Bacteriologie Flashcards
Coci gram pozitivi sunt: …., ….. si ….
stafilococi
streptococi
enterococi
Stafilococii fata de NaCl sunt …. si chiar ….
La testul catalazei sunt ….
Legat de mobilitate sunt ….
In vivo majoritatea ….. capsula
halotoleranti halofili catalazo-pozitivi imobili produc
Cei mai des stafilococi izolati la oameni sunt: 1. Staph. .... 2. Staph. .... 3. Staph ..... In ultimii ani, s-au izolat si: 1. Staph. ..... 2. Staph. ....
aureus epidermidis saprophyticus intermedius schleiferi
Staph. aureu se afla fiziologic in: cavitatea …., …., …. (10% in perioada fertila), …. .
Infectiile apar in zonele ….
Staph. aureu fata de testul coagulazei este ….
nazala faringe vagin colon umede pozitiv
Stafilococii sunt relativ rezistenti la …. si …. si complet rezistenti la …. (si alte …)
Ei pot fi distrusi prin incalzire la …. de grade timp de … min. sau cu …. sau cu radiatii ….
antiseptice dezinfectanti penicilina antibiotice 60 60 bacteriofagi UV
Staph. epidermidis este …. fata de testul coagulazei.
Exista in mod fiziologic in …. si pe ….
Produce infectii …. de tip: …., infectii de …., infectii …..
Produce si infectii …. la nou-nascuti si pacienti oncologici
negativ nas piele oportuniste endocardite grefa vasculara urinare nosocomiale
Staph. saprophyticus este …. fata de testul coagulazei.
Produce infectii …. de tip: infectii …, infectii de …
negativ
oportuniste
urinare
plaga
Determinismul plasmidic sau fagic al Staph. aureus rezulta in …. in virulenta stafilococilor.
Factorii de patogenitate la aceasta bacterie sunt dati de:
1. …. de supraf.
2. ….. extracelulare
3. ….
4. formarea de ……
variatiile antigenele enzimele toxinele biofilme
Antigenele de supraf. la Staph. aureus sunt date de:
- …. care inihba chemotaxia si fagocitoza si faciliteaza …. la supraf.
- ….. care atrage leucocitele, inhiba …. si stimuleaza producerea de endogeni pirogeni
- …… (ribitol) care regleaza conc. de cationi din membr. cel. si leaga ….
- …. (se leaga de proteoglican) care leaga IgG prin portiunea Fc
capsula aderarea proteoglicanul fagocitoza acizii teichoici proteina A
Enzimele de supraf. ale Staph. aureus sunt date de: !! 1. .... (e pozitiv la testul ei) !! 2. .... 3. .... 4. .... 5. .... 6. ....
coagulaza stafilokinaza hialuronidaza nucleaza lipaze esteraze
Ca enzime de supraf.:
- Coagulaza transforma … in …. si poate fi legata, creand o manta de …. in jurul bacteriei cu rol …. sau libera contribuind la ….. plasmei si avand rol in …. bacteriei
- Stafilokinaza (fibrinolizina) transforma …. in …. si are rol in …. bacteriei
- Hialuronidaza este factor de ….
- Nucleaza cliveaza …. si …
- Fosfolipazele si esterazele metabolizeaza …. cutanate, favorizand colonizarea zonelor ….
- Penicilinazele (beta-lactamaze) sunt usor de transmis la alte tulpine si determina ….. stafilococilor
fibrinogenul fibrina fibrina antifagocitar coagularea diseminarea plasminogenul plasmina diseminarea raspandire ADN ARN lipidele sebacee rezistenta
Toxinele citolitice ale Staph. aureus sunt:
- hemolizinele alfa, beta, gamma, delta cu efect hemolitic dermonecrotic sau hemolitic de tip ...., citotoxic asupra ..... si citotoxic pentru enterocite, macrofage, ....., ....., ..... - toxina beta = ....
cald-rece limfoblastelor neutrofile plachete limfocite sfingomielinaza
Pe langa citotoxine, Staph. aureus are si:
- Toxine …. care lizeaza leg. desmozomice din epiderm si au determinism ….
