Autres cours (mélange) Flashcards

1
Q

Substrat des neurones

A

Glucose

Oxygène

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Q

Définition conscience

A

Capacité d’une personne a interagir avec son environnement ou non

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3
Q

Différence entre syncope et épilepsie

A

Épilepsie:
long, mvt tonicoclonique, morsure de la langue, cyanose du visage, aura/hallucination, confusion, dlr musculaire

Syncope:
court, mvt inconstant, hypotonie, paleur, No/Vo, transpiration, vision trouble, Pas de confusion

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4
Q

Glutamate est le Nt ________

GABA est le Nt _________

A

GlumatExcitateur

GABA inhibiteur

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5
Q

Période où les crise d’épilepsie sont les plus fréquentes

A

Enfant et PA

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6
Q

Choix no 1 pour investigation d’une épilepsie

A

Résonnance magnétique

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7
Q

Vrai ou Faux

la majorité des crises épileptiques sont de type généralisée

A

Faux

66% des crises sont partielles/focalisées

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8
Q

Mécanisme d’action global des antiépileptique

A

Modulation des canaux ioniques voltage dépendant

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9
Q

Conséquences possible d’une MAB (6)

A
diminution qualité de vie
diminution bien-être physique/social
diminution productivité au travail
diminution estime de soi
diminution espérance de vie
augmentation risque suicidaire
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10
Q

Critères pour confirmer épisode maniaque

A

Humeur élevé, expansive ou irritable pendant au moins 1 semaine + 3 des sx suivants:

  • augmentation estime de soi/idée de grandeur
  • diminution besoin sommeil
  • augmentation communication
  • fuite d’idée/sensation que les pensées défilent
  • Distraction
  • Engagement excessif d’activité agréable
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11
Q

qu’est-ce qu’un épisode dépressif?

A

État thymique prédominant de la MAB (plus fréquent que la manie ou l’hypomanie)

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12
Q

Vrai ou Faux

95% des bipolaires vont subir un épisode dépressif

A

Vrai

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13
Q

plus grande crainte de traiter un épisode dépressif en MAB?

A

Virage maniaque

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14
Q

Type 1 de MAB

Type 2 de MAB

A

Type 1 = 1 manie + Plusieurs dépressions

Type 2 = 1 hypomanie + plusieurs dépressions

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15
Q

Vrai ou Faux

pendant un épisode de psychose il est impossible d’avoir une discussion normale avec la personne atteinte

A

Faux

les manifestations sont essentiellements épisodiques et on peut avoir des discussions avec eux

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16
Q

Donnez des exemples de sx négatifs

A
Parler peu
Peu montrer d'émotion
Perte d'intérêt
Diminution de l'élan social
Diminution de l'initiative
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17
Q

Vrai ou Faux

les sx négatifs ne peuvent pas être traité

A

Faux

certaines causes sont traitables

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18
Q

Qu’est-ce qu’une psychose induite

A

sx psychotique lors d’une période de consommation qui cessent et disparaissent à l’arrêt.

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19
Q

Traitement d’une catatonie

A

BZD

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20
Q

règle d’art en psychiatrie… (3)

A

Intervenir TOT
INTENSIVEMENT
de façon approprié selon l’AGE

21
Q

Impact des maladies psychiatriques sur la longévité

A

Diminution de l’espérance de vie de 15-25 ans

22
Q

Plus grand défi en gestion d’EI pour les professionnel de la santé avec clozapine

A

faire la distinction entre neutropénie transitoire ou maligne

23
Q

EI anticholinergique le plus rapporté/redouté

A

constipation

24
Q

EI dose dépendant de la clozapine (4)

A

HypoTa
Sédation
convulsion
QT

25
EI non relié à la dose de la clozapine (5)
``` Agranulocytose Myocardite CK Constipation Gain de poids ```
26
Métabolisme de la clozapine (3)
CYP 1A2 CYP 2D6 CYP 3A4
27
L'augmentation maximale des doses de clozapine est de ______ mg par semaine
100 mg
28
Fréquence des PV selon le code Vert Jaune Rouge
Vert = qsem x26sem, q2 semx 52sem, q4 sem après 1 an Jaune = 2x/sem min Rouge = DIE ad code jaune, puis 2x/sem ad normalisation
29
Molécules utilisées pour provoquer leucocytose chez pt sous clozapine Risque?
``` Lithium et Neupogen Camoufler agranulocytose (prévient slmnt neutropénie) ```
30
Gestion de myoclonie sous clozapine
1. Fractionner dose 2. diminuer dose ad disparition des sx 3. Envisager ajouter anticonvulsivant
31
Gestion Crise généralisée sous clozapine
1. suspendre temporairement CLZ 2. Vérifier clozapinémie 3. Ajouter anticonvulsivant 4. Reprise très lente de CLZ
32
1er choix anticonvulsivant si crise généralisée sous clozapine
Acide valproique | Lamotrigine
33
Rx utilisé pour gestion sx orthostatique sous clozapine (3)
Amatine NaCl Florinef (attn cortico peut entrainer effet neuropsy)
34
Que faire avec patient tacycarde sous clz?
Tachyhylaxie généralement en 7-14 jrs | traiter (Atenolol/bisoprolol) si >120 bpm
35
2 CI a la reprise du Tx de clozapine
Myocardite | Code rouge
36
Traitement de l'hypersalivation sous CLZ? (3)
Atropine gtte Atrovent Benztropine
37
Traitement incontinence urinaire sous CLZ (2)
``` Desmopressine PO (JAMAIS DDAVP hyponatrémie) Oxybutinine ```
38
Quand administrer clozapine?
HS --> somnolence +++
39
De quoi a-t-on peur si reprise a pleine dose de CLZ après 48h d'arrêt? (2)
arrêt cardiorespiratoire | convulsion
40
Quoi faire si REP sous antipsychotique? si tremblement? si impatience motrice?
1. Diminuer dosage ou Changer d'agent Si tremblement: anticholinergique Si impatience motrice: BB/BZD/Mirtazapine
41
Quoi faire si Effet GI sous antipsychotique... Brulement d'estomac? Rx le plus susceptible d'en provoquer? (2)
Estomac: pantoloc die a bid | Quetiapine, Clozapine
42
La Clozapine aurait une valeur ajoutée par rapport aux autres agents pour... (3)
Risque suicidaire Impulsivité/violence Dyskinésie tardive
43
Conséquence d'une hypoactivité de la voie mésocorticale?
Sx négatifs affectif et cognitif
44
Conséquence d'un blocage de la dopamine dans la voie mésolimbique?
diminution Hyperactivité (sx positifs)
45
Voie dopaminergique responsable de la libération de la PRL
voie tubéro-infundibulaire
46
fxn de la voie nigro-striée
fxns motrices | controle des mvts
47
Les antipsychotiques jouent majoritairement sur les voies ______________ et ______________
mésolimbique | mésocorticale (responsable des EI)
48
Le récepteur 5-HT2A _________ la dopamine alors que le récepteur 5-HT1A ________ la dopamine
``` 5-HT2A = bloque 5-HT1A = accélère ```