automatisme cardiaque

Question 1

est-ce que le coeur est capable de battre sans influence externe?

Answer 1

oui, il bat de façon intrinsèque

Question 2

à quoi est liée la propriété de battre de façon intrinsèque? quel est le nom de cette propriété?

Answer 2

Liée à la génération spontanée de potentiels d’action qui se propagent à l’ensemble du coeur.

=automaticité

Question 3

qui sont responsables de cet automatisme cardiaque et pk?

Answer 3

des cellules spécialisées comme le noeud sinusal

il a la commande cardiaque

Question 4

où est initiée l’activité de dépolarisation cardiaque?

Answer 4

dans le noeud sinusal

Question 5

où est localisé le noeud sinusal?

Answer 5

à la jonction de la veine cave supérieure et de l’oreillette droite.

C’est une structure de quelques mm2 de surface.

Question 6

vrai ou faux

la propriété d’automaticité du noeud sinusal est exclusive

Answer 6

faux, elle n’est pas exclusive.

Question 7

pourquoi le noeud sinusal a “la commande du coeur”?

Answer 7

sa fréquence est plus élevée que les autres cellules automatiques

Question 8

donner 2 exemples d’endroits où on rencontre des foyers d’automaticité dans les structures qui composent le système de conduction cardiaque

Answer 8

le noeud auriculo-ventriculaire

le réseau de Purkinje.

Question 9

la fréquence de dépolarisation spontanée est-t-elle considérée comme étant la plus élevée dans le noeud sinusal?

qu’est-ce que cela aura comme effet?

Answer 9

oui,

il va donc avoir la commande du coeur

Question 10

quelle est la fréquence de dépolarisation la plus faible au plus élevée entre:

• réseau de Purkinje
• noeud sinusal
• noeud auriculo-ventriculaire

quelles sont leurs valeurs approx?

Answer 10

• réseau de Purkinje <40 dépol/min).
• noeud auriculoventriculaire = 40-60 dépol/min;
• noeud sinusal = 70-80 dépol/min

Question 11

quelles cellules sont responsables de la génération spontanée de potentiels d’action?

Answer 11

cellules automatiques ou cellules pacemaker.

Question 12

qu’est-ce qui caractérise les cellules automatiques?

Answer 12

la présence d’un potentiel de repos (Phase 4 du PA à ~ –60 mV) moins négatif (dépolarisé) que les cellules ventriculaires (–90 mV).

Question 13

Le potentiel de repos d’une cellule automatique ( ~–60 mV ) est instable. Pourquoi?

Answer 13

car la cellule se dépolarise lentement.

Question 14

Lorsque le potentiel de membrane atteint environ x mV, le seuil de déclenchement d’un potentiel
d’action est atteint.

Answer 14

–40 mV

Question 15

vrai ou faux

Des caractéristiques similaires (-40mV=seuil déclenchement PA) sont présentes chez toutes les cellules dites automatiques.

Answer 15

vrai

Question 16

le potentiel peut se propager à l’ensemble des fibres cardiaques, les dépolariser et entraîner
leur contraction grâce à quoi?

Answer 16

Grâce au couplage électrique étroit entre les cellules cardiaques

Question 17

le couplage électrique étroit entre les cellules cardiaque permet quoi?

Answer 17

• au potentiel de se propager à l’ensemble des fibres cardiaques
• des dépolariser
• entraîner leur contraction.

Question 18

durant la diastole, combien de courants ioniques principaux sont-ils responsables de la dépolarisation spontanée des cellules automatiques?

lesquels?

Answer 18

3

• courant sodique
• courant calcique transitoire
• K+ qui diminue

Question 19

le courant sodique est responsable de quoi?

Answer 19

l’augmentation de la perméabilité au sodium.

Question 20

vrai ou faux

le courant sodique est pareille comme celui responsable de la montée rapide du potentiel d’action des
cellules ventriculaires.

Answer 20

faux, il est différent

Question 21

(diastole) comment est-ce que le K+ peut-il diminuer?

Answer 21

en réduisant sa perméabilité

Question 22

Le courant calcique transitoire intervient dans quelle phase de la dépolarisation des cellules automatiques?

Answer 22

phase finale

Question 23

vrai ou faux

le courant calcique transitoire est le même que le courant calcique lent

Answer 23

faux

Question 24

quelle est la valeur que doit atteindre le potentiel des cellules automatiques pour déclencher un PA?

Answer 24

–35 à –40 mV

Question 25

pourquoi est-ce que le courant sodique sera inactivé et ne peut pas participer au PA des cellules automatiques?

Answer 25

Puisque les cellules automatiques ont un potentiel de repos moins négatif que celui nécessaire à activer le courant sodique (–70 mV)

Question 26

La dépolarisation (la montée du potentiel d’action) des cellules automatiques sera alors due à l’ouverture de quels canaux?

Answer 26

canaux calciques lent

Question 27

La repolarisation des cellules automatiques est attribuable à une augmentation de perméabilité de quel ion?

Answer 27

K+