- Enterotoxine care rezista … min. la fierbere, produc ….. stafilococice si ….. postantibiotice
- TSST-1 care produc distructii celulare la niv. …..
exfoliative plasmidic 30 toxiinfectii alimentare enterite endoteliilor
Infectiile determinate de stafilococi pot fi:
1. Superficiale, la niv. ….
2. Profunde
3. Determinate de …. stafilococice
Majoritatea infectiilor produse de stafilococi au caracter ….
pielii
toxine
supurativ
Infectiile stafilococice profunde se manifesta prin:
- ….. (dupa infectii virale, la varstinici, nosocomial)
- …. (la proteze valculare, pace-maker)
- infectii la niv. implanturilor (….)
- infectii …. sau ….
- infectii la oase sau articulatii
- meningita
- sepsis
bronhopneumonie endocardite mastite urinare uterine
Infectiile determinate de toxine stafilococice sunt:
- …. prin enterotoxine
- ….. postantibiotice
- sindromul de …. toxic produs de TSST-1
- sindromul de ….. (cu Staph. aureus) dat de toxinele A si B
toxiinfectii alimentare
enterocolite
soc
piele oparita
Antibiotice pentru stafilococi:
- Infectii profunde:
- ….. antistafilococice
- cefalo…..
- macro….
- ….micina - Endocardita: ….. + aminoglicozid
- MRSA (meticillin resistant staph. aureus) sunt rezistenti la toate …., deci se administreaza:
- vanco….
- line….
- …..sporine de generatia V
peniciline cefalosporine macrolide clindamicina beta-lactamina beta-lactaminele vancomicina linezolid cefalosporine
Streptococii sunt …. la testul catalazei
Exista streptococi cu capsula cu acid hialuronic (streptococi …. de grup A) sau cu polizaharide (Strept. ….)
Exista streptococi anaerobi: genul …..
negativi
beta-hemolitici
pneumoniae
peptostreptococcus
Genul Streptococcus reprezinta un grup ….
Exista specii de streptococi:
1. saprofite ale ….
2. prezente in …. (Strept. lactis)
3. comensale (apar fiziologic in cavitatea ….., ….., ….. si pe ….)
4. patogene: cel mai frecvent este Strept. ….
plantelor lapte nazala orofaringe intestin piele pyogenes
Streptococii pot rezista in secretii …. uscate, la temp. camerei si in intuneric timp de cateva ….
Strept. pyogenes este distrus in …. min. la …. grade Celsius cu caldura ….. si este ….. la antisepticele si dezinfectantele uzuale
faringiene saptamani 30 56 umeda sensibil
Dupa hemoliza pe geloza sange avem streptococi:
- beta-hemolitic: fac hemoliza ….
- alfa-hemolitici: fac hemoliza …., de culoare …
- alfaprim-hemolitici: fac hemoliza …..
- gamma-hemolitici: sunt ….. (nu fac hemoliza)
completa partiala verzuie intermediara nepatogeni
Clasificarea Lancefield a streptococilor se bazeaza pe prop. antigenice ale …. din peretele celular. Avem grupe de streptococi de la … la …. . Cele mai importante pentru om sunt:
- Grupa A: sunt …. si dau majoritatea infectiilor umane
- Grupa B: infectii la …., ….., ….., infectii …., ….
- Grupa D: infectii ….
- Grupa C si grupa D: infectii la niv. …., infectii ale tractului ….. si infectii la niv. de tract …..
polizaharidului C A T beta-hemolitice nou-nascuti otite traheobronsite urinare meningite uro-genitale pielii respirator sup. genital
Streptococi alfa-hemolitici sunt:
1. Strept. …. care e comensal sau poate da endocardita
2. Strept. …. ….. care face placa dentara
3. Strept. ….. care da pneumonia bacteriana
Streptococi beta-hemolitici sunt:
1. Strept. ….. (grup A Lancefield) care da majorit. infectiilor streptococice
2. Strept. …. care e patogen pentru nou-nascuti
viridans mutans salivarius pneumoniae pyogenes agalactiae
Factorii de patogenitate ai Strept. pyogenes sunt:
- Determinanti de supraf.:
- capsula cu ….
- proteina ….
- !! proteina …. care este factorul de initiere al infectiei
- Factori extracelulari:
- hemolizine: …. (responsabila de beta-hemoliza) si …. (puternic imunogena)
- streptokinaza (fibrinolizina): factor de ….
