Aula 2 Barcala Flashcards

1
Q

Existem três categorias de morte por trauma, quais são?

A

1º pico, 2º pico e 3º pico.

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Q

Qual é o 1º pico de morte por trauma?

A

A morte acontece segundos a minutos depois do trauma, ex: lesão de aorta, coração, grandes vasos, cérebro, 3 tiros na cabeça.

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3
Q

Qual é o 2º pico de morte por trauma?

A

A morte acontece minutos a várias horas do trauma, ex: ruptura de baço, fígado, fratura pélvica.

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4
Q

Qual é o 3º pico de morte por trauma?

A

A morte acontece dias a semanas do trauma. Ex: Sepse.

Metade dos doentes morre no acidente ou na primeira hora, por isso a prevenção é fundamental.

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5
Q

Qual a primeira medida a ser tomada na chegada do local do acidente?

A

Assegurar a segurança da cena. Ou seja, avaliar todos os possíveis riscos aos socorristas e preveni-los.

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6
Q

Qual a principal causa de morte de socorristas?

A

O trânsito. Por isso deve-se avaliar a cena da melhor maneira possível, garantindo sua total segurança.

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7
Q

O primeiro veículo a chegar deve se posicionar ____ da cena do acidente.

A

Atrás.

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8
Q

O segundo veículo em diante devem se posicionar a _____ do local do acidente.

A

Frente.

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9
Q

O objetivo de posicionar as ambulâncias, de usar roupas refletivas, fechar a via se necessário e cones de sinalização é?

A

Aumentar a segurança dos socorristas que estão auxiliando na cena. Deve-se exagerar na segurança.

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10
Q

Quais os três principais riscos potenciais que os socorristas devem levar em consideração?

A

Trânsito, violência e materiais perigosos.

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11
Q

Em situações violentas deve-se antecipar riscos potenciais e solicitar apoio _____. Preparar a ______ da cena se qualquer suspeita for detectada.

A

Policial; evacuação.

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12
Q

Em casos onde a cena apresenta materiais perigosos deve-se?

A

Pedir ajuda especializada
Isolar a área para reduzir os riscos de novas vítimas
Assim que possível retirar as vítimas das zonas quentes.

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13
Q

Quais as diferenças entre as zonas quentes, mornas e frias?

A

A zona quente é o local onde se localizam os materiais perigosos. A zona morna possui o corredor de redução de contaminação. Já a zona fria é o local de apoio, onde os socorristas vão estar para ajudar as vítimas.

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14
Q

Quais as três prioridades no atendimento pré-hospitalar?

A

A- Condições que possam resultar em perda de vida;
B- Condições que possam resultar em perda de membro;
C- Todas as outras condições que não coloquem em risco nem a vida nem o membro.

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15
Q

Quais os três tipos de cenas possíveis que o socorrista deve estar preparado para socorrer?

A

Cena com uma única vítima, múltiplas vítimas e vítimas em massa.

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16
Q

Um acidente envolve múltiplas vítimas quando?

A

Quando o número de vítimas excede a capacidade de atendimento da equipe de socorristas. Para isso prioridades devem ser tomadas. As vítimas que possuem a maior chance de sobrevida são tratadas primeiro. As vítimas com baixa chance de sobreviver não são prioridade. A prioridade aqui é salvar o maior número de vítimas possível. As vítimas com baixo risco a vida são tratadas depois.

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17
Q

Um acidente envolve vítimas em massa quando?

A

Número de doentes e gravidade das lesões excedem a capacidade de atendimento da equipe e do serviço de referência.

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18
Q

O que representa o X do XABCDE?

A

Exsanguinação: Identificar e tratar hemorragias externas graves. Por exemplo: ruptura de artérias.

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19
Q

O que representa o A do XABCDE?

A

A: Airway: Garantir uma via aérea livre com estabilização da coluna cervical.

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20
Q

O que representa o B do XABCDE?

A

B: Breathing: Garantir ventilação e oxigenação adequadas, tratar lesões potencialmente fatais.

21
Q

O que representa o C do XABCDE?

A

C: Circulation: Identificar e tratar hemorragias externas, transportar rapidamente as hemorragias que não podem ser controladas.

22
Q

O que representa o D do XABCDE?

A

D: Disability: Avaliar nível de consciência, identificar lesões do SNC, evitar lesões secundárias.

23
Q

O que representa o E do XABCDE?

A

Procurar ativamente por lesões, evitar hipotermia.

24
Q

O que é uma hemorragia exsanguinante?

A

É um sangramento que ocorre com um volume considerável, que resultará em morte se não for estancado.

25
Q

Como conter uma hemorragia?

A

1º tentar conter com pressão direta sobre a lesão.

2º Usar um torniquete/torniquete juncional.

26
Q

Todos os pacientes politraumatizados, até que se prove o contrário, devem ser considerados portadores de _____ ______.

A

Lesão cervical.

27
Q

O colar cervical pode ser retirado para que se acesse a via aérea do paciente, desde que?

A

Se mantenha a imobilização manual.

