BACTÉRIAS II Flashcards
Quais são os resultados do teste de catalase, de coagulase e de hemólise para estafilococos aureus?
Catalase e coagulase positicos
beta-hemolítico
Quais são ps 3 grupos de estreptococos?
beta hemolíticos
alfa hemolíticos
não hemolíticos
Qual enterococus é alfa hemolítico?
enterococos faccium
Qual enterococos não é hemolítico?
O enterococos faecalis
Qual a diferença tridimensional entre o estreptococos piogenes, o strepto pneumoniae e o stafilo aureus?
stafilo são cocos em forma de cacho de uva
strepto pneumoniae são diplococos
strepto pyogenes são cocos em fileiras no mesmo plano
Do que é composta a cápsula do estreptococos pyogenes?
ácido hialurônico
Do que é composta a cápsula do estreptococos pneumoniae?
polissacarídeos
Qual bactérias gram positivas estudamos neste bloco?
Streptococos
Stafilococos
Clostrydium
Listeria
Corynebacterium diphteriae
O stafilococos faz parte da micorbiota?
dim, da pele e mucosas
A quais condições o estafilococos está adaptado?
alta osmolalidade (pele)
temperatura
falta de água
sobrevivem a moléculas inibitórias de seu crescimento
Stafilococos que são coagulase negativo causam doença?
muito raro
o de importância clínica é o aureus coagulase positivo
Qual o papel da catalase no stafi?
decompor água oxigenada
Qual o papel da coagulase no stafi aureus?
converter fibrinogênio em fibrina
Quais são as 4 toxinas liberadas pelo stafi aureus?
toxina esfoliativa
Toxina 1
Enterotoxina
citotoxinas
Quais são os fatores de virulência que fazem parte da estrutura do stafi aureus?
a cápsula (protege da fagocitose)
Àcidos teicoicos se ligam a fibronectina
Priteína A: se ligam a porção Fc de IgGs
O que a toxina esfoliativa do stafi aureus causa? Como?
síndrome da pele escaldada porque faz proteólise da desmogleina desmontando desmossomos, o que gera descamação da epiderme
O que a toxina 1 do stafi aureus causa? Como?
síndrome do choque tóxico devido a ativação exagerada do sistema imune, principalmente pois causa ligação irreversível entre APC e linfócitos T, o que leva a tempestade de citocinas
O que as enterotoxinas do stafi aureus causam? Como?
Intoxicação alimentar
Liberam superantigenos como o A,C e D, que são produzidos no alimento a temperatura ambiente e depois é ingerido
Como os stafi evitam o recrutamento de neutrófilos?
Liberam fatores de inibição chamados CHIPS
Qual a principal função das enzimas do stafi aureus?
permitir disseminação e invasão de diferentes tecidos como ossos
Quais os passos para que stafi aureus provoque uma infecção disseminada?
infecta ferida ou mesmo o folículo piloso
sua multiplicação atrai neutrófilos que morrem, formam abcesso que o cerca
O abscesso é envolto por fibrina fromando um furúnculo
O fur[unculo se rompe e stafi entra na corrente sanguínea
Do que é composta a cápsula do stafilo aureus e qual o seu papel?
polissacarídeos
evitar fagocitose
Qual o papel da proteína A do stafi aureus?
Fica na superficie do stafi aureus e se liga a porçlão Fc dos anticorpos, o que evita sua opsonização
Qual o papel das citotoxinas do stafi aureus?
formar poros e causar lise celular
Quais 6 órgãso podem ser afetados pelo stafi aureus?
ossos
coração (endocardite)
pulmões (pneumonia)
meningite
Nefrite
Enterite
Qual bactéria causa infecções de pele similares ao estafilococos aureus?
Streptococus pyogenes
Em que local do coração ostafi aureus se aoja?
válvulas formando biofilmes, assim como nos ossos
Como se transmite o stafi aureus?
Contato pessoa a pesoa ou objetos contaminados
Como se previne infecção por stafi aureus?
limpeza apropriada das feridas e lavagem das mãos
Qual a,biente apresenta grande risco de infectar pessoas com stafi aureus?
hospitalar (lençõis, cateteres, etc.
Devo usar antibióticos beta lactâmicos no tratamento do stafi aureus? Por que?
Não
a maioria deles tem beta lactamase, o que o torna resistente a penicilina)
Qual gene conferiu resistência dos stafi aureus aos etalactâmicos? Por que?
gene mecA
ele codifica uma isoforma da enzima que sintetiza o peptideoglicano da parede celular, e essa isoforma não é inibida por betalactâmicos
Cite dois exemplos de betalactâmico
penicilina
meticilina
Qual antibiótico é utilizado en linhjagens de stafi aureus resistentes a penicilina?
vancomicina, pois ela tem outro alvo que não a enzima PBP que atua na sintese de peptideoglicana da parede celular
O que quer dizer MRSA?
stafi aureus resistente a meticilina
MRSA pode ser fatal?
sim
Já existem stafi aureus resistentes a vancomicina também?
sim
Quais são os dois stafi coagulase negativo mais importantes?
