Bactérias II Flashcards
O que é o microbioma humano?
É o conjunto das microbiotas do corpo -> ou seja, corresponde às populações de micro-organismos da pele e das mucosas em uma pessoa saudável
Benefícios da microbiota normal?
Evitar a colonização de outros micro-organismos (competição e amensalismo por bacteriocinas);
Colonização do recém-nascido estimula a imunidade inata;
Fornece funções metabólicas necessárias -> produção de vitaminas (K e B) e auxilia na digestão e absorção de nutrientes
Quantidade de bactérias e quais são encontradas na pele e conjuntiva?
10²
Staphylococcus, Corynebacterium
Quantidade de bactérias e quais são encontradas na mucosa nasal?
População expressiva de anaeróbios e de Staphylococcus
Predomínio de Corynebacterium, Staphylococcus e Streptococcus
Quantidade de bactérias e quais são encontradas na mucosa oral?
10⁸
Cocos gram +, diplococos gram -, Lactobacillus, Candida sp.
Pós-dentição: espiroquetas, anaeróbios facultativos, Actinomyces
Predomínio de formas anaeróbias, especialmente de Streptococcus, Nesseria, bactérias espiraladas, Staphylococcus
Quantidade de bactérias e quais são encontradas no estômago?
10²
H. pylori
Quantidade de bactérias e quais são encontradas no ID?
10⁸
Enterobactérias, bactérias anaeróbias
Quantidade de bactérias e quais são encontradas no IG?
10¹²
Local com maior quantidade de MO
Características gerais do gênero Staphylococcus?
Estafilococos gram + Bactérias anaeróbias facultativas Imóveis 49 spp Habitat: pele, nasofaringe, mucosa genital
Fatores de patogenicidade da S. aureus?
Estrutura:
- Cápsula: ação antifagocitária
- PTN A: proteína imunogênica -> liga-se à Fc da IgG e tem quimiotaxia pelos leucócitos. Anticomplemento também
Enzimas
- Coagulase: transforma o fibrinogênio em fibrina. Só a S. aureus é positiva (humanos)
- Catalase: transforma o peróxido de hidrogênio em água e oxigênio.
- Hialuronidase: quebra o ácido hialurônico
- Fibrinolisina: quebra coágulos
- Lipases: importantes na pele (gll sebáceas), pois quebra os lipídeos que iriam interferir na multiplicação bacteriana
- Nucleases: realiza despolimerização do Dna de céls mortas (PUS)
- Penicilinases: hidrolisa a penicilina
Toxinas:
- Citotoxinas (ALFA, beta, gama e leucocidina Panton-Valentine PVL): algumas levam a danos nos eritrócitos, fibroblastos, leucócitos, macrófagos e plaquetas
- Esfoliativas (ETA, ETB): clivam as pontes intercelulares na camada granulosa da epiderme -> específica da síndrome da pele escaldada e do impetigo bolhoso. PRODUZIDAS com a bactéria em ciclo lisogênico
- Toxina TSST-1: funciona como um superantígeno (geração de uma grande quantidade de anticorpos), promove a destruição (poros) das céls endoteliais -> presente apenas na síndrome do choque tóxico
- Enterotoxinas (A-E, G-X): superantígeno - pró-inflamatórias: estimulam a proliferação de linfócitos T e a liveração de citocinas, estimulam a liberação de mediadores inflamatórios nos mastócitos, aumentam o peristaltismo intestinal e a perda de líquidos, náuseas e vômitos -> apresentam efeito autolimitado e são associadas à intoxicação alimentar por Staphylococcus
Caracterize a síndrome da pele escaldada
Produção de toxinas esfoliativas (ETA [termoestável -> bacteriófago] e ETB [termolábel -> plasmídeo de virulência / patogenicidade])
Inicialmente, a bact coloniza regiões próximas à cavidade oral/ nasal -> em seguida, a toxina se dissemina pela corrente sanguínea, levando ao desprendimento da pele (quebra da DESMOGLEÍNA)
Não há a presença de bact nas lesões cutâneas
Apresenta cura espontânea
Catacterize o impetigo bolhoso
Variação da síndrome da pele escaldada
Não tem sinal de Nikolsky
As bolhas apresentam bactérias -> contágio
Ação localizada
Caracterize a síndrome do choque tóxico
Toxina TSST-1: febre, hipotensão e exantema macula difuso, falência múltipla dos órgãos
Características gerais do gênero Streptococcus
Cocos -> estreptococos ou diplococos quando cultivados
Gram +
Meios líquidos -> cadeias muito longas
Anaeróbias facultativas. Crescem melhor em microaerofilia, com maiores concentrações de CO2 (capnofilia)
Bactérias fastidiosas: uso do meio ágar sangue
Habitat: orofaringe (principal), pele
cite as bactérias do gênero Streptococcus de relevância médica
S. pyogenes (A, beta hemolítico)
S. agalactiae (B, beta-hemolítico)
S. pneumoniae (sem grupo, alga-hemolítico)
S. viridans - grupo viridans
Mecanismos de patogenicidade do gênero Streptococcus
Cápsula de ácido hialurônico, ficando invisível aos mecanismos de defesa
Proteína M (mais de 150 sorotipos): é imunogênica, promove a aderência, bloqueia a ativação do sistema complemento e dificulta a fagocitose.
Enzimas
- Estreptolisinas S (hemolisinas) e O -> beta-hemólise -> lise de leucócitos, eritrócitos, plaquetas (teste ASO)
- S é imunogênica, O, não. S.pyogenes tem O -> diagnóstico
- Estreptoquinase: lise de coáglusos
- Desoribinocluease: degrada o DNA da célula destruída
- Hialuronidase: destrói o ácido hialurônico e facilita a disseminação pelo tecido -> mecanismo de invasão
Exotoxinas pirogênicas
- SpecA, B, C e D
- Quando tá lisogenizada
- Agem como superantígenos (estimulam a liberação de citocinas pró-inflamatórias) -> provoca uma resposta imune inspecífica, com febre, choque e insuficiência de órgãos
- Relacionadas às doenças mais graves causadas por S. pyogenes -> fasciite necrosante, síndrome do choque tóxico estreptocócico, escarlatina (não há certeza), também pode estar relacionado à erisipela e à celulite
Caracterize a escarlatina
Os sintomas se iniciam 3-4 dias após a daringite
Sintomas: erupções eritematosas difusas cutâneas (iniciam-se nos MMSS) e bermelhidão na língua, pode desencadear febre
Mecanismo ???
Observa-se descamação das extremidades
A língua fica inicialmente pálida, depois descama e, por fim, fica com aspecto de “língua de morango”
Causada apenas pelo S. pyogenes
