BACILS GRAMPOSTIU Flashcards
En quins grans grups podem serparar els bacils gram +?
En esportulats i no esportulats.
- E:Bacillus i clostridum
- NOE: Listeria, Corynebacterium, Norcardia
Com són les espores de Bacillus?
I les espores, en general?
Són de posició central i no deformada.
Les espores són resistents a condicions externes, amb un nucli molt concentrat, recobert per un còrtex, cobertes i exospori
Còr: pèglic+càlcic
Cobe: queratina+p. renfringents
Exospori: MEC+gp+lipo
Quines són els bacils grampositius esporulats?
Bacillus
* anthracis (carboncle)
* cereus (quadre emètic i diarreic)
Clostriduim
- botulinum
- tetani
- dificile
- perfringens
Quines són les característiques de Clostridium?
anaerobis estrictes
espores deformants i extrems rectangulars
mòbils
toxines
enzims proteolítics
hi ha més de 80 espècies, algunes patògenes.
Quins són els factors de virulència de C. botullinum?
Espores resistents i toxina botulínica
Efectes de la toxina botulínica
S’uneix als receptors dels gangliòsids de les neurones motores, provocant paràlisi flàccida.
La unió és irreversible, i impedeix l’alliberació d’acetilcolina.
És una neurotoxina proteica i termolàbil, molt potent.
Quins tipus de botulisme hi ha?
- Botulisme alimentari: per ingesta de conserves contamindes.
- botulisme infantil: colonització de l’intestí.
- botulisme en ferides: quadre silimar a l’alimentària però menys símpotmes intestinals
Com és la toxina de Bacillus anthracis?
és una EXOTOXINA per combinació doble de 3 proteïnes termolàbils (pX01).
EF+PA i FL+PA
Què diferencia B. anthracis de B. cereus?
- anthracis: té càpsula, exotoxina (per combinació de 3 pTL)
- cereus: és mòbil, hemolític, dues enterotoxines
Quins són els factors de virulència de C. tetani?
Espores resistens
Tetanoespasmina: exotoxina (neurotoxina), que bloqueja la inhibició post-sinàptica dels reflexos motors.
l’exotoxina té toxoide, que és amb el que es fa la vacuna DTP
Factors de virulència de C. difficile
Toxines
- toxina A o enterotoxina: provoca diarrea
- toxina B o citotoxina: destrucció c. mucosa intestinal
Com són les infeccions per C. difficile?
per espores, o bacteri; normalment intrahospitalàries. Calen factors immunosupressiós, com cirurgies gastrointestinals, malaltia de base greu, etc. perquè es produeixi colitis pseudomembranosa.
Què provoca C. perfringens?
Cel·lulitis, fascitis i miocitis
Gangrena gasosa
Enteritis necrotitizant
Factors de virulència de C. perfringens:
Toxines:
- alfa: hemòlisi massiva i destrucció tissular
- beta: lesions necròtiques i oclusió intestinal
- èpsilon i landa: augmenten permeabilitat intestinal
- enterotoxina: activa adenilat ciclasa
Factors de virulència de C. perfringens:
espores resistents
toxines
enzims (proteases, lipases i col·lagenases)
Listeria, anaeròbic o aeròbic?
Anaerobic facultatiu, no estricte
Corynebacterium diptheriae
bacils petits irregulars, agrupats en lletres xineses
Aerobis facultatius.
Caraterístiques clíniques listeria:
En adults quadre gripa amb o sense gastroenteritis.
Immunodeprimits: meningitis greu o bacterièmia
Embarassades:
- 1a meitat: sèpsia intrauterina -> avortament
- listeriosi neonatal: meningitis molt greu (seqüeles).
Factors de virulència de C. diphteriae
Toxina diftèrica: exotoxina de dos fragments.
- B: s’uneix al receptor
- A: part enzimàtica, bloqueja síntesi de proteïnes (inhibeix EF-2).
DIFTÈRIA
Patogènia, tractament…
Transmissió respiratòria. Patogènia causada per la toxina diftèrica (exotoxina).
- Fase local: amigdalitis faringitis. inflamació al voltant del coll + pseudomembrana que es pot estendre per arbre bronquial.
- Fase general: toxina a la sang, afecta miocardi, ronyó i nervis perifèrics.
Tractament: bloquejants de la toxina; i vacuna DTP
NORCARDIA asteroides
CARATERÍSTIQUES
Aerobis estrictes
Replicació intracel·lular
Forma de branca
Cultiu semblant a fong
Patogènia N. asteroides
- Malaltia broncopulmonar: semblant a pneumònia/tuberculosi
- Micetoma amb trajectes fistulosos
- Abscés cerebral