Aula 2: Propedêutica e princípios gerais do tratamento da mão

Question 1

Explique sobre a vascularização da mão.

Answer 1

Temos as artérias radial e ulnar que vascularizam a mão em arcos.
Arco superficial (abaixo da aponeurose palmar) vai nutrir as artérias digitais

Arco profundo (na base do metacarpianos) irá irrigar o polegar

Question 2

Como é o teste de Allen ?

Answer 2

comprimi ao mesmo tempo as artérias radial e ulnar por 1 min e solta um lado para ver se uma delas é suficiente. depois testa do outro lado.

Question 3

Como é o teste de Tinel ?

Answer 3

Percussão do local lesado para avaliar nervo periférico com formação de neuroma.

Question 4

Comente sobre o nervo MEDIANO

Answer 4

Sensibilidade = palma da mão da 1/2 do quarto dedo até o polegar

Mobilidade = flexores do punho e dedos, exceto flexor ulnar do carpo e flex, flexores profundo do 4 e 5 dedo, abdutor curto do polegar

lesão = mão em benção. incapacidade de oponência do polegar e 5 dedo.

teste é a manobra de phalen (dobrar os punhos para baixo (flexão dos punhos) por 1 min e vai dar parestessia

Question 5

Comente sobre o nervo ULNAR

Answer 5

Sensibilidade = da 1/2 ulnar do 4 dedo até a borda ulnar

Mobilidade: Flexor ulnar do carpo e flexores profundo do 4 e 5 dedo, musculos interosseos palmares e dorsais, adutor do polegar

lesão é a mão em garra ulnar. teste de Froment = verificar a função do adutor do polegar. nao segura folha de papel

Question 6

comente sobre o nervo RADIAL

Answer 6

Sensibilidade = região dorsal radial da mao

mobilidade: musculos extensores do punho e dedos. abdutor longo do polegar e supinadores

lesão = mão cada.

é comum fratura de umero com lesão de nervo radial proximal = mão caida.

Question 7

comente sobre a TENDINITE DE QUERVAIN ?

Answer 7

tendinite do 1 espaço extensor.
tendões do abdutor longo e extensor curto sofrem compressões
comum em mulheres gravidas
dor a preensão do polegar

manobra de FINKELSTEIN ou Eichof= preensao do polegar com desvio ulnar da mão irá resultar em dor

Question 8

o que sao dedos em botoeira ?

Answer 8

lesão do tendão extensor central, incapacidade de estender a nível da IFP
ocorre na zona 3

Question 9

O que é dedo em martelo ?

Answer 9

lesão em tensão extensor a nível da IFD, com incapacidade de extensão da falange distal
ocorre na zona 1

Question 10

comente sobre dedo em gatilho

Answer 10

mais comum em mulheres
acomete polia a1
tio = liberação da polia A1