28
Q

Uma via aérea permeável não é sinônimo de uma _____ adequada.

A

Ventilação.

29
Q

Para avaliar a ventilação (B) deve-se fazer a exposição do ____, inspecionando e avaliando os movimentos respiratórios.

A

Tórax.

30
Q

Enfisema subcutâneo, hipertimpanismo à percussão do ápice pulmonar, diminuição do MV, hipotensão, desvio de traqueia e turgência jugular representam o?

A

Pneumotórax hipertensivo.

31
Q

Sangue na cavidade torácica, choque hipovolêmico, macicez à percussão, diminuição do MV, hipotensão, desvio de traqueia e turgência jugular representam o?

A

Hemotórax hipertensivo.

32
Q

Qual o tratamento do Pneumotórax hipertensivo?

A

Uso de uma agulha no 5º espaço intercostal na linha axilar média, para descomprimir o lado afetado, transformando a lesão em um pneumotórax simples.

33
Q

Qual o tratamento do Hemotórax hipertensivo?

A

faz-se a drenagem torácica, podendo ser utilizado um equipamento de autotransfusão.

34
Q

Trauma penetrante, ferimento maior ou igual que a abertura da glote, ar entra pela abertura de menor resistência, lesão soprante, prejudica a ventilação do pulmão lesionado e do pulmão contralateral, isso representa o ?

A

Pneumotórax aberto.

35
Q

Qual o tratamento do pneumotórax aberto?

A

Utiliza-se o curativo de 3 pontos.

36
Q

Revisar mapa do Protocolo START.

A

Pode caminhar –> VERDE
Não ventila nem com abertura de via aérea –> PRETO
Se aberta a via aérea paciente ventila –> VERMELHO
Ventila menos que 10 ou mais que 30 —> VERMELHO
Pulso radial fraco ou TEC >2 s –> VERMELHO
Responde a comandos –> AMARELO
Não responde a comandos –> VERMELHO

37
Q

A prioridade dos acidentes com vítimas em massa é?

A

Salvar o maior número de vítimas (fazer o melhor para o maior número de pessoas). Utiliza-se a técnica de triagem START.

38
Q

Qual a prioridade para um acidente com múltiplas vítimas?

A

Melhor atendimento para salvar o maior número de vítimas, Utiliza-se a técnica de triagem START.

39
Q

As vítimas com cartão vermelho são:

A

São as vítimas com risco de vida imediato e que terão uma evolução favorável se tratadas imediatamente. Ex: Choque, amputações, lesões arteriais, hemorragia severa, pneumotórax hipertensivo…

40
Q

As vítimas com cartão amarelo são:

A

Aquelas que necessitam de algum atendimento médico local, e posterior transporte hospitalar, porém não possuem risco de vida imediato. Ex: Fraturas, TCE leve, queimaduras menores, traumatismos abdominais e torácicos, sangramentos que necessitem suturas.

41
Q

As vítimas com cartão verde são:

A

Apresentam pequenas lesões, estão sentadas ou andando, sem risco de vida e podem ser avaliadas ambulatorialmente. Ex: Contusões, hematomas, escoriações.

42
Q

As vítimas com cartão preto são:

A

Todos os pacientes que apresentam poucas chances de vida, nos casos por exemplo de traumatismos severos. Ex: em óbito, múltiplos traumas graves, queimaduras de 2 e 3 grau extensas.

43
Q

A técnica START se baseia em 3 princípios básicos que são?

A

RESPIRAÇÃO
PERFUSÃO
NÍVEL DE CONSCIÊNCIA.

44
Q

Como é feita a avaliação da perfusão?

A

Pressiona-se o leito ungueal de algum dos dedos, e avalia o tempo para a coloração retornar. Se esse tempo for superior a 2 segundos, o paciente é VERMELHO. Se for inferior avalia-se o nível de consciência.

45
Q

Quando é avaliado o nível de consciência?

A

Quando a perfusão e respiração estão adequadas.

46
Q

Como é avaliado o nível de consciência?

A

O socorrista deve solicitar comandos simples, como “feche os olhos”, “aperte minha mão”. Se ela não obedece aos comandos = cartão VERMELHO. Se ela obedece a esses comandos = cartão AMARELO (perfusão e respiração estão OK).

47
Q

Uma frequência ventilatória rápida indica que?

A

Não há oxigênio suficiente no sangue, ou há acúmulo de CO2 no sangue. São estímulos fisiológicos para o aumento da FV.

48
Q

As lesões que podem produzir grande deficiência na oxigenação e na ventilação são?

A

Pneumotórax hipertensivo, pneumotórax aberto, hemotórax maciço, tórax instável com contusão pulmonar.

49
Q

Se o paciente apresentar uma fratura no terço médio da face (entre o lábio superior e as órbitas), o tubo gástrico se utilizado deverá ser utilizado por qual via e porque?

A

ORAL, pois nessas fraturas, comumente ocorre a lesão da lâmina cribriforme na base do crânio, assim o tubo pode acabar entrando para o cérebro, pois essa lâmina fica no teto nasal.