BACTÉRIAS II Flashcards

1
Q

Quais são os resultados do teste de catalase, de coagulase e de hemólise para estafilococos aureus?

A

Catalase e coagulase positicos
beta-hemolítico

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2
Q

Quais são ps 3 grupos de estreptococos?

A

beta hemolíticos
alfa hemolíticos
não hemolíticos

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3
Q

Qual enterococus é alfa hemolítico?

A

enterococos faccium

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4
Q

Qual enterococos não é hemolítico?

A

O enterococos faecalis

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5
Q

Qual a diferença tridimensional entre o estreptococos piogenes, o strepto pneumoniae e o stafilo aureus?

A

stafilo são cocos em forma de cacho de uva

strepto pneumoniae são diplococos

strepto pyogenes são cocos em fileiras no mesmo plano

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6
Q

Do que é composta a cápsula do estreptococos pyogenes?

A

ácido hialurônico

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7
Q

Do que é composta a cápsula do estreptococos pneumoniae?

A

polissacarídeos

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8
Q

Qual bactérias gram positivas estudamos neste bloco?

A

Streptococos
Stafilococos
Clostrydium
Listeria
Corynebacterium diphteriae

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9
Q

O stafilococos faz parte da micorbiota?

A

dim, da pele e mucosas

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10
Q

A quais condições o estafilococos está adaptado?

A

alta osmolalidade (pele)
temperatura
falta de água
sobrevivem a moléculas inibitórias de seu crescimento

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11
Q

Stafilococos que são coagulase negativo causam doença?

A

muito raro
o de importância clínica é o aureus coagulase positivo

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12
Q

Qual o papel da catalase no stafi?

A

decompor água oxigenada

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13
Q

Qual o papel da coagulase no stafi aureus?

A

converter fibrinogênio em fibrina

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14
Q

Quais são as 4 toxinas liberadas pelo stafi aureus?

A

toxina esfoliativa
Toxina 1
Enterotoxina
citotoxinas

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15
Q

Quais são os fatores de virulência que fazem parte da estrutura do stafi aureus?

A

a cápsula (protege da fagocitose)

Àcidos teicoicos se ligam a fibronectina

Priteína A: se ligam a porção Fc de IgGs

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16
Q

O que a toxina esfoliativa do stafi aureus causa? Como?

A

síndrome da pele escaldada porque faz proteólise da desmogleina desmontando desmossomos, o que gera descamação da epiderme

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17
Q

O que a toxina 1 do stafi aureus causa? Como?

A

síndrome do choque tóxico devido a ativação exagerada do sistema imune, principalmente pois causa ligação irreversível entre APC e linfócitos T, o que leva a tempestade de citocinas

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18
Q

O que as enterotoxinas do stafi aureus causam? Como?

A

Intoxicação alimentar
Liberam superantigenos como o A,C e D, que são produzidos no alimento a temperatura ambiente e depois é ingerido

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19
Q

Como os stafi evitam o recrutamento de neutrófilos?

A

Liberam fatores de inibição chamados CHIPS

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20
Q

Qual a principal função das enzimas do stafi aureus?

A

permitir disseminação e invasão de diferentes tecidos como ossos

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21
Q

Quais os passos para que stafi aureus provoque uma infecção disseminada?

A

infecta ferida ou mesmo o folículo piloso
sua multiplicação atrai neutrófilos que morrem, formam abcesso que o cerca
O abscesso é envolto por fibrina fromando um furúnculo
O fur[unculo se rompe e stafi entra na corrente sanguínea

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22
Q

Do que é composta a cápsula do stafilo aureus e qual o seu papel?

A

polissacarídeos
evitar fagocitose

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23
Q

Qual o papel da proteína A do stafi aureus?

A

Fica na superficie do stafi aureus e se liga a porçlão Fc dos anticorpos, o que evita sua opsonização

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24
Q

Qual o papel das citotoxinas do stafi aureus?

A

formar poros e causar lise celular

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25
Q

Quais 6 órgãso podem ser afetados pelo stafi aureus?

A

ossos
coração (endocardite)
pulmões (pneumonia)
meningite
Nefrite
Enterite

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26
Q

Qual bactéria causa infecções de pele similares ao estafilococos aureus?

A

Streptococus pyogenes

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27
Q

Em que local do coração ostafi aureus se aoja?

A

válvulas formando biofilmes, assim como nos ossos

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28
Q

Como se transmite o stafi aureus?

A

Contato pessoa a pesoa ou objetos contaminados

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29
Q

Como se previne infecção por stafi aureus?

A

limpeza apropriada das feridas e lavagem das mãos

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30
Q

Qual a,biente apresenta grande risco de infectar pessoas com stafi aureus?

A

hospitalar (lençõis, cateteres, etc.

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31
Q

Devo usar antibióticos beta lactâmicos no tratamento do stafi aureus? Por que?

A

Não
a maioria deles tem beta lactamase, o que o torna resistente a penicilina)

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32
Q

Qual gene conferiu resistência dos stafi aureus aos etalactâmicos? Por que?

A

gene mecA
ele codifica uma isoforma da enzima que sintetiza o peptideoglicano da parede celular, e essa isoforma não é inibida por betalactâmicos

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33
Q

Cite dois exemplos de betalactâmico

A

penicilina
meticilina

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34
Q

Qual antibiótico é utilizado en linhjagens de stafi aureus resistentes a penicilina?

A

vancomicina, pois ela tem outro alvo que não a enzima PBP que atua na sintese de peptideoglicana da parede celular

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35
Q

O que quer dizer MRSA?

A

stafi aureus resistente a meticilina

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36
Q

MRSA pode ser fatal?

A

sim

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37
Q

Já existem stafi aureus resistentes a vancomicina também?

A

sim

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38
Q

Quais são os dois stafi coagulase negativo mais importantes?