O Stafi epidermitis e o stafi saprophyticus
O Stafi epidermitis e o stafi saprophyticus fazem parte da microbiota? costumam causar infecção?
sim
não
Que tipo de infecção geralmente o stafi epidermitis causa?
depele nosocomiais relacionaas a formação de biofilmes em cateteres, viso que ele consegue se aderir a plástico
Geralmente onde ocorrem infecções por stafi saprofiticus?
pele e trato genital feminino
Qual estafi se encontra tanto na microbiota quanto no ambiente?
saprofiticus
Cite as duas bactérias intracelulares que exploram o sistema retículo endotelial
Brucella e Listeria
Quais bactérias estudamos neste bloco e que conraimos por contaminação de alimentos?
brucella
listeria
O que são bacterias microaerófilas?
São bactérias que precisam de oxigênio mas não pode ser em excesso
Quais as 2 enzimas respponsáveis por desativar os EROs para que não deteriorem a bac?
catalase
superóxido dismutase
Cite 2 locais comuns em que ocorre infecão por bactérias anaeróbias
vagina e trato gastrointestinal
Qual bac é usada como modelo de estudo de anaeróbias e causa peritonite e formação de abcessos no fígado?
bacterioides fragilis
Por que bactérias aeróbias e diabetes favorecem o desenvolvimento de infecções por bacs anaeróbias?
Pois bacs aeróbias cosomem oxigênio do meio e diabetes reduz perfusão e também reduz oxigênio do meio
Onde encontramos bacs anaeróbias na nossa microbiota?
próximas a superfície das mucosas
Cite um sinal muito característico de infecções por bactérias anaeróbias
produção de gás
A bactéria anaeróbia tem resistência intrínseca a que tipo de medicamento?
aminoglicosídeos (antibióticos) porque só funcionam em ambientes aeróbios
Cite uma característica específica do exudato por bactérias anaeróbias
ele é escuro
Quais são os fatores de virulência das bacs anaeróbias?
não tem, só causa infecções quando há condições criadas para elas
Quais são os 4 tipos de clostridium?
tetani
botulinum
perfringens
difficile
Quais são os 4 tipos de clostridium que causam doenças em humanos?
tetani
botulinum
perfringens
difficile
O gênero clostridium é de que tipo de bac?
Yodas as gram positivas anaeróbias que produzem endósporo
Que tipo de doença é causada pelo clostridium perfringens?
Intoxicação alimentar
Que tipo de doença é causada pelo clostridium difficile?
colite pseudomembranosa
Qual o formato do clostridium tetani?
raquete
Quais bacs estudanmos e que são de difícil cultivo?
clostridium tetani
brucella
Quais são as duas formas do clostridium e o que cada uma faz?
forma vegetativa se prolifera
forma de resistência são os esporos formados pela vegetativa (inertes)
Qual o principal fator de virulência da clostridium tetani?
a neurotoxina do tipo AB tetanoespasmina
Onde age a tetanoespasmina?
Em interneurênios gabaérgicos e glicinérgicos inibitórios da contração muscular
Que tipo de paraisia ocorre no tétano?
paralisia espástica
Como a tetanoespasmna chega ao interneurônio inibitório?
retrogradamente pela placa motora e depois por via transcelular chega até ele
O que é opistótono?
espasmos dorsais persistentes q ocorem no tétano
Como é transmitido o tétano?
via traumas e ferimentos com objetos contaminados por esporos
Como ocorre o tétano neonatal?
quando se corta o cordão umbilical
Como se diagnostica tétano?
basicamente clínico pois é difícil cultura e a toxina não é detectável
Como se trata tétano?
neuralização da toxina livre, sedação e bloqueadores musculares
remoção cirúrgica do tecido afetado
antibiótico metranidazol
Qual é a vacina do tétano?
Tríplice DTP
3 doses mais reforço a cada 10 anos
Há quantas toxinas botulínicas? Quais são as mais importantes?
7
A, B e E
Qual a diferença entre as variantes da toxina botulínica?
apenas o alimento onde se desenvolve, a ação é a mesma
Que tipo de paralisia e causada pela toxina botulínca?
paralisia flácida
Como a toxina botulínica é liberada dentro da placa motora?
A cadeia pesada se liga ao receptor que é endocitado
Com a acidificação do endossomo ocorre clivagem que libera a cadeia leve que agirá como metaloprotease clivando SNARE
Quais proteínas de SNARE são clivadas pela toxina botulínica?
VAMP-1
SNAP25
Sintaxina
Quais são os resultados do teste de catalase, de coagulase e de hemólise para estafilococos aureus?o à conta
Catalase e coagulase positicos
beta-hemolítico
Diferencie o botulimso alimentar do infantil
No botulimso infantil a criança ingere esporos que, por falta de microbiota desenvolvida, se transformam na forma vegetativa da clostridium e produzem a toxina botulínica.
Já no botulimso alimentar, a toxina é produzida já n alimento e será absorvida no intestino, vai para o sangue e chega a placa motora
Quais são as fromas raras de adquirir botulismo?
por ferida, por inalação e iatrogênico
Qual a principal causa de morte em pacientes de botulimso?
