BACTERIAS Flashcards

1
Q

2 enfermedades que se asocia a la Listeria y como se ve en el gram ?

A

meningitis
granulomatosis infantiséptica

bacilo gram (+)

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2
Q

3 inhibidores de betalactamasa

A

sulfa

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3
Q

Cual inhibidor de la beta lactamasa cubre batería y cual bacteria

A

espirobacter

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4
Q

Cual aminopenicilina tiene excelente cobertura contra espirobacter

A

ninguna

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5
Q

Que grupo de penicilina se conoce cambien como semi sintético

A

penicilina resistente a b-lactamasa

-antiestafilococicas

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6
Q

4 penicilinas sensibles a b-lactamasa

A

bencilpenicilina cristalina
penicilina G procainica
penicilina G benzatinica
fenoximentilpenicilina p penicilina V

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7
Q

unica penicilina que cubre mycoplasma

A

porque no tiene pared

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8
Q

cual es el mecanismo de accion de la penicilina

A

inhibidor de la síntesis de la pared al inhibir la síntesis de péptidoglucanos

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9
Q

V/F

La pena cristalina puede ser de elección por enterococo

A

verdadero

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10
Q

Penicilinas anti pseudomonas

A
carbenicilina
ticarcilinaa
piperacilina
azlocilina
mezlocilina
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11
Q

porque razón surge las aminopenicilinas

A

para cubrir mejor los gram(-)

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12
Q

que ganamos al unir una penicilina con un inhibidor de la Beta lactamasa

A

para convertirla en un anti staph y da cobertura contra anaerobios

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13
Q

v/f las ampicilina y fenoximetilpenicilina se absorbe mejor con alimentos

A

falso. Con el estomago vacío

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14
Q

Que grupo de penicilina cubre bien gram + pero no enterococo

A

anti staph

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15
Q

Que penicilina tiene mayor expectro de acción

A

.

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16
Q

Indicación tiene la piperacilina con tazobactam que de la piparacilina sola no tiene

A

perforación intestinal

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17
Q

Penicilina para cubrir enfermedades cardiacas

A

penicilina benzatinica

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18
Q

Penicilina que se absorbe mejor con alimentos

A

amoxicilina

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19
Q

2 indicaciones clinicas de las penicilina anti staph

A

endocarditis

osteomielitis

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20
Q

mecanismo por el cual los estafilococo se hacen resistente a la penicilina antistaph

A

.

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21
Q

penicilina para procesos graves

A

cristalina

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22
Q

V/F Puedo usar penicilina procainica en procesos graves

A

Falso. Moderado

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23
Q

Diferencia principal entre Piperacilina y ticarcilina

A

.

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24
Q

A qué familia pertenecen las cefalosporinas?

A

Beta-lactámicos

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25
Q

¿Cuántas generaciones de cefalosporinas existen?

A

5

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26
Q

V o F. Se pueden usar cefalosporinas en enfermedades graves?

A

v

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27
Q

Por qué se pueden usar en pacientes enfermos?

A

Porque son bactericidas

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28
Q

Mencione 4 cefalosporinas de primera generación?

A

a. Cefalexina
b. Cefadrozilo
c. Cefalozina
d. Cefalotina

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29
Q

Cobertura principal de cefalosporinas de 1ra:

A

Coco grampositivos

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30
Q

¿Ademas de la produccion de beta-lactamasa, cual es el mecanismo principal de resistencia de las penicilinas?

A

Modificacion de la PBP

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31
Q

Efecto adverso principal de las penicilinas?

A

Rx de hipersensibilidad

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32
Q

¿Qué generacion se usa en profilaxis quirurgica?

A

Primera: Cefazolina

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33
Q

3 indicaciones de Cfs de 2da generacion?

A

IVU

b. IPTB
c. Infeciones de vias resp. Altas

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34
Q

Empíricamente cual prefiere en tratamiento de IVU?

