Autres techniques électrophysiologiques Flashcards
Quelles sont les différents types de latences? Et leur ms?
Courtes : < 15ms
Moyennes : 15ms - 80ms
Longues >80ms
Quelles types de latences sont plus pertinentes pour évaluer le TTA?
Les moyennes et les longues latences
Que sont les PÉALM et les ondes ?
Les potentiels évoqués auditifs de latences moyennes : suivent la réponse auditive du tronc cérébral (PÉATC) dans le temps et consiste en une onde négative Na, une première onde positive Pa, une seconde onde négative Nb et une seconde onde positive Pb.
Quels sont les composantes du PÉALM qui sont utilisés cliniquement? Et pourquoi sont-elles utilisées?
Les premières composantes : Na et Pa, pour les jugements de présence ou d’absence et l’analyse d’amplitude et de latence.
Combien de temps après la stimulation acoustique les composantes du PÉALM apparaissent?
Généralement entre 10 et 80ms après la stimulation acoustique.
Par quelles structures les ondes exogènes des PÉALM sont générés?
- Colliculus inférieur
- Thalamus (corps genouillés médians et formation réticulée)
- Cortex auditif primaire
Les PÉALM permettent d’évaluer quel voie auditive et en cas de suspicion de quoi ?
Pour l’évaluation de l’intégrité fonctionnelle de la voie auditive au-dessus du niveau du tronc cérébral en cas de suspicion de lésions.
Dans quels conditions suspecté les PÉALM peuvent être utiles en clinique?
- Lésions cérébrales traumatiques
- Surdité corticale
- Sclérose en plaques
- TTA
- …
Vrai ou Faux : Les PÉALM peuvent servir à estimer la sensibilité auditive.
Vrai : mais, cela n’est plus vraiment utilisé pour cette fonction en clinique.
Quelle est la différence entre les PÉALM et les PÉATC pour laquelle les PÉALM ne sont plus utilisés en clinique pour la recherche de seuils?
Les PÉATC ne sont pas influencés par la sédation, contrairement aux PÉALM. Cela devient donc plus facile d’utilisation avec de nombreuses clientèles (ex.: clientèle pédiatrique).
Quel est l’avantage principal des PÉALM?
L’instrumentation achetée pour les PÉATC peut facilement être utilisée également pour la mesure des PÉALM. C’est donc facile d’ajouter ce teste dans une batterie de tests d’évaluation neuroaudiologique.
Quels sont les désavantages des PÉALM?
- Obtention de meilleures réponses si le sujet est réveillé, alerte et coopérative (influence de l’attention, de la sédation et du sommeil)
- Possible de confondre avec l’activité du muscle post-auriculaire
- L’énergie de cette réponse se concentre entre 10 et 100Hz, c’est donc impossible d’utiliser le «line filter»
Est-ce que les PÉALM peuvent être enregistrés chez les enfants?
Oui, les PÉALM peuvent être enregistrés chez les enfants et les adultes : toutefois, la maturation du système auditive influence les réponses.
Vrai ou Faux : Les enfants n’auront pas de modification des latences ou de l’amplitude.
Faux : Les enfants auront un décalage des latences et des amplitudes réduites.
La composante Pb devient mature à quelle âge?
15 ans
Par quoi peut être retardée la maturation de la composante Pb?
Par la privation sensorielle
Vrai ou Faux : Avant 10 ans, on peut statuer sur la présence d’un TTA.
Faux : c’est après 10 ans en raison de la maturation du système auditif (avant 10 ans, on pose une hypothèse).
Vrai ou Faux : Les jeunes enfants et les nourrissons peuvent ne pas présenter de PÉALM même lorsque leurs fonctions auditives et neurologiques sont intactes.
Quel serait la raison ?
Vrai : en raison de leur plus grande sensibilité au taux de stimulation.
Quels paramètres sont généralement utilisés pour les PÉALM?
Toneburst/clic ?
Taux de présentation /sec ?
X sweeps ?
- Les clics (mais les bouffées tonales peuvent aussi être utilisées)
- Taux de présentation chez les adultes de 10 stimuli par seconde
- 1000 sweeps (essais)
Vrai ou Faux : Les mesures d’amplitude semblent être moins sensibles que les mesures de latences dans les PÉALM.
Faux : les mesures d’amplitude semblent être plus sensibles que les mesures de latence.
Les PÉALM fournit un outil électrophysiologique clinique d’évaluation qui s’étend au-delà du tronc cérébral auditif jusqu’à quel voie ?
la voie auditive thalamo-corticale.
Vrai ou Faux : Les formes d’ondes du MLR (potentiel évoqué moyen) peuvent être absentes ou présenter un retard de latence chez les enfants n’ayant pas de TTA de moins de 10 ans.
Vrai : c’est important de prendre en compte le facteur de maturation lors de l’utilisation du test PÉALM.
Vrai ou Faux : On a des normes pour les potentiels évoqués corticaux.
Faux : On a pas assez de normes et pas assez d’études sur le sujet.
Que sont les PÉALL?
Les potentiels évoqués auditifs de longue latence.
