aula 3 Flashcards
1
Q
o que é Patogénese Viral
A
capacidade que um virus tem de causar danos num hospedeiro
2
Q
de que a Patogénese Viral
A
depende da Interação entre hosepdeiro e virus e Pode levar à infeção clínica(aqui sabemos que há sintomas) ou subclínica (assintomática)
3
Q
definiçao mais complexa da patogenese viral
A
É o processo de doença que se segue à infeção, porcesso esse que sao mecanismos que provocam a destruição ou alteraçao de cellas e * É o resultado de vários fatores relacionados com o tropismo viral, efeitos celulares ou padroes de infeçao e ate à resposta do hosepdeiro
portanto o virus fixa-se ,dissemina-se e dps aftea resultando em varios sintomas
4
Q
Dois componentes da doença viral:
A
Efeitos da replicação viral no hospedeiro
Efeitos da resposta do hospedeiro no vírus e hospedeiro
5
Q
Questões fundamentais na patogénese viral
A
- Como é que o vírus entra no hospedeiro (via de entrada)?
- Onde é que ocorre a sua replicação inicial?
- Como é que se dissemina no hospedeiro?
- Que tipo de órgão ou tecido é capaz de infectar?
- Como é que o vírus se transmite?
6
Q
Três parâmetros são necessários para uma infeção viral…
A
Inóculo em quantidade suficiente capaz de iniciar uma infeçao
Células no sítio inicial devem ser acessíveis (com receptores adquados para entrada do virus) e permissíveis ao vírus (produtos intracelulares que permitem a replicaçao do virus)
Os mecanismos de defesa local do hospedeiro
devem estar ausentes ou ineficientes
7
Q
o que é a virulencia
A
a maior ou menor
capacidade de um dado virus para produzir
uma patologia no hospedeiro, podendo ser mt virulento, pouco ou avirulento (n produz alteraçoes patologicas significativas)
8
Q
fatores associados ao virus
A
via de entrada
qtd viral transmitida
tipo de celula que infeta
9
Q
a patogenese viral é influenciada por aspertos do hospedeiro, quais
A
espécie a que esse hospedeiro pertence ou fatores individuais
como a idade, a predisposição e resistência genética ou ainda o estado imunológico.
10
Q
qual é o Mecanismos de Patogénese Viral
A
Os vírus causam doenças quando atravessam as barreiras de proteção natural do
organismo, escapam do controlo do sistema imunológico e matam as células de
um tecido importante (p. ex., o cérebro) ou então desencadeiam resposta imune
e inflamatória destrutiva
11
Q
o que determina as consequências de uma infecção viral
A
natureza da
interação vírus-hospedeiro e pela resposta do hospedeiro à infecção
12
Q
qual é o melhor tratamento de prevençao da patogenese viral
A
resposta imunológica, (adquirida ou inata )
13
Q
o que depende a patogenese viral
A
O tecido-alvo do vírus influenciado pela natureza da doença e seus sintomas.
intensidade da doença determinado por Fatores virais e do hospedeiro
A habilidade da resposta imunológica do hospedeiro em controlar a infecção determina a intensidade e a duração da doença.
14
Q
quais sao os fatores virais que determinam a intensidade da doença
A
a variante do vírus, a quantidade do inóculo e o estado geral de
saúde do hospedeiro
15
Q
como é os virus que tem tropismo
A
uns ficam restritos ao tipo de celula que infetm e outros infetam varias celulas \
16
Q
o que influencia a Disseminação de uma infecção
A
Propriedades dos vírus
* Características do hospedeiro
* Meio ambiente
17
Q
como é a Entrada do vírus no hospedeiro e as
A
- O organismo humano apresenta portas de entrada para a infeção viral
18
Q
quais sao as portas de transmissao mais freequentes
A
- Ocorre com maior frequência através da mucosa do trato respiratório.
Pode ocasionalmente ocorrer através da mucosa do trato gastrointestinal ou
genitourinário
ou por a injeção direta do vírus na corrente sanguínea via agulha ou picada
de inseto
19
Q
o que é a Transmissão Vertical
A
transmissao de virus da mae para o filho (feto ou recem nascido )
20
Q
como pode ocorrer a Transmissão Vertical
A
por * Infeção transplacentária (o virus atravessa a placenta) ou perinatal (parto ou logo dps de narcer )
21
Q
o que é os * Patogénicos TORCH: e o q significa
A
grupos de testes que se faz as gravidas para estas doenças : Toxoplasma, rubéola,
citomegalovírus, HIV, outros Vírus Zika..
