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AULA ANTIMICROBIANOS Flashcards

1
Q

Quais são as classes que compõem os antimicrobianos?

A

Antibióticos e Quimioterápicos

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Q

Qual a origem dos antibióticos?

A

Medicamentos produzidos por outros microrganismos
Ex: Penicilina —> Fungos

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3
Q

Qual a origem dos quimioterápicos?

A

Provenientes da indústria!
Substancias (moléculas) sintéticas, fabricadas em laboratório com princípios ativos vinculados à especificidade de cada bactéria

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4
Q

Qual a vantagem do uso de substâncias sintéticas (quimioterápicos)?

A

Menor chance de causar reações alérgicas
Menos reconhecimento estranho do corpo frente à molécula

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5
Q

Quais os sinais clínicos relacionados a processos inflamatórios?

A
  1. Calor
  2. Edema
  3. Febre
  4. Dor
  5. Perda de função
  6. Leucocitose com desvio a esquerda
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6
Q

Quais os sinais clínicos relacionados a processos infecciosos?

A
  1. Pus/Secreção
  2. Disfunções orgânicas
    • Baixa da FR
    • Baixa da FC
    • Alterações de perfusao
    • Desidratação
    • Anorexia
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7
Q

Em toda infecção se tem inflamação?

A

SIM!!
São processos associados, sendo a inflamação fisiológico e a infecção patológico

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8
Q

Sempre na inflamação terá infecção?

A

NÃO!!

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9
Q

Quais as demais perguntas essenciais para determinar tratamento no processo infeccioso/inflamatório?

A

Qual a origem?
Onde está o agente infeccioso (bactéria)?
Qual o foco da inflamação/infecção?

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10
Q

Porquê nem toda infecção é tratada com antimicrobianos?

A

Pois existem tipos diferentes de infecções, com agentes etiológico diferentes que se não forem bactérias causando o processo infeccioso ou inflamatório, não irá ser efetivo

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11
Q

Quais são os pontos de atenção para um uso racional dos antimicrobianos?

A

Uso indiscriminado
Intervalos incorretos
Subdoses
Ausência de antibiograma
Associações incorretas

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12
Q

O que a ausência de testes de resistência bacteriana e antibiogramas podem acarretar?

A

INFECÇÕES MULTIRESISTENTES

Aumento da resistência bacteriana e tratamentos ineficazes prolongados por associações inadequadas

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13
Q

Quando é recomendado uso de antimicrobianos?

A

• Presença comprovada de infecção bacteriana ou suspeita clínica bem fundamentada!
• Pacientes imunocomprometidos incapazes de combater infecção por conta própria —-> USO PROFILÁTICO
Ex: oncológicos
• Profilaxia perioperatória

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14
Q

Quais são as características obrigatórias para o uso profilatico perioperatorio de qualquer antimicrobiano?

A
  1. Intra venoso
  2. Curto período de ação
  3. Boa penetração no tecido alvo
  4. Excreção rápida para evitar efeito residual
  5. Atinja pico de latência rápido (< 30 min)
  6. Fármaco bactericida
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15
Q

Qual a recomendação para uso racional de antimicrobianos em profilaxias perioperatorias?

A

O fármaco que for utilizado para esta indicação, deve ser exclusivo para tal, não sendo utilizado em demais procedimentos ou tratamentos!
Evitando, assim, infecções hospitalares no trans operatório

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16
Q

Qual a principal diferença entre as BGP e BGN?

A

Bactérias gram negativas possuem uma camada de membrana externa (LPS)

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17
Q

O que é o LPS presente nas BGN? O que ele causa e qual a sua importância?

A

Endo toxina bacteriana

Extremamente inflamatório
○ Ativa cascata de coagulação
○ Atrai neutrófilos
○ Pirogênica (causa febre)

18
Q

Infecções causadas por BGN tendem a ser mais graves?

A

SIM!!
Devido a presença da endotoxina inflamatória (LPS), a qual acarreta inflamacoes maiores e acometimento sistêmico (secreções purulentas, febre)

19
Q

Quando a LPS é liberada na circulação sanguínea?

A
  1. Quando a bactéria morre —> Rompe membrana externa —> Liberação da endotoxina
  2. Multiplicação bacteriana
20
Q

Anaeróbicas X Aeróbicas

A

Relação com a tolerância e necessidade de O2 da bactéria

21
Q

Bactérias aeróbicas obrigatórias:

A

Vivem em locais com altas tensões de O2

  • Staphylococcus aureus
  • Streptococcus
22
Q

Bactérias anaeróbicas obrigatórias:

A

Preferência por locais com mínimas tensões de O2

  • Clostridium
23
Q

Quais as 4 classificações das bactérias?

A
  1. Gram +
  2. Gram -
  3. Aeróbicas
  4. Anaeróbicas
24
Q

O que significa espectro restrito de ação?

A

Medicamento com ação limitada apenas para uma classificação específica da bactéria!
Possui menor indicação de uso terapêutico

Ex: Metronidazol —> Age sobre bactérias anaeróbicas

25
O que significa antimicrobianos de amplo espectro?
Fármacos que possuem ação mais abrangente nas classificações bacterianas!
26
A escolha do tratamento NÃO é com base no princípio ativo do antimicrobiano e, sim anterior à ele! • Agente • Foco • Classificação
VERDADEIRO!!
27
O que é tratamento empírico?
Conduta terapêutica com base na probabilidade da colonização de bactérias específicas em determinados tecidos, causando uma infecção primária!
28
PELE:
Gram + Aeróbicas **Principal colonizador: S. AUREUS**
29
Complicação bacteriana por infecções 2ª na pele:
BGN (bastões) por contaminação fecal ○ **E. Coli** ○ **Pseudomonas** ○ **Proteus**
30
Quinolonas (enrofloxacina) não são opções primárias recomendadas para problemas de pele simples por terem maior ação em BGN!
VERDADEIRO
31
Trato Respiratório:
GRAM + e GRAM - AERÓBICAS ** S. AUREUS e STREPTOCOCCUS**
32
Bactérias complicadores/oportunistas para infecções 2ª no trato respiratorio:
** Bordetella** ** Klebsiella**
33
Cavidade oral:
GRAM + AEROBICAS ANAERÓBICAS (placa bacteriana) **S. AUREUS e STREPTO**
34
Bactérias oportunidas em cavidade oral:
** Proteus** ** Klebsiella**
35
Tecido Ósseo:
GRAM + AERÓBICAS • BACTÉRIAS ORIUNDAS DA PELE ** S. AUREUS**
36
Trato Genitourinário:
GRAM - ANAERÓBICAS ASCENDENTES DO TRATO DIGESTÓRIO **E.COLI** ** PROTEUS** **CLOSTRIDIUM** **ENTEROCOCCUS** **PSEUDOMONAS** **KLEBSIELLA**
37
Trato Digestório:
GRAM - GRAM + AERÓBICAS ANAERÓBICAS (porção final) **PROTEUS** **E.COLI** **PSEUDOMONAS**
38
Quais exames conseguem identificar as bactérias?
1. Citologia ---> Identifica formato da bactéria 2. Cultura e Antibiograma ---> Teste de suscetibilidade aos antimicrobianos (TSA)
39
O que os exames de identificação bacteriana avalia?
A sensibilidade e a resistência da bactéria sobre determinado antimicrobianos
40
Porquê a cultura bacteriana é considerada o diagnóstico definitivo para o tratamento?
Exame que avalia características de colônia e determina a classificação final do tipo de bactéria
41
Quais são os 3 tipos de resultados

CPA IV (1 decks)

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