bacteriologia Flashcards
Staphylococcus genus
Pyogen Szőlőfürt szerű csoportokban Igénytelen, de sótűrő Gr + 2 csop: S. Aureus, CNS
S. Aureus
Gr poz
Véresagaron arany pigment, beta haemolizis
Exfoliativ toxin- leforrazott bőr szindroma
TSS1 toxin
Penicillin (gyors rezisztencia)
CNS
S. Epidermidis: norm. flora tag, PIA
S. Saprophyticus: várandósoknál!
S. Lugdunensis
Gr. +
Pyogen szőlőfürtök
Streptococcus genus
Pyogen Láncokban Gr + Skarlát (eritrogen toxin) Reumás láz Fasciitis necrotisans Penicillin! (v. Makrolidok)
S. Agalactiae
Tejtermelést megszűntető
Női genit. tr.-ban -> III. Trimeszter szűrés (császár!)
Újszülöttkori szepszis, meningitis
Penicillin + gentamycin
S. Viridans
Száj-felso légúti Flóra tag Endocarditis lenta (biofilm) Hemokulturából Penic + gentamicin Profilaxis Pl fogászati műtéteknél!
S. Pneumoniae
Rövid láncokban
Tokos
Lobaris pneumonia, otitis media, meningitis
Penicillin rezisztencia, Empirikus kezelés!
13 típus vakcina
Enterococcusok
Gr + Változó haemolitikus képesség Epe és sótűrő Norm. hüvely és székletben Ampicillin+gentamicin, vancomicin (rezisztencia)
Neisseriák
gr- diplococcusok
érzékenyek gazdatesten kívül (csak ember)
N. gonorrhoea, N. meningitidis
N. gonorrhoea
nincs tok
erős gyulladás (urethritis, cervicitis, PID, ophtalmia neonatorum)
spec. transzport és tenyésztés
i.m. ceftriaxon
N. meningitidis
tokos csecsemő-fiatal korban nasopharinx-véráram-agy hemokultúra!!-SOS, liquor gyanú esetén i.m/i.v ceftriaxon vakcina hirtelen láz, hányás, tarkókötöttség, kiütések
enterobacterales
e.coli, shigella, klebsiella, proteus, salmonella, yersinia, enterobacter gr- pálcák extraint./enteralis fert./normál flóra LPS O ag mindig van csilló ag (H), tok ag (K)
EPEC
ált. 3 év alatt
akut vizes hasmenés
BFP, III.t. injektálás, Tir-intimin szoros adhézió
EHEC
Shiga toxin (stx 1, 2) masszív véres hasmenés, HUS ZOONÓZIS O157:H7 A/E adhézió (LEE+) AB ellenjavallt!
ETEC
utazók hasmenés (vizes)
ST-cGMP-Cl,folyadék vesztés, felszívás gátlása
LT-cAMP-elektrolit, folyadék vesztés
SZEKRETOROS HASMENÉS
EAEC
leggyakoribb (Shiga toxin)
AA adhézió (LEE-)
vizes/gyulladásos hasmenés
EIEC/Shigella
Sh.sonnei I.
alacsony ID (piszkos kéz)
görcsös, vérrel festenyzett, nyákos hasmenés, láz = disentheria (vérhas)
aktin polimerizáció által közlekedik- kifekélyesedés- AB! (ciproflox)
véráramot nem fertőz
ExPEC
V.F: csillók, P/S fimbriák, cytotoxinok (hemolizin), tok
cystitis, aszimpt. bacteriuria, pyelonephritis, urosepsis
NMEC
K1 tok
GI tr.-véráram-véragygát-meningitis
Klebsiella pneumonie
klasszikus/hipervirulens (hipercapsulalt K1/2, több sziderofor, nyákos telepek)-egészséges emberben is -máj/tüdőtályog, véráramfert.
Proteus
mirabilis, vulgaris
hipermotilitás, ureáz- ascend. húgyúti fert.
ESBL term. gyakori (3.gen. cephalosp rezisztencia!!)
globális klónok, KRITIKUS PRIORITÁS
Klebsiella granulomatis
nem tenyészthető
lézióból kenet- Donovan testek
IC pathogen- AZITHROMYCIN
Salmonella
gr- pálcák, csillós, lakt-
epesavas sók ellenállás-epehólyagban túlél
injekciós tű mechanizmus
Salmonella Gastroenterithis
zoonózis magas CFU hányás, hasmenés, láz, görcsök term. ileus cAMP term. széklet és ételminta tenyésztése felszabadítási vizsgálat AB nem ajánlott BEJELENTÉS!
Enterális láz
Sal. (para)typhi fekális-orális átvitel (nincs zoonozis) alacsony CFU bakterémia-láz-gastroint. tünetek-borsópüré széklet/székrekedés vér és vizelet tenyésztés, később széklet felszabadítási vizsgálat AB: fluorokinolon, 3.g. cefalosp. BEJELENTÉS!