22
Q
como acontece a doença viral
A
resulta de um contagio seja por transmissao horizontal e vertical mas para a infeçao ocorrer o virus tem que penetrar por alguma via de entrada de transmissao
23
Q
que vias de transmissao para portas de entrada que sao
A
pele
conjuntiva
trato respiraotiro
trato digestvo
trato genital
transfussao de sangue
transplantes
24
Q
O período de incubação pode ser:
A
Assintomático (evoluir sem sintomas)
- Pródromo (aqui já ha sintomas mas sintomas precoces não definidos: febre, dor de cabeça e no corpo,
calafrios… pode srr qlq doença
25
quais sao as Fases de Infeção Viral
periodo de inccubaçao -fase inicial de infeçao , ocorre no intervalo antes da entrada do virus ate começarem a aparecer os primeiros sintomas . Nesta os virus replica-se e dissemina mas nao se manifesta grandes isntomas
periodo prodomico- o doente tem sintomas inespecificos
fase aguda - periodo wue o paciente ja tem sintomas especificos relacionados com o orgao infetado
26
o que é a constotuiçao da pela
A pele consiste na epiderme cuja camada mais externa é formada por células mortas
queratinizadas e pela derme que se encontra subjacente à epiderme muito vascularizada
rica em fibroblastos e células dendríticas.
27
virus que usam a pele
Herpes vírus simples (HSV-1 e HSV-2)multiplicam-se as células germinativas da epiderme
* Poxvirus que se multiplicam nos fibroblastos e macrófagos presentes na derme
28
o que é a via transcutanea
alternativa de infecção através da pele é que envolve picadas de
vetores artrópodes hematófagos como sejam os mosquitos e as carraças- arboviroses
(Vírus da febre Amarela, Dengue)
29
o que é a Inoculação mais profunda
picadas com agulhas ou
outros objetos cortantes ou ainda devido a mordeduras de animais (HCV, HBV, HIV, Vírus
Raiva)
30
o que é a pele
é uma Barreiras Fisiológicas composta por queratinocitos e o virus so vai penetrar na
célula por rompimento
da integridade da pele.
31
pq a replicaçao na pele é limitada
A replicação é limitada ao
local de entrada porque a
epiderme é desprovida de
vasos sanguíneos e linfáticos
32
pq o virus tem que enfretar desafios na via respiatpria
Os vírus têm de enfrentar ambientes mais hostis das mucosas de trato
respiratório superior ou inferior. devido a secreçao do muco e o seu movimento impulsionado pelas células epiteliais
ciliadas permitem expulsar os vrus
mas tbm pq ha mecanismos de imunidade humoral (IgA) e celular (linfócitos macrófagos e
outras células fagocíticas) e que tbm expulsam
33
como sao expulsos os virus na viarspiratorioa
aerossois ou por objetos contaminados com secreçoes nasofaringecas
34
qual a defesa adicional da via respiratoria
temperatura baixa 33° presente no
trato respiratório superior a qual inibe a replicação de
grande parte dos vírus
35
Barreiras da via respiratoria
Células
ciliadas, células
produtoras de muco e
Glândulas produtoras
de muco
36
qual a via mais comum
Trato Respiratório
37
barreia do trato gastrointestinal
o pH ácido do estômago (pH ≤ 2)
a secreção do muco pelas células gástricas e intestinais contendo inibidores específicos (IgA) e não específicos de infecção viral,
a secreção de proteases por parte das células gástricas e pancreáticas
a presença de sais biliares com propriedades emulsionantes
detergentes
condiçoes ambientais extremas
38
como é a trasnmissao do trato gastrointestinal
libertaçao pelas fezes dos virus no lumen intetsinal apartir de celulas epeteliais (rota e reuvirus) , replicaç de tecidos linfaticos intestinais (poliovirus) ou por via biliar (hepatite A)
39
Vias de entrada -mucosas genitais e oral:
feita pelas s relações sexuais podem provocar lesões abrasivas na mucosa vaginal e cortes na
uretra permitindo a entrada de vírus por esta via :
40
Vírus Transmitidos Sexualmente:
HIV, HSV, alguns genótipos do HPV
41
Vários fatores influenciam o uso desta via:
da via Geniturinária e Mucosa Oral
* pH das secreções vaginais
* Natureza do muco cervical
* Existência de infecções genitais
* Via Urinária: Composição química da urina
42
virus que entram na mucosa oral
Vírus Mucosa Oral: Epstein Barr (EBV) e HSV
e virus da raiva que se multiplam na mucosa oral ou acumulam-se nas gladulas salivares
43
o que provocam a Via Conjuntiva