A

3ra generación

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35
Q

Mencione 2 Cfs de 4ta generación?

A

a. Cefepime

b. Cefpirome

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36
Q

¿Cefalosporina que cubre anaeróbicos?

A

a. Cefoxitin

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37
Q

Cuales son Cfs de 2da pero no se consideran Cfs?

A

a. Cefamicina

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38
Q

¿Cuál cubre pseudomona y MRSA?

A

Ceftaviprol

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39
Q

¿Por qué la cefalosporina de 5ta funcionan contra MRSA?

A

Actuan en PBP2

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40
Q

Cuales 4 cefalosporinas cubren pseudomona:

A

Ceftaxidima, cefepime, ceftaviprol y cefoperazona

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41
Q

Qué porcentaje de px alérgicos a penicilinas lo son a Cfs?

A

15

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42
Q

¿Cuál Cfs tiene la misma cobertura que la ceftriaxona?

A

Cefotaxima

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43
Q

Cual Cfs se asocia más con sangrado?

A

Cefoxitin por cubrir anaerobios

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44
Q

Cefalosporinas de 3ra por VO?

A

a. Cefodoxima

b. Cefixima

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45
Q

¿Mencione 3 razones por la que un hepatopatía es inmunocomprometido?

A

a. HT portal
b. Disminuye la síntesis del SC
c. Daño a las células de Kupffer

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46
Q

¿Por qué mecanismo la madre le da Ig al niño?

A

a. IgA por lactancia

b. IgG trasplacentaria

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47
Q

¿Qué reacción de hipersensibilidad tiene una mujer que se puso aretes y al otro día amanecen hinchados?

A

4

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48
Q

V o F. La IgM se encuentra fuera de la sangre?

A

f

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49
Q

Cual célula se eleva en procesos virales?

A

linfocitos

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50
Q

Tinción de micobacterias?

A

a. Ziehl-Neelsen

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51
Q

Como se ve la Listeria en tinción de Gram?

A

a. Bacilo-grampositivo (rojo-rosado)

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52
Q

Virus con ADN y ARN en su interior?

A

ninguno

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53
Q

De donde se extrae la penicilina?

A

Penicilinum notatum, un hongo

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54
Q

Que otro mecanismo de resistencia además del PBP, se conoce contra las Cfs de 4ta?

A

Modificación de los canales de la pared

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55
Q

Cuantas Ig hay?

A

Son 5, MAGED

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56
Q

Atb de eleccion en listeria?

A

Ampicilina

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57
Q

Medio de cultivo de Neisseria?

A

Thayer-Martin

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58
Q

Atb de eleccion en IVU asintomática en embarazadas?

A

Cfs de primera

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59
Q

3 diferencias entre PiperaTazo y Cefepime:

A

Cefepime: no cubre anaeróbicos, no estafilococos

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60
Q

V o F. Cubre Cfs de primera al MRSA

A

f

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61
Q

Cual atb provoca nefritis intersticial

A

Meticilina

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62
Q

¿Cuál medio de cultivo se usa para ver bacilos gramnegativos fermentadores de azucares?

A

McConkey

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63
Q

Tratamiento de eleccion del grupo HACEK?

A

Ceftriazone

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64
Q

Defina la cobertura de penicilinas anti estafilococos?

A

Estafilococos y estreptococos. No enterococos

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65
Q

Por qué no se prefiere la penicilina benzatínica en endocarditis?

A

Porque es de deposito

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66
Q

En un paciente con ICC cual atb no se administra?

Por qué?

A

Penicilina cristalínica

Porque contiene sodio

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67
Q

Que fluorquinolona se prefiere para prevenir la peritonitis bacteriana espontanea?

A

Norfloxacina: por que cubre Esch. Coli, eliminación renal y alcanza concentraciones sistémicas.

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68
Q

Mencione TODOS los monobactamicos

A

Aztreonam

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69
Q

Efecto adverso principal de las Polimixinas?

