Avaliação Inicial Suspeita TEP

Question 1

7 itens escore de Wells

Answer 1

1. TVP/TEP previos
2. Fc > 100 bpm
3. Cirurgia ou imobilização recente
4. Sinais clinicos TVP
5. Diagnostico alternativo menos provavel que TEP
6. Hemoptiase
7. Cancer

Question 2

3 itens escore de Wells original que valem 1,5 cada

Answer 2

1. TVP/TEP prévios
2. Fc > 100 bpm
3. Cirurgia ou imobilização recentes

Question 3

2 itens escore de Wells original que valem 3 pontos cada

Answer 3

Sinais clinicos TVP

Diagnotisco alternativo menos provavel

Question 4

2 itens que valem 1 ponto cada no escore de wells original

Answer 4

Hemoptiase

Cancer

Question 5

Pontuação para baixo risco no escore de wells original e simplificado

Answer 5

Original: 4 ou menos pontos
Simplificado: 1 ponto

Question 6

“ Frequência cardiaca > 100 bpm, apesar de ser um sinal inespecífico, é muito comum no TEP. Especialmente no TEP grave”

V ou F?

Answer 6

Verdadeiro

Question 7

“Imobilização recente contribui para estase sanguinea na triade de virchow”

V ou F?

Answer 7

Verdadeiro

Aumenta o risco de formação de trombos

Question 8

Exame para paciente com baixo/intermediario risco de TEP

Answer 8

D-dimero

Question 9

O que é o exame D-dimero?

Answer 9

Marcador de coagulação intravascular.
Ele é um produto de degradação de fibrina
(Se tenho esse produto, tenho formação de coagulo dentro do vaso. Se tenho TEP, tenho que ter formação de coagulo dentro do vaso)

Question 10

D-dimero é usado para?

Answer 10

DESCARTAR
(Posso ter coagulo dentro do vaso em outras situações) - gravidez, pct acamado
(por isso que ele é usado em pct baixo/intermediario risco)

Question 11

“Se D-dimero vier normal eu encerro minha investigação de TEP e não trato”

V ou F?

Answer 11

Verdadeiro

Question 12

P/ pacientes de risco 1.____ devemos fazer o exame de D-dimeros.
Se ele vier alterado devemos prosseguir a investigação com 2._____ que se vier 3.____ devemos tratar o paciente

Answer 12

1. Baixo/intermediario
2. Angio-tc
3. Tratar

Question 13

Que exame devemos fazer investigar o paciente com alto risco de TEP?

Answer 13

Angio-tc