BACILS GRAMPOSTIU

Question 1

En quins grans grups podem serparar els bacils gram +?

Answer 1

En esportulats i no esportulats.

- E:Bacillus i clostridum
- NOE: Listeria, Corynebacterium, Norcardia

Question 2

Com són les espores de Bacillus?

I les espores, en general?

Answer 2

Són de posició central i no deformada.
Les espores són resistents a condicions externes, amb un nucli molt concentrat, recobert per un còrtex, cobertes i exospori

Còr: pèglic+càlcic
Cobe: queratina+p. renfringents
Exospori: MEC+gp+lipo

Question 4

Quines són els bacils grampositius esporulats?

Answer 4

Bacillus
* anthracis (carboncle)
* cereus (quadre emètic i diarreic)

Clostriduim
- botulinum
- tetani
- dificile
- perfringens

Question 5

Quines són les característiques de Clostridium?

Answer 5

anaerobis estrictes
espores deformants i extrems rectangulars
mòbils
toxines
enzims proteolítics

hi ha més de 80 espècies, algunes patògenes.

Question 6

Quins són els factors de virulència de C. botullinum?

Answer 6

Espores resistents i toxina botulínica

Question 7

Efectes de la toxina botulínica

Answer 7

S’uneix als receptors dels gangliòsids de les neurones motores, provocant paràlisi flàccida.
La unió és irreversible, i impedeix l’alliberació d’acetilcolina.

És una neurotoxina proteica i termolàbil, molt potent.

Question 8

Quins tipus de botulisme hi ha?

Answer 8

• Botulisme alimentari: per ingesta de conserves contamindes.
• botulisme infantil: colonització de l’intestí.
• botulisme en ferides: quadre silimar a l’alimentària però menys símpotmes intestinals

Question 9

Com és la toxina de Bacillus anthracis?

Answer 9

és una EXOTOXINA per combinació doble de 3 proteïnes termolàbils (pX01).
EF+PA i FL+PA

Question 10

Què diferencia B. anthracis de B. cereus?

Answer 10

• anthracis: té càpsula, exotoxina (per combinació de 3 pTL)
• cereus: és mòbil, hemolític, dues enterotoxines

Question 10

Quins són els factors de virulència de C. tetani?

Answer 10

Espores resistens
Tetanoespasmina: exotoxina (neurotoxina), que bloqueja la inhibició post-sinàptica dels reflexos motors.

l’exotoxina té toxoide, que és amb el que es fa la vacuna DTP

Question 11

Factors de virulència de C. difficile

Answer 11

Toxines
- toxina A o enterotoxina: provoca diarrea
- toxina B o citotoxina: destrucció c. mucosa intestinal

Question 11

Com són les infeccions per C. difficile?

Answer 11

per espores, o bacteri; normalment intrahospitalàries. Calen factors immunosupressiós, com cirurgies gastrointestinals, malaltia de base greu, etc. perquè es produeixi colitis pseudomembranosa.

Question 11

Què provoca C. perfringens?

Answer 11

Cel·lulitis, fascitis i miocitis
Gangrena gasosa
Enteritis necrotitizant

Question 12

Factors de virulència de C. perfringens:

Answer 12

Toxines:
- alfa: hemòlisi massiva i destrucció tissular
- beta: lesions necròtiques i oclusió intestinal
- èpsilon i landa: augmenten permeabilitat intestinal
- enterotoxina: activa adenilat ciclasa

Question 13

Factors de virulència de C. perfringens:

Answer 13

espores resistents
toxines
enzims (proteases, lipases i col·lagenases)

Question 14

Listeria, anaeròbic o aeròbic?

Answer 14

Anaerobic facultatiu, no estricte

Question 15

Corynebacterium diptheriae

Answer 15

bacils petits irregulars, agrupats en lletres xineses
Aerobis facultatius.

Question 16

Caraterístiques clíniques listeria:

Answer 16

En adults quadre gripa amb o sense gastroenteritis.
Immunodeprimits: meningitis greu o bacterièmia
Embarassades:
- 1a meitat: sèpsia intrauterina -> avortament
- listeriosi neonatal: meningitis molt greu (seqüeles).

Question 17

Factors de virulència de C. diphteriae

Answer 17

Toxina diftèrica: exotoxina de dos fragments.
- B: s’uneix al receptor
- A: part enzimàtica, bloqueja síntesi de proteïnes (inhibeix EF-2).

Question 18

DIFTÈRIA

Patogènia, tractament…

Answer 18

Transmissió respiratòria. Patogènia causada per la toxina diftèrica (exotoxina).
- Fase local: amigdalitis faringitis. inflamació al voltant del coll + pseudomembrana que es pot estendre per arbre bronquial.
- Fase general: toxina a la sang, afecta miocardi, ronyó i nervis perifèrics.

Tractament: bloquejants de la toxina; i vacuna DTP

Question 19

NORCARDIA asteroides

CARATERÍSTIQUES

Answer 19

Aerobis estrictes
Replicació intracel·lular
Forma de branca
Cultiu semblant a fong

Question 20

Patogènia N. asteroides

Answer 20

• Malaltia broncopulmonar: semblant a pneumònia/tuberculosi
• Micetoma amb trajectes fistulosos
• Abscés cerebral