Yersinia
emberi kórokozó: Y.enterocolitica, Y.pseudotuberculosis, Y.pestis
ZOONÓZIS
4 fokon is szaporodik
enteritis, pseudoappendicitis, mesent.lymphadenitis, szeptikémia, reaktív szövődmények
YadA invasin
fluorokinolonok
BEJELENTÉS!
Y. pestis
természetes R forma rágcsáló-bolha-ember v. cseppfertőzés bubopestis, szeptikémia-tüdőpestis pFra, pPCP1 streptomycin, tetracyclin, kloramfenikol BEJELENTÉS
Brucella
gr- coccobacillus Zoonozis per os (tej) B.abortus, B.canis IC, atípusos LPS, CM immunválasz Nem fertőzéses tünetek hónapokig, Pl derekfajdalom Doxycyclin
Francisella
Gr - coccobacillus F.tularensis Zoonozis, vadászok, belégzés/vektor IC, atípusos LPS, CM válasz Biohazard! Gentamycin Beta-laktamaz+!
Pasteurella
Gr - coccobacillus P.multocida Kutyaharapas, karmolas Bakteraemia! Béta-laktam rezisztencia gyakori Amoxycillin +/- clavulansav
Corynebacterium
Gr+ bunkós pálcák Aerob AB toxin- rec. HB-EGF - EF2 - ADPriboziláció - feh.szint gátlás Diftéria-álhártya+sziszt. Tellux tart. telepen fekete Elek-teszt DPT oltás Antitoxin+penicill/erythromyc.
Listeria
IC aerob, 1-45fok, sótűrő, beta-hemol. ZOONÓZIS, étel Listeriolysin toxin Sejtmed.válasz Immunkompr.!, terhesek Meningitis- Ampicillin (cephalosp. term. reziszt.) Nincs oltás
Erysipelothrix
ZOONÓZIS - Harapás Microaerophil Lassan nő- labornak szólni gyanú esetén Cellulitis (+szisztémás) Beta-laktámok, clindamycin
Aeromonas
Vízkedvelő gr- pálca
Gastroent./sebfertőzés/Necrosis Fasciitis
Ampicilinnel szelektív
Th: fluoroquinolok
Pleisomonas
Vízkedvelő gr- pálca
Tenger gyümölcsei, hüllők, víz
Gastroent./sebfertőzés
Beta-laktam
Pseudomonas aeruginosa
Vízkedvelő gr- ostoros pálca Nozokomialis fert. (párásító, csap) Opportunista (ecthyma gangrenosum, kék) Hőtűrő, édes illatú, pigment term. Kombinációs Th.
Stenotrophomonas maltoohilia
Vízkedvelő gr-
Karbapenem rezisztens
Kombinációs Th.
Burkholderiák
Vízkedvelő gr- pálca Opportunista (nozokom.) Piszkos Hagyma szag BCSA agar Rezisztens (aminoglik., colistin) É: 4.gen., karbapen. T-S
B.mallei-takonykór
Clostridiumok általában
Gr+ spóraképző pálcák Obligát anaerob-fermentál Bűzös Hosszú egyenes vastag pálcák Erőteljes gázképzés
Clostridium tetani
Hőérzékeny süni (peritrich) Terminalis "dobverő" spóra Toxin: tetanospazmin-stacioner fázisban, posztszinapt. dendritnél gátolja a gátló NTM-ket, Zn-deoendens metalloproteináz DPT oltás 10 évente booster ajánlott
Tetanus
C. tetani tetanospazmis toxin 4 típus (general.,ceohalic, lokális, neonatal.) Fentről lefelé bénulás (légzőizmok!) Sebészi eltáv. Nem ragályos
Clost. botulinum
Hőrezisztens
Botulinum toxin-neuromusc junct. gátolja az Ach-Ch. felszabadulását
Botulizmus
C. botulinum 4 (étel okozta, seb, gyermek, inhalációs) Rongybaba/flaccid bénulás 1. a szemhéjak bénulása Egérneutralizációs teszt Nem AB kezelés!
Clamydia, mycoplasma, ureaplasma közös tul.
Beta-laktam rezisztencia
Makrolidok, tetracyclin
Clamydia
Gr- coccus
Obligát IC
egyedi fejl.ciklus (elemi-retikularis-zárványtest)
Klin: genitoureth. fert., szemfert., pneumonia
Cl.trachomatis, C.pneumoniae
Trachoma
Clam. trachomatis
Makrolidok
Afrika
Vakság
Psittacosis
Clamydia psittaci Madár rezervoár Inhalációs Atyp pneumonia Makrolidok
Mycoplasma
Nincs sejtfal, nincs LPS, nincs PGK tükörtojás telepek M.pneumoniae (P1 adhezin, Atyp., "walking pn.") , M.hominis (STD) Makrolidok Folyékony táptalaj
Ureaplasma
Mint M.hominis (STD)
Makrolidok
Folyékony táptalaj
