Avancerad Hudvård Flashcards
Avancerad hudvård
Något konsumenter inte kan arbeta med hemma själv. Kroppen, hjärnan och själen hör ihop. Hormonbaöansen, funktionerna av våra inre organ och inte minst vår psykiska hälsa ger avtryck i huden. För mycket snabba kolhydrater, mättat fett och transfetter kam bidra till inflammationer, rynkor och slapp hud.
Biologisk och kronologisk ålder
Kronologiks ålder talar om hur många år man är, biologiska ålder säger hur gamla dina celler och organ är. Lever man hälsosamt kan man påverka den biologiska åldern. Solen kan få huden att förtidigt åldra
Vår första vävnad
Två och en halv vecka efter befruktningen bildas tre olika typer av vävnader, groddblad. Som sedan bildar kroppens olika organ.
De yttersta heter ektoderm och bildar epidermis, nervsystemet, hår, naglar och delar av kraniet.
Mitten - mesoderm, utvecklar ben, brosk, muskler, bindväv, blod, hudens innersta lager.
Sista - entoderm. Bildar matspjälkningssystemet, lungorna och levern
Dessa tre groddblad är utgångsmatreialet för bildandet av kroppens alla vävnader och organ.
Signaler mellan hud och hjärna
Hudens och hjärnans celler kommer från samma typ av grundceller. Beröring, vibration, tryck, smärta. Keratinocyterna producerar signalsubstanser som gör att den kan kommunicera med andra.
Meissnerkroppar - registrerar tryck och beröring från övre överhuden
Merkelceller - registrerar tryck och beröring från undre överhuden
Fria nervändar- registrerar beröring, temperatur och smärta i överhuden och hela läderhuden
Ruffinikroppar - registrerar tjäning i mellersta läderhuden
Pacinikroppar - registrerar vibration i underhuden
Merkel celler i huden kan känna känsla och arbeta nära hudens neuroner för att vi ska uppleva fina detaljer och texturer.
Neuropeptider
Vid beröring av huden sänds de signaler till hjärnan via signalsubstanser så kallade neuropeptider. Är en grupp som fungerar som informatörer mellan cellerna. Liknar proteiner då de bildas av kedjor av aminosyror, är mindre än vanligt protein. För att definieras som en neuropeptid lrävs att molekylens uppgift i kroppen är att kommunicera mellan nervceller, och kan påverka hjärnans aktivitet och funktioner. Främsta uppgift att föra information mellan olika signalsubstanser. Frigörs ut en körtel eller vävnad och transporteras med blodet. Binds av receptorer vid en cellyta, där den elektriska laddningen förändras som leder till frisättning av hormoner.
Skapas av merkelcellerna. Påverkar allt från humör, energi, kroppsvikt, minne, immunförsvar till känslor som välbehag och smärta. En beröring sätter igång många aktiviteter.
Kan framkalla inflammation i huden genom bland annat hudens t celler, t lymfocyterna. Neuropeptid substans p bidrar till uppkomsten av inflammation, stress och ångest. Denna substans ger skadlig effekt på hjärnan och inte organ, huden svarat med inflammation. Neuropeptider som endorfiner minskad ångest, smärta, förbättrar minnet och inlärning och minskad mängden fria syreradikaler som motverkar inflammation och åldrande.
Keratinocyterns väg
Föds i stratum basale ett lager, ständig celldelning. Stratum spinosum består av flera cellager och gär är cellerna fyllda av keratin och spekulerade fetter som sedan töms i hornlagret. I stratum granulosum fyller keratin cytoplasman i celler och dödar den. Stratum lucidum bildas gelliknade substans som innehåller eledin
Hudens jämvikt av fukt och fett
Hornlagret, 0,1, skyddar mot vattenförlust och består mesta del av keratin som är stark och väger lite. Keratin är vattenlösligt och drar till sig vatten. Hydrolipidiska filmen täcker epidermis, emulsion av vatten och fett. Fettet är ceramider, kolesterol och sebum, släpper ej in vatten molekylkedjorna sitter för tätt. Fuktbindare består av saltet och syror, tex glycerin. Salt kommer från svett. Goda bakterier omvandlat senum till syror, ex mjölksyra. Hydrolipidiska har pH på 4,7-5,5. Emulator i stratum corneum är lecitin, finns i äggulan.