A

O Stafi epidermitis e o stafi saprophyticus

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39
Q

O Stafi epidermitis e o stafi saprophyticus fazem parte da microbiota? costumam causar infecção?

A

sim

não

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40
Q

Que tipo de infecção geralmente o stafi epidermitis causa?

A

depele nosocomiais relacionaas a formação de biofilmes em cateteres, viso que ele consegue se aderir a plástico

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41
Q

Geralmente onde ocorrem infecções por stafi saprofiticus?

A

pele e trato genital feminino

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42
Q

Qual estafi se encontra tanto na microbiota quanto no ambiente?

A

saprofiticus

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43
Q

Cite as duas bactérias intracelulares que exploram o sistema retículo endotelial

A

Brucella e Listeria

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44
Q

Quais bactérias estudamos neste bloco e que conraimos por contaminação de alimentos?

A

brucella
listeria

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45
Q

O que são bacterias microaerófilas?

A

São bactérias que precisam de oxigênio mas não pode ser em excesso

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46
Q

Quais as 2 enzimas respponsáveis por desativar os EROs para que não deteriorem a bac?

A

catalase
superóxido dismutase

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47
Q

Cite 2 locais comuns em que ocorre infecão por bactérias anaeróbias

A

vagina e trato gastrointestinal

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48
Q

Qual bac é usada como modelo de estudo de anaeróbias e causa peritonite e formação de abcessos no fígado?

A

bacterioides fragilis

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49
Q

Por que bactérias aeróbias e diabetes favorecem o desenvolvimento de infecções por bacs anaeróbias?

A

Pois bacs aeróbias cosomem oxigênio do meio e diabetes reduz perfusão e também reduz oxigênio do meio

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50
Q

Onde encontramos bacs anaeróbias na nossa microbiota?

A

próximas a superfície das mucosas

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51
Q

Cite um sinal muito característico de infecções por bactérias anaeróbias

A

produção de gás

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52
Q

A bactéria anaeróbia tem resistência intrínseca a que tipo de medicamento?

A

aminoglicosídeos (antibióticos) porque só funcionam em ambientes aeróbios

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53
Q

Cite uma característica específica do exudato por bactérias anaeróbias

A

ele é escuro

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54
Q

Quais são os fatores de virulência das bacs anaeróbias?

A

não tem, só causa infecções quando há condições criadas para elas

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55
Q

Quais são os 4 tipos de clostridium?

A

tetani
botulinum
perfringens
difficile

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56
Q

Quais são os 4 tipos de clostridium que causam doenças em humanos?

A

tetani
botulinum
perfringens
difficile

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57
Q

O gênero clostridium é de que tipo de bac?

A

Yodas as gram positivas anaeróbias que produzem endósporo

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58
Q

Que tipo de doença é causada pelo clostridium perfringens?

A

Intoxicação alimentar

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59
Q

Que tipo de doença é causada pelo clostridium difficile?

A

colite pseudomembranosa

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60
Q

Qual o formato do clostridium tetani?

A

raquete

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61
Q

Quais bacs estudanmos e que são de difícil cultivo?

A

clostridium tetani
brucella

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62
Q

Quais são as duas formas do clostridium e o que cada uma faz?

A

forma vegetativa se prolifera

forma de resistência são os esporos formados pela vegetativa (inertes)

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63
Q

Qual o principal fator de virulência da clostridium tetani?

A

a neurotoxina do tipo AB tetanoespasmina

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64
Q

Onde age a tetanoespasmina?

A

Em interneurênios gabaérgicos e glicinérgicos inibitórios da contração muscular

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65
Q

Que tipo de paraisia ocorre no tétano?

A

paralisia espástica

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66
Q

Como a tetanoespasmna chega ao interneurônio inibitório?

A

retrogradamente pela placa motora e depois por via transcelular chega até ele

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67
Q

O que é opistótono?

A

espasmos dorsais persistentes q ocorem no tétano

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68
Q

Como é transmitido o tétano?

A

via traumas e ferimentos com objetos contaminados por esporos

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69
Q

Como ocorre o tétano neonatal?

A

quando se corta o cordão umbilical

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70
Q

Como se diagnostica tétano?

A

basicamente clínico pois é difícil cultura e a toxina não é detectável

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71
Q

Como se trata tétano?

A

neuralização da toxina livre, sedação e bloqueadores musculares

remoção cirúrgica do tecido afetado

antibiótico metranidazol

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72
Q

Qual é a vacina do tétano?

A

Tríplice DTP
3 doses mais reforço a cada 10 anos

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73
Q

Há quantas toxinas botulínicas? Quais são as mais importantes?

A

7

A, B e E

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74
Q

Qual a diferença entre as variantes da toxina botulínica?

A

apenas o alimento onde se desenvolve, a ação é a mesma

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75
Q

Que tipo de paralisia e causada pela toxina botulínca?

A

paralisia flácida

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76
Q

Como a toxina botulínica é liberada dentro da placa motora?

A

A cadeia pesada se liga ao receptor que é endocitado
Com a acidificação do endossomo ocorre clivagem que libera a cadeia leve que agirá como metaloprotease clivando SNARE

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77
Q

Quais proteínas de SNARE são clivadas pela toxina botulínica?

A

VAMP-1

SNAP25

Sintaxina

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78
Q

Quais são os resultados do teste de catalase, de coagulase e de hemólise para estafilococos aureus?o à conta

A

Catalase e coagulase positicos
beta-hemolítico

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79
Q

Diferencie o botulimso alimentar do infantil

A

No botulimso infantil a criança ingere esporos que, por falta de microbiota desenvolvida, se transformam na forma vegetativa da clostridium e produzem a toxina botulínica.

Já no botulimso alimentar, a toxina é produzida já n alimento e será absorvida no intestino, vai para o sangue e chega a placa motora

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80
Q

Quais são as fromas raras de adquirir botulismo?

A

por ferida, por inalação e iatrogênico

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81
Q

Qual a principal causa de morte em pacientes de botulimso?

