Aulas 01 a 06

Question 1

Defina patologia.

Answer 1

Ciência que estuda as causas das doenças, os mecanismos que as produzem, os locais onde ocorrem e as alterações moleculares, morfológicas e funcionais que apresentam.

Question 2

Quais são os aspectos cronológicos de uma doença?

Answer 2

Período de incubação, no qual não há sinais ou sinomas clínicos.
Período prodrômico, no qual aparecem sinais e sintomas inespecíficos.
Período de estado, no qual há sinais e sintomas específicos.

Question 3

Quais são os possíveis caminhos da evolução de uma doença?

Answer 3

Cura.
Cronificação.
Complicações.
Óbito.

Question 4

Defina saúde.

Answer 4

Estado de adaptação do organismo ao ambiente físico, psíquico e social em que vive, de modo que o indivíduo se sinta bem e não apresente sinais ou alterações orgânicas.

Question 5

Defina doença.

Answer 5

Estado de falta de adaptação ao ambiente físico, psíquico ou social, no qual o indivíduo se sente mal (sintomas) e/ou apresente alterações orgânicas evidenciáveis objetivamente (sinais clínicos).

Question 6

O que é patologia geral?

Answer 6

Ramo da patologia que estuda reações comuns das células e dos tecidos aos estímulos nocivos.

Question 7

O que é patologia sistêmica?

Answer 7

Divisão da patologia que estuda as alterações e os mecanismos das doenças específicas de determinado órgão.

Question 8

Defina agressões.

Answer 8

Qualquer estímulo, de origem do ambiente externo ou do próprio organismo, dependendo de sua intensidade, do tempo de sua atuação e da capacidade de reação do organismo, pode constituir uma agressão.

Question 9

Defina adaptação.

Answer 9

Capacidade das células, dos tecidos e/ou do indivíduo de, frente a um estímulo, modificar suas funções dentro da faixa da normalidade para ajustar-se às modificações induzidas.

Question 10

Defina estresse.

Answer 10

Resposta adaptativa geral, inespecífica e sistêmica que o organismo monta frente a diferentes agressões.

Question 11

Defina lesão.

Answer 11

Conjunto de alterações morfofisiológicas, moleculares e/ou funcionais que surgem nas células e nos tecidos após agressões.

Question 12

O que diferencia uma lesão reversível de uma lesão irreversível?

Answer 12

Em uma lesão reversível, cessada a agressão, cessa o efeito, resultando apenas na degeneração do tecido por lesão celular. Já em uma lesão irreversível, cessada a agressão, o efeito continua, levando a necrose e apoptose.

Question 13

Na lesão celular irreversível, em qual ordem das alterações ocorrem?

Answer 13

alterações bioquímicas → alterações ultraestruturais → alterações à microscopia óptica → alterações morfológicas

Question 14

Qual é o mecanismo de ação direta dos agentes agressores?

Answer 14

Alterações moleculares que se traduzem em modificações morfológicas.

Question 15

Qual é o mecanismo de ação indireta dos agentes agressores?

Answer 15

Mecanismos de adaptação que, ao serem acionados para neutralizar ou eliminar a agressão, induzem alterações moleculares que resultam em modificações morfológicas.

Question 16

Quais são as causas para a injúria?

Answer 16

Hipóxia.
Causas Físicas.
Causas Químicas.
Agentes Infecciosos.
Reações Imunológicas.
Alterações Genéticas.
Deficiências Nutricionais.

Question 17

Defina hipertrofia.

Answer 17

Aumento do tamanho das células de um tecido ou órgão devido ao aumento quantitativo dos constituintes e das funções celulares.

Question 18

O que leva a ocorrência de hipertrofia?

Answer 18

O aumento da demanda funcional ou dos estímulos hormonais e de fatores de rescimento leva à síntese e à incorporação de novos componentes estruturais intracelulares, ou seja, ao aumento da síntese proteica celular.

Question 19

Exemplos de hipertrofia fisiológica.

Answer 19

• Hipertrofia da musculatura uterina durante a gravidez;
• Hipertrofia da musculatura estriada esquelética devido ao exercício físico;
• Hipertrofia das glândulas mamárias na lactação.

Question 20

Exemplos de hipertrofia patológica.

Answer 20

• Hipertrofia do músculo cardíaco por hipertensão;
• Hipertrofia de neurônios motores não afetados na hemiplegia;
• Hipertrofia de hepatócitos no alcoolismo;
• Hipertrofia de esforço da musculatura vesical devido a hiperplasia nodular da próstata.

Question 21

Normalmente, a hipertrofia e a hiperplasia coexistem, contribuindo juntas para o aumento do tamanho do órgão. Quando isso não ocorre?

Answer 21

Em tecidos com células que não se dividem, não ocorre hiperplasia. Portanto, o aumento da massa tecidual é devido apenas à hipertrofia.

Question 22

Defina hiperplasia.

Answer 22

Aumento no número de células em um órgão ou em um tecido em resposta a um estímulo.

Question 23

Quais são as principais circunstâncias da hiperplasia fisiológica?

Answer 23

Necessidade de aumento da capacidade funcional dos órgãos hormônio-sensíveis ou de aumento compensatório após lesão ou ressecção.

Question 24

Exemplo de hiperplasia compensatória.

Answer 24

Após nefrectomia, hiperplasia do rim que permaneceu.

Question 25

O que leva à hiperplasia patológica?

Answer 25

Desregulação da ação hormonal e dos fatores de crescimento leva a ação excessiva ou inapropriada deles sobre células alvo.

Question 26

Exemplos de hiperplasia hormonal.

Answer 26

Hiperplasia do miométrio na gravidez e das glândulas mamárias durante a lactação.