Paralisia respiratória
Como se adquire o botulismo infantil?
mel contaminado com esporos
Como se diagnostica botulimso?
Diferente da tetanoespasmina, detecta-se a toxina em fezes e líquido gástrico do paciente
Injeção intraperitoneal em camudnongos de alíquota pura
Como se trata um caso de botulismo?
suporte ventilatório, lavagem gástrica, antitoxinas A, B e E
Como se previne botulimso
temperatura baixa e pH ácido
Qual o formato do clostridium botulinum?
bacilos grandes com esporos (fica heterogêneo pq v o esporinho transparente dentro)
Qual o formato do clostridium perfringens?
bacilos grandes retangulares e raramente se v esporos
É possível cultivar clostridium perfringes? Qual seu padrão de hemólise?
sim
beta hemolítico
Quantas toxinas tem a clostridium perfringens? de que tipo são?
5
hidrolíticas e uma citotóxica
Qual tipo de clostridium é a mais virulenta?
perfringens
Por que a clostriodum perfringesns causa um amplo espectro de virulência?
Porque tem grande capacidade invasiva
Qual a ação das enzimas hidrolíticas do clostridium perfringens?
invadir e degradar tecidos
Qual a ação da enterotoxina da c.perfringens?
causar a intoxicação alimentar
Qual o nome da enterotxina da C.perfringens?
CPE
Quais são os dois casos mais graves causados pelo clostridium perfringens?
mionecrose ou gangrena gasosa
Como a CPE do clostridium perfringens causa diarréia?
Forma poros no enterócito e consequentemente perde eletrólitos e água
É possível detectar a toxina do clostridium perfringens?
sim
Quais são os fatores de virulência da clostridium difficile?
toxinas e condições favoráveis à germinação no cólon
Quais são as 2 toxinas da C.difficile?
CDT
TcdA e TcdB
Como agem as toxinas Tcd da C.difficile?
se ligam a receptor, são endocitadas,, liberam subunidade A da vesícula e subunidade A inibe por glicosilação RHO e RAC GTPase que desativadas casuam a quebra as tight junctions
Como age a toxina CDT da C.difficile?
como as Tcd é internalizada e depois a subunidade A causa ADP ribosilação que inibe a polimerização de actina, o que aumenta a aderência das bactérias ao enterócito e desestrutura microvilosidades e quebra tight junctions.
O que pode desencadear uma infecção por C.difficile?
uso de antibióticos pq geralmente a microbiota controla a população dela
Como a microbiota mantém a população de C.difficile sob controle?
a micro converte sais biliares primários em secundário, e esses secundários inibem células begetativas da dificile.
Sem isso os sais secundários diminuidos inibem menos e os primário estimulam a germinação dos esporos.
O que se forma no cólon do paciente em casos de infecção por C.difficile?
pseudomembranas de fibrina
Como se diagnostica infecção por C.difficile?
colonoscopia com observação das placas de fibrina
Quais os 3 desfechos possíveis de pessoas colonizadas por C.difficile?
se não for toxigênica nada
se for toxigênica mas produzirmos IgG contra a Toxina A não fica assintomático
se não produzir IgG se torna quadro sintomático de C.difficile
Qual antibiótico é específico no tratamento contra bacs anaeróbias?
metronidazol
Qual antibiótico é específico no tratamento contra bacs anaeróbias?
metronidazol
Como se previne a colite pseudomemmbranosa causada pela C.difficile?
limpesa dos quartos hspialares para remoção dos esporos.
Qual tratamento pode ser combinado com o uso de antibióticos em casos de C.difficile?
transplante fecal.
Cite duas bactérias intracelulares que exploram o sistema retículo endotelial e são transmitidas por alimentos
brucella e listeria
Que tipo de bac é a brucella?
coco gram negativo
Quais bactérias tem crescimento dificil em meio de cultura?
brucella
C.tetani
Ricketsia
treponema
leptospira
Quais são os dois tipos de colônias das brucellas, oq ue as diferencia?
lisas e rugosas
tipo de LPS
Qual colônia da brucella é mais virulenta?
lisa
A brucella é que tipo de patógeno?
intracelular facultativo
O que causa a patogênese da brucella?
replicação dentro de células imunes
Quais são os resultados do teste de catalase, de coagulase e de hemólise para estafilococos aureus?mais contami
Catalase e coagulase positicos
beta-hemolítico
O que causa a contaminação por brucella?
contato com produtos animais contaminados
Quais são as 4 espécies de brucella que causam doenças em humanos?
