Atteinte médullaire

Question 1

Atteinte médullaire: def du syndrome lésionnel

Answer 1

. déficit de type périphérique au niveau de la lésion

Question 2

Atteinte médullaire: syndrome sous-lésionnel

Answer 2

. déficit de type central en dessous de la lésion
.

Question 3

Atteinte médullaire: tétraplégie si atteinte située ou ?

Answer 3

. au niveau du renflement cervical ou au-dessus
- au dessus de C5

Question 4

Atteinte médullaire: paraplégie si atteinte située ou ?

Answer 4

. sous le renflement cervical
- en dessous de C5

Question 5

Atteinte médullaire: atteintes sensitives

Answer 5

. atteinte sensitive à tous les modes en dessous de la lésions (niveau sensitif)

Question 6

Atteinte médullaire: citer les différents types d’atteinte

Answer 6

. Syndrome de Brown-séquard
. Syndrome syringomyélique
. Atteinte de la partie antérieure de la moelle (territoire de l’artère médullaire antérieure)
. Syndrome coronal postérieur
. Atteinte du cône terminal

Question 7

Syndrome de Brown-séquard: def

Answer 7

. atteinte de la moitié d’un segment de la moelle

Question 8

Syndrome de Brown-séquard: clinique au dessous de la lésion

Answer 8

. atteinte motrice de type central isilatéral à la lésion
. atteinte sensitive épicriptique et proprioceptive ipsilatéral
. atteinte sensitive nociceptive et thermique controlatéral à la lésion

Question 9

Syndrome syringomyélique: def

Answer 9

. atteinte centromédullaire

Question 10

Syndrome syringomyélique: clinique

Answer 10

. déficit sensitif nociceptif et thermique suspendu (correspondant au niveau médullaire de l’atteinte)
. pas d’atteinte sensitive au dessus ou au dessous de l’atteinte médullaire
. pas d’atteinte épicriptique ou proprioceptive
. parfois, déficit moteur de type périphérique au niveau de la lésion en cas d’atteinte sévère

Question 11

Atteinte de la partie antérieure de la moelle: territoire de quelle artère ?

Answer 11

.artère médullaire de la moelle antérieure

Question 12

Atteinte de la partie antérieure de la moelle: clinique

Answer 12

. déficit moteur de type périphérique au niveau de l’atteinte (syndrome lésionnel)
. déficit moteur central au-dessous de l’atteinte (syndrome sous-lésionnel)
. atteinte sensitive thermique et nociceptive au dessous de l’atteinte
. pas d’atteinte sensitive épicriptique et proprioceptive (respect des cordons postérieurs)

Question 13

Syndrome coronal postérieur: atteinte de quelle partie de la moelle

Answer 13

. la partie postérieure de la moelle

Question 14

Syndrome coronal postérieur: clinique

Answer 14

. déficit épicriptique et proprioceptif (ataxie aggravée par la fermeture des yeux)
. pas de trouble sensitif nociceptif et thermique
. parfois signe de Lhermitte (impression de décharge électrique le long de la colonne vertébrale +- des membres, se déclenchant à la flexion de la tête vers l’avant)

Question 15

Atteinte du cône terminal: clinique

Answer 15

. déficit moteur et sensitif semblable à celui d’une atteinte de la queue de cheval (d’allure périphérique, car syndrome lésionnel, sans syndrome sous-lésionnel)
. mais présence d’un signe de babinski