Aula 1- Antiepilépticos Flashcards
Crises de ausência
origem na hiperfunção de sinalização inibitória
Objetivos dos fármacos antiepilépticos
Modificarem a atividade sináptica excitatória e inibitória de modo a reequilibrar a rede neuronal
Mecanismos de ação dos fármacos antiepilépticos
1- Modificadores da atividade de canais iónicos por variações do potencial de membrana
2- Potenciadores da transmissão mediada pelo principal neurotransmissor inibitório no SNC (GABA)
3- Inibidores da transmissão mediada pelo principal neurotransmissor excitatório a nível cortical ( glutamato)
Bloqueadores dos canais de sódio
Carbamazepina Oxcarbazepina Acetato de eslicarbazepina Valproato de sódio Fenitoína Fosfofenitoína Lamotrigina Zonisamida Lacosamida Rufinamida
Valproato de sódio
Inibidor dos canais de sódio
Inibe os canais de cálcio
Potencia a transmissão de GABA
Fenitoína
Inibe os canais de sódio e cálcio
Contribui para a redução da libertação de neurotransmissores
Lamotrigina
Inibe os canais de sódio
Inibe a libertação de glutamato
Zonisamida
Inibe os canais de sódio
Inibe os canais de cálcio T
Topimarato
Inibe os canais de sódio e a transmissão glutaminérgica
Potencia a transmissão de GABA
Retigabina
Ativador dos canais de potássio
Etossuccimida
Bloqueador dos canais de cálcio T
Eficaz no controlo de epilepsias de ausência
Potenciadores da ativação de recetores do GABA
Benzodiazepinas e barbitúricos
Estiripentol
Benzodiazepinas
Utilizado em situações de emergência
Uso crónico- situações de tolerância
Ativadores dos recetores GABA
Lorazepam, diazepam, clonazepam, clobazam e midazolam
Barbitúricos
Ativadores dos recetores GABA Fenobarbital Primidona ( covertida em fenobarbital e fenilmetilmalonamida)
Estiripentol
Ativadores dos recetores GABA
Tratamento de síndrome de Dravet ( forma de epilepsia infantil resistente a outros antiepilepticos)
Inibidores da Recaptação do GABA
Tiagabina
Tiagabina
Inibidor da Recaptação do GABA
Contraindicada para epilepsias de ausência
Vigabatrina
Inibidor da transaminase do GABA
Contraindicada para epilepsias de ausência