AVE Flashcards
(AVE)Quais os principais preditores de risco para um acidente vascular encefálico (AVE) após um ataque isquêmico transitório (AIT)?
ABCD2: idade ≥ 60 anos, PA ≥ 140/90 mmHg, hemiparesia unilateral/afasia isolada, duração do déficit ≥ 60 minutos e diabetes.
(AVE)Quais os principais sinais e sintomas da hipertensão intracraniana?
Cefaleia de forte intensidade, náuseas e vômitos em jato, rebaixamento do nível de consciência, papiledema e tríade de Cushing (hipertensão arterial, bradicardia e arritmia respiratória).
(AVE)Qual artéria é a mais acometida no AVEi?
Artéria cerebral média.
(AVE) Diante de um caso suspeito de HSA, porém com TC de crânio sem alterações, qual a melhor conduta a ser tomada?
Punção lombar para coleta de líquido cefalorraquidiano (LCR).
(AVE) Qual exame de imagem deve ser feito diariamente no paciente com HSA para identificar precocemente o vasoespasmo?
Doppler transcraniano.
(AVE) Na HSA em que o aneurisma não foi tratado, em quais valores a pressão arterial deve ser mantida?
PAS < 160 mmHg ou PAM < 110 mmHg.
(AVE) Paciente apresentou quadro clínico de hemiparesia/plegia aguda à esquerda, sem nenhum distúrbio sensitivo, tendo sido feito o diagnóstico de AVEi. Qual a provável região acometida?
Artérias lentículo-estriadas (AVEi lacunar).
(AVE) Quais os tipos de AVEi e suas etiologias?
Cardioembólico (principal causa é a fibrilação atrial) e trombótico (principal causa é a aterosclerose).
(AVE) Paciente sofreu um AVEi apresentando hemiparesia/plegia e hemi-hipo/anestesia de MID. Cite a provável localização da obstrução isquêmica.
Artéria cerebral anterior esquerda.
(AVE) Qual a meta pressórica no tratamento da HIP?
Manter a PAS < 140–180 mmHg para evitar expansão do hematoma.
(AVE) Qual a grande complicação que pode ocorrer se for feita trombólise com PA > 185/110 mmHg?
Transformação hemorrágica do AVEi.
(AVE) Qual a causa mais comum da hemorragia subaracnoide primária?
Ruptura de aneurisma sacular.
(AVE) Qual escore é utilizado para avaliar a gravidade do AVEi?
Escore NIHSS.
(AVE) Como é definido o AVE?
Deficit neurológico agudo, geralmente focal, sem outra causa aparente que não vascular, com duração maior que 24h.
(AVE) Qual o tipo mais comum de AVEh?
Hemorragia intraparenquimatosa (HIP).
(AVE) Qual a definição de ataque isquêmico transitório (AIT)?
Deficit neurológico focal reversível, transitório, com duração máxima de 24 horas (maioria se reverte em 15–20 minutos).
(AVE) Temos um caso suspeito de HSA em que foi realizada punção lombar para coleta de LCR. Qual resultado confirmaria a suspeita?
Presença de sangue ou líquido xantocrômico (amarelado).
(AVE) Paciente sofreu AVEi, sem outra comorbidade e sem uso de trombolíticos ou qualquer procedimento invasivo. Como deve ser feito o controle da PA?
Redução de até 15% do valor da PA nas primeiras 24 a 72 horas, caso esteja maior ou igual a 220/120 mmHg.
(AVE) Qual a principal causa de AVEh intraparenquimatoso?
Roturas dos microaneurismas de Charcot-Bouchard causados pela HAS.
(AVE) Paciente se apresenta com afasia, hemi-hipo/anestesia e hemiparesia/plegia em face, à direita, e MSD de forma aguda, tendo sido feito o diagnóstico de AVEi. Qual a provável localização da lesão obstrutiva?
Artéria cerebral média esquerda.
(AVE) Como é a evolução tomográfica de um AVEi?
Nas primeiras 12–24h, sem alterações; de 24–72h, área hipodensa acompanhada de edema, e, após 10 dias do AVE, área ainda mais hipodensa e com retração (atrofia e sem edema).
(AVE) Paciente com AVEi apresenta-se com hemiplegia braquiocrural à direita e paralisia facial à esquerda. Qual a provável localização da lesão?
Tronco encefálico, provavelmente pontina (artéria basilar e seus ramos).
(AVE) Qual o período máximo de tempo para realização de trombólise no AVEi?
Até 4h30 do quadro neurológico inicial.