Question 27

Exemplos de hiperplasia patológica.

Answer 27

• Hiperplasia nodular da próstata (estímulo hormonal androgênico).
• Hiperplasia endometrial (estímulo hormonal estrogênico).

Question 28

Descreva as características patológicas da hiperplasia nodular da próstata.

Answer 28

• Presença de nódulos estromato-glandulares bem delimitados: proliferações de células epiteliais do ácinos e ductos, de células musculares lisas e de fibroblastos.
• Glândulas com duas camadas de células: camada basal de células pavimentosas e camada de células colunares.
• Presença de corpos amiláceos: acúmulo de material orgânico compactado retido pela hiperplasia papilar.

Question 29

Descreva a patogenia da hiperplasia nodular da próstata.

Answer 29

A testosterona, quando convertida pela 5-α-redutase, produz di-hidrotestosterona, hormônio que age sobre as células prostáticas induzindo sua proliferação. Assim, o excesso dele leva a hiperplasia nodular da próstata.

Question 30

Defina atrofia.

Answer 30

Redução do tamanho de um órgão ou tecido como consequência da diminuição do tamanho e do número de células.

Question 31

Exemplos de atrofia fisiológica.

Answer 31

• Atrofia de estruturas embrionárias como a notocorda e o ducto tireoglosso.
• Atrofia uterina após o parto.
• Involução do timo após a puberdade.

Question 32

Quais são as causas de atrofia patológica?

Answer 32

• Atrofia por desuso;
• Atrofia por denervação;
• Redução do suprimento sanguíneo (isquemia);
• Nutrição inadequada;
• Perda de estimulação endócrina;
• Compressão.

Question 33

Por que a desnutrição crônica leva à atrofia?

Answer 33

Devido à falta de nutrientes por um período prolongado, o organismo recorre, primeiro, à degradação lipídica e, em casos extremos, proteica.

Question 34

O que é atrofia senil?

Answer 34

Na senescência, o cérebro sofre atrofia progressiva, principalmente, pela redução do suprimento sanguíneo causada pela aterosclerose.

Question 35

Defina autofagia.

Answer 35

Processo no qual as células privadas de nutrientes, na tentativa de diminuir a demanda nutricional e igualá-la ao fornecimento, digerem seus próprios componentes.

Question 36

Defina metaplasia.

Answer 36

Alteração reversível na qual um tecido adulto diferenciado é substituído por outro também adulto e diferenciado de mesma origem embriológica.

Question 37

Descreva o mecanismo da metaplasia.

Answer 37

O estímulo de citocinas, fatores de crescimento e componentes da matriz extracelular promove a expressão de genes que dirigem as células a uma via de diferenciação. Caso o estímulo mude a via de diferenciação expressa, há a reprogramação das células-tronco presentes nos tecidos normais ou das células mesenquimais indiferenciadas presentes no tecido conjuntivo, resultando na metaplasia.

Question 38

Exemplos de metaplasia do tipo colunar para escamoso.

Answer 38

• Fumo ou deficiência de vitamina A: epitélio colunar das vias aéreas é substituído por epitélio pavimentoso estratificado.
• Cálculos biliares: epitélio colunar das vias biliares é substituído por epitélio pavimentoso estratificado.

Question 39

Exemplo de metaplasia do tipo escamoso para colunar.

Answer 39

• Esôfago de Barrett: epitélo escamoso do esôfago é substituído por células colunares tipo intestinais.

Question 40

O que é metaplasia do tecido conjuntivo?

Answer 40

Formação de cartilagem, osso ou tecido adiposo em tecidos que normalmente não contêm esses elementos.

Question 41

Como a hipóxia causa lesão celular?

Answer 41

Redução da respiração oxidativa aeróbica.

Question 42

Quais são as causas da hipóxia?

Answer 42

• Isquemia;
• Oxigenação inadequda do sangue devido à insuficiência respiratória;
• Redução da capacidade sanguínea de transporte de oxigênio (anemia, envenenamento por monóxido de carbono…);
• Grave perda sanguínea.

Question 43

Exemplos de lesões reversíveis por hipóxia.

Answer 43

Degeneração Hidrópica e Esteatose.

Question 44

Descreva como ocorre a degeneração hidrópica do fígado.

Answer 44

Devido à hipóxia, há redução da ação das bombas eletrolíticas dependentes de ATP, com isso, tem-se retenção de sódio no citosol e consequente acúmulo de água.

Question 45

Descreva como ocorre a esteatose hepática.

Answer 45

Devido à hipóxia, há acúmulo de acetil-CoA na célula. Isso leva ao aumento da síntese de ácidos graxos e, consequente acúmulo de triglicerídeos no citosol: hepatócitos com aspecto vacuolizado).

Question 46

Agentes físicos que causam lesão celular.

Answer 46

• Trauma mecânico.
• Extremos de temperatura.
• Alterações bruscas da pressão atmosférica.
• Radiação.
• Corrente elétrica.
• Som.

Question 47

Substâncias químicas que podem produzir lesão celular.

Answer 47

• Substâncias simples em concentrações hipertônicas, como glicose ou sal.
• Concentrações muito altas de substâncias, como o oxigênio.
• Toxicantes com doses letais pequenas, como arsênico, cianeto e sais de mercúrio.
• Poluentes do ar e do ambiente.
• Inseticidas e herbicidas.
• Drogas sociais.

Question 48

Como o vírus SARS-CoV-2 afeta as células dos tecidos?

Answer 48

Dano alveolar difuso com infiltrado inflamatório.
Necrose de células dos túbulos proximais renais.
Esteatose macrovacuolar hepática.