Aula 2 - Patogenia dos Vírus e Resposta Imune Flashcards
O que é virulência?
É a capacidade de causar doença e morte no hospedeiro.
Essa capacidade é determinada por genes de virulência e, por isso, modificações no genoma viral podem acarretar aumento ou redução da virulência.
O que é resistência? O que influencia essa resistência a uma infecção viral?
É um mecanismo inato e adaptativo do Sistema Imune.
Hospedeiros distintos apresentam variados graus de resistência a determinados vírus.
Indivíduos com alta resistência podem não ser atingido por uma amostra virulenta
A suscetibilidade ou resistência a uma infecção viral depende de: fatores genéticos, idade, sexo, fatores ambientais, estresse, alterações hormonais, etc.
Quais são as 4 possibilidades a partir de uma infecção viral?
- Exposição sem infecção
- Replicação viral sem alterações celulares visíveis ou danos teciduais restritos
- Disfunção celular, efeito citopático ou transformação celular
- Lise celular
Para que a doença seja desencadeada, no hospedeiro, o vírus deve seguir uma série de etapas, as quais estão inclusas em 3 fases:
- Fase de Incubação
- Fase de Manifestação de Sintomas
- Fase de Remissão da Doença.
O que é a fase de Incubação?
Ocorre desde o momento em que o vírus invade o hospedeiro até o momento em que ele atinge o órgão alvo e, então, passa a desenvolver a doença.
Período inicial da infecção, antes de serem detectados sintomas
Para infectar o hospedeiro e se perpetuar na natureza, o vírus
deve (6 etapas):
- Invadir o hospedeiro
- Estabelecer um primeiro contato, pela replicação em células suscetíveis no local da inoculação
- Superar as defesas locais (resposta inata), p.ex. linfócitos, macrófagos, interferon
- Disseminar-se a partir do sítio de inoculação para o tecido alvo, onde a replicação pode levar a doença
- Respostas do hospedeiro (limitam ou contribuem para a doença)
- Sair do hospedeiro em quantidade suficiente para infectar outros hospedeiros suscetíveis (contágio)
Quais são as portas de entrada do hospedeiro para as partículas virais?
- Pequenas lesões na pele
- Picada de artrópode (vetor)
- Mordida de animal
- Via iatrogênica (intervenção humana)
- Mucosas
Quais são os dois pré-requisitos celulares da infecção viral? Defina-os
Suscetibilidade: quando ela possui receptores específicos para a entrada do vírus, o qual faz uso oportunista
Permissividade: quando ela possui, em seu metabolismo, todos os componentes que o vírus necessita para sua replicação, está vinculada aos aspectos do meio intracelular.
Quais são os 3 subtipos de infecções virais? (em nível celular)
- Infecção Abortiva: a infecção viral NÃO SE ESTABELECE. Isso porque a célula é susceptível (vírus consegue penetrar a célula, iniciando a infecção, mas não concluindo), porém a célula não é permissiva (não possui componentes internos que permitem a replicação viral).
- Infecção Citolítica: o vírus acarreta a morte da célula. Quando o vírus se multiplica dentro da célula, o processo infeccioso acarreta a morte da célula.
- Infecção Persistente: o vírus consegue infectar a célula e se manter dentro dela, indefinidamente, sem causar a morte da célula. Isso só é possível porque esses vírus conseguem não ser reconhecidos pelo sistema imune.
Vírus citolíticos codificam proteínas que interferem no metabolismo celular. Dessa forma, é possível listar os mecanismos de dano celular:
- Paralisação da Síntese de Proteínas.
- Paralisação na síntese de ácidos nucleicos.
- Efeitos Citopáticos: o vírus provoca modificações morfológicas irreversíveis na célula, às quais
correspondem a esses efeitos citopáticos. (Ex: pólio e raiva)
Quais são os 3 tipos de infecção persistente?
- Infecção Crônica: multiplicação contínua
- Infecção Latente: o genoma viral é mantido na célula, mas não é expresso. NÃO ocorre replicação viral.
- Infecção Transformante (vírus oncogênicos/oncovírus): divisão celular descontrolada
Defina infecção localizada e sistêmica
1) Infecção viral permanece na porta de entrada (não ocorre viremia; menor período de incubação; recuperação: imunidade inata)
2) Infecção viral dissemina-se a partir da porta de entrada (viremia/disseminação neural; maior período de incubação; recuperação: imunidade adaptativa)
Quais são as 2 etapas da Fase de Manifestação de Sintomas quando o vírus atinge o órgão alvo?
- Período prodômico: nesse período aparecem sintomas inespecíficos (decorrente da produção de IFN)
- Fase Aguda: sintomas clássicos da doença aparecem.
O que é Fase Convalescente?
Fase de Remissão da Doença: nessa fase, há uma fase denominada Fase Convalescente, a qual corresponde a um período em que os sintomas regridem e o paciente encaminha para a cura da infecção.
Quais são os Principais Padrões de Infecção Viral (a nível do hospedeiro)?
1) Infecção Aguda: infecção auto-limitada - causadas por vírus que não possuem mecanismos de escape do sistema imune e, portanto, podem ser eliminadas pelo sistema imune. O tempo de incubação é bem pequeno.
2) Infecção Persistente: o vírus irá persistir no hospedeiro - porque o vírus apresenta mecanismos de escape do sistema imune e, portanto, o sistema imune é incapaz de eliminar a infecção.
Subdividida em:
2.1) Infecção Latente: o genoma viral está na célula hospedeira, porém não ocorre a replicação do genoma viral (multiplicação viral). Dessa forma, no período de infecção latente, o indivíduo não é infeccioso.
2.2) Infecção Crônica: o vírus infecta o indivíduo, então aumenta provocando o episódio da doença. Apesar da ação do sistema imune, o vírus continua se replicando e, portanto, o indivíduo é infeccioso.
2.3) Infecção Crônica (doença tardia): É uma variação da InfecçãoCrônica, na qual o vírus aumenta seu tamanho e causam um episódio agudo. Após isso, os sintomas desaparecem, porém o vírus continua se replicando até que o vírus causa o Episódio da Doença, o qual pode ser fatal.