A

Insuficiencia renal

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70
Q

Mencione 3 atbs que tengan otras funciones fuera de Infectología?

A

a. Eritromicina para gastroparesis diabética
b. Demeclociclina en SIADH
c. Minociclina en enfermedades reumáticas

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71
Q

Carbapenémicos con excreción hepática

A

Ertapenem

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72
Q

Que es la Cilastatina?

A

Es un inhibidor de la dihidropeptidasa renal.

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73
Q

Mencione 2 atbs que se asocian a Hiperbilirubinemia al final del embarazo?

A

a. Sulfas

b. Nitrofurantoína

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74
Q

Antimicobacteriano que inhibe la RNA polimerasa

A

Rifampicina

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75
Q

Que grupo de atb asociaría a bloqueo de Cp450 y elevación en sangre de otros fármacos:

A

Macrólidos

76
Q

Tx de eleccion en toxoplasma gondii?

A

TMP-SMX

77
Q

Mecanismo de acción del atb de eleccion en infecciones por campylobacter jejuni:

A

Macrólidos: inhiben la 50s

78
Q

Mencione 3 atbs que usamos para tratar acné?

A

a. Sulfas
b. Macrólidos
c. Tetraciclinas

79
Q

V o F. Cubren las CFs de 3ra anaerobios?

A

f

80
Q

Mencione las 3 razones por las cuales la clindamicina se asocia más a diarreas por atb:

A

a. Estimula receptores de motilina
b. Barre con la flora normal
c. Tiene circulación entero-hepática

81
Q

Que característica tiene la dalbavancina como Glucopéptido?

A

Dosis única semanal

82
Q

Dígame 3 fluorquinolonas respiratorias:

A

a. Levofloxacina
b. Moxifloxacina
c. Gatifloxacina
d. Gemifloxacina

83
Q

Mencione 2 atbs de familias diferentes que más disminuyan el umbral convulsivo?

A

a. Imipinem

b. Quinolonas

84
Q

Mencione 2 familias de atbs que no se administran con leche?

A

a. Quinolonas

b. Tetraciclinas

85
Q

A que condicion asociaría el uso Eritromicina en RN?

A

Hipertrófica pilórica

86
Q

Si tuviera un coco grampositivo resistente a Vancomicina, Linezolid y Daptomicina, que se le da?

A

Tigerciclina

87
Q

En monoterapia, menciones 3 atbs para peritonitis secundaria?

A

a. PiperaTazo
b. Ertapenem
c. Cefoxitin

88
Q

Mencione las fluorquinolonas de 4ta generación

A

Moxifloxacina

89
Q

V o F. son todos los macrólidos categoría B en el embarazo?

A

F. La Claritromicina es categoría C.

90
Q

V o F. son todas las Quinolonas categoría C en el embarazo?

A

F, las de primera son categorías B

91
Q

Mencione 3 grupos de atbs que no se usan en pacientes con VIH que lleguen con una NAC:

A

a. Quinolonas
b. Aminoglucósidos
c. Linezolide

92
Q

Como se llama el Glucopéptido de uso intramuscular?

A

Teicoplanina

93
Q

Mencione todos los macrólidos que tienen 15 átomos de carbono?

A

Azitromicina

94
Q

Mencione 3 atbs que pondrían a una mujer en riesgo de contraer vaginosis por candida?

A

a. Cefoxitin
b. Metronidazole
c. Clindamicina

95
Q

Mencione 2 grupos de atbs que no se usan en meningitis?

A

a. Quinolonas
b. Linezolid
c. CFs de primera

96
Q

Mecanismo de acción del atb que más se asocia a reacción de disulfuran?

A

Metronidazole: daño al ADN bacteriano

97
Q

Porque este esquema, Ceftriazona mas metronidazole, no es bueno en peritonitis 3ria?

A

No cubre candida, pseudomona ni MRSA

98
Q

Mencione 3 grupos de atbs que mejoran la infección de garganta por estreptococo beta-hemolítico, pero no previene la fiebre reumática?

