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Infectiologie 🦠 > Bacille 🌶🫑🥛🥕🥦🌽🧄🥬🍆🥑🥒🫒 > Flashcards

Bacille 🌶🫑🥛🥕🥦🌽🧄🥬🍆🥑🥒🫒 Flashcards

1
Q

GRAM +

Noms ?

A
  • Clostridium 🌶
  • Listeria 🫑
  • Lactobacilles 🥛
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Q

Clostridium 🌶
x2

Noms ?
Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?

A 
- Clostridium difficile
Anaerobie
Commensal chez la NN
\+/- portage sain
Responsabilité toxine ++
Post ATB
  • Clostridium perfringens
    Contamination lésion cutanée (terre, selles)
    Anaerobie
    Commensal
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3
Q

Clostridium 🌶
x2

Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?

A
  • Clostridium difficile
    Synd dysentérique ou gastro-entéritq, colite pseudo membraneuse
    Direct toxine A & B

TTT

1) arrêt ATB + Metronidazole ou Vanco
2) Dificlir
3) Transplantation fécale

  • Clostridium perfringens
    TIAC, Synd cholériforme, gangrène gazeuse
    Culture difficile sur gelose chocolat
    Malditof ++
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4
Q

Listeria 🫑

Nom ?
Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?

A

Listeria monocytogenes
Catalase + Oxydase - Esculine +

Contamination par ingestion d’aliments 
Aero-Anaerobie 
Hydrolyse sels biliaires 
Réservoir : sol, animal
Transmission hématogène maternofoetale

<3 mois, adulte
Peut être nosocomiale
Terrain immunodép
Pays indus ++

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5
Q

Listeria 🫑

Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?
Prévention ?

A

Clinique :
Méningo-encéphalite (rhombencéphalite)
Septicémie
Listériose maternelle/in utero/néonatale

Diagnostic :
Direct: PL, aspiration gastrique NN
Hémocultures, gelose sang

TTT
1) Amox + gentamicine 3 sem
Enceinte) Amox
R naturelle aux C3G !

DO
Contrôle indus
Mesures HD chez femme enceinte

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6
Q

Lactobacillus sp 🥛

Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?

A

Flore vaginale

Vaginose x2 risque prématurité

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7
Q

Lactobacillus sp 🥛

Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?

A

Clinique : IU si manque
Invasion par Gardnerella vaginalis

Direct prélèvement vaginal

TTT
1) Metronidazole PO ou ovule 5j

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8
Q

GRAM -

2 catégories ?
Noms ?

A

Entérobactéries : oxydase -

1)
- Escherichia Coli 🥦
- Salmonella Enterica 🥕
- Shigella sonnei, dysenteria…🧄
- Proteus Mirabilis 🌽

2)
- Klebsiella Pneumoniae et Granulomatis 🍈

4)
- Yersinia Pestis et Enterolytica 🧅

NON Entérobactéries

  • Hemophilus Influenzae et Ducreyi 🥬
  • Pseudomonas 🥑
  • Campylobacter Jejuni 🥒
  • Vibrio Cholerae 🍆
  • Bordetella Pertussis 🫒
  • Bartonella spp 🥔
  • Coxiella Burnetii 🌰
  • Legionella Pneumophila 🥜
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9
Q

Escherichia Coli 🥦

Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?

A

Entérobactéries : oxydase -

1)
- Escherichia Coli 🥦
- Salmonella Enterica 🥕
- Shigella sonnei, dysenteria…🧄
- Proteus Mirabilis 🌽

2)
- Klebsiella Pneumoniae et Granulomatis 🍈

4)
- Yersinia Pestis et Enterolytica 🧅

NON Entérobactéries

  • Hemophilus Influenzae et Ducreyi 🥬
  • Pseudomonas 🥑
  • Campylobacter Jejuni 🥒
  • Vibrio Cholerae 🍆
  • Bordetella Pertussis 🫒
  • Bartonella spp 🥔
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10
Q

Escherichia Coli 🥦

Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?

A 
Clinique:
IU +++
Méningite NN
Dig
- entero-toxinogene —> Synd cholériforme : TIAC, turista 
- entero-pathogène —> Synd dysentérique

Diagnostic :
Direct par présence NITRITES
Culture

TTT:
1) B-lactamine 
60% R à Amox 15% à Augmentin
2) FLQ 
10% R
IU) Fosfomycine, sinon C3G/FQ
Meningite) C3G
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11
Q

Salmonella Enterica 🥕

Sous types ?
Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?