B.melitensis
B.abortus
B.suis
B.canis
Qual brucella é transmitida por ovinos e causa caso grave e agudo?
melinensis
Qual brucella é transmitida por bovinos e casua caso leve?
abortus
Qual brucella é transmitida por suínos e causa doença crônica?
suis
Qual brucella transmitida por cães causa doença leve?
canis
Como a brucella evade sua deterioração por fagocitose?
impede a formação do fagolisossomo ao manipular componentes das células para formar vacúolos com bactérias que se associam ao retpiculo endoplasmático
Qual sistema e órgãos são afetados pela brucella?
ela se espalha pelo sistema linfático atingindo baço, fígado, linfonodos e medula óssea, formandpo granulomas
Qual evento é responsável pela febre causada pela brucella?
a morte de células com vacúolos contendo a bactéria que libera esses produtos, especialmente LPS, e desencadeia reação imune
Quais os outros 4 nomes dados para a brucelose?
febre ondulante, febre de Malta, febre de gibraltar ou febre do mediterrâneo
Ondulante é o mais importante
A recorrência da brucelose está relacionada à desenvolvimento de resistência a antibióticos?
não
é devido à persistência de focos de infecção
Qual susbtância em órgãso de animais favorece a infecção por brucella?
eritritol
A brucelose causa aborto?
apenas em animais
Quais alimentos estão mais relacionados à brucelose?
leite não pasteurizado (ingestão
carne de animais (contato)
Além de alimentos contaminados, de que outra forma pode-se adquirir brucelose?
inalação acidental
Que tipo de bactéria é a listeria?
diplococobacilo gram positivo
Como se contrai a listeria monocytogenes?
alimentos contaminados
Quais 4 bactperias estudamos e são diplococos?
enterococcus
strepto pneumoniae
Neisseria gonorhooeae
Neisseria meningitis
Quais bactérias estudamos e tem padrão de beta-hemólise?
Listeria monocytogenes
Stafilococcus aureus
Clostrydium perfringens
A listeria é resistente a condições adversas?
sim
Que tipo de patógeno é a listeria monocitogenes?
intracelular facultativo oportunista
Quais são os 4 fatores de patogenicidade da listeria e suas funções?
Invasinas internalinas A e B (aderência e estimulação da fagocitose)
Listeriolisina O (LLO - lisa membrana do fagossomo)
PlcA e PlcB (fosfolipases que degradam membrana do fagossomo)
ActA (proteína que induz formação de filamentos de actina
Quais bactérias desse bloco formam cauda de actina?
Listeria monocytogenes
Por quais células a listeria monocytogenes invade o organismo?
células M do intestino
Quais órgãos são atingidos pela listeria monocytogenes?
fígado, meninges, placenta, linfonodos mesentéricos e baço
Em que órgão a listeria pode se multip´licar e causar um problema grave?
fígado casuando hepatite
Quais são os 4 quadros clínicos causados pela listeria?
doença neonatal
doença em grávidas
deonça em adultos saudáveis
doenças em imunossuprimidos
O que pode ocorrer em infecções neonatais por listeria?
na precoce: abcessso e granulomas em vários órgãos que pode resultar em aborto, natimorto ou prematuro
na tardia: meningite e meningoencefalite
O que a listeria causa em grávidas?
bacteremia
O que a listeria causa em adultos saudáveis?
dença leve ou assintomática
O que a listeria causa em imunossuprimidos?
meningite e abcessos cerebrais
Quais bacterias acometem células do sistema imune?
Listeria monocytogenes
Brucella
Cite uma característica que torna a listeria muito resistente
cresce a 4 graus celsius e se mantém viável a zero
Que tipo de bactéria é a listeria monocytogenes?
coco extra e intracelular gram positiva pleiomórfica
O que é o crioenriquecimento?
multiplicação da listeria na geladeira
Quais bactérias estudamos e causam doenças no trato respiratório e urogenital?
Clamydia e Mycoplasma
ue tipo de bac é a clamídia?
intracelular obrigatória
Qual o vetor de transmissão da clamydia?
não dependem de vetor
Quais são as duas fases de desenvolvimento da clamidia?
corpúsculo elementar e corpúsculos reticulados
Como a clamidia evade a morte por lisossomo?
evita fusão do fagossoma com o lisossoma
Quais células são infectadas pela clamídia?
epiteliais não ciliadas da mucosa da uretra, cérvice, endométrio, trato resporatório e conjuntiva
Qual fase de desenvolvimento da clamidia é fagocitada pela célula?
corpúsculo elementar
Qual é a forma replicativa da clamídia?
o corpúsculo reticulado
Qual é a forma de disseminação da clamídia?
corpúsculo elementar
Qual espécie da clamidia infecta o trato urinário no homem e o cérvice e endométrio da mulher?
A trachomatis
Como a clamídia é transmitida?
via sexual
O que causa os sintomas da clamídia?
a resposta inflamatória à bactéria
Quais bactérias causam doença em endométrio e trompas?
Gonococo (neisseria)
clamidia
O que é salpingite?
inflamação da tuba uterina
Quais espécies de clamidia estão relacionadas a doenças respiratórias?
Clamidophila pneumoniae
Clamidophyla psittaci
O que é a DIP causada pela clamidia?
doença inflamatória pélvica
Quais 2 bactérias causam DIP?
Clamidia Tracomatis
Neisseria gonorreae
Combina-se com infecção por bacs anaeróbias
O que é o tracoma?
conjuntivite granulosa causada por clamidia tracomatis
Como se contaminar nos olhos com clamídia?
mãos
Qual bactéria causa linfogranuloma venéreo?
sorogrupos específicos da clamidia tracomatis
Qual a principal bac responsável pela cegueira evitável?