Provocam infecções por inoclaçoes do agente diretamente no olho localizadas resultado de conjuntivites ou muito raramente infecções
generalizadas
44
virus que usam a via conjuntiva
adenovírus tipo 3, 7, 8,
19 e 37 e enterovírus 70
45
como se faz a inoculaçao da via conjuntiva
Inoculação do agente viral diretamente no olho (Objectos
contaminados, práticas oftalmológicas e águas
contaminadas)
46
quais sao as barreiras fisiologicas da conjuntiva
Secreção Ocular e o Movimentos das
pálpebras
47
virus do leite
HIV,CMV e HTLV
48
como ocorre a disseminaçao
dpendende do tipo do virus pode ser localizada ou sisremica
inciialmente o virus vai replicar num * Sítio primário de replicação - junto à porta de entrada e dps passam a barreira e atingem o sistema linfatico onde ocorre a amplificaçao e disseminm- se chegando ao sangue e vai acabar por chegar ao Sítio secundário de multiplicação - órgãos alvo ou sistémica, vários órgãos
envolvidos
49
Após a replicação no local de entrada, os vírus podem ir p onde
ou permanecer localmente pq * O vírus espalha-se no epitélio e é contido pela estrutura e fica quieto e o sistema imutario impede que se espalhe ou entao espalham-se para além do local primário: disseminados pela corrente sanguinea ou linfatica * As barreiras físicas e imunitárias devem ser quebradas
50
comoposiçao das ceulas epiteliais
Células epiteliais têm membranas
citoplasmáticas polarizadas ( - faces apicais voltadas para exterior e uma face lateral voltada para dentro )
51
como é q afeta a forma de libertaçao dos virus nas infeçoes das celulas epiteliais
se for a libertação das partículas
virais pode ocorrer através da face apical,a
Transmissão do vírus se limita às células
vizinhas e vai se restringir ao epitelio daquele locaçl
se a libertação viral ocorrer pela face basolateral
a infecção tem tendência a disseminar-se de uma
forma mais significativa para outros tecidos subjacentes
52
como é que é Disseminação Linfática Capilares
os virus entram atraves das sup corporal encontrando um acesso facil atravez dos capilares linfaticos que depois vao ser transmitidos para os linfonodos atingindo locais mais distantes
53
qual é a principal via de prpgaçao de virus ?
Disseminação Hematogénica
54
pq é a principal via de propagaçao
pq Uma vez no sangue, os vírus tem acesso aos mais diversos tecidos,
55
como se podem disseminar pelo sangues , que formas
1- A entrada pode ser diretamente pelos capilares, através da
replicação nas células endoteliais ou picada de insecto
2-ou por via linfatica, Os vírus no fluido extracelular são capturados pelos capilares
linfática, que são mais permeáveis do que os capilares sanguíneas e
em seguida se disseminam pelo sangue
56
qual é o nome da disseminaçoa snguinea
viremia
57
como se faz a disseminaçaosanguine
A partir dos vasos linfáticos os vírus têm acesso à corrente sanguínea periférica - viremia primária Esta viremia permitirá aos vírus atingirem os locais distantes da via de entrada onde se
localizam as células susceptíveis e permissíveis à infecção passando para uma Viremia secundária mais prolongada e de título viral mais
elevadopq se vao replicando e uma vez presentes na corrente , os virus circulam livremente podendo destruir celulas infetadas
58
de que resulta a magnitude e duraçao da viremia
de varias interaçoes entre o virus e o hospedeiro
59
os sintomas podem ser o que
rapida e aguda como gripe
lenta de progressao e cronica como HIV
60
QUAL a frequencia de Disseminação pelo Tecido Nervoso e onde é usada
* Menos frequente do que a viremia
Esta via de disseminação está presente em muitas infecções virais nas quais se incluem
poliovírus, vírus da Raiva, herpes vírus e certos arbovírus
61
como é a disseminaçao do virus da raiva
atinge as gladulas salivares acumulando-se na saliva facilitando a sua propagaçao atraves de mordidas
62
quando ocorre a Disseminação pelo Tecido Nervoso
Em condições naturais esta disseminação é logo apos uma replicação em
tecidos extra neurais - aumento da concentração viral após a qual ocorre a disseminação
por transporte axonal para o tecido nervoso central
63
o transporte axonal envolve o qye
envolver os axónios e as dendrites
64
caracterista do transporte axona
Esta via é bidirecional permitindo a disseminação da periferia para o sistema nervoso
central e deste para a periferia.