A

Paralisia respiratória

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82
Q

Como se adquire o botulismo infantil?

A

mel contaminado com esporos

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83
Q

Como se diagnostica botulimso?

A

Diferente da tetanoespasmina, detecta-se a toxina em fezes e líquido gástrico do paciente
Injeção intraperitoneal em camudnongos de alíquota pura

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84
Q

Como se trata um caso de botulismo?

A

suporte ventilatório, lavagem gástrica, antitoxinas A, B e E

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85
Q

Como se previne botulimso

A

temperatura baixa e pH ácido

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86
Q

Qual o formato do clostridium botulinum?

A

bacilos grandes com esporos (fica heterogêneo pq v o esporinho transparente dentro)

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87
Q

Qual o formato do clostridium perfringens?

A

bacilos grandes retangulares e raramente se v esporos

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88
Q

É possível cultivar clostridium perfringes? Qual seu padrão de hemólise?

A

sim

beta hemolítico

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89
Q

Quantas toxinas tem a clostridium perfringens? de que tipo são?

A

5

hidrolíticas e uma citotóxica

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90
Q

Qual tipo de clostridium é a mais virulenta?

A

perfringens

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91
Q

Por que a clostriodum perfringesns causa um amplo espectro de virulência?

A

Porque tem grande capacidade invasiva

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92
Q

Qual a ação das enzimas hidrolíticas do clostridium perfringens?

A

invadir e degradar tecidos

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93
Q

Qual a ação da enterotoxina da c.perfringens?

A

causar a intoxicação alimentar

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94
Q

Qual o nome da enterotxina da C.perfringens?

A

CPE

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95
Q

Quais são os dois casos mais graves causados pelo clostridium perfringens?

A

mionecrose ou gangrena gasosa

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96
Q

Como a CPE do clostridium perfringens causa diarréia?

A

Forma poros no enterócito e consequentemente perde eletrólitos e água

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97
Q

É possível detectar a toxina do clostridium perfringens?

A

sim

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98
Q

Quais são os fatores de virulência da clostridium difficile?

A

toxinas e condições favoráveis à germinação no cólon

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99
Q

Quais são as 2 toxinas da C.difficile?

A

CDT
TcdA e TcdB

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100
Q

Como agem as toxinas Tcd da C.difficile?

A

se ligam a receptor, são endocitadas,, liberam subunidade A da vesícula e subunidade A inibe por glicosilação RHO e RAC GTPase que desativadas casuam a quebra as tight junctions

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101
Q

Como age a toxina CDT da C.difficile?

A

como as Tcd é internalizada e depois a subunidade A causa ADP ribosilação que inibe a polimerização de actina, o que aumenta a aderência das bactérias ao enterócito e desestrutura microvilosidades e quebra tight junctions.

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102
Q

O que pode desencadear uma infecção por C.difficile?

A

uso de antibióticos pq geralmente a microbiota controla a população dela

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103
Q

Como a microbiota mantém a população de C.difficile sob controle?

A

a micro converte sais biliares primários em secundário, e esses secundários inibem células begetativas da dificile.
Sem isso os sais secundários diminuidos inibem menos e os primário estimulam a germinação dos esporos.

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104
Q

O que se forma no cólon do paciente em casos de infecção por C.difficile?

A

pseudomembranas de fibrina

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105
Q

Como se diagnostica infecção por C.difficile?

A

colonoscopia com observação das placas de fibrina

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106
Q

Quais os 3 desfechos possíveis de pessoas colonizadas por C.difficile?

A

se não for toxigênica nada
se for toxigênica mas produzirmos IgG contra a Toxina A não fica assintomático
se não produzir IgG se torna quadro sintomático de C.difficile

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107
Q

Qual antibiótico é específico no tratamento contra bacs anaeróbias?

A

metronidazol

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108
Q

Qual antibiótico é específico no tratamento contra bacs anaeróbias?

A

metronidazol

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109
Q

Como se previne a colite pseudomemmbranosa causada pela C.difficile?

A

limpesa dos quartos hspialares para remoção dos esporos.

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110
Q

Qual tratamento pode ser combinado com o uso de antibióticos em casos de C.difficile?

A

transplante fecal.

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111
Q

Cite duas bactérias intracelulares que exploram o sistema retículo endotelial e são transmitidas por alimentos

A

brucella e listeria

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112
Q

Que tipo de bac é a brucella?

A

coco gram negativo

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113
Q

Quais bactérias tem crescimento dificil em meio de cultura?

A

brucella
C.tetani

Ricketsia

treponema

leptospira

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114
Q

Quais são os dois tipos de colônias das brucellas, oq ue as diferencia?

A

lisas e rugosas

tipo de LPS

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115
Q

Qual colônia da brucella é mais virulenta?

A

lisa

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116
Q

A brucella é que tipo de patógeno?

A

intracelular facultativo

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117
Q

O que causa a patogênese da brucella?

A

replicação dentro de células imunes

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118
Q

Quais são os resultados do teste de catalase, de coagulase e de hemólise para estafilococos aureus?mais contami

A

Catalase e coagulase positicos
beta-hemolítico

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119
Q

O que causa a contaminação por brucella?

A

contato com produtos animais contaminados

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120
Q

Quais são as 4 espécies de brucella que causam doenças em humanos?

A

B.melitensis
B.abortus
B.suis
B.canis

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121
Q

Qual brucella é transmitida por ovinos e causa caso grave e agudo?

A

melinensis

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122
Q

Qual brucella é transmitida por bovinos e casua caso leve?

A

abortus

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123
Q

Qual brucella é transmitida por suínos e causa doença crônica?

A

suis

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124
Q

Qual brucella transmitida por cães causa doença leve?

A

canis

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125
Q

Como a brucella evade sua deterioração por fagocitose?