- hialuronidaza: factor de ….
- streptodonaza: fluidifica ….
- proteinaze: necroza miocardica
- anti-C5a peptidaza
acid hialuronic F M S O invazie invazie puroiul
Exotoxine ale Strept. pyogenes sunt:
- Toxina …. responsabila de manifestarile din scarlatina
- Exotoxina A (superantigen): determina manifestari ….
eritrogena
sistemice
Strept. pyogenes produce infectii piogene (supurative):
- respiratorii: cel mai frecvent ….
- ….. (piodermite, eritem nodos)
- generalizate: …., febra ….
faringita
cutanate
scarlatina
puerperala
Boli care pot aparea la 2-6 sapt. dupa o infectie cu un streptococ de grup A sunt:
1. …… ….. acut
2. …… acuta poststreptococica (infectia cutanata poate fi urmata doar de asta)
Vom gasi anticorpi antistreptolizina …..
reumatismul poliarticular
glomerulonefrita
O
Strept. pyogenes este …. la penicilina.
Pentru pacientii alergici la penicilina se administreaza …..
sensibil
eritromicina
Strept. pneumoniae au forma de …., sunt dispusi in ….. si fac hemoliza de tip ….
Purtatori sanatosi au acestei bacterii sunt ….% dintre adulti si …..% dintre copii
varf de lance diplo alfa 5-10 20-40
Factorii de patogenitate la Strept. pneumoniae sunt dati de:
- capsula cu …. care inhiba opsonizarea
- antigenul protector (PspA) care inhiba ….
- complexul proteina A-colina (CbpA) care are rol in ….
- ….. care face liza bacteriei si elib. pneumolizinei
- ….. care face liza celulelor tinta
- …. care face apoptoza cel. neuronale in meningita
- neuraminidaza
- hialuronidaza
- …… care distrug IgA secretorii
polizaharide opsonizarea adeziune autolizina pneumolizina peroxidul de H proteazele IgA
Pneumococii adera specific de …. prin CbpA si pe receptorii pIgR (polumeric Ig Receptor). De asemenea, ei altereaza …. vasculara si produc un …. inflamator
capilarele cerebrale
permeabilitatea
exsudat
Cele mai frecvente infectii pneumococice sunt:
1. …. pneumococica
2. ….. cu rata de mortalitate mare
Risc crescut pentru dezvoltare de infectii pneumococice au pacientii cu boli cronice ….
pneumonia
meningita
hematologice
Antibiotice folosite in infectiile pneumococice sunt:
1. ….. G (de electie), dar a aparut rezistenta :( deci se face ….
2. …..sporine de generatie III
3. …..lone
4. line…..
5. …..micina
6. quinupristin
7. amino….
8. …..micina + …..picina (in meningita)
Profilaxia se face prin ….
penicilina antibiograma cefalosporine chinolone linezolid vancomicina aminoglicozide vancomicina rifampicina vaccin
In extractii dentare, poate sa patrunda Strept. viridans (comensal) in circulatie si sa provoace ….. subacute streptococice
endocardite
Strept. agalactiae este un streptococ de grup …. care exista in flora normala …. ala femei.
Aceasta bacterie reprez. o cauza majora de pneumonii, meningite, septicemii la …. . De asemenea, provoaca …. la femei
B
genito-intestinala
nou-nascuti
infectii postpartum
Streptococii de grup C si G pot fi izolati la pacienti cu …. sau din flora normala a tractului …., a ….., din …. si de pe ….
Infectiile produse de acestia se manifesta prin ….., infectii …. si artrite septice
faringita digestiv vaginului orofaringe tegument meningite cutanate
Strept. bovis este un streptococ de grup …. care produce endocardita la pacienti cu leziuni ale ….
Aceasta bacterie este pozitiva la testul cu ….
D
colonului
bila-esculina
Genul Enterococcus au antigen de grup … in peretele celular.
Exemplare sunt Enteroc. faecalis si Enteroc. faecium care apar normal in flora tractului …. si a tractului ….
