Avaliação Geriátrica ampla e semiologia do idoso Flashcards
O que é a avaliação geriátrica Ampla?
Ferramenta composta por escalas que dimensionam globalmente o idoso permitindo identificar quais são os idosos com maior fragilidade.
Comente sobre a apresentação atípica de ITU?
Adinamia, tontura, fraqueza e quedas.
Comente sobre a apresentação atípica de DVCs?
Confusão mental, incontinência urinária, declínio funcional, insônia, depressão, quedas e desconforto abdominal.
Quais são os parâmetros avaliados pelo AGA?
Equilíbrio e mobilidade;
Função cognitiva;
Deficiências sensoriais: auditivas e visuais;
Condições emocionais;
Disponibilidade e adequação do suporte familiar e social;
Condições ambientais;
Deficiência nutricional;
Quais são os 3D da geriatria?
Delirium;
Demência;
Depressão.
Defina atividades de vida básica e instrumental:
ATV. de vida básica- é as atividades básicas de sobrevivência (banho, comer, se vestir, levantar da cama e ter controle esfincteriano).
ATV. de vida instrumental- Vida em sociedade.
A avaliação da hidratação do idoso é por:
Pela quantidade de água que ele bebe e pelo xixi.
Escalas de funcionalidade- dependência básica são:
KATZ E BARTHEL;
Escalas de funcionalidade- dependência instrumental são:
PFEIFFER E LAWTON;
Na escala de KATZ (0-6 pontos) quanto ______ a pontuação melhor o paciente.
MAIOR
Na escala de BARTHEL (0-100) quanto ______ a pontuação melhor o paciente.
MAIOR
Comente o espectro de leve/moderada/grave/ severa na escala de BARTHEL
Leve-80-100 pontos
Moderada- 60-80 pontos
Grave-45-59 pontos
Severa-<45 pontos.
Na escala de PEFEFFER (0-30) quanto ______ a pontuação melhor o paciente.
MENOR
A partir de quanto na escala de PEFEFFER o paciente é considerado dependente?
maior ou igual a 5 pontos.
Na escala de LAWTON (0-27) quanto ______ a pontuação melhor o paciente.
MAIOR
Como nós avaliamos a acuidade auditiva do paciente?
Teste do sussurro- O médico fica a uma distância de 33 cm atrás do paciente e sussurra uma pergunta simples e vê se o paciente responde adequadamente. (APLICAR COM O APARELHO AUDITIVO SE ELE TIVER).
obs- o ideal é encaminhar para o otorrino.
Como nós avaliamos a acuidade visual do paciente?
Tabela de Snellen- a tela fica a 1 metro e meio do chão e o paciente tem que estar a 5 metros da tela, o paciente tem que ser capaz de ler até a 8 letra.
Como se dá o teste de avaliação nutricional?
teste de mini avaliação nutricional (0-30 pontos). Inicialmente fazemos as 6 primeiras perguntas de triagem, se a nota for maior ou igual a 12 não precisa prosseguir. Agora se for <11 pontos tem que prosseguir na avaliação.
<17 pontos- desnutrição
17-23,5 pontos- risco de desnutrição
>24 pontos- bom estado nutricional.
Fale sobre o parâmetros de IMC:
Normal: 22-27 pontos
Sobrepeso:>=27 a 29,9
Obesidade: >30 pontos.
Qual é o normal da circunferência da panturrilha do idoso ?
> que 31 cm.
Como se dá o teste de equilíbrio e marcha?
Velocidade de marcha normal >0,8m/s
Força de preensão palmar: mulheres> 20kg e homens>30kg
TUG TESTE: <10s
11-20s baixo risco de queda
21-29s médio risco de quedas
>30s alto risco de quedas
Escala de Tinetti- ideal é > ou igual a 20 pontos.
Como avaliamos a depressão no idoso?
Escala de Yesavage reduzida:
0,5 normal;
6-10 depressão leve;
11-15 depressão severa;
Como se faz a avaliação cognitiva?
Teste do desenho do relógio;
Teste da memoria das 10 palavras;
teste da fluência verbal (pelo menos 13 em 1 min se for analfabeto 11).
No MEEM quais sãos os pontos de corte?
Analfabeto- 20 pontos 1-4 anos- 25 5-8 anos- 26 9-11 anos- 28 >11 anos 29
Quais são as alterações fisiológicas na pele e anexos?
Enrugamento; Diminuição da espessura da derme; Atrofia das glândulas sudoríparas; Melanose solar; Despigmentação dos pêlos; Perda de pelos.
Quais são as alterações na olhos e ouvidos?
Arco senil; Diminuição da pupila; Diminuição da acuidade visual; Diminuição da sensibilidade a cores; Diminuição da percepção de profundidade; Degeneração macular relacionada a idade (DMRI); Xeroftalmia; Presbiacusia (sons mais agudos).
Comente sobre a ausculta pulmonar do idoso:
Pode ter ruídos adventícios- estertores crepitantes bases.