Clamidia tracomatis
Qual o melhor teste diagnóstico para a clamídia?
Teste de amplificação de ácidos nucleicos (NAAT) - específico e altamente sensivel
Em ordem decrescente, quais são as 3 bacs resposnáveis pelo maior numero de casos de doença venérea?
clamidia
gonorreia
sifilis
Cite duas característica únicas do micoplasma
não tem parede celular e por isso tem estrutura irregular
membrana plasmática tem esteroides (geralmente só em eucariotos tem)
Quasi são as menores bacs de vida livre?
micoplasma
Onde cresce o micoplasma?
em superfícies epiteliais, aderida aos cílios
Qual o principal fator de virulência da micoplasma?
organela polar de adesão que a mantém aderida aos cílios mesmo com o batimento ciliar.
Qual aparelho é afetado pela micoplasma?
respiratório e urogenital
Qual a patogênese da micoplasma?
se multiplica no trato respiratório gerando resposta imune casuando pneumonia atípica
O que a micoplasma csua no trato urogenital?
uretrite não gonococcica
Como se transmite o micoplasma pneumoniae?
gotículas
Quais bacs podem ser detectadas por NAAT?
Clamidia e micoplasma
Quais bacs são detectadas por sorologia?
Ricketsia
micoplasma
Micoplasma depende de qual vetor?
não depende de vetor assim como a clamidia
Quais as duas únicas espécies de Neisseria são patógenos em humanos?
N. meningitis
N.gonorrhoeae
Quais células são invadidas pela Neisseria gonorrhoeae?
polimorfonucleares
Quais são os 5 fatores de virulência da neisseria gonorreia?
pili e proteína Opa para adesão
Porina PorB para adesão e para evadir fagolisossomo
LOS (em vez de LPS) tem atividade endotóxica
Protease de IgA
Sistemas de aquisição de ferro
sistemas para sobreviver EROs
Qual bactéria tem LOS em vez de LPS?
Neisseria gonorreia
Como se transmite gonorreia?
Via sexual pelo exudato purulento rico em neutrófilos
Quais moléculas da Neisseria ativam o sistema imune causando liberação de citocinas e quimiocinas?
LOS e OMV
Como a Neisseria evade o sistema complemento?
adiciona ácido ciálico a LOS
Como a Neisseria evade a ação das células T?
Ela varia seus antígenos de membrana como LOS e Opa
Quais 2 bactérias do módulo variam seus antígenos de membrana?
Neisseria
borrelia burgdorferi
Quais três locais do corpo são acometidos por gonorréia?
trato urogenital, pele e olhos (oftalmia neonatal)
Por que é difícil desenvolver vacina para a Neisseria?
Devido à variação antigênica da bactéria de LOS e Opa por exemplo e do pili
Qual evento causou um surto de gonorreia? Por que esse eveto não afetou o de sifiulis?
invenção do anticoncepcional
sifilis responde muito bem a penicilina
Quais são os sinais clínicos da gonorréia?
dificuldade de urinar, ardência e exudato purulento
Quais bactérias vem se tornando resistentes a antibióticos?
Neisseria gonorreia
Stafi aureus
Quais são os 3 mecanismos que conferem resistência a antibióticos pela neisseria?
codificam sistemas que jogam o medicamento para meio extracelular
codifica enzima que degrada
Mutação no alvo do antibiótico
Quais 5 bacs acometem o trato respiratório superior?
stafilococcus aureus
Neisseria meningitis
Streptococcus pyogenes
Corynebacterium difteriae
Hemophilus influenza
Quais 6 bacs acometem o trato respiratório inferior?
Bordetella pertussis
Streptococcus pneumoniae
Coxiella
Clamidia psitacci
Quais são os resultados do teste de catalase, de coagulase e de hemólise para estafilococos aureus?
Catalase e coagulase positicos
beta-hemolítico
Quais são os resultados do teste de catalase, de coagulase e de hemólise para estafilococos aureus?s
Catalase e coagulase positicos
beta-hemolítico
Qual é o agente da meningite meningocócica?
neisseria meningitis
Cite uma diferença estrutural importante entre a neisseria gonorreia e a neisseria meningitidis
a meningitis possui cápsula
Quais 4 bactérias do bloco causam meningite?
neisseria meningitidis
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus agalactiae
Haemophilus influenza
Leptospira (só na forma mais grave)
Quais são os fatores de virulência da neisseria meningitidis?
cápsula
pili de adesão
LOS, Opa
PorA e PorB
protease IgA
ou seja, todas as da gonorreia mais a cápsula
Onde a neisseria meningitidis se multiplica?
no liquor
Como a neisseria meningitidis chega até o liquor?
coloniza a faringe, atravessa barreira epitelial, se dissemina pelo sangue e atravessa a BHE
Por qual via os diplococos da neisseria meningitidis atravessam o epitélio da nasofaringe?
transcelular
Como se suspeita que a neisseria meningitidis atravessa a BHE?
apesar de evadir o sistema imune do sangue ela ainda o estimula a produzir citocinas que aumentam a permeabilidade da BHE
Qual é o quadro mais grave causado pela neisseria meningitidis? O que causa?
meningococcemia que causa trombose de pequenos vasos que viram lesões hemorrágicas
O que é a síndrome de Waterhouse-Friederichsen e qual bac a causa?
