Avaliação de Crescimento e Parâmetros Antropométricos Flashcards
- Anamnese - Gestação e puerpério
Perguntar
- sobre gestação;
- se houve alguma intercorrência
- sobre pré-natal
- parto
- se foi planejada, se tinha algum risco
- se mãe já tinha engrvavidado antes e se já teve algum aborto
- quantas semanas
- peso ao nascer
- apgar
- campleamento do cordão
- ictericia
- mamou?
- alguma internação?
- TRIAGEM NEONATAL
Testes (5x)
- teste do pezinho
- teste da orelhinha
- teste do coraçãozinho
- teste da linguinha
- reflexo vermelho
- CONDICOES DE VIDA
- Saber as condições em que moram
- se tem saneamento, quantas pessoas moram jnts etc…
- ANTROPOMETRIA
3 componentes
- Idade
- Peso IMC
(AQUI COLOCAR NA TABELA DE ACORDO COM A IDADE/ SEXO) - PERIMETRO CEFALICO
(ATENTAR PARA POSICAO DA AFERICAO) - Comprimento
- Sinais vitais
-
O que procurar ao inspecionar a cabeça?
INSPECAO DA CABECA :
FACIEIS; ORELHAS; OLHOS ; CABELO; PESCOCO; CAVIDADE ORAL
VERIFICAR AS FONTANELAS
- PALPACAO DA S SEGUITES ESTRUTURAS:
Þ Crânio: conformação, fontanelas, craniotabes, perímetro cefálico
Þ Olhos: mucosa conjuntival, nistagmo, estrabismo, exoftalmia,
acuidade visual, reflexos
Þ Nariz: obstrução, mucosa, batimentos de asa de nariz
Þ Orelhas: dor, otoscopia (se possível, nesse momento)
Þ Boca: dentes, gengiva, língua, amígdalas, lábios, mucosa oral, palato
Þ Linfonodos: número, tamanho, consistência, mobilidade e sinais inflamatórios
Þ Pescoço
Importante verificar qual cicatriz?
O que verificar nas genitálias?
O que avaliar na atitude do bebe?
REFLEXOS PRESENTES? QUAIS?
Vacinal da BCG
- simetria e algum corrimento
- se choroso, quieto, hipotonico etc…
- Sucção, Busca, Preensão Palmar, Preensão Plantar
AVALIACAO DO DESENVOLVIMENTO
CONVERSAR COM A FAMILIA DO PACIENTE EM BUSCA DE IDENTIFICAR ATRSOS DOS MARCOS MOTORES PRINCIPAIS, CONTOLE CERVICAL, SENTAR, PASSAR PRA DE AOELHADO, DE PE, ANDAR, CORRER E PULAR, FALA E INTERACAO SOCIAL
Pontos Importante P/ Lembrar
Þ CARTAO DE VACINACAO
Þ COLOCAR NAS CURVAS DE PESO /IDADE
Þ ALTURA/IDADE
Þ PERIMETRO CEFALICO
ASSIM PERCEBEREMOS SE TEM ALGUMA ALTERACAO DE DESENVOLVIMENTO, PESO INADEQUADO A IDADE OU SINAIS DE
HIDROCEFALIA.
Qual é o melhor método p/ acompanhar crescimento infantil?
- registro periódico do PC, peso, estatura e IMC da criança na Caderneta de Saúde da Criança
- obs: Curvas específicas para populações com particularidades no crescimento: incluindo prematuridade
Fatores relacionados com o peso de nascimento de uma criança
- peso pré-gravídico, altura materna, ganho de peso e aporte
calórico durante a gestação - idade materna, espaçamento intergestacional, paridade
- história de irmão com baixo peso ao nascer
- fumo e consumo de álcool na gestação
BAIXO PESO AO NASCER = inferior a 2500 g
obs: sempre avaliar em relação a idade gestacional
Parâmetros
- IMC
- Peso p/ idade
- PC
- Comprimento
Que que o PC vê?
Como medir? Com o que? Em que altura?
visando à identificação de doenças como hidrocefalia, microcefalia e craniossinostose
A medição é feita com fita métrica não
extensível, na altura das arcadas supraorbitárias, anteriormente, e da maior proeminência do osso occipital, posteriormente.
Comprimento
Como medir em menores de 2 anos?
- Com a criança deitada de costas, sem fraldas, em superfície dura e plana.
- Nas crianças com dois anos ou mais, a medição é realizada em posição ereta
Importante observar…
As crianças com desvios do crescimento devem ter o seu crescimento avaliado
Direção da Curva
O que indica curva ascendente paralela as curvas de referência?
A direção da curva de cada índice a cada medição:
- Indica que a criança, de maneira geral,
está ganhando peso ou comprimento/altura de
forma adequada, ainda que possa estar abaixo do esperado para a sua idade.