AVE Flashcards
Quais os tipos de AVE?
AVE isquêmico (AVEi) e AVE hemorrágico (AVEh)
Como se caracteriza um Acidente Vascular Encefálico?
Déficit neurológico focal súbito
Quantos e quais são os lobos do encéfalo?
1- Frontal
2 - Parietal
3 - Temporal
4 - Occipital
Qual a função do lobo frontal?
1 - Córtex motor
2 - Área de Broca ( responsável pela parte motora da linguagem)
O que é afasia de Broca?
o paciente consegue compreender o que é dito, mas não consegue falar
Qual a função do lobo parietal?
Contém o Córtex Sensitivo
V ou F
As áreas da linguagem (Broca e Wernickie) estão presente em ambos os hemisférios?
Falso
As áreas da linguagem ocupam apenas o hemisfério dominante da pessoa
Qual a função do lobo Temporal?
Contém a Área de Wernicke, ou seja, responsável pela compreensão da linguagem
O que é afasia sensitiva?
É quando a Área de Wernicke é comprometida, sendo assim, o paciente não consegue compreender qualquer palavra usada durante a comunicação, incluindo sua própria fala. Frequentemente, essa condição é confundida com distúrbios psiquiátricos
Qual a função do lobo Occipital?
É responsável pelo Córtex Visual
Qual a função do Cerebelo?
É responsável pela Coordenação e Equilíbrio
Qual a função do Tronco Encefálico?
Contém os pares cranianos do 3° ao 12°
Relembre a vascularização do encéfalo
Polígono de Willis
O que é o AVE Lacunar? e qual a sua clínica?
É quando uma pequena área vascularizada pelas Artérias Lentículas Estriadas é comprometida.
A área em questão é a Cápsula Interna onde há os 1° neurônios, sendo assim, um AVE nessa região, ainda que pequena, tem um grande dano funcional -> hemiplegia contralateral ao lado afetado
O que é a Síndrome Cruzada?
Alteração de par craniano do mesmo lado e alteração sensitivo-motora contralateral
Qual o tipo de AVE mais comum?
AVE isquêmico (80%)
Como diagnosticar AVE?
TC sem contraste (descarta AVEi)
Qual a evolução do AVEi na neuroimagem?
Região hipodensa (cinza) que vai, conforme o tempo, se enegrecendo na TC sem contraste
Qual a característica do AVEh na neuroimagem?
Lesão hiperdensa (branca)
O que é o Ataque Isquêmico Transitório (AVEit)?
É quando os sintomas do AVE se revertem sozinhos SEM MORTE NEURONAL
O que é a Área de Penumbra?
Área possível de tratamento ao redor da área isquêmica (tecido morto)
Qual o tratamento agudo (3 dias) para AVEi?
- Controlar: glicemia, temperatura e natremia (Na+)
- Hipertensão permissiva: PA>220x120mmHg ou 185x110mmHg (se trombólise)
- AAS (após 24h se trombólise) e heparina profilática (nas 1° 48h)
- Trombólise (Alteplase), se indicado
- Trombectomia mecânica, se indicado
Qual a dosagem e quando usar trombólise no AVEi?
Dosagem: Alteplase (rtPA) 0,9mg/kg (máx 90mg) IV
Quando usar:
ΔT: 4,5H
Quais as contra indicações para a trombólise?
- TCE, AVEi ou cirurgia intracraniana nos últimos 3 meses
- História prévia de hemorragia intracraniana
- Neoplasia intracraniana
- Dissecção aórtica conhecida ou suspeita
- Coagulopatia ou plaquetopenia (<100k/mm3)
- Quadros leves com sintomas não incapacitantes (NIHSS de 0 a 5)
- Sangramento gastrointestinal nos últimos 21 dias