A

impede a formação do fagolisossomo ao manipular componentes das células para formar vacúolos com bactérias que se associam ao retpiculo endoplasmático

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126
Q

Qual sistema e órgãos são afetados pela brucella?

A

ela se espalha pelo sistema linfático atingindo baço, fígado, linfonodos e medula óssea, formandpo granulomas

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127
Q

Qual evento é responsável pela febre causada pela brucella?

A

a morte de células com vacúolos contendo a bactéria que libera esses produtos, especialmente LPS, e desencadeia reação imune

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128
Q

Quais os outros 4 nomes dados para a brucelose?

A

febre ondulante, febre de Malta, febre de gibraltar ou febre do mediterrâneo

Ondulante é o mais importante

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129
Q

A recorrência da brucelose está relacionada à desenvolvimento de resistência a antibióticos?

A

não
é devido à persistência de focos de infecção

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130
Q

Qual susbtância em órgãso de animais favorece a infecção por brucella?

A

eritritol

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131
Q

A brucelose causa aborto?

A

apenas em animais

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132
Q

Quais alimentos estão mais relacionados à brucelose?

A

leite não pasteurizado (ingestão
carne de animais (contato)

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133
Q

Além de alimentos contaminados, de que outra forma pode-se adquirir brucelose?

A

inalação acidental

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134
Q

Que tipo de bactéria é a listeria?

A

diplococobacilo gram positivo

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135
Q

Como se contrai a listeria monocytogenes?

A

alimentos contaminados

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136
Q

Quais 4 bactperias estudamos e são diplococos?

A

enterococcus
strepto pneumoniae
Neisseria gonorhooeae
Neisseria meningitis

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137
Q

Quais bactérias estudamos e tem padrão de beta-hemólise?

A

Listeria monocytogenes
Stafilococcus aureus
Clostrydium perfringens

138
Q

A listeria é resistente a condições adversas?

A

sim

139
Q

Que tipo de patógeno é a listeria monocitogenes?

A

intracelular facultativo oportunista

140
Q

Quais são os 4 fatores de patogenicidade da listeria e suas funções?

A

Invasinas internalinas A e B (aderência e estimulação da fagocitose)

Listeriolisina O (LLO - lisa membrana do fagossomo)

PlcA e PlcB (fosfolipases que degradam membrana do fagossomo)

ActA (proteína que induz formação de filamentos de actina

141
Q

Quais bactérias desse bloco formam cauda de actina?

A

Listeria monocytogenes

142
Q

Por quais células a listeria monocytogenes invade o organismo?

A

células M do intestino

143
Q

Quais órgãos são atingidos pela listeria monocytogenes?

A

fígado, meninges, placenta, linfonodos mesentéricos e baço

144
Q

Em que órgão a listeria pode se multip´licar e causar um problema grave?

A

fígado casuando hepatite

145
Q

Quais são os 4 quadros clínicos causados pela listeria?

A

doença neonatal

doença em grávidas

deonça em adultos saudáveis

doenças em imunossuprimidos

146
Q

O que pode ocorrer em infecções neonatais por listeria?

A

na precoce: abcessso e granulomas em vários órgãos que pode resultar em aborto, natimorto ou prematuro

na tardia: meningite e meningoencefalite

147
Q

O que a listeria causa em grávidas?

A

bacteremia

148
Q

O que a listeria causa em adultos saudáveis?

A

dença leve ou assintomática

149
Q

O que a listeria causa em imunossuprimidos?

A

meningite e abcessos cerebrais

150
Q

Quais bacterias acometem células do sistema imune?

A

Listeria monocytogenes
Brucella

151
Q

Cite uma característica que torna a listeria muito resistente

A

cresce a 4 graus celsius e se mantém viável a zero

152
Q

Que tipo de bactéria é a listeria monocytogenes?

A

coco extra e intracelular gram positiva pleiomórfica

153
Q

O que é o crioenriquecimento?

A

multiplicação da listeria na geladeira

154
Q

Quais bactérias estudamos e causam doenças no trato respiratório e urogenital?

A

Clamydia e Mycoplasma

155
Q

ue tipo de bac é a clamídia?

A

intracelular obrigatória

156
Q

Qual o vetor de transmissão da clamydia?

A

não dependem de vetor

157
Q

Quais são as duas fases de desenvolvimento da clamidia?

A

corpúsculo elementar e corpúsculos reticulados

158
Q

Como a clamidia evade a morte por lisossomo?

A

evita fusão do fagossoma com o lisossoma

159
Q

Quais células são infectadas pela clamídia?

A

epiteliais não ciliadas da mucosa da uretra, cérvice, endométrio, trato resporatório e conjuntiva

160
Q

Qual fase de desenvolvimento da clamidia é fagocitada pela célula?

A

corpúsculo elementar

161
Q

Qual é a forma replicativa da clamídia?

A

o corpúsculo reticulado

162
Q

Qual é a forma de disseminação da clamídia?

A

corpúsculo elementar

163
Q

Qual espécie da clamidia infecta o trato urinário no homem e o cérvice e endométrio da mulher?

A

A trachomatis

164
Q

Como a clamídia é transmitida?

A

via sexual

165
Q

O que causa os sintomas da clamídia?

A

a resposta inflamatória à bactéria

166
Q

Quais bactérias causam doença em endométrio e trompas?

A

Gonococo (neisseria)
clamidia

167
Q

O que é salpingite?

A

inflamação da tuba uterina

168
Q

Quais espécies de clamidia estão relacionadas a doenças respiratórias?

A

Clamidophila pneumoniae
Clamidophyla psittaci

169
Q

O que é a DIP causada pela clamidia?

A

doença inflamatória pélvica

170
Q

Quais 2 bactérias causam DIP?

A

Clamidia Tracomatis
Neisseria gonorreae

Combina-se com infecção por bacs anaeróbias

171
Q

O que é o tracoma?

A

conjuntivite granulosa causada por clamidia tracomatis

172
Q

Como se contaminar nos olhos com clamídia?