65
o que sao Vírus neutotrópicos
podem infetar as células neurais; a infeção pode ocorrer por
disseminação neural ou hematogénica a partir de um local periférico
66
o que sao Vírus neurovirulentos
podem causar doença do tecido nervoso
67
onde entram os Vírus neuroinvasivos
podem entrar no SNC depois da infeção de um local
periférico
68
como é a neuro da HSV
HSV: baixa neuroinvasividade, alta neurovirulência
69
como é a neuro da papeira
alta neuroinvasividade,
baixa neurovirulência
70
qual é a neura da raiva
alta neuroinvasividade,
alta neurovirulência
71
como é a disseminaçao atraves de nervos
Vírus se disseminam a partir dos sítios de replicação primária no interior de fibras
nervosas cujas terminações se distribuem nesses locais e estes virus tem latencia
72
o que é o tropismo viral
(afinidade) para estabelecer a infecção em
sistemas específicos
73
de que depende o tropismo de virus
susceptibilidade dos receptores em se ligar aos vírus, da
permissividade das células do indivíduo em estabelecer a infecção e da
acessibilidade dos vírus de entrarem em contato com as células que vão infectar.
74
o que define o tropismo
vai definir a localizaçoa da infeçao
sinais clinicos
via de transmissao
75
O espectro de tecidos infetados por um vírus é determinado pela afinidade a certas celulas
Enterotrópico- virus que tem afinidade ao trato gastro intestinal
* Neurotrópico- os que afetam o sistema nervoso
* Hepatotrópico- os que afetam o figado
76
o que vai algumas determinantes
* Varia de limitado (só tecido) a pantrópico (pode atingir varios tecidos),Suscetibilidade, permissividade, acessibilidade, defesa e o proprio sistema imune
77
tipos de infeçao
Infeção produtiva-acontece nas celulas SEMPRE premissivas à infeçao e culmina com a produçao de novas particulas
Infeção restritiva- ocorre nas celulas transitoriamente que permitem a replicaçao do virus (temporariamente premissiva)-- o HIV so replica em linfocitos CD4+
Infeção abortiva- a celula nao permite a replicaçao do cirus seja por nao conseguir ativar os genes seja por ser virus defeituosos nao produzindo novas particulas
Infeção latente-ocorre em celuças infetadas permissivas persistindo a informaçao genetica sem haver destruiçao das celulas nao produzindo particulas ou a falencia do sistema imunolgico - tipico dos herpes
78
Outros determinantes do tropismo
barreira antomica ou fisiologica- o enterotropismo esta dependente de uma barreura (ph acido,enzimas ,proteoliticas)
Proteases celulares-Vírus com invólucro não são infecciosos- logo pq primeiro é preciso ativar as glicoproteinas
Temperatura de Replicação
* Temperatura óptima 37°C maioria dos Vírus
* Alguns vírus tem uma temperatura ideal de replicação os 33° -mucosas do
trato respiratório superior (Rinovírus)
Controlo da Transcrição Viral
79
pq as gravidas que tem HIV n devem amemntar
pq podem contaminar o leite
80
quais os padroes gerais de infeçoes
aguda- a infeçao ocorre logo dps da exposiçao ao virus é logo um pico agudo manifestando logo com sintomas (rinovirus,rotavirus e influenza)
latente- periodos intervalados entre latencia e adomecidmnto e outros peridos ativos q por algum fator se ativaram- herpes
persistentes assintomarico - o virus continnua a replicar sem sintomas e,bora seja cronicos
persistente patogenico- aqui persiste mais lento da carga viral assintomatico ate casos mais graves podendo levar a morte dp hospedeiro
81
As infeçoes virais podem ser oq
as liticas e as nao liticas que se dividem em persistente e em latente
82
o que sao infeçoes liticas
ocorre quando a replicação do vírus destrói a célula-alvo.
