b-lac - PENICILINAS Flashcards
qual a origem das penicilinas?
fungos que geravam a penicilina como forma de proteção contra bactérias
quais as vias de adm das penicilinas
via parenteral
via oral
quais as penicilinas via parenteral
→ penicilina G
→ procaína*
→ benzatina (benzetacil)*
quais as penicilinas via oral
→ penicilina V
→ amoxicicilina
ampicilina
quais os fármacos via parenteral que retardam absorção
procaína e benzatina
em quais casos usamos amoxicilina?
amigdalite, em casos de resistência aos macrolídeos
qual a característica que mantém a amoxicilina mais favorável diante das outras penicilinas?
menos efeitos gastrointestinais
e pode ser administrada com menos frequência
como se mede e se formula uma penicilina?
de forma cristalina
mede-se por unidades 1milhão → 0,6g
cristalinas se mantém conservadas por anos a 4ºC, acima de 20ºC tem 24h de vida
quais as combinações mais realizadas juntamente com penicilinas?
utiliza-se inibidores de b-lactamase
- Amoxicilina + Ac. clavulânico
- Ampicilina + Sulbactam
- Piperacilina + Tazobactam
Qual o espectro que Piperacilina e Tazobactam atuam contra?
G+ e G- anaeróbicos
Infecções mistas
Usado em tto empírico
Qual a diferença entre uma penicilina e outra?
Estabilidade no suco gástrico
Suscetibilidade às enzimas bacterianas
Espectro de ação
Quando as penicilinas são prejudicadas em adm via oral, qual a dica que se deve dar ao paciente?
VO → são prejudicadas por alimentos por isso adm 1-2 antes/depois da refeição
(exceto amoxicilina)
quais os locais onde as penicilinas não podem alcançar?
olho
prostata
SNC
em qual situação as penicilinas conseguem atingir o SNC
durante a inflamação das meninges - há porosidade e pode atravessar a BHC
contra quais bactérias as penicilinas vão lutar na BHC?
pneumococos
meningococos esta
quais os 4 meios pelos quais a bact produz resistência?
1 - inativa atb pelos b-lactamases
2 - modificando as PLPs-alvo
3 - reduz a entrada de um fármaco até as PLPs-alvo
4 - bomba de efluxo dos atb
como agem as b-lactamases?
vão degradar o anel b-lactâmico e neutralizam a atividade bactericida
cite 3 bacterias que possuem resistências a PENICILINAS e CEFALOSPORINAS
- Staphylococcus Aureus (G-)
- H. Influenzae (G-)
- E. Coli (G+)
Dê exemplo de bacterias que possuem enzimas b-lactamases AmpC
Pseudomas Aeruginosa (G+)
Enterobacter (G-)
Quais bacterias possuem enzimas b-lactamases de amplo espectro? o que é uma b-lactamase de AE?
Bactérias G-
são enzimas que agem contra CEFALOSPORINAS e PENICILINAS
qual a caracterpistica de resistência dos carbapenêmicos?
resistem à hidrolise de PENICILINASES e CEFALOSPORINASES
porém - são hidrolisados por metalo-b-lactamases e carbapenemases
qual a função da meticilina?
quebra o anel b-lactamico
quais os grupos de penicilinas
- penicilinas
- penicilinas antiestafilocócicas
- penicilinas AE
- penicilinas via parenteral
- penicilinas via oral
o que abrange a classe penicilina e qual o espectro?
- penicilina G
✅G+ e cocos anaeróbicos G-
🚫 bacilos
🚫sensíveis a b-lactamase
cite as penicilinas antiestafilocócicas
- nafcilina
- oxacilina
✅ resiste a b-lactamases staphylocócicas (staphylos e streptos)
🚫enterococcus
🚫bact anaeróbicas
🚫cocos
🚫bacilos G-
quais as penicilinas de amplo espectro?
aminopenicilinas
penicilinas antipseudomonas (piperacilina + tazobactam)
✅G+
✅cocos G- (melhora atividade)
🚫 b-lactamase
quais as penicilinas via parenteral
→ PENICILINA G + PROCAÍNA (anestésico)
✅ age contra streptococcus b-hemolítico
→ benzatina
quais as penicilinas via oral
penicilina V
amoxicilina
ampicilina
quais as penicilinas contra pseudomonas?
penicilinas de amplo espectro - piperacilina + tazobactam e aminopenicilinas
quais as penicilinas que agem contra streptococcus b-hemolítico?
penicilinas via parenteral
penicilina g + procaína
penicilina benzatínica
quais as bacterias que a penicilina G age contra?
cocos G- anaeróbios
G+
quais as bacterias que a penicilina G age contra?
cocos G- anaeróbios
G+
quais as penicilinas que resistem a b-lactamases stafilocócicas e streptocócicas?
oxacilina
naficilina
qual med substituiu ampicilina
amoxicilina
qual a penicilina usada em alergia por igE
ampicilina - baixo espectro