audiometri Flashcards

1
Q

Hvad er et høretab?

A

Hvis høreprocessen er påvirket, indtræder et høretab. Det kan der være forskellige årsager til, oghøretab kan have forskellig effekt fra menneske til menneske.
Perseptiv/konduktivt/Blandet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Audiologiske opgaver:

A

Bekræfte hørenedsættelse
Lokalisere problemet
Finde årsag
Foreslå behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

hvad bruger man til at bekræfte hørenedsættelsen

A
TDH 39
Insert telefoner 
Frit felt måling (FF)
Elektrofysiologiske metoder
Akustiske emissioner
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

testrækkefølge i et audiogram

A
Otoskopi
Tympanometri + refleks ( - tinnitus, da foretages den sidst)
Okklusionstest /stemmegaffeltest (Rinne/Weber/Bing)
Bedste øres AC
Bedste BC
Dårligste BC/maskeret
Dårligste øres AC
Om nødvendigt Bedste BC/maskeret
SRT
DS
S-kurve – såfremt nødvendig
Weber med BC-Bøjle
(muligvis tympanometri + refleks)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

man kan lave AC/ BC på 2 forskellige måder hvilke

A

Accenderende: Man går fra ikke hørt til hørt
Decenderende: Man går fra hørt til ikke hørt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

hvornår måler vi mellemfrekvenserne

A

Der er 20dB eller mere mellem hovedoktaverne
Hvis patienten har tinnitus, så måles der på følgende frekvenser (angivet i Hz) 1500, 3000, 6000
Hvis modsatte øre har fået mål mellemfrekvens gør vi det også på det andet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

fejlkilder ved AC

A
Usikkerhed +/- 5dB
Kalibrering
Baggrundsstøj
TDH-39/insert tlf. placering
Instruktion til patienten
Info omkring pt. (tinnitus, alder, sprog, kulturelle baggrund, ønske om at medvirke….)
Ydre øre/øregangs anatomiske forhold.
Kompetent audiologist :o)
Patientens eget pulsslag
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Max konduktionstab udgør:

A

60dB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Fejlkilder BC:

A
Usikkerhed for BC +/- 17 dB specielt i forhold til 4KHz
Koncentrationsniveau pt.
Baggrundsstøj
Placering af BC-bøjlen
Bøjlens tryk
Hud, hår, knoglens forskelligheder
Harmoniske forvrængninger
Kompetent audiologist
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Teoretisk SRT

A

TC (TC= Gennemsnit af 500, 1000, 2000Hz)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Praktisk SRT

A

Bedst liggende AC mellem 500-4000Hz +/- 5dB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

MCL (Most comfortable level) udregnes

A

TC + 30dB

SRT + 40dB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvornår skal vi maskere?

A

Når BC er 10dB eller mere bedre end AC
Når dårligste øres AC er mere end 35dB dårligere end bedste øres BC.
Når kondktionstabet på det bedste øre er 40dB eller mere
Når vi skal maskere AC, skal BC også altid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

ved dobbelt konduktionstab kan plateauerne være?

A

meget små

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvornår er det ikke muligt at maskere?

A

Når minimummaskeringen er større end maximummaskeringen f.eks hvis konduktionstabet på maskeringsøret er 40dB eller mere

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad sker der hvis der er for lidt/ingen maskering på?

A

At et døvt øre bliver hørende (skyggekurve) eller et stort perseptivt høretab tolkes som et konduktivt høretab= forkert diagnose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

minimum maskering af AC

A

Tac – 40dB + evt. konduktionstab i M. øre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

maximum maskering af AC

A

Tbc + 40dB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Minimum maskering af BC

A

Tbc + evt. konduktionstab i M.øre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Maximum maskering af BC

A

Tbc + 40dB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Minimum maskering af tale

A

MCL – 40dB + evt. Tckonduktionstab i M.øre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Maximum maskering af tale

A

Ttc for bc + 40dB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

TC =

A

gennemsnit af (500Hz, 1000Hz, 2000Hz)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Sværhedsgrad af hørenedsættelse