Acestia reprezinta a 2-a cauza de infectii …. in SUA
Acestia sunt foarte …. si pot folosi …. exogen
D digestiv uro-genital nosocomiale rezistenti acid folic
Enterococcus sunt natural rezistenti la:
- ….sporine
- …..penemi
- …..amide
- rimetoprim-sulfametoxazol
- dozele uzuale de amino…..
cefalosporine
carbapenemi
sulfamide
aminoglicozide
Infectii produse de Enterococcus sunt:
- infectii de tract …. (prostatite)
- endocardite
- ….
- meningita
- infectii ….
urinar
diverticulite
abdominale
Antibiotice active pe enterococi sunt: 1. ....cilina 2. ....micina 3. .....glicozide 4. quinupristin-dalfopristin Dupa tratamentul cu antibiotice care afecteaza flora ... (....sporine) sau care actioneaza pe .... pot aparea colonizarile cu enterococi. Exista si enterococi rezistenti la ....
ampicilina vancomicina aminoglicozide intestinala cefalosporine anaerobi vancomicina
Bacili gram pozitivi sunt: …., …. si ….
bacillus
clostridium
corynebacterium
Bacillus sunt … (O2), au capete …., au spor …. cu diametru mai … decat al bacilului
Capsula are Bacillus ….
aerobi drepte central mic anthracis
Bacillus anthracis da toxiinfectia ….
Bacillus cereus da toxiinfectii ….
Bacillus subtilis da toxiinfectii … rar (e saprofit)
Bacillus polymyxa se foloseste la biosinteza ….
Bacillus stearothermophylus se foloseste pentru controlul ….
carbunoasa alimentare alimentare antibioticelor autoclavarii
Antraxul (infectia ….) este o …. provenita de la …. si …. in general.
carbunoasa
ovine
bovine
Formele antraxului sunt:
- forma …. (ulcer nedureros ->edem gelatinos->vezicula-> crusta neagra)
- forma …. : initial simptome usoare ->insuf. resp., edem pulmonar hemoragic->deces ; are caracter de boala …. (industria lanii, cei care fac obiecte de os etc)
- forma …..(1) : analog celui cutanat dar cu manifestari in zona (1) plus febra, varsaturi, diaree sanguinolenta
cutanata
pulmonara
profesionala
gastro-intestinala
Factorii de patogenitate ai Bacillus anthracis sunt:
- exotonia: factor de …
- antigenul …. (PA)
- factorul ….
- factorul de ….
invazie
protector
letal
edem
Tratamentul antraxului se face cu: - ....cilina - .....floxacina - ser care contine anticorpi .... Profilaxia se poate face cu ... care protejeaza de forma ... si de cea ...., dar are numeroase .... si necesita rapeluri ...
penicilina ciprofloxacina antitoxina vaccin cutanata respiratorie efecte adverse anuale
Genul Clostridium au spori cu diametrul mai … decat bacilul:
- Clostridium ….: bat de chibrit
- Clostridium ….: racheta de tenis
Acestia locuiesc in … si in …. omului si al animalelor
Sunt …. (mobili/imobili) si nu au ….., sunt si strict …. .
O exceptie o reprez. Clostridium perfringens care au forma de …., sunt ….(mobili/imobili) si au …..
mare tetani botulinum sol intestinul mobili capsula anaerobi barcuta imobili capsula
Botulismul este o …. foarte grava care poate avansa cu paralizie musc. flasca.
Exista si botulismul …. (det . de siropul de …., ….., ….) si botulism de …. (det. de droguri precum … si ….)
toxiinfectie alimentara copilului porumb miere praf plaga heroina cocaina
Factor de patogenitate la Clostr. botulinum este …..(1) botulinica (cea mai puternica cunoscuta)
(1) este o ….toxina si este codificata de un …. . La om sunt implicate tipurile antigenice A, B, E, F.
(1) actioneaza prin inhibarea secretiei de …. la niv. sinapselor dintre neuroni si …. rezultand in …..
toxina neurotoxina bacteriofag acetilcolina muschi paralizie
Tratamentul botulismului este prin administrare precoce de ser antibotulinic …. sau dupa identif. tipului antigenic, de ser antibotulinic ….
tetravalent
monovalent
Clostr. tetani locuiesc in …. mai ales ingrasat cu …. si provoaca boala ….
sol
gunoi de grajd
tetanos
Tetanosul se manifesta prin contractura …. generalizata si …. determinata de …. tetanica care previne eliberarea neurotransmitatorului inhibitor …. la niv. sinapselor (prin fixarea pe rcp.).