é uma forma fulminante de meningococcemia que causa hemorragia das adrenais, causada pela neisseria meningitidis
Como se transmite a neisseria meningitidis?
via aerossois
Há vacina para neisseria meningitidis?
sim, mas apenas para alguns sorogrupos
O que possibilita existir vacina para alguns sorogrupos para neisseria meningitidis e não para a gonorreia?
a meningitidis tem sorogrupos pq tem cápsula
a gonorreia não tem cápsula e muda muito seus antígenos de superfície
Qual vacina para neisseria meningitidis cria memória imunológica?
a conjugada de poliussacarideos e proteínas
Por que não se consegue produzir vacinas para o sosrogrupo B da neisseria meningitidis?
devido a sua semelhança a antígenos humanos
A maioria das meningites no brasil são causadas por vírus ou bac?
vírus seguido de bac
Além da coloração de Gram e a cultura, qual teste deve ser feito para detectar neisseria?
oxidase positivo
Como posso diferenciar em teste laboratorial a streptococcus pneumoniae da neisseria meningitidis se ambos sao diplococos?
neisseria é gram negativo
streptococcos pneumoniae é gram positivo
Qual bac tem representantes capsulados e não capsulados assim como a neisseria?
hemophilus influenza
Qual o principal fator de virulência do hemophylus influenza?
a cáspula presente nos sorogrupos de a-f
Qual é o sorogrupo mais virulento do hemophylus?
tipo b ou Hib
Existem vacinas para o sorogrupo tipo b do hemofilus? E para outros sorogrupos?
sim e erradicaram a doença em países desenvolvidos. Para outros sorogrupos não
lembrar que para neisseria meningitis do sorogrupo B não tem vacina pois os antigenos se assemelham muito aos de humanos
Quais bacs são transmitidas por gotículas ou aerossóis?
Haemophilus influenza
micoplasma pneumoniae
neisseria meningitidis
corynebacterium diphteriae
Bordetella pertussis
Quais são os grupos de risco para a hemophilus influenza?
idosos acima de 65
crianças abaixo de 5
pacientes sem baço ou com deficiência de sistema complemento
Quais 2 fatores são necessários para a cultura da hemophilus influenza?
fator X (heme) Fator V (NAD)
Por que se cultiva a hemofilus influenza próximo a stafiloccocus aureus?
stafi vai lisar as hemáceas e liberar fator heme e fator V
A que fator de virulência está ligada a patogênese da corynebacterium e da bordetella?
a toxinas
Como se observa a corynebacterium difteriae na coloração de gram?
é gram positiva, em forma de clava mas se cora irregularmente e formam paliçadas
O que quer dizer corineforme?
em forma de clava
A corynebacterium faz parte da microbiota?
sim
Quais bactérias do bloco tem toxina tipo AB?
Clostridium tetani
corynebacterium diftteriae
Quando a corynebacterium difteriae libera sua toxina?
quando há falta de ferro
Como age a toxina diftérica?
NA falta de ferro é liberada, endocitada, subunidade A vai para citoplasma e inibe o fator de elongação ribossomal por ribosilação, matando a célula e sua morte causa liberação de ferro para a bactéria
A qual receptor a subunidade B da toxina diftérica se liga?
HB-EGF
Quais os sinais clínicos comuns da difteria?
pseudomembrana diftérica na faringe
inchaço dos linfonodos do pescoço
O que causa a doença toxigênica na difteria?
a toxina quando atinge a circulação
Do que são formadas as pseudomembranas diftéricas?
Bactérias, células mortas efibrina
Além de acometer o trato respiratório, quais as outras manifestações da difteria?
difteria cutânea
infecção sistêmica que pode causar miocardite e neurotoxicidade
Como se transmite a difteria cutânea?
contato
Cite um sinal clínico de que uma lesão cutânea pode ser por difteria
formação de membrana acinzentada
Qual doença é causada pela bordetella pertussis?
coqueluche
Quais são as 4 bordetellas patogênicas para humanos?
Bordetella ertussis
Bordetella parapertussis
Bordetella bronchiseptica
Bordetella holmesil
Quais são 4 os fatores de virulência da bordetella pertussis?
hemaglutinina filamentosa (FHA)
pertactina
Fimbria
Toxinas (são 5)
Cite as 5 toxinas da bordetella pertussis
PT (toxina pertussis)
Toxina adenilato ciclase (aumenta o muco)
Toxina dermonecrótica
citotoxina traqueal (paralisa cílios)
LPS
Qual o papel da toxina pertussis?
adesão da bordetella ao cílio do trato respiratório
Quais as duas moléculas que fazem a adesão da bordetella pertussis ao cílio do trato respiratório inferior e paralisam os cílios?
PT
hemaglutinina filamentosa
Na coqueluche, há dois mecanismos de aumento de secreção de muco, quais são?