A

mãos

173
Q

Qual bactéria causa linfogranuloma venéreo?

A

sorogrupos específicos da clamidia tracomatis

174
Q

Qual a principal bac responsável pela cegueira evitável?

A

Clamidia tracomatis

175
Q

Qual o melhor teste diagnóstico para a clamídia?

A

Teste de amplificação de ácidos nucleicos (NAAT) - específico e altamente sensivel

176
Q

Em ordem decrescente, quais são as 3 bacs resposnáveis pelo maior numero de casos de doença venérea?

A

clamidia
gonorreia
sifilis

177
Q

Cite duas característica únicas do micoplasma

A

não tem parede celular e por isso tem estrutura irregular
membrana plasmática tem esteroides (geralmente só em eucariotos tem)

178
Q

Quasi são as menores bacs de vida livre?

A

micoplasma

179
Q

Onde cresce o micoplasma?

A

em superfícies epiteliais, aderida aos cílios

180
Q

Qual o principal fator de virulência da micoplasma?

A

organela polar de adesão que a mantém aderida aos cílios mesmo com o batimento ciliar.

181
Q

Qual aparelho é afetado pela micoplasma?

A

respiratório e urogenital

182
Q

Qual a patogênese da micoplasma?

A

se multiplica no trato respiratório gerando resposta imune casuando pneumonia atípica

183
Q

O que a micoplasma csua no trato urogenital?

A

uretrite não gonococcica

184
Q

Como se transmite o micoplasma pneumoniae?

A

gotículas

185
Q

Quais bacs podem ser detectadas por NAAT?

A

Clamidia e micoplasma

186
Q

Quais bacs são detectadas por sorologia?

A

Ricketsia
micoplasma

187
Q

Micoplasma depende de qual vetor?

A

não depende de vetor assim como a clamidia

188
Q

Quais as duas únicas espécies de Neisseria são patógenos em humanos?

A

N. meningitis
N.gonorrhoeae

189
Q

Quais células são invadidas pela Neisseria gonorrhoeae?

A

polimorfonucleares

190
Q

Quais são os 5 fatores de virulência da neisseria gonorreia?

A

pili e proteína Opa para adesão

Porina PorB para adesão e para evadir fagolisossomo

LOS (em vez de LPS) tem atividade endotóxica

Protease de IgA

Sistemas de aquisição de ferro

sistemas para sobreviver EROs

191
Q

Qual bactéria tem LOS em vez de LPS?

A

Neisseria gonorreia

192
Q

Como se transmite gonorreia?

A

Via sexual pelo exudato purulento rico em neutrófilos

193
Q

Quais moléculas da Neisseria ativam o sistema imune causando liberação de citocinas e quimiocinas?

A

LOS e OMV

194
Q

Como a Neisseria evade o sistema complemento?

A

adiciona ácido ciálico a LOS

195
Q

Como a Neisseria evade a ação das células T?

A

Ela varia seus antígenos de membrana como LOS e Opa

196
Q

Quais 2 bactérias do módulo variam seus antígenos de membrana?

A

Neisseria

borrelia burgdorferi

197
Q

Quais três locais do corpo são acometidos por gonorréia?

A

trato urogenital, pele e olhos (oftalmia neonatal)

198
Q

Por que é difícil desenvolver vacina para a Neisseria?

A

Devido à variação antigênica da bactéria de LOS e Opa por exemplo e do pili

199
Q

Qual evento causou um surto de gonorreia? Por que esse eveto não afetou o de sifiulis?

A

invenção do anticoncepcional

sifilis responde muito bem a penicilina

200
Q

Quais são os sinais clínicos da gonorréia?

A

dificuldade de urinar, ardência e exudato purulento

201
Q

Quais bactérias vem se tornando resistentes a antibióticos?

A

Neisseria gonorreia
Stafi aureus

202
Q

Quais são os 3 mecanismos que conferem resistência a antibióticos pela neisseria?

A

codificam sistemas que jogam o medicamento para meio extracelular

codifica enzima que degrada

Mutação no alvo do antibiótico

203
Q

Quais 5 bacs acometem o trato respiratório superior?

A

stafilococcus aureus
Neisseria meningitis
Streptococcus pyogenes
Corynebacterium difteriae
Hemophilus influenza

204
Q

Quais 6 bacs acometem o trato respiratório inferior?

A

Bordetella pertussis
Streptococcus pneumoniae
Coxiella
Clamidia psitacci

205
Q

Quais são os resultados do teste de catalase, de coagulase e de hemólise para estafilococos aureus?

A

Catalase e coagulase positicos
beta-hemolítico

206
Q

Quais são os resultados do teste de catalase, de coagulase e de hemólise para estafilococos aureus?s

A

Catalase e coagulase positicos
beta-hemolítico

207
Q

Qual é o agente da meningite meningocócica?

A

neisseria meningitis

208
Q

Cite uma diferença estrutural importante entre a neisseria gonorreia e a neisseria meningitidis

A

a meningitis possui cápsula

209
Q

Quais 4 bactérias do bloco causam meningite?

A

neisseria meningitidis
Streptococcus pneumoniae

Streptococcus agalactiae
Haemophilus influenza

Leptospira (só na forma mais grave)

210
Q

Quais são os fatores de virulência da neisseria meningitidis?

A

cápsula
pili de adesão
LOS, Opa
PorA e PorB
protease IgA
ou seja, todas as da gonorreia mais a cápsula

211
Q

Onde a neisseria meningitidis se multiplica?

A

no liquor

212
Q

Como a neisseria meningitidis chega até o liquor?

A

coloniza a faringe, atravessa barreira epitelial, se dissemina pelo sangue e atravessa a BHE

213
Q

Por qual via os diplococos da neisseria meningitidis atravessam o epitélio da nasofaringe?