-O vírus impede o crescimento e o reparo celular,
-Inibindo a síntese de macromoléculas celulares
-Produz enzimas de degradação e proteínas tóxicas.
83
oq ue sai * Infecções não líticas: -Infecção persistente:
ocorre em uma célula infetada que não é
morta pelo vírus so usa a maquinaria
84
e a -Infecção latente:
resulta da infeção com vírus de DNA. O vírus
utiliza toda a maquinaria da célula para a transcrição dos genes
virais.e fica sossegado ate voltar a ter que ser ativado
85
que padroes de doenças virais existem
INFEÇÃO AGUDA
Causada por vírus com ou sem invólucro
Destroem (matam) as células, quanto maior a replicação viral mais sintomas e intensos mesmo que sao sintomas de curta duraçao como gripe
INFEÇÃO CRÓNICA
caracterizada pela Libertação de partículas virais pelo menos por 6 meses ou mais Causada apenas por vírus
com invólucro (hepatite B , HIV)
INFEÇÃO LATENTE
Ocasionada quando a sequencia de ácido nucléico viral é incorporada na célula, mas a célula
não produz ativamente partículas virais, exceto quando reativadas no futuro (Herpes simplex)
86
qual é a evoluçoa de uma infeçao aguda
Início rápido da reprodução
viral mas Curto mas com produçao de grande número
de partículas virais ate ir curso da doença
possivelmente grave
havendo atuaçao da memoria imunologica havendo uma diminuiçao da carga viral- Clearance imunitária
influenza
87
o que é o Período de incubação
* Período inicial antes de sintomas de doença, * Os genomas virais estão a replicar-se logo o O hospedeiro está a responder mas O vírus pode ou não ser transmitido
88
segunda designaçao da Infeção viral assintomática
infeção subclínica, porque não existem sinais
clínicos evidentes e mts vezes como nao damos por ela pode estimular a imunidade humoral e celular sem qlql sintoma
89
quando ocorre uma Infeção viral assintomática
ocorre na maioria das infeçoes virais
a infeçao viral assintomatica ocorre quando um virus consegue estabelecer uma infeçao bem sucedida sem causar sintomas nem doença logo o virus pode-se multiplicar e pridzur paritculas virais em qtds suf para serem transmitidas p uma imfeçao para a populaçao
é comum em Patogénicos bem adaptados
ou hospedeitos sem desencadear uma respista imunolgica forte
> 90% das infeções por poliovírus são inaparentes
90
o que causa Infeção viral sintomática
sintomas e danos a celulas etecidos Resulta dos danos celulares ou morte das células causadas pelo vírus, o que leva a
mudanças fisiológicas nos tecido infetadose aumento da replicaçao
91
o que depnde da sintomática
* Depende do tamanho do inóculo viral
92
pq não é um otimo indice correto para determinar infeçao viral
mas Nem sempre se segue à infeção, como tal, não é um índice correto para
determinar a infeção viral pois o sistema imunolgico q pode eliminar antes dos sintoma
93
o que esta associado a Infeção viral sintomática
É muito menos comum que a infeção assintomática.
* Está associada com um órgão alvo, para um determinado vírus.