A

a. Quinolonas
b. Tetraciclinas
c. Sulfas

99
Q

V o F. Puedo usar un monobactámicos para tratar erisipela?

A

f

100
Q

Si un niño nace sordo, a que se expuso la madre durante la embarazo?

A

Aminoglucósidos

101
Q

Cuál es el Aminoglucósido de eleccion en la comunidad?

A

Gentamicina

102
Q

V o F. Puedo usar tetraciclinas en niños menores de 8 años?

A

f

103
Q

V o F. los Aminoglucósidos son categoría D en el embarazo?

A

v

104
Q

V o F. las penicilinas y las Quinolonas se asocian de igual manera a arritmias cardiacas?

A

f

105
Q

NOTA: todos los beta-lactámicos se usan para erradicar el estado de portador, los macrólidos tambien.

A

.

106
Q

Origen de fiebre no infecciosa

A

Pancreatitis

107
Q

Que medicamentos dan meningismo

A

AINES

108
Q

Femenina de 22 años con disuria, dolor suprapubico. Le crece en cultivo un coco gram positivo coagulasa negativo. Que tx le damos?

A

Fosfomicina

si estuviera embarazada –>Cefotaxima

109
Q

Masculino entro en una pelea de un bar, la mano se le hincha. En el cultivo crece estreptococo anaerobio. Tx

A

Moxifloxacina

110
Q

Tratamiento de eleccion en meningitis por listeria

A

Ampicilina mas un aminoglucosido

111
Q

¿Mencione dos esquemas alternativos de NAC?

A

Levofloxacino y moxifloxacino. Según
la guía de los gringos los 3 esquemas de tratamiento de NAC son primero ceftriaxona/
azitro, y en caso de que el paciente no pueda usar este esquema de tratamiento pudiese
ser levo o moxi.

112
Q

¿Cuántos Carbapenemicos están aprobados para su uso en los EU?

A

4

113
Q

Durante el embarazo, ¿qué categoría son las oxazolidinonas?

A

c

114
Q

¿En qué grupo de niños están indicados las quinolonas?

A

Pacientes con fibrosis

quística.

115
Q
  1. ¿Mencione las 5 cefalosporina que cubren pseudomona?
A

Ceftarolina, Ceftobriprol,

Ceftazidima, cefoperazona, cefepime.

116
Q

¿Qué quinolona es segura en el embarazo y cuál es su indicación principal?

A

Ácido

Nalidixico, IVU no complicada.

117
Q

¿Mencione 3 ATBs que cubran legionella?

A

Levo, Moxi, Doxi (parcialmente),

Azitromicina.

118
Q

¿Cuál es el macrólido que tiene mayor excreción renal?

A

Claritromicina.

119
Q

¿Qué categoría en el embarazo es la Daptomicina?

A

b

120
Q

¿Con cuales medicamentos psiquiátricos no se recomienda usar el linezolid
concomitantemente, y por qué?

A

Inhibidores de la MAO porque inhiben la enzima

MAO.

121
Q

En un paciente que llega por una uretritis a la emergencia, ¿por qué combinamos una
cefalosporina de 3ra con una tetraciclina?

A

Por la cobertura de gonococo y clamidia.

122
Q

¿Cuál es el único macrólido Categoría C en el embarazo?

A

Claritromicina

123
Q

¿Cuáles son las quinolonas que se conocen como respiratorias y por qué?

A

Levo y

Moxi porque cubre neumococo y atípicos.

124
Q

¿Cuál cefalosporina se considera de elección en profilaxis quirúrgica?

A

Cefazolina.

125
Q

¿Qué problemas tenemos utilizando levofloxacina en pacientes que tienen
cardiopatía?

A

Aumentan el intervalo QT.

126
Q

¿Cuál es la dosis que utilizamos de Azitromicina con uretritis?

A

1 gr VO dosis única.

