B. TROUBLES PSYCHOTIQUES Flashcards
Quelles sont les 4 caractéristiques des troubles psychotiques ?
- altération globale du fonctionnement psychique
- perte de contact avec la réalité extérieure
- une anosognosie
- le sujet parait étranges aux autres
Que signifie anosognosie ?
c’est le fait de ne pas avoir conscience de certains symptômes
Quelles syndromes présentent ces caractéristiques ?
Les syndromes délirants
Pourquoi ne peut ont pas assimiler les troubles psychotiques et les syndromes délirants ?
un trouble psychotiques ne présente pas nécessairement de délire
Qu’est ce qu’une idée délirante ?
C’est une croyance opposée à la réalité
c’est une conviction absolue
le sujet n’en a pas conscience
Comment se construit un délire ?
un délire débute par un déni qui écarte un fragment de la réalité, en utilisant la projection, puis le sujet crée une néo-réalité qui est conforme à ses désirs et pulsions inconscientes
Comment intervient la projection dans la création du délire ?
le sujet projette sur autrui ce qui est inacceptable pour sa conscience, par exemple il va transformer une pulsion agressive en idée de persecution
Qu’est ce qui amène le sujet a utiliser une telle défense ?
L’angoisse de morcellement
Quelles forment peut prendre une angoisse de morcellement ?
- physique : perte d’organe, etc
- pensée : ne plus reconnaitre ses idées et ses sentiments
En cas de délire dans quels états peut être le psychisme ?
Soit
la fragmentation psychique est faite
soit
une unité minimale est maintenue mais le sujet d’éloigne de plus ne plus de la réalité à cause du déni
Quel est le mode de relation à l’objet investi ?
fusionnel
Que signifie le mode de relation à l’objet investi , fusionnel ?
toute différence entre le sujet et l’objet investi est effacée
Quelle sont les questions qu’il faut se poser pour orienter l’évaluation clinique et thérapeutique ?
Est ce un fonctionnement psychotique TRANSITOIRE ou STABLE (structure psychotique) ?
Comment peut on savoir si c est un fonctionnement psychotique transitoire ?
en essayant de comprendre si c est lié a une situation vitale aigüe
Comment peut on savoir si c’est un fonctionnement psychotique stable ?
en essayant de comprendre si la fragmentation du psychisme a été entamée, si l’unité minimale est maintenue au prix de l’extension du délire