94
diferença da infeçao aguda da persistente
Infeção aguda - rápida e autolimitada ou sej ao sistema imunologico pode reolver a infeçao sozinho
* Infeção persistente - longo prazo podendo persistor por toda a, vida do hospedeiro (a maioria A maioria das infeções persistentes provavelmente começa como uma infeção
aguda e algumas podem passar para a latente)
95
pq elas persitem as infeçoes e passam a agudas
Ocorrem quando a infecção primária não é eliminada pela
resposta imune permanecendo mo mosso organismo num periodo de tempo
96
caracteristicas das Infecções persistentes
estavel
* Viriões , proteínas, genomas continuam a ser produzidos pq os genomas podem permanecer dps que as proteinas nao sao detetadas
97
quando é que é provalvel que ocorra a Infecções persistentes
Quando os efeitos citopáticos estão
ausentes e as defesas do hospedeiro são
reduzidas, a infecção persistente é provávele tem que haver uma modulaçao imune viral ou seja alguns virus conseguem desenvolver estrategias para inibir ou escapar as respostas imunitarias para sobrevier
97
98
grafico Infeção Crónica - Persistente
DIZ
99
Infeção Crónica - Persistente
dA Hepatite C
surge numa replicaçao + alta que pode que se prolonga e dps passa por um periodo mais lento pq o sistema tenta controlar a replicaçoa mas dps volta ficando lantete
100
Infeção latente
Propriedades gerais
baixa expressao dos genes virais
Os produtos genéticos virais que promovem a replicação produtiva não são
produzidos ou encontrados em baixas concentrações
* As células que contém o genoma viral latente são fracamente reconhecidas pelo
sistema imunológico
* O genoma viral persiste intacto para que a infeção produtiva possa ser iniciada para
disseminar a infeção para novos hospedeiros, o material permanece no hospedeiro oara dps se reativado
101
Estado do genoma
das infeçoes latemtes
DNA não replicativo numa célula que não está a dividir-se (HSV, VZV nos neurónios)
* DNA com replicação autónoma numa célula em divisão (EBV, CMV, HPV, HBV,
KSHV)
* Integrada no cromossoma do hospedeiro, replica-se no hospedeiro (HHV6)
102
Padrões de Infecção Viral – Fatores
Determinantes
Resposta do Hospedeiro que vai dar origem à – Infecção Aguda ou – Infecção Crónica
tipo de infeçao - Persistente e Latente
* Virulência
* Tropismo
103
o que é a virulencia
* É a capacidade relativa de um vírus causar doença.
104
tipos de virulencia
– Morte rápida
– Falência de órgãos
– Indução de tumore
105
a que esta assocuiada a virulencia
Capacidade replicativa do vírus.
– Resposta do hospedeiro
– Tropismo
106
que tipos de estripes de virulencia existe,
Estirpes virulentas causam doença mt grves - gripe espanhola / COVID-19
* Estirpes avirulentas ou atenuadas não causam doença, mas são capazes de infectar organismos - vacinas de vírus atenuado q desencadeiam uma repsosta imunitaria protetora
107
o que dpeende a virulencia
– do vírus (alguns variantes são mais virulentos que outros)
– da dose ou carga viral recebida pelo hospedeiro
– da via de inoculação
– da suscetibilidade do hospedeiro
108
Fatores de Virulência são moléculas expressas por vírus que permitem que os
mesmos:
– Tenham maior capacidade replicativa.
– Colonizem um nicho no hospedeiro e possam ser transmitidos a outros indivíduos
(incluindo adesão, entrada e saída de células e do organismo)
– Evadam ou inibam o sistema imune (latência, persistência)
– Diretamente tóxicos (proteína NSP4 de rotavírus)
109
o que é o antigenic shift
deslocamneto de antigenios onde as estirpes de um virus se combinam entre si ou da mm estirpes ou de idferentes formando uma nova estirpe dando origem a epidemias e pandemias
110
o que causa a epidemia
sao causadas pela – Influenza A e B e sao causadas por Modificações menores nos antigénios virais HA e NA permitindo haver uma imunidade parcial
111
o que causa a pandemia
como a Influenza A – H1N1 sao mudanças tragicas na estrutura do virus e ai ha o surgimento de novas estirpes havendo recombinaçoes geneticas formando subtipos completamente novos nao havendo qlq tipo d eimunidade
112
o que é a trasnmissao
para alem de replicar vai ter que se transmitir para outro hspedeiro
113
mecaismos de transmissao
salivar , respiratorio por aerossois , via fecal oral e sexual
114
o que é a zoonose
transmissao humana e animal
115
Etapas Básicas da Doença Viral
1. Aquisição (entrada no organismo)
2. Início da infeção no sítio primário
3. Ativação da imunidade inata
4. Período de incubação, quando o vírus é amplificado e pode se disseminar para um sítio
secundário
5. Replicação no tecido-alvo, que causa os sinais característicos da doença