127
Q

¿Cuál es el ATB de elección en embarazo y toxoplasma?

A

Espiramicina

128
Q

¿Cuál tetraciclina prefiero en los pxs con faringo-amigdalitis estreptocócica y por
qué?

A

Ninguna. Porque no elimina el estado de portador.

129
Q

¿Por qué razón diluimos en 100cc y pasamos en 1 hora la vancomicina?

A

Porque

produce el sx del hombre rojo.

130
Q

¿Qué problema hay con el uso de linezolid en los pacientes que tienen osteomielitis?

A

El tratamiento se administra por 45 días y partir de los 14 días comienza a presentar
toxicidad.

131
Q

¿En un px que tiene una neumonía por un BG- sensible a nitrofurantoina, ¿la
podemos utilizar, sí o no y por qué?

A

No. Porque no alcanza concentraciones

sistémicas.

132
Q

¿Cuál es el ATB que más se asocia a diarrea por antibiótico?

A

Clindamicina.

133
Q

39.Mencione, cual es el macrólido que tiene mayor cantidad de efectos adversos, diga
dos de ellos?

A

La eritromicina, produce Prolongación del QT e hipertrofia del píloro

134
Q

Aminoglucósido de elección en NAV?

A

Tobramicina.

135
Q

Además de la leche, que otras cosas no administraría las quinolonas, y por qué?

A

Yogurt, antiácidos y con multivitamínico porque los iones divalentes forman complejos
con el ATB interviniendo en su absorción.

136
Q
  1. ¿Cuál quinolona es la que tiene mayor cobertura contra neumococo?
A

Moxi.

137
Q

¿Glucopeptido de elección para tratar procesos ambulatorios?

A

Teicoplanina.

138
Q

¿Cuál es la indicación principal de la Demeclociclina?

A

SIADH.

139
Q

Que inhibidor de la betalactamasa tiene actividad contra acinectobacter?

A

Sulbactam.

140
Q

¿Por qué no se prefiere metronidazol en infecciones de vías urinarias adquiridas en
la comunidad?

A

Porque no cubre e. coli.

141
Q

Tratamiento de elección en un paciente que llega con diarrea y amebiasis?

A

Metronidazol.

142
Q

¿Cuál es la proporción que tenemos de TMP y SMZ?

A

1:5

143
Q

¿Cuál es el ATB que cubre mayor espectro de anaerobios?

A

Cloranfenicol.

144
Q

¿Cuál antimicobacteriano se asocia a trastornos visuales?

A

Etambutol.

145
Q

¿Cuál antimicobacteriano se asocia a neuropatía periférica y como se previene?

A

Isoniacida se previene con complejo B, con vitamina B6 o piridoxina.

146
Q

¿A que generación de cefalosporina pertenecen las penicilinas anti-sfaf?

A

Ninguna.

147
Q

¿Tratamiento de elección de cólera en el adulto?

A

Doxicilina 300mg VO.

148
Q

¿Qué enzima inhibe el trimetropin?

A

Dihidrofolato reductasa.

149
Q

¿Único ATB bactericida que inhibe la función del cromosoma bacteriano?

A

Aminoglucósidos.

150
Q

¿Cobertura principal de las polimixinas?

A

BG- aerobios

151
Q

¿Qué ATB se asocia al Sx del Niño Gris?

A

Cloranfenicol.

152
Q

¿Aminoglucósido mas antitóxico?

A

estreptomicina.

153
Q

¿Tratamiento de elección en sífilis primaria?

A

Penicilina Benzatínica 2.4 millones única

dosis.

154
Q

¿Cuál es el único beta-lactamico que está indicado en infecciones por mycoplasma?

A

Ninguno.

155
Q

¿Por qué razón a un atleta no le damos tx de entrada con cipro?

A

Porque produce

tendinitis y se asocia a ruptura del tendón de Aquiles.

156
Q

Mecanismo de acción de la Daptomicina?