Toxina tetanica are o componenta …. (tetanospasmina) si o componenta care face …. (tetanolizina)
spastica hiperreflexie toxina glicina neurotoxica liza hematiilor
Tratamentul tetanosului se face prin: - toaleta plagilor - ATPA - .....cilina - imunizare pasiva cu ser antitetanoc (doar .... fixarii toxinei pe rcp. neuronali) Profilaxia se poate face: 1. specific: cu ....(anatoxina tetanica) 2. specific: vaccin antidiftero-tetano-pertussis (numit ...)
penicilina
inaintea
ATPA
DTP
Gangrena gazoasa este o infectie a …. profunde si este o infectie …. data de:
- Anaerobi: mai ales Clostr. ….
- Aerobi: …., …., …., … etc
plagilor polimicrobiana perfringens stafilococi streptococi E. coli Proteus Pseudomonas Corynebacterium
Gangrena gazoasa este favorizata de conditii de ….., corpi ….., cheaguri si se manifesta prin infectii …., edem, gaze, ……
Apare un miros …
Provoaca liza ….. si apare anemia ….
Factorul de patogenitate este dat de exotoxine:
- care actioneaza pe fosfoslipidele din ….
- colagenaze
-hialuronidaza
-fibrinolizina
- DN-aze
- neuraminidaza
De asemenea, exista toxine ale Clostr. perfringens:
- alfa-toxina: scindeaza lecitina din mitocondriile din ….(letala)
- toxina theta: lizeaza ….(letala)
anaerobioza straini piogene fetid hematiilor hemolitica membranele mitocondriale SNC hematiile
Tratamentul pentru gangrena gazoasa consta in:
- …. tesutului devitalizat
- ser …..
- …..cilina
- …..azol
- oxigen …..
excizia antigangrenos penicilina metronidazol hiperbar
Pe langa gangrena gazoasa, Clostr. perfringens poate produce:
- ….. (prin carne)
- infectii ale …. (vezica biliara, uter, celulita, enterita necrozanta etc.)
toxiinfectii alimentare
tes. moi
Clostr. difficile este un bacil care nu ….
Produce citotoxine … si …. care pot cauza moartea cel. ….
Produce:
- …. postantibiotice: se manifesta prin diaree …., uneori cu … si prin …. si ….
- ….. pseudomembranoasa
invadeaza A B intestinale diaree apoasa sange greata/crampe febra colita
Tratamentul pentru Clostr. difficile se face cu:
- …. (saccharomyces, lactobacili)
- ….azol
- …..micina
- bacterioterapie fecala
probiotice
metronidazol
vancomicina
Genul Corynebacterium au forma de …. si prezinta corpusculi …. (metacromatici) care dau aspect de … si se vad cu coloratia …..
litere chinezesti
Babes-Ernst
haltera
Neisser
In genul Corynebacterium exista specii:
- Patogene:
- Coryn. ….
- Coryn. ulcerans
- Coryn. pseudotuberculosis
- Comensale=…… (in faringe si cutanat):
- Coryn. xerosis
- Coryn. hoffmani
diphteriae
pseudodifterice
Contaminarea cu Coryn. diphteriae se face pe cale ….
Difteria se manifesta printr-o falsa …. la niv. faringian dezvoltata in urma eliberarii …. care produce o exsudare masiva de plasma si celule.
Toxina difterica este produsa numai in conditii de conversie lizogena prin interm. ….. beta-tox (Freeman)
respiratorie
membrana
exotoxinei pantrope
bacteriofagului
Toxina difterica are 3 domenii:
- B: prin care se leaga de …. si care este activata de clivarea proteolitica data de ….
- T (transmembranar): faciliteaza transportul domeniului …. prin membr. cel.
- A (activ, catalitic): contine …..
receptorii celulari
proteaze bacteriene
A
ADP-ribozilaza
Factori care influenteaza secretia toxinei difterice sunt:
- pH
- conc. ….