6. Respostas imunológicas que limitam e contribuem (imunopatogénese) para a doença
7. Produção de vírus num tecido ou órgão que permita a disseminação para outro
hospedeiro, ocorrendo o contágio
8. Resolução ou infeção persistente/doença crónica
116
Fatores virais relevantes para o sucesso da
infecção:
1. quantidade de Inóculo viral (conc. de vírus; propriedades do vírus)
2. Tropismo (susceptibilidade e permissividade)
3. Evasão das defesas do hospedeiro
117
o que é a evasao passiva
quando o virus nao interfere diretamente na respsta imunologica mas evita a sua eleiminaçao atravez das caracteristicas especificas como Grande concentração do inóculo , se o nuemero de particulas virais entre no organismo pode sobrecarregar uma via de entrada seja por cortes ou perfuraçoes
118
o que é evasao ativa
ocorre quando varios mecanismos diretos, o virus pode atuar para modificar a resposta do sitema imune garantindo a sobrevivencia e disseminaçao atraves da Síntese de produtos génicos virais ,Interrompe síntese de
macromoléculas, interfere na
apresentação do antigénio,
interfere nas NK, inibe a apoptose
119
Resposta do
Hospedeiro
às Viroses
quanto mais se replica o virus é maior a disseminaçoa e intwnsidade da resposta imunologica necessaria para controlar
120
As estratégias de controlo de uma infecção
viral consistem basicamente em:
Mechanisms físicoquímicos de eliminação
do agente viral com barreiras naturais
Neutralização e/ou
eliminação dos vírus livres
no hospedeiro onde os macrofagos tem um papel importante na neutralizaçao
Eliminação das células
infetadas onde os principais sao linfocitos T ou CD8 que vao induzir a apoprtose e as natural killer
121
Quais são os fatores que podem influenciar a progressão de uma infecção viral?
1-Barreiras anatómicas e secreções
2- Idade- as crianças tem um sistema imunologico imaturo mas os velhotes ficam com um sistema mt desabilitado e o Tempo de desaparecimento dos
sintomas é mais prolongado
3- Constituição genética- Algumas infeções virais parecem ser mais ou menos prevalentes em determinados
grupos étnicos, em populações presentes em regiões específicas ou, ainda, em
grupos familiares.
4-Estado nutricional-O estado nutricional pode influenciar direta ou indiretamente, por uma
deficiência imunológica, a eficiência da resposta protetora. n em haver com obesidade e isso
5- Estado imunológico- influencia a resposta viral , portadores de HIV e trabsplantes tem capacidade de defesa mt peuqena
122
a resposta imunolgica pode se dividir em que
Inata - presente * Presente ao nascimento e atua como primeira linha de defesa e é uma resposta Não específica e nao tem memória
imunologica e atua como barreira e com mecanismos de controlo de agentes patogenicos e atraves de citocinas, fagocitos, citotoxicas tbm vai integrar c a imunidade adquirida e maturando e ativando as APC e produçao de mais citocinas
adquirida- a partir da
exposição a agentes patogenicos sendo uma * Resposta específica tornandos se mais eficiente c exposiçoes repetidas gerando memoria imunologica Aumenta a intensidade com
a exposição e é uma resposta mediada pelos linfoctios T e B
123
GRAFICO DAS RESPOSTAS
DIZ
124
os virus sao sensiveis a que
os virus sao sensiveis a inativaçao fisico quimica
125
que agentes é sensivel a virus
Agentes
Químicos
solventes orgânicos (dissolvem lipídicos)
detergentes aniónicos e catiónicos
(alteram cargas das glicoproteinas de superfície, ácidos e
bases inorgânicas e orgânicas).
Agentes
Físicos
Radiações
ionizantes
Calor
126
o que sao interferons
proteinas produzidas por celulas infetadas e induzem um estado de resitencia antiviral em celulas nao infetadas
127
o que sao macrofagos
Células residentes em tecidos e, com
frequência, constituem as primeiras
células do Sistema imunológico dedicadas
a detectar e apresentar o agente
patogénico
* Destruição de agentes patogénicos
* Libertação de citocinas
* Apresentação de antigénio
128
funçao das Células Dendríticas
Ampla distribuição nos tecidos epiteliais e na mucosa
Função:
* Produzir mediadores antivirais
* Secretar citocinas pró-inflamatórias
* Apresentar antigénios
129
a imunidade celular é feita por quem
linfocitos TCD8 E TCD4
130
FUNÇOES DO Neutralização
Destabilização da estrutura do Vírus
* Ainibição da adsorção de células hospedeiras
* Inibição da fusão do virião com a membrana
131
papel do sistema de complemento
Tem um papel importante no control da
replicação viral, participando diretamente
na destruiçãodo agente viral, da
opsonização desses virus para o
reconhecimento e englobamento pelas
células fagocíticas e da indução da resposta
inflamatória