A

Contamination oro fécale

- Majeure: Typhi et Paratyphi 
Strictement humain
Incubation longue
Inoculum faible
Voyage +++ Asie SE
  • Mineure
    Incubation courte
    Inoculum fort
    1ere cause TIAC
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12
Q

Salmonella Enterica 🥕

Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?
Prévention ?

A

Clinique:
- Majeure
Fièvre (para)typhoide, selle jeu de melon, anorexie
- Mineure
TIAC, synd dysentérique non sanglant, synd gastro-entéritique

Diagnostic:
Direct présence de NITRITES, serotypage
Culture (copro) milieu SS ou Hektoen
Malditof
Hemoc

TTT:
Maj) C3G, FQ
Min) Azythromycine 1 dose

DO surtout pour Maj
Vaccin inerte SU Typhim Vi

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13
Q

Shigella sonnei, dysenteria…🧄

Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?

A

Contamination par ingestion aliment ou eau souillée
Strictement humain
Toujours pathogène
Tropisme digestif

S.Sonnei fréquent ++

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14
Q

Shigella sonnei, dysenteria…🧄

Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?
Prévention ?

A

Clinique:
Synd dysentérique, SHU

Diagnostic :
Direct par présence NITRITES
PCR toxine
Culture (copro)

TTT:

1) B lactamine
2) FQ
3) Azythromycine

Réhydratation

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15
Q

Klebsiella Pneumoniae et Granulomatis 🍈

Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?

A
  • Klebsiella Pneumoniae
  • Klebsiella Granulomatis
    Incubation longue
    Rare
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16
Q

Klebsiella Pneumoniae et Granulomatis 🍈

Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?

A 
- Klebsiella Pneumoniae 
Clinique :
IU, pneumonie noso 
TTT:
1) Piperacilline Tazobactam
2) Carbapeneme
R aux C4G
- Klebsiella Granulomatis
Clinique:
Ulcération en plateau indurée et indolore, granulome sous cut
Diagnostic:
Corps de Donovan intraç des PNN
TTT:
1) Azythromycine ou Erythromycine
2) Ofloxacine
17
Q

Yersinia Pestis et Enterolytica 🧅

Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?

A 
- Yersinia Pestis
Contamination animale et interhumaine
Aero-anaerobie 
Réservoir: rongeur et puce 
Afrique, Asie, Amérique du S
  • Yersinia Enterolytica
    Contamination par ingestion, surtout viande crue
    Rare
    Forme entérique <5 ans
18
Q

Yersinia Pestis et Enterolytica 🧅

Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?

A 
- Yersinia Pestis
Clinique:
Peste bubonique, pulmonaire primitive, septicémiq 
Diagnostic:
TDR, PCR sur bubon ou sang de crachat
Culture milieu YCIN
Sérologie 
TTT:
1) Gentamicine
2) Doxycycline
- Yersinia Enterolytica
Clinique:
Synd dysentérique, Synd FID (adénite), septicémie, abcès hépatiq
Diagnostic:
Uréase +
Culture milieu YCIN, copro, hemoc 
TTT:
1) C3G
2) Aminoside
3) Tétracycline
4) FLQ
19
Q

Hemophilus Influenzae 🥬

Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?

A

Contamination aérienne interhumaine
Aero-anaerobie
Strictement humain
Commensal nasopharynx et VA

Atteinte pulmonaire chez enfant

20
Q

Hemophilus Influenzae 🥬

Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?
Prévention ?

A

Clinique:
Otite, conjonctivite, méningite <3 ans, pharyngite, épiglottite, bronchite, pneumonie

Diagnostic:
Direct PCR du LCR, Ag
Culture sur gelose chocolat

TTT:
1) Amox
R) 15% Augmentin
2) C3G

Prévention :
Vaccin inerte SU

21
Q

Hemophilus Ducreyi 🥬

Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?

A

IST
Toujours pathogène
Incubation courte
Pas en France

22
Q

Hemophilus Ducreyi 🥬

Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?