- sursele de …. disponibile
- pres. osmotica
- continutul de …. din mediu (cand este redus, se activeaza gena tox si se sintetizeaza toxina)
AA
C, N
Fe
Difteria bacilara (num. si ....) se manifesta printr-o .... la niv. faringelui care este .... la detasare si are culoare .... Apar simptome generale severe si afectarea mai multor organe (...., ...., ..... etc)
angina febrila falsa membrana sangeranda alb-cenusie miocardica nervoasa hepatica
Tratamentul difteriei bacilare se face cu:
- ….. (ser cu anticorpi)
- …..cilina
- ……micina
- …..micina
Profilaxia se face cu vaccin …. sau cu vaccin DT sau cu anatoxina difterica (ADPA)
antitoxina
penicilina
eritromicina
clindamicina
Alte infectii date de bacterii din genul Corynebacterium sunt det. de:
- Coryn. ulcerans (cu toxina identica imunologic cu cea a Coryn. ….)
- Coryn. pseudotuberculosis: contamineaza ….
- Coryn. vaginale: ….
- Coryn. urealyticum, Coryn. cystidis: infectii ….
- Coryn. minutissimum: infectii ….. (placi cutanate solzoase numite ….)
- Coryn. pseudodiphtericum: …. bacteriana subacuta (daca sunt leziuni endocardice preexistente)
- Coryn. jeikeium: …., uneori cu endocardita (la pacienti imunodeprimati)
diphteriae plagi uretrite urinare cutanate eritrasma endocardita sepsis
Produc ……:
- Mycobact. tuberculosis (bacil Koch)
- Mycob. bovis
- Mycob. africanum
- Mycob. microti
tuberculoza
Din genul Mycobacterium fac parte:
- Complexul Mycobact. ….
- Mycobact. …..= bacil Hansen (produce lepra)
- MOTT (mycobacteria other than tuberculosis)
tuberculosis
leprae
Mycobacterium tuberculosis se transmite:
- pe cale …. (cel mai frecvent)
- pe cale …. (rar, prin lapte)
- prin …. …. (la stomatologi, chirurgi etc.)
respiratorie
digestiva
inoculare directa
Mycobact. tuberculosis este ….. la caldura, lumina, alcool de 70 de grade si ….. la frig, antiseptice, detergenti
sensibil
rezistent
Pe mediu de cultura nu se dezvolta Mycobacterium …., dar se dezvolta incet Mycob. …. si Mycob. …..
leprae
tuberculosis
ulcerans
La pacientii HIV+ pot aparea infectii cu MOTT la niv. …., …. si …. .
MOTT sunt clasificate de Runyon in fct. de pigment si de cat de repede se dezvolta:
1. Fotocromogene: la lumina au culoare ….
- M. kansasii: leziuni …. si ….
- M. ulcerans: leziuni la niv. ….. (ulcer Buruli)
2. Scotocromogene: se pigmenteaza si la … si la …
- M. scofulaceum
3. Necromogene: sunt parazite la ….
4. Cu dezvoltare rapida: in …. zile
- M. smegmatis, M. gastri, M. flavescens
pulmonar cutanat ganglionar galben-portocaliu cutanate pulmonare membrelor inf. lumina intuneric pasari 3-7
M. smegmatis e saprofit in organismul uman, aflandu-se in cavit. …., sucul … si zona ….
bucala
gastric
genitala
Mycobacterium tuberculosis sunt bacili …. (mobili/imobili), fara …., sunt …. (aerobi/anaerobi) si, caracteristic lor, sunt bacili ….., datorita acidului …. si cantitatii mari de …. din peretele celular
Bacteriile au un glicolipid de supraf. numit …..
imobili spori aerobi acido-alcoolo-rezistenti micolic lipide cord-factor
Mycob. tuberculosis au in peretele celular:
- …..(1)= acizi micolici, ceruri, alcooli
- …… care induc ssbilizare de tip anafilactic si impreuna cu (1) induc o reactie imuna de tip ….
- polizaharide care induc formarea de ….. circulanti
Imunitatea indusa de M. tuberculosis da o stare de …. (rezistenta fata de o noua infectie)
Anticorpii detectabili dupa vindecarea microbiologica ….(au/nu au) rol protector
Sensibilizarea la M. tuberculosis e numita …. tuberculinica si e evidentiata prin …. la tuberculina
tuberculolipide tuberculoproteine celular anticorpi premunitie nu au alergie IDR