Avaliação Inicial Suspeita TEP Flashcards
7 itens escore de Wells
- TVP/TEP previos
- Fc > 100 bpm
- Cirurgia ou imobilização recente
- Sinais clinicos TVP
- Diagnostico alternativo menos provavel que TEP
- Hemoptiase
- Cancer
3 itens escore de Wells original que valem 1,5 cada
- TVP/TEP prévios
- Fc > 100 bpm
- Cirurgia ou imobilização recentes
2 itens escore de Wells original que valem 3 pontos cada
Sinais clinicos TVP
Diagnotisco alternativo menos provavel
2 itens que valem 1 ponto cada no escore de wells original
Hemoptiase
Cancer
Pontuação para baixo risco no escore de wells original e simplificado
Original: 4 ou menos pontos
Simplificado: 1 ponto
“ Frequência cardiaca > 100 bpm, apesar de ser um sinal inespecífico, é muito comum no TEP. Especialmente no TEP grave”
V ou F?
Verdadeiro
“Imobilização recente contribui para estase sanguinea na triade de virchow”
V ou F?
Verdadeiro
Aumenta o risco de formação de trombos
Exame para paciente com baixo/intermediario risco de TEP
D-dimero
O que é o exame D-dimero?
Marcador de coagulação intravascular.
Ele é um produto de degradação de fibrina
(Se tenho esse produto, tenho formação de coagulo dentro do vaso. Se tenho TEP, tenho que ter formação de coagulo dentro do vaso)
D-dimero é usado para?
DESCARTAR
(Posso ter coagulo dentro do vaso em outras situações) - gravidez, pct acamado
(por isso que ele é usado em pct baixo/intermediario risco)
“Se D-dimero vier normal eu encerro minha investigação de TEP e não trato”
V ou F?
Verdadeiro
P/ pacientes de risco 1.____ devemos fazer o exame de D-dimeros.
Se ele vier alterado devemos prosseguir a investigação com 2._____ que se vier 3.____ devemos tratar o paciente
- Baixo/intermediario
- Angio-tc
- Tratar
Que exame devemos fazer investigar o paciente com alto risco de TEP?
Angio-tc