A PT ribosila uma proteína Gi, o que aumenta a atividade da adenilato ciclase da célula
A própria bactéria tamb´ém secreta uma toxina adenilato ciclase própria
Além do aumento da secreção de muco, qual a outra ativiadde da adenilato ciclase da bordetella pertussis?
inibe a quimiotaxia de leucócitos, a fagocitose e morte da bactéria.
Qual subunidade da PT inibe a adenilato ciclase?
S1
Como se chama a tosse da coqueluche?
Tosse paroxística
Quais são as 3 fases da apresentação clássica da coqueluche?
catarral
paroxística
convalescente
Qual populações são mais acometidas pela coqueluche?
crianças e idosos
Qual o melhor exame para diagnóstico de coqueluche?
aspirado da nasofaringe
A vacina contra DTP é contra quais doenças?
Difteria (corynebacterium)
Tétano (clostridium)
Coqueluche (bordetella)
Quais são as bactérias intracelulares obrigatórias deste bloco?
Ricketsia e clamidia
Dá para cultivar bactérias intracelulares obrigatórias?
antes achava-se que não
mas hj já se cultiva coxiela
Como a ricketsia evade a morte dentro da céula?
Sai do fagolisossomo para o citoplasma
Qual bactéria sai por lise ou extrusão?
Clamidia
Qual bactéria sai por protrusão por cauda de actina?
Listeria monocitogenes
Rickettsia
Como se transmite a Ricketsia?
por vetores artrópodes
Quais são os dois grupos de ricketsia?
grupo da febre maculosa e grupo do tifo
Quais duas espécies de ricketsia casuam Tifo?
Ricketsia prowazekii
Ricketsia typhi
Cite uma espécie de Ricketsia que causa a febre maculosa
Ricketsia ricketsii
Quais são as 3 principais ações dos fatores de virulência das ricketsias?
adesão, lise do fagossomo e polimerização da cauda de actina
Como a ricketsia lisa o fagossomo?
Por ação de uma fosfolipase e uma hemolisina
Quais células são infcetadas pela ricketsia?
as do endotélio vascular causando vasculite
Quais os principais sinais clíncos da febre maculosa?
exantema maculopapular especialmente na palma das mãos e plantas dos pés que pode evoluir para petéquias no corpo todo, euqimoses e hemorragias e gangrena de extremidades
Qual o artrópode responsável pela transmissão da febre maculosa?
Carrapatos
Quais os 3 artrópodes responsáveis pela transmissão do tifo causada por ricketsia
ácaros
piolhos
pulgas
Qual coloração identifica a ricketsia?
Giemsa ou Gimenez
Qul bac está relacinada a população de capivaras em Ribeirão?
ricketsia (ligada aos carrapatos)
O que distingue o strepto do stafilo?
são catalase negativos
Quais streptococcus são beta-hemotíticos?
streptococcus pyogenes
streptococcus agalatiae
Quais estreptococcus são alfa -hemolíticos?
strepto pneumoniae
O que é GAS?
streptococcus do grupo A (pyogenes) na classificação de lancefield
Quais são os fatores de virulência do estreptococcus pyogenes?
cápsula (de ácido hialurônico)
Proteínas m e f de adesão
Toxinas superantígenos
Proteína m também atua como superantígeno sse liberada como solúvel
Peptidase C5 que bloqueiam complemento
Por que uma cápsula de ácido hialurônico protege a bactéria do sistema imune?
porque tem molécula semehante a molécula do hospedeiro
Quais são as duas manifestações mais clássicas do streptococcus piógenes?
Faringite e escarlatina
Diferencie por exame clínico uma faringite viral de uma por streptococcus piogenes
exudato nas amídalas no streptococcus
Quais linhagens da estreptococcus piogenes causam a escarlatina?
as linhagens com toxina pirogênica que é um superantígeno
Quais quadros são meos comumente casuados pelo strepto piogenes?
fascite necrosante
impetigo
celulite
erisipela
Cite duas complicações causadas pela strepto piogenes
febre reumática e glomérulonefrite
Como a strepto piogenes pode causar a miocardite da febre reumática)?
resposta imunológica contra proteína M pode causar ataque a células do músculo cardíaco por mimetismo molecular
Com a strepto piogenes pode causar a glomerulonefrite?
Complicação autoimune, anticorpos contra a bac se depoisitam na membrana basal do glomérulo
O que é GBS?
Streptococcus do grupo B de lancefield que aqui é o agalactiae
Quais doenças são casuadas pelo streptococcus agalatiae?
infecção urinária em mulheres
doença neonatal precoce ou tardia
Sem a profilaxia antes do nascimento, oque a streptococcus agalatiae poode causar no bebê?
meningite neonatal
Que tipo de infecções são causadas pelos streptococcus do grupo viridans?
oportunistas
Que tipo de padrão de hemólise tem os streptococcus do grupo viridans?
alfa hemolíticos
Cite um exemplo de streptococcus do grupo viridans
streptococcus mutans
Onde se encontra streptococcus mutans?
flora normal da boca
O que é causado por streptococcus mutans?
cáries e endocardites
Como a streptococcus mutans favorecem a formação de cáries?