A

transcelular

214
Q

Como se suspeita que a neisseria meningitidis atravessa a BHE?

A

apesar de evadir o sistema imune do sangue ela ainda o estimula a produzir citocinas que aumentam a permeabilidade da BHE

215
Q

Qual é o quadro mais grave causado pela neisseria meningitidis? O que causa?

A

meningococcemia que causa trombose de pequenos vasos que viram lesões hemorrágicas

216
Q

O que é a síndrome de Waterhouse-Friederichsen e qual bac a causa?

A

é uma forma fulminante de meningococcemia que causa hemorragia das adrenais, causada pela neisseria meningitidis

217
Q

Como se transmite a neisseria meningitidis?

A

via aerossois

218
Q

Há vacina para neisseria meningitidis?

A

sim, mas apenas para alguns sorogrupos

219
Q

O que possibilita existir vacina para alguns sorogrupos para neisseria meningitidis e não para a gonorreia?

A

a meningitidis tem sorogrupos pq tem cápsula

a gonorreia não tem cápsula e muda muito seus antígenos de superfície

220
Q

Qual vacina para neisseria meningitidis cria memória imunológica?

A

a conjugada de poliussacarideos e proteínas

221
Q

Por que não se consegue produzir vacinas para o sosrogrupo B da neisseria meningitidis?

A

devido a sua semelhança a antígenos humanos

222
Q

A maioria das meningites no brasil são causadas por vírus ou bac?

A

vírus seguido de bac

223
Q

Além da coloração de Gram e a cultura, qual teste deve ser feito para detectar neisseria?

A

oxidase positivo

224
Q

Como posso diferenciar em teste laboratorial a streptococcus pneumoniae da neisseria meningitidis se ambos sao diplococos?

A

neisseria é gram negativo
streptococcos pneumoniae é gram positivo

225
Q

Qual bac tem representantes capsulados e não capsulados assim como a neisseria?

A

hemophilus influenza

226
Q

Qual o principal fator de virulência do hemophylus influenza?

A

a cáspula presente nos sorogrupos de a-f

227
Q

Qual é o sorogrupo mais virulento do hemophylus?

A

tipo b ou Hib

228
Q

Existem vacinas para o sorogrupo tipo b do hemofilus? E para outros sorogrupos?

A

sim e erradicaram a doença em países desenvolvidos. Para outros sorogrupos não

lembrar que para neisseria meningitis do sorogrupo B não tem vacina pois os antigenos se assemelham muito aos de humanos

229
Q

Quais bacs são transmitidas por gotículas ou aerossóis?

A

Haemophilus influenza
micoplasma pneumoniae
neisseria meningitidis
corynebacterium diphteriae

Bordetella pertussis

230
Q

Quais são os grupos de risco para a hemophilus influenza?

A

idosos acima de 65
crianças abaixo de 5
pacientes sem baço ou com deficiência de sistema complemento

231
Q

Quais 2 fatores são necessários para a cultura da hemophilus influenza?

A
fator X (heme)
Fator V (NAD)
232
Q

Por que se cultiva a hemofilus influenza próximo a stafiloccocus aureus?

A

stafi vai lisar as hemáceas e liberar fator heme e fator V

233
Q

A que fator de virulência está ligada a patogênese da corynebacterium e da bordetella?

A

a toxinas

234
Q

Como se observa a corynebacterium difteriae na coloração de gram?

A

é gram positiva, em forma de clava mas se cora irregularmente e formam paliçadas

235
Q

O que quer dizer corineforme?

A

em forma de clava

236
Q

A corynebacterium faz parte da microbiota?

A

sim

237
Q

Quais bactérias do bloco tem toxina tipo AB?

A

Clostridium tetani
corynebacterium diftteriae

238
Q

Quando a corynebacterium difteriae libera sua toxina?

A

quando há falta de ferro

239
Q

Como age a toxina diftérica?

A

NA falta de ferro é liberada, endocitada, subunidade A vai para citoplasma e inibe o fator de elongação ribossomal por ribosilação, matando a célula e sua morte causa liberação de ferro para a bactéria

240
Q

A qual receptor a subunidade B da toxina diftérica se liga?

A

HB-EGF

241
Q

Quais os sinais clínicos comuns da difteria?

A

pseudomembrana diftérica na faringe
inchaço dos linfonodos do pescoço

242
Q

O que causa a doença toxigênica na difteria?

A

a toxina quando atinge a circulação

243
Q

Do que são formadas as pseudomembranas diftéricas?

A

Bactérias, células mortas efibrina

244
Q

Além de acometer o trato respiratório, quais as outras manifestações da difteria?

A

difteria cutânea

infecção sistêmica que pode causar miocardite e neurotoxicidade

245
Q

Como se transmite a difteria cutânea?

A

contato

246
Q

Cite um sinal clínico de que uma lesão cutânea pode ser por difteria

A

formação de membrana acinzentada

247
Q

Qual doença é causada pela bordetella pertussis?

A

coqueluche

248
Q

Quais são as 4 bordetellas patogênicas para humanos?

A

Bordetella ertussis

Bordetella parapertussis

Bordetella bronchiseptica

Bordetella holmesil

249
Q

Quais são 4 os fatores de virulência da bordetella pertussis?

A

hemaglutinina filamentosa (FHA)

pertactina

Fimbria

Toxinas (são 5)

250
Q

Cite as 5 toxinas da bordetella pertussis

A

PT (toxina pertussis)

Toxina adenilato ciclase (aumenta o muco)

Toxina dermonecrótica

citotoxina traqueal (paralisa cílios)

LPS

251
Q

Qual o papel da toxina pertussis?

A

adesão da bordetella ao cílio do trato respiratório

252
Q

Quais as duas moléculas que fazem a adesão da bordetella pertussis ao cílio do trato respiratório inferior e paralisam os cílios?

A

PT

hemaglutinina filamentosa

253
Q

Na coqueluche, há dois mecanismos de aumento de secreção de muco, quais são?