När vatten avdunstar från huden kallas det TEWL, transepidermal Water loss. Hudkräm förhinder avdunstning genom fuktbindare och ocklusion, blockering, oljan i krämen stänger inne en barriär mot absorption.
Ska stratum corneum hållas intakt är det viktigt att vätskeinnehållet i keratinocyterna uppgår till minst 10% för att huden inte ska kännas torr. Är vätskeinnehållet lägre än så blir cellavstötningen kraftigare, medför barriären får sprickor. Vatten försvinner när det är kallt och torrt ute, hudens reserv med glycerol och urea har samma funktion som vatten med avdunstar ej, tar vattnets plats vid brist. Mår bra vid luftfuktighet 40-70%, flygplan har 10-20%. Beroende på omgivningen växlar lipiderna mellan kristallinisk och flytande fas.
Näringsupptaget till cellerna blir sämre på vintern pga kylan och blodkärlen drar sig samman. Stressad peroson har mindre fukt i huden.
Hudens försvarar
Langerhans cellerna är på vakt och agerar. Formen liknar bläckfisk armar som fångar upp allergener. Som bryts ner i cellen och materialet transporteras till lymfknutorna.
Pigment
Melanocyterna bygger upp färgen i huden. Går en melanocyt på fyrtio keratinocytern. Lever i basale. Försedda med dendriter, armar, som leder pigmentet ut till omgivningen. Eumelanin ger naturligt solskydd i mörkare hudfärgen och skyddar bäst mot solen. Feomelanin har ej någon funktion, rödlätt i huden, kan orsaka oxidativ stress. Pigment i hår och örat, spelar viktig roll för hörsel och balans. Även i ögat, hjärtat och i hjärnan, i hjärnan har pigment roll för att binda tungmetall och skydda mot toxiska skador i nervcellerna.
Fräknar
Melaninfläckar i hudens yttersta lager. Genetisk, föds inte med dem, uppkommer senare. Kan utsätta vid start solstrålarna. Uva uppstår en direkt pigmentförändring huden. Uvb leder till den riktiga pigemntbildningen och effekten syns efter ett dygn.
Dermis
Ger stabilitet, kontroll av kroppstemperatur, försörjning av epidermis med syre och näring, leda signaler från känselcellerna merkel cellerna, till hjärnan och backa immunsystemet. 1-10mm. Består av matrixvävnad som i sin tur är uppbyggd av kollagen och elastin. Som i sin tur är omgiven av hyaluronsyra. Cellerna som producerar kallas fibroblaster. Solen och andra faktorer triggar nedbrytningensenzymen matrix metalloproteinase mmp eller matrixiner som bryter ner strängar av kollagen och elastin.
Sår i huden har sårläkningsprocess, inflammationsfasen, nybildningafasen och ombyggnadsfasen. Vid ombyggnadsfasen reparerar sig huden långsiktigt genom att återställa kombination av kollagen, elastin och hyaluronsyra. Ärr är en effekt av att kollaget bildas i buntar för att ge såret en så bra hållfasthet som möjligt.
Hårrötterna, talgkörtlarna och svettkörtlarna finns i dermis. Talgklrtlarna sitter kopplad till hårfollikeln och tillför sebum till epidermis som tsm med salter från svett och syra från bakterier bildar de hydrolipida filmen. I folliklarna finns melanocyternas stamceller som är grunden till hudens pigmentering. Svettkörtlarna fördelade i dermis över hela kroppen förutom i läppar och ollon. Huden består av tre miljoner svettkörltar och kan producera upp till flera liter, i normala fall 100-200 ml/dag
Fordycelfläckar
Synliga talgkörtlar, små vita körtlar som ibland kan vara synliga på tunn hud. Vanliga tunt munnen och genitaler. Helt normala. Små blekröda eller gulvita som varken kliar eller ger smärta. I underlaget kan de vara klarröd eller lila
Syringiom
Godartad hudtumör runt ögonlocken orsakad av en överdriven tillväxt av svettkörtelceller. Små hudfärgade knölar och är något vanligare hos kvinnor och individer med mörkare hud. Kan förväxlas med Miller och xantelasma
Hypodermis
Djupaste hudlagret. Isolerar oss mot kyla. Adiocyter är celler som förvarar fettet. Mängd viktiga blodkärl, nervtrådar och lymfkärl. Blodkärlen går upp till dermis. Nervtrådarna går hela vägen genom alla lager. Vissa nervävnader är fria och vissa är kopplade till känselcellerna merkelcellen. Olika tjocklek, tjockare på buken
Hudtyper
Normal hud - spänstig, mjuk och följsam,inga uppenbara problem
Torr - stramar, känns lättirriterad och ser fnasig ut i vissa partier
Fett - Oljig och glansig med förstorade porer. Talgkörtlarna triggas av de manliga könshormoner testosteron. Östrogen reducerar talgproduktion och körtelaktiviteten i höga doser.