A

Clinique:
Chancre mou douloureux et profond, bubon

Diagnostic:
Direct PCR sur prélèvement (aspect en chaîne de velo/banc de poisson)
Culture difficile

TTT:
Ponction du bubon
1) Ceftriaxone
2) Azythromycine

23
Q

Pseudomonas 🥑

Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?

A

Oxydase +
Pyocyanique

Transmission croisée (soignants)
Auto infestation ++
Aérobie stricte
Ubiquitaire milieu humide

NOSOCOMIAL
1ere cause infection pulmonaire à l’hôpital

24
Q

Pseudomonas 🥑

Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?

A

Clinique:
Surinfection plaie, bactériémie

Diagnostic :
Culture
Odeur particulière
Malditof ++

TTT: Bitherapie
1) Carbapeneme
R Amox, Augmentin, CxG, Bactrim…

25
Q

Campylobacter Jejuni, Coli, Fétus… 🥒

Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?

A 
En aile de mouette
Microaérophile
Contamination oro fécale ou interhumaine 
Tropisme digestif 
Pathogène humain accidentel

Zoonose la + fréquente en Europe
Entérite ++

26
Q

Campylobacter Jejuni, Coli, Fétus… 🥒

Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?
Prévention ?

A

Clinique:
Synd dysentérique, bactériémie chez l’ID
Complications: Guillain Barré, Miller Fisher, arthrite

Diagnostic:
Détection Ag direct
Copro std, hémocultures 
Culture gelose chocolat ou Karmali 
Identification Malditof

TTT:
1) Azythromycine dose U

Prévention :
Contrôle véto
Cuisson viande

27
Q

Vibrio Cholerae 🍆

Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?

A 
Strictement humain
Aéro-Anaerobie 
Contamination par eau souillée 
Tropisme intestinal
TOXINE
Inoculum élevé

Pays endémiques: enfants +++

28
Q

Vibrio Cholerae 🍆

Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?
Prévention ?

A

Clinique:
Synd cholériforme (eau de riz)

Diagnostic :
Mobile en banc de poisson
Culture en milieu hypersalé
Sérologie

TTT:
Soluté réhydratation +++
1) Doxycycline dose U

Prévention:
Vaccin inerte, entier, inactivé oral

29
Q

Bordetella Pertussis 🫒

Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?

A

Coqueluche
Contamination aérienne interhumaine Strictement humain
Toujours pathogène

50M de cas/an

30
Q

Bordetella Pertussis 🫒

Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?
Prévention ?

A

Clinique:
Pneumonie en 3 phases (catarrhale, paroxystique, déclin)

Diagnostic:
PCR sur prélèvement respi
Culture difficile

TTT:

1) Macrolide
2) Bactrim
3) Cycline

Prévention:
Vaccin inerte, entier, inactivé, combiné obligatoire

31
Q

Bartonella spp 🥔

Milieu ?
Contamination ?

A

Contamination par voie cutanée
Microaérophile
Sang animal
Toujours pathogène

32
Q

Bartonella spp 🥔

Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?

A

Clinique:
Maladie des griffes du chat, ADNP

Diagnostic :
PCR
Culture difficile, gelose chocolat
Sérologie

TTT:
Résolution spontanée
Macrolide ou Doxycycline

33
Q

Coxiella Burnetii 🌰

Milieu ?
Contamination ?

A

Contamination par injection déjections animales

Zoonose

34
Q

Coxiella Burnetii 🌰

Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?
Prévention ?

A

Clinique:
FIÈVRE Q
Hématite, pneumopathie, endocardite à hemoc -
Fausses couches, retard de croissance, MFIU, prématurité

Diagnostic :
NON cultivable
Indirect par sérologie

TTT:
1) Cotrimoxazole

Prévention : éviter lait cru pendant la grossesse

35
Q

Legionella Pneumophila 🥜

Milieu ?
Contamination ?
Épidémio ?

A

Contamination aérienne (eau stagnante)
PAS interhumaine
Besoin d’eau
Opportuniste (ID+++)

1 serotype/16 = 95%

36
Q

Legionella Pneumophila 🥜

Clinique ?
Diagnostic ?
TTT ?
Prévention ?

A

Clinique:
Maladie des légionnaires: pseudo grippal
Fièvre de Pontiac: abcès, endocardite
Pneumonie

Diagnostic:
Ag serotype 1 sur urines
PCR sur expectoration, LBA
Hémoculture

TTT:

1) Macrolide
2) Rifampicine

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