A

A PT ribosila uma proteína Gi, o que aumenta a atividade da adenilato ciclase da célula

A própria bactéria tamb´ém secreta uma toxina adenilato ciclase própria

254
Q

Além do aumento da secreção de muco, qual a outra ativiadde da adenilato ciclase da bordetella pertussis?

A

inibe a quimiotaxia de leucócitos, a fagocitose e morte da bactéria.

255
Q

Qual subunidade da PT inibe a adenilato ciclase?

A

S1

256
Q

Como se chama a tosse da coqueluche?

A

Tosse paroxística

257
Q

Quais são as 3 fases da apresentação clássica da coqueluche?

A

catarral

paroxística

convalescente

258
Q

Qual populações são mais acometidas pela coqueluche?

A

crianças e idosos

259
Q

Qual o melhor exame para diagnóstico de coqueluche?

A

aspirado da nasofaringe

260
Q

A vacina contra DTP é contra quais doenças?

A

Difteria (corynebacterium)

Tétano (clostridium)

Coqueluche (bordetella)

261
Q

Quais são as bactérias intracelulares obrigatórias deste bloco?

A

Ricketsia e clamidia

262
Q

Dá para cultivar bactérias intracelulares obrigatórias?

A

antes achava-se que não

mas hj já se cultiva coxiela

263
Q

Como a ricketsia evade a morte dentro da céula?

A

Sai do fagolisossomo para o citoplasma

264
Q

Qual bactéria sai por lise ou extrusão?

A

Clamidia

265
Q

Qual bactéria sai por protrusão por cauda de actina?

A

Listeria monocitogenes

Rickettsia

266
Q

Como se transmite a Ricketsia?

A

por vetores artrópodes

267
Q

Quais são os dois grupos de ricketsia?

A

grupo da febre maculosa e grupo do tifo

268
Q

Quais duas espécies de ricketsia casuam Tifo?

A

Ricketsia prowazekii

Ricketsia typhi

269
Q

Cite uma espécie de Ricketsia que causa a febre maculosa

A

Ricketsia ricketsii

270
Q

Quais são as 3 principais ações dos fatores de virulência das ricketsias?

A

adesão, lise do fagossomo e polimerização da cauda de actina

271
Q

Como a ricketsia lisa o fagossomo?

A

Por ação de uma fosfolipase e uma hemolisina

272
Q

Quais células são infcetadas pela ricketsia?

A

as do endotélio vascular causando vasculite

273
Q

Quais os principais sinais clíncos da febre maculosa?

A

exantema maculopapular especialmente na palma das mãos e plantas dos pés que pode evoluir para petéquias no corpo todo, euqimoses e hemorragias e gangrena de extremidades

274
Q

Qual o artrópode responsável pela transmissão da febre maculosa?

A

Carrapatos

275
Q

Quais os 3 artrópodes responsáveis pela transmissão do tifo causada por ricketsia

A

ácaros

piolhos

pulgas

276
Q

Qual coloração identifica a ricketsia?

A

Giemsa ou Gimenez

277
Q

Qul bac está relacinada a população de capivaras em Ribeirão?

A

ricketsia (ligada aos carrapatos)

278
Q

O que distingue o strepto do stafilo?

A

são catalase negativos

279
Q

Quais streptococcus são beta-hemotíticos?

A

streptococcus pyogenes

streptococcus agalatiae

280
Q

Quais estreptococcus são alfa -hemolíticos?

A

strepto pneumoniae

281
Q

O que é GAS?

A

streptococcus do grupo A (pyogenes) na classificação de lancefield

282
Q

Quais são os fatores de virulência do estreptococcus pyogenes?

A

cápsula (de ácido hialurônico)

Proteínas m e f de adesão

Toxinas superantígenos

Proteína m também atua como superantígeno sse liberada como solúvel

Peptidase C5 que bloqueiam complemento

283
Q

Por que uma cápsula de ácido hialurônico protege a bactéria do sistema imune?

A

porque tem molécula semehante a molécula do hospedeiro

284
Q

Quais são as duas manifestações mais clássicas do streptococcus piógenes?

A

Faringite e escarlatina

285
Q

Diferencie por exame clínico uma faringite viral de uma por streptococcus piogenes

A

exudato nas amídalas no streptococcus

286
Q

Quais linhagens da estreptococcus piogenes causam a escarlatina?

A

as linhagens com toxina pirogênica que é um superantígeno

287
Q

Quais quadros são meos comumente casuados pelo strepto piogenes?

A

fascite necrosante

impetigo

celulite

erisipela

288
Q

Cite duas complicações causadas pela strepto piogenes

A

febre reumática e glomérulonefrite

289
Q

Como a strepto piogenes pode causar a miocardite da febre reumática)?

A

resposta imunológica contra proteína M pode causar ataque a células do músculo cardíaco por mimetismo molecular

290
Q

Com a strepto piogenes pode causar a glomerulonefrite?

A

Complicação autoimune, anticorpos contra a bac se depoisitam na membrana basal do glomérulo

291
Q

O que é GBS?

A

Streptococcus do grupo B de lancefield que aqui é o agalactiae

292
Q

Quais doenças são casuadas pelo streptococcus agalatiae?

A

infecção urinária em mulheres

doença neonatal precoce ou tardia

293
Q

Sem a profilaxia antes do nascimento, oque a streptococcus agalatiae poode causar no bebê?

A

meningite neonatal

294
Q

Que tipo de infecções são causadas pelos streptococcus do grupo viridans?

A

oportunistas

295
Q

Que tipo de padrão de hemólise tem os streptococcus do grupo viridans?

A

alfa hemolíticos

296
Q

Cite um exemplo de streptococcus do grupo viridans

A

streptococcus mutans

297
Q

Onde se encontra streptococcus mutans?

A

flora normal da boca

298
Q

O que é causado por streptococcus mutans?