Huden hos små barn
En femtedel så tjock. Lika många lager med tunnare. Ömtåliga och känsligare. Cellerna inte lika packade, hornlagret tunnt. Svett och talgkörtlarna är mindre aktiva, syra mantel svag. Mer benägen att torka ut. Mindre pigment, vid 4 år mognar huden, hår, naglar och körtlar mem fortfarande tunn och mindre pigment. 12 år har samma struktur och funktion som hos en vuxen
Huden hos en tonåring
Hormonella förändringar, påverkar huden i ansiktet, axlar, bröst och rygg med ökad talgproduktion och en störd bortstötningprocess för förhornade hudceller. Olijg och lättar att få akne
Huden i 20 års ålder
Hudens celler går efter hand in i nytt stadium, senescence - den normala cellfunktionen avbryts. De slutar delas, blir dysfunktionella, passiveras och kan inte längre ta upp tillräckligt med näring. 25 kan de första ålderstecken visas, normalt fina linjer. Kollagenmängden och dess flexibilitet börjar minska med 1% per år
Huden vid 30
Metabola processen i cellen börjar sakta ner, lättare att förlora fukt, svagare barriärfunktion och elasticitet minskar. Rynkar kan förekomma. Hormonerna förändras, tillskriver åldrandet intriniskt åldrande -hormonellt. Minskning av hormonet DHEA, dejydroepiandrosterone, från binjurarna, är kopplad till åldrandet och behövs för att bilda östrogen och testosteron. Stimulerar även kollagenproduktionen och minska nedbrytning av kollagen. Är lägre produktion hos kvinnor än män.
Pigmentproducerande celler minskar 10-20% och orsakar ojämn pigmentering. Extrinsiskt åldrandet kallas de som orsakas av yttre faktorer. Största boven är solen, rökning, luftföroreningar. Fina linjer ich tecken på uttorkning uppträder runt ögon. Efter några år kommer uttryckslinher och kråksparkar och pannrynkor. Smink lägger sig i linjer
Huden vid 40 till sena 50
40 börjar huden förlorar mer elasticitet och blir slappare. Ovala formen av ansiktet förändras. Ögonbrynen bröjar hänga och kinderna bli ihåliga. Inte lika fast.
50 år förändras ansiktets volym och ansiktsdtrukuren börjar hänga, leder till skador i dermis som nasolabialveck och glabella. Får ett trött utseende. Vid klimakteriets första fem år krymper kollageninnehållet med 30 % pga minskad östrogen i kroppen. När kollagentet krymper drar trådarna neråt och då bildas rynkor och slapp hud. Åldrande påverkas av olika faktorer, genetiskt, solbestrålning, rökning, dålig nutrition/näring , fria radikaler. Lagrerna påverkas olika
Epidermis - strukturen av de enskilda lagren försvinner och förre celler bildas. De befintliga cellerna krymper och det gör att de övre hudlagren bli tunnare. Kan leda till torrare och grövre hud, områden med hyperpigmenteringar, försämrad sårläkning och risk för hudinfektion. Kan bli förtrollad, gul eller gråblek. Påverkas av medicinering, yttre miljö, uv, epidermal stress ex peeling
Dermis - bindväven förlorar sin fibros struktur och sin förmåga att binda vatten. Hos kvinnor minskad östrogen. Elastiska fibrer försämras som gör att stryka och elasticitet minskar och leder till uppkomst av rynkor. Antalet blodkärl minskar gradvis. Dermis tillför näringsämnen till epidermis och vid en minskning av blodkärl minskar näring och förbindelsen mellan de blir tunnare ich plattare. Hudens densitet, täthet, och fasthet minskar, förlorar lyster, ser mattare ut och blir mer benägen förytliga kärl. Sebumproduktionen kan öka upp till 50, minskar sen med 50-60 %. Kvinnorna går in i menopaus kring 50 och män i andropaus, uppstår en obalans i våra könshormoner. Hos män sker processen mer gradvis då deras testosteron minskar i produktion. Tjockleken påverkas mer av rökning, uv. Elastiska fibrerna skadas och kollagena trådarna bryts ner