A

Inhibe la síntesis de la pared.

157
Q

¿Cuál es la indicación principal de la Fosfomicina?

A

IVU no complicada.

158
Q

¿Por qué razón no utilizo la vancomicina IM?

A

Porque produce necrosis muscular.

159
Q

¿Qué ATB no prefiero combinar con fibratos y estatinas y por qué?

A

La Daptomicina

porque aumenta la CPK.

160
Q
  1. ¿Cuál es la indicación principal de la mupirocina?
A

Previene estado de portador contra

staf.

161
Q

¿Por qué mecanismo las sulfas producen kernicterus en el RN?

A

Desplazando la

bilirrubina de la albumina.

162
Q

¿Por qué razón no prefiero la Clindamicina en perforación intestinal?

A

Porque no

cubre Bacteroides fragilis.

163
Q

¿Cómo se vería la tinción de Gram con moraxella?

A

Cocos Gram (-).

164
Q

La penicilina fue descubierta por

A

Alexander fleming

165
Q

Los gram positivo se tiñen de

A

azul

166
Q

Los gram positivo se tiñen de

A

Los gram positivo se tiñen de

167
Q

¿Cuáles cefalosporinas cubren Pseudomonas?

A

Cefoperazona, Ceftaxidima, Cefepime, Ceftobiprole.

168
Q

¿De qué otra forma yo puedo llamar a las Pseudomonas?

A

Bacilos gram – no fermentadores de glucosa [también el acynetobacter]

169
Q

Bacilos gram – no fermentadores de glucosa [también el acynetobacter]

A

Bacilos gram – no fermentadores de glucosa [también el acynetobacter]

170
Q

Las 3 complicaciones mas frecuentes de Streptococcus beta hemolítico del grupo A

A

Fiebre escarlatina, Fiebre reumática y glomerulonefritis aguda

171
Q

. En la fiebre reumática ¿Qué tipo de germen esta en la válvula?

A

Ninguno,es una reacción de hipersensibilidad.

172
Q

Cuál antimicobacteriano se asocia a neuropatía periférica y como se previene?

A

Isoniacida se previene con complejo B, con vitamina B6 o piridoxina.

173
Q

¿Tratamiento de elección de cólera en el adulto?

A

Doxicilina 300mg VO.

174
Q

¿Único ATB bactericida que inhibe la función del cromosoma bacteriano?

A

Aminoglucósidos

175
Q

Tratamiento de elección en sífilis primaria?

A
  1. Penicilina Benzatínica 2.4 millones única dosis.
176
Q

¿Cuál es la indicación principal de la Fosfomicina?

A

IVU no complicada.

177
Q

¿Por qué razón no prefiero la Clindamicina en perforación intestinal?

A

Porque no cubre Bacteroides fragilis

178
Q

¿Cómo se vería la tinción de Gram con moraxella?

A

Cocos Gram (-).

179
Q

¿Mencione 3 quinolonas que cubran clamidia?

A

Levofloxacina, moxifloxacina y ofloxacina.

180
Q

Durante el embarazo, ¿qué categoría son las oxazolidinonas?

A

c

181
Q

¿Qué categoría en el embarazo es la Daptomicina?

A

b

182
Q

¿Cuál es el único beta-lactamico categoría C en el embarazo?

A

Imipenem

183
Q

¿Cuál es el único macrólido Categoría C en el embarazo?

A

Claritromicina

184
Q

¿Cuál cefalosporina se considera de elección en profilaxis quirúrgica?

A

Cefazolina

185
Q

¿Qué problemas tenemos utilizando levofloxacina en pacientes que tienen cardiopatía?

A

Aumentan el intervalo QT.

186
Q

¿Cuál es el macrólido que tiene mayor excreción renal?

A

Claritromicina

187
Q

Mencione los 3 aminoglucósidos que se consideran de 2da línea para TB?

A

Amikacina, Capreomicina, Kanamicina.