A
0  –   20 dB HL = Normal hørelse
  20  –   40 dB HL = Let høretab
  40  –   60 dB HL = Middel høretab
  60  –   80 dB HL = Svært høretab
  80  – 100 dB HL = Meget svært høretab
100  – 120 dB HL = Døvhed
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Hvilken hørenedsættelse tror I man er DÅRLIGST stillet ved at have?
Diskanthøretab, man ikke kan høre de for sprogopfattelsen vigtige konsonanter, som generelt består af lyse toner og samtidig ikke er særlig kraftige. Der er mere kraft i O end i S.
26
sensorineralt høretab er det samme som
Perseptive høretab
27
støjskade ligger typisk ved
4000 Hz
28
hvad kan give Konduktive høretab
Okklusion af øregang (cerumen, fremmedlegeme) Otitis externa Arret trommehinde Otitis media Ruptur (læsion) / Ossikkel luxation/subluxation Otosclerose – giver nedsat funktion af knoglekæden Cholesteatom
29
ved hjælp at et tympanomeeter benyttes hvilken probetone til voksne
226
30
ved hjælp at et tympanomeeter benyttes hvilken probetone til børn u 6 år
1 KHz
31
hvad er ECV (Ear canal volume)
Er et mål mellem proben og trh.
32
normalt ECV hos børn er:
0,3 - 1,2ml
33
normalt ECV hos voksne er:
0,4 - 1,8ml
34
hvilke fejlkilder kan der være ved ECV måling
cerumen/proben peger mod øregangen, forskellig probe størrelse
35
hvad er Gradient?
trommehindens eftergivenhed | kurvens spidshed – ved ingen spids, afbøjet spids, er det tegn på væske i mellemøret.
36
hvad er MEP?
Er toppunktets placering på x-aksen (abscisseaksen). Det er det tryk hvor trh. er mest slap. (reflekterer mindst lyd). dvs. der hvor der er samme tryk på begge sider af trh.
37
hvad er normalt daPa tryk hos børn og hos voksne?
Hos børn: +/- 100 daPa | Hos voksne: +/- 50 daPa
38
Hvad er forskellen på dB HL og dB SL??
dB HL: Er det vi aflæser i et audiogram | dB SL: Er det vi øger med ud fra et givent punkt.
39
konduktive høretab giver primært høretab i?
bastonerne
40
stemmegaffeltest kaldes tit for
Okklussionstest
41
på skolen bruger vi flg. definition af MCL
TC + 30
42
ved perceptivt høretab vil Bings test vise:
+ (plus)
43
ved perceptivt høretab vil Rinnes test vise:
+ (plus)
44
hvis en klient hører lyden bedst ved proces. mas.ved udførsel af en Bing, når tragus lukkes for, forventes det at være et hvilket høretab?
perceptivt
45
hvis en klient hører stemmegaffelen bedst ved proces. mas. ved udførelse af en Rinne, hvilket høretab forventer du så klienten har?
Konduktivt
46
hvordan regner man MAX maskering ud for AC og BC?
Testørets BC + 40
47
hvor stor usikkerhed er der på hhv. målingen af AC og BC
AC +/- 5dB og BC +/- 17dB
48
hvad betyder absolut tærskel?
det punkt hvor man kan høre den mindste tone
49
hvilke frekvenser benyttes til weber foretaget med bøjle?
500, 1, 2, 4 KHz
50
hvornår måler vi mellemoktaverne ved udførsel af en AC?
ved Tinnitus hvis der er 20 dB eller mere mellem oktaverne hvis der er målt mellemoktaver på det ene øre skal det andet også hvis det skal anmeldes til arbejdsskadestyrrelsen deltagere ved paraolympiske lege
51
når pilen peger opad på en weber er det så højre eller venstre?
højre
52
når pilen peger nedad på en weber er det så højre eller venstre?
venstre
53
når man måler tamp. hvad kan/ vil så vise en A kurve?
``` normalt hørende presbyacusis arv støjskade morbus manière vestibulær swannom ototoxisk sudden deafness facialisparese meningitis ```
54
hvad er SC (statisk compliance)
trommehindens eftergivenhed
55
Teoretisk SRT
TC gennemsnit af 500, 1000, 2000Hz
56
praktiske SRT
bedst liggende AC mellem 500-4000 Hz
57
AC min maskering
testørets AC-40 + evt. abc i maskerings øret
58
BC min. maskering
testørets BC + eventuelt ABG i mask øret
59
hvilke 4 hovedopgaver har man som audiologist?
bekræfte høretab lokaliser høretab find årsag vejled til behandling
60
fejlkilder ved AC
* Altid en fejlmagen på 5DB på AC + - 5 db usikkerhed * Ørevoks (cerumen) * Placeringen af TDH 39/ insert * Patientens medvirken (kan og vil de) din instruks * Tinnitus (warble tone) * Baggrundsstøj (pårørende og rum indretning at der ikke er noget der fanger opmærksomheden) * kalibrering
61
fejlkilder ved BC
* placeringen * usikkerhed +- 17 * baggrundsstøj * medvirkning * cerumen * hud, hår knoglernes forskelligheder * tinnitus * bøjlens tryk * koncentration
62
REGLER FOR AT FÅ ET TILSKUD TIL HØREAPPARATER
* Høretærskel på 30dB på 1000, 2000, 4000. Enten i gennemsnit eller på mindst 2 af disse frekvenser * Ved forskel på mindst 20dB mellem høretærsklerne ved 2000 og 4000 Hz skal tærsklerne ved 2000 og 3000Hz i gennemsnit være 25dB eller dårligere * Alle afvigelser herfra skal medicinsk audiolog tage stilling til