomos.
É diploide ( duplicação do espermatozoide ou dupla fecundação).
Parcial: Fusão de um ovócito normal com um espermatozoide diploide ou
dois espermatozoides, gerando triploidia.
mola que se formou na camada muscular do útero (+ comum com completas)
Invasão local e metástase pulmonar.
Qual patologia cursa com abscesso cervicofacial, fibrose e fístulas cutâneas?
b. Em qual patologia o RX de tórax exibe condensação em “asa de borboleta”?
c. Em qual infecção micótica é possível encontrar corpúsculo asteroide?
Actinomicose
Paracoccidioidomicose
Esporotricose
Que fungo patológico comumente se desenvolve em fezes de aves e
morcegos?
c. Qual achado histológico patognomônico da paracoccidiodomicose?
d. Qual a forma de infecção da cromomicose?
Histoplasmose
esporulação multipla (“roda-de-leme”)
Inoculação por lesão cutânea
Qual a via de disseminação da esporotricose?
via linfática
(linfangite ascendente)
Qual o principal órgão afetado na Paracoccidioidomicose?
Pulmão
Qual corante usado na amiloidose?
Vermelho congo
Em relação ao choque cite:
a. Duas causas de choque cardiogênico:
b. Causas de choque hipovolêmico:
Regurgitação aórtica, IAM, embolia
pulmonar, Hipertrofia, tamponamento, ruptura, fibrilação ventricular….
hemorragia, queimadura, vômito ou
diarreia
DEFINA
a. Empiema:
b. Equimose:
c. Hematoma:
d. Abscesso:
acúmulo de PUS em uma cavidade pré-existente (ex.: peritônio)
acúmulo de sangue no interstício
hemorragia formando uma NEOcavidade
coleção de PUS numa cavidade NEOformada
Em relação às neoplasias vasculares:
a. Cite apenas um fator de risco para angiossarcoma:
Qual a localização mais frequente dos linfangiomas cavernosos?
● Exposição a algumas substâncias (ex.: “thorotrast’, contraste, e o
“cloreto de vinil”, tubos pvc)
[Idade
● Linfedemas crônicos
● Presença de corpos estranhos]
Pescoço