Hypodermis/subcutis - minskar fettvävnaden i ansiktet genom att storlek och antal lipidlagrande celler minskar. Huden förlorar volym och täthet, elasticitet minskar. Djupare rynkor och insjukna tinningar och kinder
Huden vid 60-70
Huden förmåga att producera lipider avtar som gör att huden blir torrare. Djupa rynkor uppstår. Cellförnyelswn saktar ner och huden blir tunnare. Volym och densitet minskar. Uv ljuset påverkar huden mer känslighet ökar
Mannens hud
Tjockare beroende på mannens testosteron gör att den utsöndrar mer fett och mer elastiska, 25% tjockare dermis. Större och synligare porer. Skägg gör huden grövre under längre perspektiv, men känslig efter årtal av rakning. Åldras senare än kvinnor, innehåller mer kollagen men åldras fortare
Ljusorsakat åldrade
Största orsak. Skyndar på cellerna att gå in i senescence. Mörk hud åldras långsammare pga större mängd melanin son skyddar. Mörk hud kan ge ett solskydd upp till en solkräm med faktor 13, Vita har motsvarande faktor 3.
Solelastos - rynkor, förteckning, gulblek färg, förlust av transparens och elasticitet
Lentigo solaris- solfläckar på utsatta område som axlar
Favre-racouchots syndrom - öppna komendoner periorbitalt i grupp
Poikiloderma of civatte- telangektasier och pigmenteringar på halsen
Keratoser - orsakade av solen
Senescense
Hudåkommor och åldrande är kopplat till oxidativ stress, biokemiska process där antigen reaktiva syreföreningar som organismen själv producerar skadar celler och organ eller att ämnen som tas in I kroppen gör den skada. Oxidativ stress är en naturlig process och en del av vår celldelning, cellandingens restprodukter. Naturliga pirrande påskyndas av stress, toxiner, uv. När vi åldras går hudens celler in I nytt stadie, normala cellfunktionen avbryts. Cellen slutat dela sig och de blir svårt att ta upp näring. Sammanlagda åldrande benämns som senescence och är passiverat tillstånd hos cellerna. Enzymgruppen mmp ökar med åldrande, de förstör kollagen och elastintrådarna när vi utsätter oss för sol och rökning.
Antioxidantiska enzym som superoxide dismutase,sod, catalase och glutathione peroxidase kräver mineraler för att fungerar, även c och e vitamin. Förmågan att bilda antioxidanter försvagas med åldern ich vid ökad oxidativ stress. Flera senescenta celler leder till kronisk lågintensiv inflammation i kroppen, kallas inflammanging och är en inflammation orsakad av oxidativ stress som leder till åldrande i kombination med naturlig senescence
Inflamm-aging
Med åldern ökar lågintensiv inflammationer och kan orsaka åldersjukdomar. Kopplingen kan vara en skadad telomerer. När de blir för korta så är cellens dna i fara. Cellen kalla på hjälp men är o försvarläge och låter inte vidta de reparerande åtgärderna som krävs. Cellen fortsätter ropa på hjälp och påverkar då omgivningen, en kronisk inflammation skapas som omfattar hela systemet. Dessa celle skapar en grogrund för cancertillväxt. Kroniska inflammationer spelar en avgörande roll för att uppkomsten av många sjukdomar. Kortvariga akuta inflammationer verkar däremot läkande på skade celler. Inflammationer kan vara en god effekt på olika hudtillstånd när vi själva skapar en kontrollerande skada.
Åldrande fysiologi- telomerer
I varje kromosom finns de information om vårt dna, finns som en barriär mot skador. Dessa har en viss längd och minskar med åren. De kan dela sig ett visst antal gånger under en livstid, varje gång blir telomererna lite mindre och vid en viss mängd upphör celldelning. Hayflickgränsen - natrulug gräns på hur många gånger mänskliga celler kan dela sig. Man har då uppnått programmerad celldöd.
Telomerer är mall för att återskapa slutet på kromosomer, skyddar ändarna för nedslitning. Behövs för att cellen ska utvecklas, växa och överleva.