A

cáries e endocardites

299
Q

Como a streptococcus mutans favorecem a formação de cáries?

A

Elas participam da fermentação de açúcares e produz ácidos que participam da formação da cárie

300
Q

Quais são as duas principais espécies de enterocuccus?

A

faecalis

faccium

301
Q

Onde se contrai infecções por enterococcus?

A

hospitais - são oportunistas

302
Q

Qual o padrão de hemólise do streptococcus pneumoniae?

A

são alfa hemolíticos

303
Q

O streptococcus pneumoniae é encapsulado?

A

sim

304
Q

Quais são os fatores de virulência do streptococcus pneumoniae

A

cápsula (define sorogrupo)

adesinas PsA e CbpA

pneumolisina age na disseminação

protease IgA

pneumolisina tem papel imunoestimulatório

305
Q

Qual epitélio é colonizado pela streptococcus pneumoniae?

A

superior e inferior

306
Q

Quais bactérias causam pneumonia atípica?

A

micoplasma

307
Q

O que favorece a invasão por strepto oneumoniae?

A

cápsula, pneumolisina e coinfecção viral protegem e aumentam resposta inflamatória favorecendo invasão doorganismo poir isso destroi epitélio pulmonar

308
Q

Quem causa a pneumonia pneumocócica?

A

streptococcus pneumoniae causa pneuomina típica

309
Q

Cite fatores que favorecem a instalação de uma pneumonia pneumocócica

A

doença respiratória viral

doença pulmonar crônica

alcolismo

310
Q

Quais bactérias do bloco causam pneumonia?

A

strepto pneumoniae

micoplasma pneumoniae

haemophilus influenza

Clamidia pneumoniae

Syafilococcus aureus

311
Q

Como se diagnostica stafi pneumoniae?

A

gram em amostra de escarro

312
Q

Há vacinas para streptococcus pneumoniae?

A

sim, é polivalente pois tem grande variação antigênica na cápsula da bac

313
Q

Qual o formato da treponema, da borrelia e da leptospira?

A

espiroquetas

314
Q

Qual bactéria é a causadora da sífilis?

A

treponema

315
Q

Quais 3 bactérias são as causadoras da doença de lyme?

A

Borrelia burgdorferi

Borrelia garinii

Borrelia afzelii

316
Q

Qual bactéria é a causadora da febre recorrente ePidêmica?

A

borrelia recorrentis

317
Q

Como se diagnostica treponema, casuadora da sífilis?

A

como são espiroquetas muto finas precisa de microscopia de campo escuro

318
Q

Além da sífilis, quais outras 3 doenças são causadas pela treponema pallidum?

A

Bejel, Bouba e Pinta

319
Q

Quais são os fatores de virulência da treponema?

A

não se sabe

320
Q

Quantas fases tem a sífilis? quais são?

A

5

incubação

primária

secundária

latente

tardia

321
Q

Quais lesões caracterizama sífilis primária?

A

lesões do tipo cancro que regridem sozinhas

322
Q

Que tipo de lesões caracterizam a sífilis secundária?

A

lesões avermelhadas na pele que também regridem espontaneamente

323
Q

Que tipo de lesões caracterizam a sífilis tardia?

A

lesões granulomatosas

324
Q

Na fase tardia da sífilis ocorre aumento da população de bactérias?

A

não, acredita-se que as lesões granulomatosas são resultado de uma hiperssensibilidade à antigenos bacterianos presnetes

325
Q

O que causa a sifilis congênita?

A

malformação, exantema descamativo surdez cegueira e morte

326
Q

É possível se contaminar por objetos com treponema pallidum?

A

não, pois é muito sensível a mudanças ambientais

327
Q

Em quais fases da sífilis elaé mais contagiosa?

A

primária e secundária

328
Q

Qual o teste de rastreio da sífilis?

A

teste não treponêmico

329
Q

Qual o teste de confirmção da sífilis?

A

Treponêmico

330
Q

existe vacina para sífilis?

A

não

331
Q

Diferencia a borrelia da treponema da leptospira

A

Borrelia são espiroquetas grandes visíveis or microscopia óia

treponema são espiroquetas fininhas que precisam de microscopia por campo escuro

A leptospira são espiroquetas delgadas com um gancho na ponta

332
Q

Qual o pricnipal fator de virulênca da borrelia burgdorferi?

A

expressão diferencial de LPS que evade sistema imune e gera grande resposta inflamatória

333
Q

De quem são as LPS OspA, OspB, OspC e OspD?

A

borrelia burgdorferi

334
Q

Quais duas bactérias são trasnitidas por carrapatos e que doneças causam respectivamente?

A

Borrelia burgdorferi - doença de Lyme

Ricketsia ricketsii - Febre maculosa

335
Q

Quantos estágios há na doença de Lyme? Quais são?

A

3

1 - infecção localizada olho de boi

2- doença sistêmica com artrite mialgia, complicações cardíacads e neurológicas

3- doença tardia persistente e crônica

336
Q

Qual bactéria causa lesões em olho de boi (eritema migratório)?

A

Borrelia burgdorferi na doença de Lyme

337
Q

Quais bactérias são transmitidas por piolhos e que doenças causam respectivamente?

A

Ricketsia prowazekii e Ricketsia typhi casuam a tifo

Borrelia recurrentis causa febre recorrente epidêmica

338
Q

Qual espécie de leptospira inclui sorotipos patogênicos?

A

Leptospira interrogans

339
Q

O que é e qual bactéria causa a síndrome de Weil?

A

leptospira causa essa síndrome que é a froma grave da leptospirose caractarizada por icterícia, insuficiência renal e hepática, meningite e hemorragia

340
Q

Que tecido é esado na leptorpsirose sistêmica?

A

vascularm causando hemorragias

341
Q

Como se transmite leptospirose?

A

água contaminada com urina de roedores que entra em contato com fissuras da pele