Elas participam da fermentação de açúcares e produz ácidos que participam da formação da cárie
Quais são as duas principais espécies de enterocuccus?
faecalis
faccium
Onde se contrai infecções por enterococcus?
hospitais - são oportunistas
Qual o padrão de hemólise do streptococcus pneumoniae?
são alfa hemolíticos
O streptococcus pneumoniae é encapsulado?
sim
Quais são os fatores de virulência do streptococcus pneumoniae
cápsula (define sorogrupo)
adesinas PsA e CbpA
pneumolisina age na disseminação
protease IgA
pneumolisina tem papel imunoestimulatório
Qual epitélio é colonizado pela streptococcus pneumoniae?
superior e inferior
Quais bactérias causam pneumonia atípica?
micoplasma
O que favorece a invasão por strepto oneumoniae?
cápsula, pneumolisina e coinfecção viral protegem e aumentam resposta inflamatória favorecendo invasão doorganismo poir isso destroi epitélio pulmonar
Quem causa a pneumonia pneumocócica?
streptococcus pneumoniae causa pneuomina típica
Cite fatores que favorecem a instalação de uma pneumonia pneumocócica
doença respiratória viral
doença pulmonar crônica
alcolismo
Quais bactérias do bloco causam pneumonia?
strepto pneumoniae
micoplasma pneumoniae
haemophilus influenza
Clamidia pneumoniae
Syafilococcus aureus
Como se diagnostica stafi pneumoniae?
gram em amostra de escarro
Há vacinas para streptococcus pneumoniae?
sim, é polivalente pois tem grande variação antigênica na cápsula da bac
Qual o formato da treponema, da borrelia e da leptospira?
espiroquetas
Qual bactéria é a causadora da sífilis?
treponema
Quais 3 bactérias são as causadoras da doença de lyme?
Borrelia burgdorferi
Borrelia garinii
Borrelia afzelii
Qual bactéria é a causadora da febre recorrente ePidêmica?
borrelia recorrentis
Como se diagnostica treponema, casuadora da sífilis?
como são espiroquetas muto finas precisa de microscopia de campo escuro
Além da sífilis, quais outras 3 doenças são causadas pela treponema pallidum?
Bejel, Bouba e Pinta
Quais são os fatores de virulência da treponema?
não se sabe
Quantas fases tem a sífilis? quais são?
5
incubação
primária
secundária
latente
tardia
Quais lesões caracterizama sífilis primária?
lesões do tipo cancro que regridem sozinhas
Que tipo de lesões caracterizam a sífilis secundária?
lesões avermelhadas na pele que também regridem espontaneamente
Que tipo de lesões caracterizam a sífilis tardia?
lesões granulomatosas
Na fase tardia da sífilis ocorre aumento da população de bactérias?
não, acredita-se que as lesões granulomatosas são resultado de uma hiperssensibilidade à antigenos bacterianos presnetes
O que causa a sifilis congênita?
malformação, exantema descamativo surdez cegueira e morte
É possível se contaminar por objetos com treponema pallidum?
não, pois é muito sensível a mudanças ambientais
Em quais fases da sífilis elaé mais contagiosa?
primária e secundária
Qual o teste de rastreio da sífilis?
teste não treponêmico
Qual o teste de confirmção da sífilis?
Treponêmico
existe vacina para sífilis?
não
Diferencia a borrelia da treponema da leptospira
Borrelia são espiroquetas grandes visíveis or microscopia óia
treponema são espiroquetas fininhas que precisam de microscopia por campo escuro
A leptospira são espiroquetas delgadas com um gancho na ponta
Qual o pricnipal fator de virulênca da borrelia burgdorferi?
expressão diferencial de LPS que evade sistema imune e gera grande resposta inflamatória
De quem são as LPS OspA, OspB, OspC e OspD?
borrelia burgdorferi
Quais duas bactérias são trasnitidas por carrapatos e que doneças causam respectivamente?
Borrelia burgdorferi - doença de Lyme
Ricketsia ricketsii - Febre maculosa
Quantos estágios há na doença de Lyme? Quais são?
3
1 - infecção localizada olho de boi
2- doença sistêmica com artrite mialgia, complicações cardíacads e neurológicas
3- doença tardia persistente e crônica
Qual bactéria causa lesões em olho de boi (eritema migratório)?
Borrelia burgdorferi na doença de Lyme
Quais bactérias são transmitidas por piolhos e que doenças causam respectivamente?
Ricketsia prowazekii e Ricketsia typhi casuam a tifo
Borrelia recurrentis causa febre recorrente epidêmica
Qual espécie de leptospira inclui sorotipos patogênicos?
Leptospira interrogans
O que é e qual bactéria causa a síndrome de Weil?
leptospira causa essa síndrome que é a froma grave da leptospirose caractarizada por icterícia, insuficiência renal e hepática, meningite e hemorragia
Que tecido é esado na leptorpsirose sistêmica?
vascularm causando hemorragias
Como se transmite leptospirose?
água contaminada com urina de roedores que entra em contato com fissuras da pele