Vid cancer får cellen evigt liv, celldelningen upphör inte och telomererna utvecklas hela tiden, cancern växer. Telomerenas aktivitet ökar med 80-90%.
Hayflickgränsen finns inte alla celler, en del celler måste förnyas hela tiden, tex immunceller och stamceller. Epidermis består av celler som förnyas hela tiden, keratinocyter skapar telomeras. Förmågan avtar med tiden och cellförnyelsen blir långsammare. Celler som fortsätter att dela sig har större förmåga att skydda sig mot oxidativ stress och har längre telomerer än de som inte har utsatt för uv ljus.
Oxidativ stress förkortat telomererna. Ju längre telomererna är desto mindre oxidativ stress. Vitamin D och B, mineraler och antioxidanter förebygger oxidativ stress. Mental stress kan ha samma effekt på huden som luftföroreningar. Reagerar huden på stress är det stresshormonet kortisol. Den gör att hudens cellförnyelse försämras, förstör kollagen och bryter ner elatinsfibrerna. Vid långvarig stress minskar östrogennivåerna. Stress bidrar även till att histamin frisätts i huden, kan ge rodnad och klåda. Kortisol kan påverka hudens immunceller. Långvarig ich hög stress kan påverka binjurarna att inte orka producera så mycket som behövs pga att de blir uträttade, kan leda till pigmentering på kinder tex
Träning
Musklerna är reningsverk för blodet. Vid användning rensas musklerna från kynurenin, ämne som bildas vid stress och finns i högre halter hos personer med psykisk ohälsa. Är giftigt för nervcellerna i hjärnan och ämnet passerar blod-hjärnbarriären. Är ett nebrytningsprodukt som bildas i kroppen genom förändring i enzymer och aminosyror. Bildas vid bildning och omsättning av hormonerna serotonin och melatonin och vitaminet niacin. Träning skapar ett ämne, KAT, som bryter ned kynurenin till en substans så de inte kan gå över från blodet till hjärnan.
Vitiligo
Vid hög oxidativ stress han melanocyterna attackeras av de egna immunförsvaret, de förlorar sina armar som fördelar pigmentet. Drabbar 0,5-2% av befolkningen. I fläcken finns en förhöjd koncentration av oxidativ stress som orsakar av väteperoxid och andra fria radikaler. Finns tre olika typer
Vitiligo vulgaris - vanligaste, symmetrisk. Sitter på knäna, båda fötter och händer
Vitiligo segmentalis- drabbar ena sidan av kroppen
Folkal vitiligo - enstaka små fläckar
Albinism
Förkommer hos personer från olika folkslag, genetiskt bärare. Överförs av föräldrarna och kommer i två kopior. En gen från fadern och en gen från modern. Båda har defekt på en gen som heter tyrosinase ett enzym som bidrar till produktion av melanin. För att normal melaninproduktion ska fungerar räcker det med en normal gen. Par med barn med albinsim är det 25% chans att deras nästa barn även kan ha det
Melasma
Melanocyterna är hormonkänsliga. Ökning av det kvinnliga hormonet som graviditet, p-piller kan i samband med solljus orsaka en ökning pigmentfläckar i ansiktet. Kan ibland vara kopplad till nedsättning av sköldkörteln. Kan behandla med medicin, laser, kemisk peeling. Finns två typer
Epidermal - mildare variant, går ofta att behandla
Dermal - svårare, sitter djupare och kan bli bärrem med beahbdling b
Psoriasis
Köbnereksem, psoriasis som växer i ärrvävnaden. Psoriasis drabbar 200 000 - 300 000 svenskar. Ärftlig.
Yttre huden blir inflammerad och blodcirkulationen ökar. Keratinocyterna blir attackerade av de egna immunförsvaret och börjar föröka sig och växa i antal istället för att dö. Ökar för rökare, då de påverka immunförsvaret. Finns även koppling mellan psoriasis och mag- tarmbesvär, ledbesvär, hjärt och kärlsjukdomar samt ögonsjukdomar. Unga personer med psoriasis ökat risk med tre gånger för hjärtattack. Köbner fenomen kallas det om man får utslag kring en tatuering.
Faktorer bakom psoriasis
Stress, infektioner, vissa medicin, rökning, kliande eller skadad hud, hormonförändringar, hög konsumtion av alkohol